LA RESPONSABILIDAD EN EL DERECHO

A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD

¿LA FALTA DE SEGURIDAD VULNERA EL

DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA
SALUD?

DRA ROSA MAGDALENA MARQUEZ CASTILLO

DIRECCIÓN DE DIFUSIÓN CEAMO
 El derecho a la protección de la salud se manifiesta en el
articulo 25.1 de la Declaración Universal de los Derechos
Humanos (1948) donde se señala:

“Toda persona así como su familia; tiene derecho a un nivel de

vida adecuado que le asegure salud y bien estar, en especial
alimentación, vestido, vivienda, asistencia médica y los servicios
sociales necesarios”.
 Reforma a la ley de 2003
Artículo 4° Constitucional

“Dar a todos los

mexicanos la garantía de
recibir atención médica
acorde a sus necesidades y
no acorde a sus recursos".
¿LA FALTA DE SEGURIDAD VULNERA EL DERECHO A LA
PROTECCION DE LA SALUD?
PROTOCOLOS DE SEGURIDAD PARA EL
PACIENTE

Recursos humanos Tecnología

Infraestructura
 SEGURIDAD PARA EL PACIENTE

CULTURA ANÁLISIS
FORMACIÓN

COMUNICACIÓN IDENTIFICACIÓN ACCIONES

DE RIESGOS
 METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD
PARA EL PACIENTE

1. Identificar al paciente correctamente

2. Mejorar la comunicación asertiva

3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto

riesgo
4. Garantizar sitio correcto, paciente correcto y
procedimiento o cirugía correcta

5. Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la

atención de salud

6. Reducir el riesgo de daño a pacientes producto de

caídas
 1. Identificar al paciente correctamente

• Nombre
• Numero de expediente
• * Alergias
 FALLAS EN LOS REGISTROS
CLÍNICOS
• Documentos no disponibles

• Documentos incompletos

• Documentos para el paciente equivocado

• Documentos equivocados

• Documentos ilegibles, ambiguos o confusos

 2. Mejorar la comunicación asertiva

• CLARA
• VERAS
• SUFICIENTE
• ENTENDIDA
 Seguridad relacionada con el
comportamiento o creencias del paciente

• Desconsiderado, rudo,
hostil o inapropiado
• Agresivo o peligroso
• Uso y abuso de
sustancias
• Acoso
• Discriminación y
perjuicios
• Suicidas
3. Mejorar la seguridad de los medicamentos

Paciente correcto

medicamento correcto

 Fármaco
 Dosis
 Vía de administración
 Frecuencia de administración
 Período de administración
 Verificar alergias
 *Adecuado almacenamiento
 ERRORES RELACIONADOS CON LA
MINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

FRECUENCIA,
22%

NOMBRE DEL
MEDICAMENTO, 11%
OMISION,
57%

DOSIS, 10%

Revista CONAMED, vol. 18, suplemento 1, 2013, pags. S6 - S16

4. Garantizar sitio correcto, paciente correcto y
procedimiento o cirugía correcta

• Detección de errores

• Registro sistemático

• Análisis de la información

• Mejora continua en la
práctica

• Participación del paciente

 Carga mundial de discapacidad y daño
producida por la atención insegura

Cirugía y Anestesia:

En el quirófano se presentan al
menos un 50% del total de
eventos adversos registrados.

5% - 15%, HIV
La Alianza Mundial para la Seguridad del paciente, OMSS
 EVENTOS ADVERSOS

QUEMADURAS
1°,2° y 3°, 4%
EXTUBAIÓN, 4%

ULCERAS POR
PRESIÓN, 21%
ERROR EN EL
PROCEDIMIENTO,
7%

CUERPO EXT. EN
CAVIDAD QCA.,
7%

Revista CONAMED, vol. 18, suplemento 1, 2013, pags. S6 - S16

 SEGURIDAD RELACIONADA CON
DISPOSITIVOS Y EQUIPOS MÉDICOS

• Presentación y embalaje medico

• Falta de disponibilidad

• Elementos no apropiados

• Error de uso

• No estéril

• Fallas o mal funcionamiento

 5. Prevenir Infecciones ocasionadas en la
atención a la salud

• Infección en torrente sanguíneo

• Zona quirúrgica
• Absceso o infección de tejidos
blandos
 INFECCIONES NOSOCOMIALES

INF.GASTROSTOMÍA
INF. TRAQUEOSTOMÍA 7%
7%

INF VIAS URINARIAS

16%
NEUMONIA
NOSOCOMIAL
54%
INF. CATETER
16%

Revista CONAMED, vol. 18, suplemento 1, 2013, pags. S6 - S16

 CONTROL DE INFECCIONES
 Establecer cultura de higiene

 Fomentar el aseo de manos

 Uso de doble guante para

asistencia a pacientes

 Garantizar asepsia en
procedimientos invasivo

 Asepsia cutánea y de heridas

 Evitar contacto con superficies

contaminadas
 6. Prevención de caídas

Reducir el riesgo de daño al

paciente por causa de caídas.

Identifique pacientes o
situaciones de alto riesgo

Si el paciente está en cama

deje los barandales de la cama
arriba.

Informe al paciente y
familiares medidas preventivas
 Flujograma de prevención de caídas

Valoración del estado del paciente

Determinación del grado de riesgo

de caídas

Valoración de las medidas de

seguridad del entorno

Instalación de códigos de
seguridad

Instalación de medidas de
seguridad

Valoración continua de factores

de riesgo
 Factores relacionados con la presencia de
caídas en pacientes hospitalizados

Factores intrínsecos
Trastornos:
Neurológicos 25%
Musculo-esqueléticos
Cardiovasculares
Otras causa

Factores extrínsecos

Uso inadecuado de
barandales 50%
Uso inadecuado de sillas de
ruedas 46.2%
Rev Invest Clin 2013; 65 (1): 88-93
 Inmovilización y restricción terapéutica

¿Se debe inmovilizar a un paciente

agitado?

¿Cuándo está indicado?

¿Cómo debe inmovilizarse?

¿Qué implicaciones médico legales

existen?
 Seguridad relacionada con la
infraestructura o ambiente físico

 Ausencia del timbre de llamado, intercomunicador o

interruptor de la luz descompuesto.

 Escalones a la entrada o salida del baño.

 Ausencia de barras de sujeción en baños y áreas de

regaderas.

 Área de regaderas con piso deslizante y sin tapetes

antiderrapantes.

 Escaleras o rampas sin antiderrapantes.

 Escaleras con escalones irregulares.

 Lavabos y retretes muy bajos.

 Pisos disparejos.
 DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD

El método de ver los derechos en función

de cuánto se gasta enfrenta una limitación
importante:

No dice nada sobre la calidad del servicio

Sobre los tiempos de espera

El éxito de las intervenciones

La calidad en la atención del personal

médico
 01 (951) 50 100 45
01 (951) 50 100 55
Lada sin costo:
01 800 23 26 629

24 Hrs 365 días del año