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IMPRIMIR DOBLE FAZ

Fecha y número de entrada

751
Casillero

CERTIFICADO
DE ANOTACIONES PERSONALES
Solicitante
VAIRA, EDUARDO ANIBAL
Carnet Cod.Partido Pcia. Nro.Regist. Tit. Operación o Motivo de la Solicitud

077 Bs.As Adsc. PESENTACION JUDICIAL

Aclaración: es válida la información únicamente si se encuentra acompañada del impreso computarizado que forma parte del presente.

Marcar con X el tipo de información que requiere Cesión de Acc. y Der. Hered. Inhibición

PERSONA FISICA

Apellido DELLA ROCCA

Nombres
ZULMA BEATRIZ
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
Nacim.
5113168 03 01 1946
Apellido
Materno
GIL

Nombre ARGENTINA
Materno Reposición Ley 10.295

Apellido

Nombres
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
Nacim.

Apellido
Materno

Nombre
Materno

Apellido

Nombres
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
Nacim.

Apellido
Materno

Nombre
Materno

Form. 4

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Apellido

Nombres
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
Nacim.

Apellido
Materno

Nombre
Materno

Apellido

Nombres
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
Nacim.

Apellido
Materno

Nombre
Materno

PERSONA JURIDICA
DENOMINACION según surge de estatuto, contrato social, decreto o resolución

Nro. de Ord.

Número de Inscrip. DOMICILIO

DENOMINACION con prescindencia de tipo societario y/o razón social

Nro. de Ord.

OBSERVACIONES
DEL
SOLICITANTE

........................................... ...........................................
Sello Firma del solicitante
INSTRUCCIONES:

1) Cuando se llenen módulos por variantes se considerará como si fuesen personas distintas.
2) Deberá completarse LA TOTALIDAD de los campos que componen un módulo. De desconocerse algún/nos dato/s se deberán tachar los campos respectivos.
3) Salvar enmiendas o raspaduras.
4) Cuando la información a requerir exceda la cantidad de módulos contenidos, deberá completar el Anexo, denominado formulario 9.
5) El campo Nro. de ORDEN se colocará en forma CORRELATIVA el número que corresponda a su ubicación en el formulario.
6) Cuando en impreso computarizado se indique I/I, la información se completará con copia del asiento.

La presente solicitud se hace en dos (2) ejemplares del mismo tenor Página 2 de 4
Casillero
CERTIFICADO
4
DE ANOTACIONES PERSONALES

751 ES COPIA
Solicitante
VAIRA, EDUARDO ANIBAL

Carnet Cod.Partido Pcia. Nro.Regist. Tit. Operación o Motivo de la Solicitud

077 Bs.As Adsc. PESENTACION JUDICIAL

Aclaración: es válida la información únicamente si se encuentra acompañada del impreso computarizado que forma parte del presente.

Marcar con X el tipo de información que requiere Cesión de Acc. y Der. Hered. Inhibición

PERSONA FISICA

Apellido DELLA ROCCA

Nombres ZULMA BEATRIZ


Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
5113168 Nacim. 03 01 1946

Apellido GIL
Materno

Nombre ARGENTINA
Materno

Apellido

Nombres
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
Nacim.

Apellido
Materno

Nombre
Materno

Apellido

Nombres
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
Nacim.

Apellido
Materno

Nombre
Materno

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Apellido

Nombres
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número

ES COPIA
de Identidad Fecha de
Nacim.

Apellido
Materno

Nombre
Materno

Apellido

Nombres
Nro. de Ord.
Documento Tipo Número
de Identidad Fecha de
Nacim.

Apellido
Materno

Nombre
Materno

PERSONA JURIDICA
DENOMINACION según surge de estatuto, contrato social, decreto o resolución

Nro. de Ord.

Número de Inscrip. DOMICILIO

DENOMINACION con prescindencia de tipo societario y/o razón social

Nro. de Ord.

OBSERVACIONES
DEL
SOLICITANTE

Fecha CALIFICADOR

DEVOLUCION / /

Firma y sello del solicitante

FIRMA

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