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Informe Sindromes
Informe Sindromes
FACULTAD DE EDUCACIÓN
ESCUELA DE EDUCACIÓN ESPECIAL
Síndromes
Fenotipos y apoyos
Katherinne Villalobos V.
1.Introducción……………………………………………………………………..4
3. Fenotipo y conductual……………………………………………………….11
3.1 Síndrome de Down…………………………………………..11
3.2 Síndrome Williams………………………………..……………..13
3.3 Síndrome de X frágil…………........…………………………….14
3..4 Síndrome de Prader Willi…………………….......…………….16
3.5 Síndrome Velo Cardiofacial…………………..…………………17
3.6 Síndrome Rubinstein-taybi……………………....………………17
3.7 Síndrome de Smith-Magenis…………………………...……….18
3.8 Síndrome de Angelman…………………………….....…………18
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3.9 Síndrome de alcoholismo fetal…………………………………19
3.10 Trastorno de Autismo y discapacidad intelectual…………..20
3.11 Síndrome de Rett……………………………………………….20
3.12 Síndrome Maullido de gato………………………………....…21
3.13 Síndrome de Sotos…………………………………........…….22
3.14 Síndrome de Appert……………………………………...........22
3.15 Esclerosis tuberosa………………......………………………..23
3.16 Síndrome de Cornelia de Lange………………………......….24
3.17 Parálisis cerebral y discapacidad intelectual……...…………25
3.18 Fenilcetonuria……………………….....……………………….25
4. Apoyos…………………………………………………....……………………..26
4.1 Síndrome de Down……………………………………......…….26
4.2 Síndrome Williams…………………………………….....………27
4.3 Síndrome de X frágil…………………………………....……….28
4..4 Síndrome de Prader Willi………………………………...…….29
4.5 Síndrome de Angelman…………………………….....………..30
4.6 Trastorno de Autismo y discapacidad intelectual…………….33
4.7 Síndrome de Rett………………………………………........…..34
4.8 Síndrome Maullido de gato………………………………..........35
4.9 Síndrome de Sotos……………………………………………....35
4.10 Síndrome de Appert…………………………………………....37
4.11 Esclerosis tuberosa………………………………………….....38
4.12 Síndrome de Cornelia de Lange …………………………… 39
4.13 Parálisis cerebral y discapacidad intelectual………………..41
5. Conclusión….........……………………………………………………………..43
6. Bibliografía………………….....………………………………………………..44
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1. Introducción
Todos los seres vivos ´poseemos características que nos hacen únicos entre las
demás personas, cada cuerpo está compuesto por cualidades como: color de piel,
estatura, temperamento distinto, etc. A lo cual llamamos como fenotipo.
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2. Definición de los síndromes
Los síndromes son enfermedades genéticas que hoy en día afecta a un elevado
grupo de personas, frecuentemente ocasionan variadas alteraciones. Muchas de
estas enfermedades provocan una grave discapacidad intelectual y física, de tipo
progresivo que afecta significativamente la calidad de vida de las personas.
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2.2 Síndrome de Williams
El síndrome de Williams se considera un verdadero síndrome de genes contiguos,
con otros genes adyacentes implicados probablemente en el desarrollo total del
fenotipo
Actualmente se sabe que la mayoría de los individuos con diagnóstico clínico de
Síndrome de Williams (SW) tienen una delación de genes contiguos en una
localización específica de la región cromosómica 7q11.23, que incluye la detección
de un alelo del gen denominado elastina, que está implicado en los problemas
vasculares. Esta región contiene al menos 15 genes conocidos, pero el único que
se ha relacionado definitivamente con las características clínicas del síndrome de
Williams es el locus elastina. La monosomía funcional de elastina es la causante de
la estenosis aórtica supra valvular y probablemente esté implicada en otras
características clínicas del síndrome como la estenosis de la arteria renal,
hipertensión arterial, voz ronca, genitales pequeños, envejecimiento prematuro de
la piel, y quizá alguna de las características faciales. Este raro desorden genético
tiene una prevalencia aproximada de li20.000 en la población general, sin diferencia
entre sexos, grupos étnicos ni país de origen.
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transmitir la enfermedad (mutación completa) y la falta de un conocimiento
adecuado del fenotipo cognitivo-conductual que, ya durante la época de lactante
presentan los pacientes, son la causa del diagnóstico tardío.
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2.6 Trastorno de Autismo y Discapacidad Intelectual
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2.10 Síndrome de Apert
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2.14 Fenilcetonuria
Las personas que nacen con fenilcetonuria tienen una mutación en el gen PKU
presente en cada célula del cuerpo. Esta alteración en el ADN estará presente a lo
largo de toda la vida de la persona. Estos individuos deberán administrar una dieta
especial que desde el nacimiento se ofrece, a fin de prevenir la acumulación de
metabolitos tóxicos.
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3. Fenotipo y fenotipo conductual
El fenotipo se refiere a las propiedades actuales observadas en un individuo e
incluye cualidades físicas, de desarrollo, mentales, conductuales, sociales y
otras. El fenotipo de una persona viene determinado por tres factores: el
genotipo o los datos del genoma, los procesos epigeneticos y los factores
ambientales.
Fenotipo:
Orejas Pequeñas
Pliegue
Nariz chata Palpebral y
ojos rasgados
Cara
redondeada
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Problemas cardiacos
Problemas gastrointestinales
Desórdenes ortopédicos y de piel
Obesidad
Fenotipo conductual:
Poseen un escasa iniciativa
Hiperactividad.
Carácter obstructivo y negativo.
Les cuesta inhibir su conducta.
Tendencia a la persistencia de las conductas y resistencia al cambio.
Baja capacidad de respuesta y de reacción frente al ambiente.
Suelen ser constantes, tenaces y puntuales.
Dificultad para mantener la atención durante periodos de tiempos
prolongados.
Facilidad para la distracción frente a estímulos diversos y novedosos.
Poseen lentitud para procesar y codificar información.
Les cuesta planificar estrategias para resolver problemas.
Siempre poseen un grado de discapacidad intelectual.
Suelen mostrarse colaboradores y afables, afectuosos y sociables.
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3.2 Síndrome de Williams
Fenotipo:
Orejas
grandes
Iris moteado
Bolsas bajo los
ojos
Nariz achatada
Boca grande
Barbilla
pequeña Cara alargada
Cara alargada
Orejas prominentes
Paladar ojival
Articulaciones hiperextensibles
Pies planos
Piel suave
Otras anomalías del tejido conectivo
Post adolescentes mutación completa
Fenotipo conductual:
La gran mayoría se caracteriza por una buena conducta social. En algunos
casos puede ocasionalmente darse crisis de angustia agudas. Son extremadamente
corteses y educados. Por lo general no sienten temor hacia las personas extrañas,
confían en ellas y muestran mayor interés por relacionarse con adultos que con
personas de su misma edad. Suelen tener miedo a los sonidos altos o al contacto
físico y una afinidad por la música.
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La mayoría de las personas con SW tienen una personalidad ansiosa, con
preocupaciones excesivas por tenlas recurrentes. Son muy acogedores y sensibles
a los sentimientos ajenos, muy empáticos. Tienden a explorar sin medir las
consecuencias de sus acciones.
Cuando llegan a la adultez, pueden reprimirse bastante. Es probable que las niñas
adolescentes pasen por una etapa depresiva pues empiezan a sentirse solas, de
repente son discriminadas, se frustran por no conseguir pareja fácilmente. Es
necesario ayudarles a hacer frente a todos los impedimentos y dificultades que
nuestra sociedad revierte sobre las personas consideradas como diferentes.
Orejas
Estrabismo
grandes
Mandíbula inferior
Cara alargada
prominente y
estrecha
Articulaciones
hiperextensibles
• Cara alargada
• Orejas prominentes
• Paladar ojival
• Articulaciones hiperextensibles
• Pies planos
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• Piel suave
• Otras anomalías del tejido conectivo
• Post adolescentes mutación completa
Fenotipo conductual:
Retraso mental moderado en hombres y retraso mental leve en mujeres. El
problema de conducta más frecuentemente asociado es la falta de atención e
hiperactividad que incluyen la triada de inatención, exceso de actividad e
impulsividad severa y persistente. Otras características de la conducta son autismo,
angustia social, evitación del contacto ocular, hipersensibilidad a estímulos,
tendencia a la obsesividad, dificultad con los cambios, necesidad de rutinas,
frecuentes rabietas, defensa táctil (evita que le toquen la cara ni siquiera de forma
cariñosa, se aparta cuando le abrazan, si le tocan desde atrás le resulta más
amenazante que a otros niños, sufre si está demasiado cerca de la gente, tiene
necesidad de tocar o evitar ciertas texturas....). Durante la adolescencia puede
empeorar la conducta, con posibilidad de trastornos depresivos y dificultad de
relación social, sobretodo en niñas. No tienen capacidad para controlar
sensaciones.
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3.4 Síndrome de Prader Willi
Fenotipo:
Ojos Estrabismo,
almendrados miopía
Boca pequeña
y labios finos
Manos
pequeñas Hipopigmentación
de piel, ojos y
Obesidad cabellos
Hiperfagia
Obesidad troncal
Baja estatura
Manos y pies pequeños
Hipogonadismo
Problemas de control de la temperatura
Rasgos faciales disfórmicos
Fenotipo conductual:
La mayoría presenta discapacidad intelectual de ligera a moderada.
Carencia de estrategias para solucionar problemas
Infancia: rabietas, se molestan con facilidad, extrovertidos, tercos
Adolescencia: interacción social, obsesión, hurtos de comida, agresividad.
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Edad adulta: interacción social pobre, trastornos obsesivos, explosiones,
hurtos de comida, mentiras, agresividad, síntomas psicóticos, sentimiento de
tristeza, ansiedad.
Ha de tenerse en cuenta que el perfil cognitivo del SPW tiene un impacto
sobre su conducta. No debe minimizarse el impacto que las limitaciones
cognitivas presentes en los individuos con Síndrome de Prader-Willi tienen
sobre su conducta, ya que cuando existe un déficit de procesamiento
secuencial, la recepción, procesamiento y respuesta a la información se ven
afectados. Éste también desencadena reacciones de ansiedad, frustración;
y crea dificultades en la búsqueda y planificación de estrategias para
solucionar problemas, lo que a su vez provoca rigidez e irritabilidad.
Fenotipo conductual:
Poseen habilidades verbales superiores a las no verbales, inatención e
hiperactividad que se manifiesta comúnmente en niños, esquizofrenia y
trastornos del habla comunes en adolescentes.
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Broad thumbs, broad great toes, ocasional polydactyly.
Hipertolerismo .
Nariz aguileña, with the upper lip.
Ocasional hipoplasia maxilar (mandíbula pequeña).
Comunes anomalías oftalmológicas y renales.
Fenotipo conductual:
En los niños es común la inatención e impulsividad, poseen simpatía e interés
por la música, ocasionalmente está asociado con trastornos del ánimo, tics y
trastornos obsesivocompusivos.
Fenotipo conductual:
Poseen retraso en la adquisición del lenguaje, limitaciones significativas en el
proceso secuencial, trastornos del sueño, comportamientos estereotipados y
autolesivos, en niños son comunes los trastornos del control de impulsos.
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Trastornos convulsivos
Trastornos del sueño
Fenotipo conductual:
Afectuosos y de semblante feliz.
Masticación y salivación excesivos (20 - 80%).
Aleteo o golpeteo de manos.
Fascinación por el agua (grifos, bañeras, piscinas...) y espejos.
Hiperexcitabilidad e hiperactividad, con capacidad de atención muy baja.
Carencia de lenguaje.
Fácil provocación de la sonrisa, y carcajadas no siempre acordes a la
estimulación dada.
Microcefalia
Ojos Pequeños
y Fisuras
Palpebrales
Labio superior
Fino
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• Microcefalia
• Hipoplasia maxilar
• Nariz corta
• Anormalidades cardiacas, esqueléticas y dactilares
Fenotipo conductual:
• Déficit atencional/Hiperactividad (ADHD)
• Habilidades sociales deficientes Abuso de alcohol y otras substancias
• Desorden depresivo mayor
• Desorden bipolar
• Otros desórdenes psicóticos
• Desorden de ansiedad
• Trastornos alimenticios
• Trastorno distímico
• Desórdenes de personalidad
Los niños con Autismo poseen una apariencia normal, su aspecto físico no posee
anomalías. En cuanto a su fenotipo conductual podemos decir que algunos niños y
niñas poseen ausencia de lenguaje, ecolalia, comprende de forma muy literal, no
miran a los ojos, no responden a las personas, tienden a tratar a las personas como
si fueran objetos inanimados. También tienden a ser rígidos a la adherencia de
rutinas, tienden a obsesionarse por ciertos objetos y siguen patrones fijos de
comportamiento.
Fenotipo:
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Fenotipo conductual:
Fenotipo:
Fenotipo conductual:
Los individuos que poseen este síndrome pueden presentar durante la infancia o
etapa adulta déficit atencional con hiperactividad. Con frecuencia, algunas de las
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dificultades que manifiestan en la interacción con su entorno, o en su aprendizaje,
son de carácter instrumental. En este mismo sentido pueden ser frecuentes los
movimientos estereotipados e incluso los comportamientos autodestructivos.
También presentan un cierto estado de intranquilidad y nerviosismo generalizado,
así como dificultades de autocontrol emocional.
Fenotipo:
Macrocrania.
Dolicocefalias.
Frente prominente.
Caderas dislocadas.
Manos y pies anormalmente grandes.
Barbilla prominente.
Estrabismo.
Fenotipo conductual:
Las personas que poseen el síndrome de Sotos suelen tener una fuerte habilidad
emocional, falta de control de impulsos. Estos presentan dificultad en la integración
social, por lo tanto suelen irritarse con facilidad, son extrovertidos, poseen
comportamientos estereotipados y lenguaje social escasamente desarrollado.
También pueden presentar reacciones fóbicas, rituales, rabietas, ansiedad de
separación y pánico ante nuevas situaciones.
Fenotipo:
cabeza puntiaguda.
Cara, manos y pies deforme.
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Fenotipo conductual:
Fenotipo:
Manchas hipocrómicas.
Placas fibrosas.
Piel de marrasquino.
Inestabilidad psicomotora.
Fenotipo conductual:
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3.16 Síndrome de Cornelia de Lange
Fenotipo:
Estatura pequeña.
Retardo mental.
Bajo peso al nacer.
Hirsutismo.
Desviación de la columna.
Alteraciones a nivel auditivo.
Origen genético.
Fenotipo conductual:
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3.17 Parálisis cerebral y Discapacidad Intelectual
Fenotipo:
Movimientos atáxicos.
Alteración del tono muscular.
Alteraciones sensoriales.
Estrabismo.
Fenotipo conductual:
3.18 Fenilcetonuria
Fenotipo:
Hipopigmentación.
Eccema.
Orina oliente.
Altos niveles de fenilamina aminoácido en la sangre.
Fenotipo conductual:
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4. Apoyos
Dentro del ámbito educativo son muy importante los apoyos que logran entregar los
profesionales, ya que estas personas que poseen limitaciones necesitan desarrollar
sus habilidades en general, como todos los demás. En cuanto a la definición de
apoyos se puede decir que son “estrategias y recursos que pretenden promover el
desarrollo, la educación, los intereses y el bienestar de una persona y que mejoran
el funcionamiento individual”.
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- Luchar personalmente cada día contra el dehlmo, la desilusión, la desgana, la
tristeza, rodeándose de personas que ayuden y realizando actividades gratificantes.
- Pensar, cada día, que ese día es el primero de los que se tienen por delante y que
sólo hay que esforzarse ese día. No lamentarse por el pasado, ni preocuparse por
el futuro.
Comportamiento:
- Alta sensibilidad a los sonidos; predecir ruidos. Permitir al niño visualizar e
iniciar la fuente de ruidos molestos. Experimentar con grabaciones.
- Perseverancias en ciertos temas favoritos de conversación; incluir la
enseñanza de habilidades sociales como parte del programa (ej.
Actuaciones, debates, experiencias grupales).
- Ansiedad ante cambios inesperados de rutinas u horarios; proveer un horario
con rutinas predecibles. Minimizar los cambios inesperados. Utilizar horarios
con dibujos para niños en preescolar, eventos especiales marcados.
- Hamacarse, pellizcarse o morderse las uñas; ignorar estos comportamientos
cuando sea posible con el fin de reducir. Recordatorios ocasionales junto a
técnicas de comportamiento (cuando el comportamiento es molesto para el
niño o los demás niños).
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- Realizar regularmente test de inteligencia para obtención de información de áreas
fuertes y débiles del aprendizaje.
- Integración del niño en el aula, dependiendo tanto de sus necesidades como
del apoyo que el sistema de la escuela está en condiciones de dar tanto en
ambientes especializados como en los regulares.
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4.4 Síndrome de Prader Willi
Ámbito Psicopedagógico:
Dificultades en Lenguaje y Habla:
- Adaptaciones curriculares significativas y permanentes.
- Entrenar espontaneidad, aprendizaje incidental y generalización de
conceptos y expresiones aprendidas.
- Entrenamiento respiratorio.
- Fomentar el desarrollo de habilidades sintácticas (ámbito léxico y semántico).
- Intervención de la escritura en caso de digrafía.
Problemas de conducta:
- Registro continuo.
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Existen en el mercado diversos programas estructurados centrados en la
intervención en Habilidades Sociales que nos pueden ser de utilidad.
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- Los muñecos que hablan presionando un botón también les gustan mucho y son
muy útiles para introducir el concepto de uso de un aparato. Los libros sonoros son
también muy populares entre los niños con síndrome de Angelman.
- Otro tema de interés, por sus cualidades terapéuticas y relajantes, es la gran
afición a la música que presentan estos niños. Muchos padres utilizan con buenos
resultados los tocadiscos y reproductores que están hechos especialmente para
niños, ya que la mayoría están hechos a prueba de agua y sus mandos son grandes
y de fácil uso.
- Adaptar el programa educativo a la personalidad del niño.
- Acostumbrarles al cambio de tarea y favorecer su participación en juegos.
Percepción:
- Potenciar las actividades perceptivas multisensoriales. Las fotos familiares, las
actividades imitativas y la presencia de objetos familiares favorecen su percepción.
- Atender a sus estados de ánimo bajos y a sus quejas de dolor, y favorecer la
percepción de autoestima que no conlleve sentimientos
De fracaso.
- Recordar que aunque se muestren alegres eso no significa que perciban su
entorno con igual entusiasmo.
- Juegos como los citados en el apartado anterior, favorecerían sus procesos de
percepción.
- Podemos trabajar la percepción desde la Musicoterapia y la Hidroterapia.
- Con el fin de favorecer su proceso de aprendizaje trabajaremos la estimulación
multisensorial, activando cada sentido, por ejemplo, con los siguientes propósitos:
Visión
Lograr fijar y seguir con la vista.
Desarrollar la capacidad de reconocer formas, colores, distancias.
Desarrollar la capacidad de observación.
Desarrollar la memoria visual y la coordinación óculo-manual.
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Audición
Desarrollar la capacidad de atención y discriminación auditiva.
Mejorar la memoria auditiva.
Tacto
Desarrollar la discriminación y agudeza táctil.
Conocer el propio cuerpo y sus posibilidades.
Desarrollar memoria táctil.
Reconocer cualidades táctiles.
Gusto y olfato
Conocer e identificar olores y sabores básicos (por ejemplo en el comedor
escolar).
Desarrollar memoria olfativa y gustativa.
Motricidad:
- Pueden usar el andador o taca-taca, aunque para muchos de ellos es más un
problema que una ayuda. Suelen ir mejor si se les coge de la mano y, transcurrido
el tiempo, simplemente dándoles un dedo; quizá para hacerlos sentirse seguros.
- Aprender a andar en la piscina, dada su afición por el agua, parece una gran idea.
El agua parece aportar un mejor sentido del equilibrio y permite que los niños con
problemas sensoriales se ubiquen mejor en el espacio, además de eliminar el
sobresalto si el niño tropieza o pierde el equilibrio momentáneamente
- Fisioterapia y logopedia, ambos tratamientos, unidos, están indicados para trabajar
la hipotonía buco-lingual a través de
las practicas buco-fonatorias que favorecen la capacidad pulmonar (soplar), la
succión (beber con pajita), la masticación y deglución, y el lenguaje.
- La terapia de natación es bastante común y es hecha por fisioterapeutas o
terapeutas ocupacionales.
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- Se pueden utilizar aparatos ortopédicos para los tobillos y pies. Son aparatos que
se usan para el control anormal de las funcionesde los pies y para realinear la
estructura del arco del pie; rectifican, hacia adentro y hacia fuera, los problemas y
el control de tobillos y pies, y ayudan a establecer la estabilidad estructural y la
movilidad.
- Para potenciar el desarrollo de la motricidad fina, trabajar con ellos actividades
como recortar, pegar, jugar con plastilina, pintar, hacer barro, etc.
Ámbito Psicopedagógico:
Terapias:
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4.7 Síndrome de Rett
Ámbito Psicopedagógico:
Educación:
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4.8 Síndrome del Maullido del Gato
Ámbito Psicopedagógico:
Ámbito Psicopedagógico:
Ámbito psicológico:
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- Con la familia, la escuela y los agentes sociales cercanos; trabajar la
adquisición de estrategias de autopercepción positiva.
- Con el entorno extenso; poner énfasis en una expectativa ajustada y positiva.
Desarrollo social:
Desarrollo personal:
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- En caso de una hipotonía excesiva puede ser necesario reforzar la
enseñanza de hábitos de autonomía (comer, lavarse, atarse los cordones,
etc.).
- Adaptaciones curriculares que pueden ser escasamente o nada
significativas, permitiendo al alumno la mayor normalidad académica posible,
es decir, la estancia continúa en el aula ordinaria (Retraso leve).
- Adaptación que requiere de una mayor significatividad y, por tanto,
distanciamiento del currículum base del centro educativo de referencia, en
estas ocasiones puede ser positivo trabajar algunas horas con el niño fuera
del aula, con el apoyo de un profesor especialista (retraso más acentuado).
- Asistir a un colegio de integración, donde pueden relacionarse con alumnos
con y sin necesidades educativas y, de esta forma, vivir en un ambiente
normalizador.
- Programa más específico dentro del currículum escolar que permita al niño
incidir con más tenacidad en aquellos aspectos de su desarrollo motor fino y
grueso, y de su coordinación que más necesiten de un tratamiento
sistemático para la mejora.
- Educación Plástica, así como en las tareas pensadas para ser llevadas a
cabo en el aula de apoyo.
Ámbito Psicopedagógico:
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- Planificación y evaluación de un programa educativo, el cual determinará la
intensidad de los apoyos en función de su rendimiento en el área de las habilidades
adaptativas.
Ámbito Psicopedagógico:
- Tratamiento no específico.
- Disminución o superación de conductas no adecuadas.
- Progresar conductas débiles.
- Modificabilidad cognitiva a través del ejercicio.
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- Programas de funcionamiento intelectual; Programa de Enriquecimiento
Instrumental de R. Feuerstein y cols., Proyecto de Inteligencia Haward,
Programa Portage.
- Fomentar habilidades de adaptación.
Ámbito Psicopedagógico:
- Terapia física.
- Terapia ocupacional.
Comunicación:
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- Buscar e intentar eliminar problemas médicos subyacentes: molestias
gastrointestinales, dolores musculares, infecciones de oído, caries,
convulsiones, etc.
- Identificar la fuente del problema, buscar patrones repetitivos.
- Utilizar datos procedentes de las observaciones y no dejarse llevar por las
impresiones.
- Emplear técnicas de modificación de conducta.
Escolarización:
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4.13 Parálisis cerebral y Discapacidad Intelectual
Ámbito Psicopedagógico:
-Tratamiento general del síndrome acorde a los tratamientos específicos del área
médica.
- Tratamiento médico que debe propiciar una mejor situación del afectado para su
desarrollo general, bienestar y desenvolvimiento personal.
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- Seguir correctamente las prescripciones médicas destinadas a tratar las posibles
alteraciones clínicas asociadas o las enfermedades intercurrentes; tratando
adecuadamente el dolor y las molestias; realizando maniobras preventivas sobre
las frecuentes dificultades respiratorias; vigilando y tratando las alteraciones en la
dentición; asegurando una adecuada nutrición; realizando una correcta higiene y
cuidando el estado de la piel y del aspecto físico general del afectado.
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5. Conclusión
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6. Bibliografía
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