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Banco de Preguntas Cirugia 1ra Unidad PDF
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3. La curación de la herida quirúrgica vendrá influenciada por distintos factores de las cuales son:
Estado general del paciente.
Existencia de enfermedades hepáticas y renales graves.
Estado nutricional del paciente alterado.
Patología endocrinológica.
Paciente inmunodeprimido.
Presencia de cuerpos extraños.
Existencia previa de infección en el campo quirúrgico.
4. En cuanto a la asepsia del cirujano y sus ayudantes existen dos procedimientos muy importantes
cuales son:
Lavado de manos.
Colocación de la ropa adecuada y los guantes estériles.
- Retirar las prótesis removibles y todos los objetos metálicos que lleve el paciente
- Vestir adecuadamente al paciente
- Enfocar la luz en todo momento
- Mantener el campo operatorio libre de sangre, saliva, evitar la acumulación de líquidos en el suelo
boca, sin provocar nauseas al paciente.
La realización deun interrogatorio del paciente dirigido y orientado a recordar o traer a la memoria
cosas y datos olvidados.
19. La presencia de ganglios cervicales puede obedecer a distintas y muy variadas etiologías
- En cirugía bucal para retenciones dentarias, patología infecciosa, tumoral, patología de la ATM, etc
- En odontología legal y forence.
- En implantologíabucofacial
- nos permite tener información general de la cavidad bucal y de ambos maxilares en una sola placa.
- posibilidad de comparar entre el lado sano y el lado enfermo
- menor tiempo de exposición
- Toda la zona alveolodentaria, desde la corona dentaria al área periapical, visualizando el espacio
periodontal y hueso maxilar que rodea al diente.
26. -Se usa cuando el paciente presenta un trismo o tiene dificultad para abrir la boca:
RADIOGRAFIA EXTRABUCAL.
27. Las proyecciones frontales para una radiografia extrabucal son:
PROYECCION DE TOWNE
OCCIPITO FRONTO-PLACA
OCCIOPITO MENTO-PLACA
PROYECCION DE WATERS
28. Es la exploración más excepcional para el cirujano bucal, por la buena resolución de imagen y el
posicionamiento de todos los planos del espacio:
La tomografía computarizada
32. Los instrumentos de un solo componente constan de las siguientes partes cuales son:
33. ¿Porque las Jeringa metálica tipo Carpule son de elección? Menciones 3 ventajas:
SEPARADOR DE COMISURAS
SEPARADOR DE FARABEUF
SEPARADOR DE LANGENBECK
SEPARADOR DE MINNESOTA
35. En Cirugía Bucal que mango normalmente se emplea:
38. El hilo de sutura de seda es el más empleado pero tiene algunos inconvenientes, que tipo de
inconvenientes?
Produce reacción a cuerpo extraño, expansión por absorción de líquidos, retención de placa
bacteriana, etc.
39. Por que el catgut cromico deben retirarse luego de 6-10 dias?
El catgut crómico de 3/0 se reabsorbe en 6-10 días; si a la semana estos puntos no han caído,
deben retirarse a fin de evitar que éstos produzcan lesiones hiperplásicas de la mucosa bucal
41. Por què esta desaconejado totalmente para el corte Las turbinas que consiguen altas velocidades
que llegan a las 300.000-400.000 r.p.m.
por el grave riesgo de producir necrosis térmicas del hueso a pesar de irrigar profusamente el
campo operatorio
42. El bisturí eléctrico es un aparato de alta frecuencia eléctrica que es rectificada y transmitida a
un pequeño electrodo que produce calor. Este calor es capaz de:
Respuesta:
- Cortar o seccionar los tejidos.
- Coagular. Esta acción es muy útil para efectuar la hemostasia (electrocoagulación
- del vaso sangrante).
- Fulgurar.
- Desecar.
44. ¿Por qué no debe utilizarse el agua que procede directamente del equipo dental en las piezas de
mano ?
Porque se ha demostrado que existe colonización bacteriana tanto en los depósitos como en los
tubos especialmente por Pseudomona spp. y Legionella pneumophila.
Se utilizan para cortar, vaporizar por efecto térmico,o para ablacionar tejidos duros, bien sea
hueso o tejidos duros dentarios.
facilitar la visibilidad del campo operatorio y también la función protectora frente a distintos
traumas operatorios.
50. mencione 3 suturas sintéticas que pueden emplearse como alternativa a las suturas de catgut.
- Desinfección inmediata
- Desinfección, limpieza manual con ultrasonido
- Aclarar con agua
- Secado
- Colocaren bolsas de papel termosoldadas
- Esterilización con autoclave o poupinel
- Instrumentos preparados para su uso en el paciente
-
54. Clásicamente la Intervención quirúrgica consta de 3 tiempos.
Respuesta:
- Diéresis o incisión de los tejidos.
- Técnica quirúrgica propiamente dicha.
- Síntesis (sinéresis) o sutura de los tejidos.
Esterilización: representa el escalon mas alto en el cual se consigue la eliminación de todos los
microorganismos incluidas las formas no esporuladas .
56. ¿para que se utiliza la radiación ultravioleta y que lesiones pueden producir por su uso
inadecuado?
Se utilizan para combatir la contaminación de quirófanos, consultorios, salas de
almacenamiento de material estéril; debe tenerse en cuenta que estas radiaciones pueden
producir lesiones cutáneas y oculares por exposición inadecuada.
57. Una de las siguientes alternativa no corresponde a las aplicaciones de agentes químicos líquidos
en cirugía bucal marque cual no corresponde:
Enjuages en la cavidad bucal para disminuir el numero de germenes.
Desinfeccion de superficies cutaneas y mucosas.
Tratamiento local de lesiones bucales.
Desinfeccion del instrumental utilizado en cirugia
Tratamiento de las superficies del lugar donde se realice la intervencion.
58. ¿Por qué se ve influenciado el poder germicida de los liquidos anticepticos frente a la desinfección
del instrumental?
Se ve influenciado por el: tiempo de actuación, concentración, temperatura, presencia de grasa,
sangre u otros residuos orgánicos.
facilitar la visibilidad del campo operatorio y también la función protectora frente a distintos
traumas operatorios.
61. mencione 3 suturas sinteticas que pueden emplearse como alternativa a las suturas de catgut.
Es un tipo de corriente que tiene poca utilización en el campo de la odontología ya que produce
una gran destrucción tisular.
Respuesta:
66. Los métodos de esterilización se agrupan en: (indique cada uno con sus respectivos ejemplos).
Respuesta:
- Por calor.
- Por agentes químicos.
- Por radiación.
67. En el método de esterilización a calor seco existe relación entre temperatura y tiempo (completar).
TEMPERATURA TIEMPO
170º 60’
160º 120’
150º 150’
140º 180’
68. Con respecto al método de esterilización por autoclave, diga usted si es enunciado es verdadero
(V) o falso (F) según corresponda:
El autoclave es el mejor medio para esterilizar toallas, gasas, hilos de sutura, guantes, etc. ( )
70. ¿dentro de las normas elementales de higiene bucal es importante tener en cuenta?
Respuesta.
La necesidad de realizar tartrectomías preferentemennte manuales para mejor control de lesiones
gingivales y periodontales de forma periódica, como medio de eliminar la placa bacteriana y favorecer
la salud periodontal.
72. ¿Mencione por lo menos 4 pruebas que debe solicitar el odontólogo ante un presunto trastorno de
la hemostasia?
Respuesta.
- Recuento de plaquetas.
- Tiempo de sangría.
- Tiempo de protrombina.
- Tiempo de trombina.
-
73. ¿cuáles son las fases de la hemostasia?
- Hemostasia primaria
- Coagulación
- Fibrinólisis.
74. Si existe sangrado por una herida lingual deberemos efectuar
- Ligadura del vaso lesionado
- colocar un punto en profundidad que abarque una zona extensa que comprenda los vasos que
sangran
- sutura por planos
75. En un transfusión de sangre se debe tener en cuenta
- Grupo sanguíneo del paciente y del donador
- Prueba de compatibilidad
- La sangre a transfundir debe estar preparado por banco de sangre
- Examinar las aglutininas irregulares
76. Una tensión arterial sistólica inferior a …………….. es para Girard y Cols un indicativo de la
necesidad de realizar un tratamiento sustitutivo con el cual se recupera la tensión arterial normal
en……………………
77. En caso de una hipovolemia podemos adminstrar sangre al paciente y productos substitutivos
menciones cuales son estos últimos
- Polimero de gelatina
- Dextrano de bajo peso moloecular
- Sangre conservada y otros productos derivados
78. En el empleo de materiales de hemostasia en el organismo deben cumplir requisitos diga solo 4 de
ellos:
- No contengan elementos nocivos
- No sean citotoxicos
- No sean pirógenos
- Sean biocompatibles.
Lesión de la mucosa o encia, vaso sanguíneo desgarrado, fractura del hueso alveolar, tejido
inflamatorio no eliminado.
83. Para diagnosticar a un individuo de hipertensión, debe tener:
Respuesta: - TAS mayor ò igual a 140mmHg;
- TAD mayor o igual a 90 mmHg.
Respuesta: locorregional.
86. En estos pacientes existe una alteración en el metabolismo de los hidratos de carbono y los lípidos que
pueden agravarse por la realización de una intervención quirúrgica.
Respuesta: El paciente debe de conocer los procesos que se producirá en su tratamiento postoperatorio
como el trismo, colocación de drenajes y posibles secuelas que se presentara
89. ¿Qué controles hay que tomar en cuenta para que no haya alguna complicación después del
periodo postoperatorio?
90. ¿cuáles son los problemas cardiacos que con más frecuencia tiene relación con cirugía bucal?
- Incisión de tejidos
- Técnica quirúrgica propiamente dicha
- Sutura de tejido
92. 1.-la selección de fármacos que se pueden emplear en el pre y post operatorio del paciente con
alteraciones de la hemostasia para evitar los peligrosos y estos lo pueden ser por tres motivos que
son:
RPTA:
- Interaccionan con los que toma el paciente
- Pueden inducir hemorragias
- Porque agravan o descompensan la enfermedad de base
93. a los pacientes con insuficiencia renal se suman las alteraciones de la hemostasia provocadas por
el tratamiento que siguen; suele haber anomalías en todas las fases pero en especial a:
Respuesta: a las que se refieren a la primera fase : fragilidad capilar y alteraciones de numero y función
plaquetaria.
94. en pacientes con alteraciones de la hemostasia cuales son los fármacos que se consideran más
seguros en cuanto a su utilización, si bien su prescripción siempre deje ajustarse a las condiciones
de este.
Rpta:
Codeína, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, metamizol, amoxicilina, diacepam, triazolam.
95. en las hepatopatías que sería el tratamiento previo que puede mejorar el estado de su hemostasia?
Respuesta: Tratamiento con vitamina K 210mg/día de fitomenadiona por vía oral o intramuscular.
96. Es un fármaco el cual se utiliza para la amortiguación de las funciones vegetativas el cual se
suministra de manera preoperatoria para evitar reacciones como bradicardia, hipotensión,
también se usa por su efecto parasimpaticolítico cuando el paciente padece una sialorrea ¿A qué
fármaco nos referimos?
Rsta. Atropina
100. ¿En la premedicación antibiótica puede hacerse una profilaxis antimicrobiana por dos
vías cuales son estas?
Rsta.
Uno a nivel tópico de la mucosa bucal con diferentes colutorios a base de antisépticos y otro por vía
sistémica.