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Es una hipomineralización del esmalte, que se

caracteriza por manchas que lo afectan y que de
acuerdo a su severidad pueden variar desde una
simple opacidad blanquecina hasta manchas
oscuras con estrías y/o punteado que lesionan la
morfología dentaria dando un aspecto corroído.
(Mena y Rivera, 1992)
Es de carácter irreversible.
Problema de Salud Pública por su alta
prevalencia sobre todo en las zonas endémicas.

La Fluorosis Dental puede considerarse como “ una

alteración específica del esmalte dentario (esmalte moteado)
debido a la ingestión del Ion flúor en cantidades que exceden a
las dosis óptimas recomendadas acorde con las características y
temperatura medio-ambiental locales”.
(Mena García, A. 1991)

“ Trastorno que ocurre cuando se consumen fluoruros en

cantidades mayores a las óptimas durante largo tiempo,
mientras se forma el esmalte. Este padecimiento incluye desde
la aparición de pequeñas áreas discrómicas e hipercrómicas
hasta la hipoplasia grave, con un esmalte marrón y de
consistencia friable”.
(Higashida, B. 2000)

Indicadores de Fluorosis Dental

Índice de

Índice de Dean Thylstrup y Fej erskov (IT F)

1
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(Trendley H. Dean, 1942)

Normal: (0)
No existen manchas en la superficie dental.

Cuestionable o Dudosa: (0,5)

Pequeñas manchas blancas en el esmalte. Eventuales estrías y puntos blancos.

Muy Discreta o Muy Lev e: (1)

Áreas blancas pequeñas, opacas, color tiza, ocupando menos del 25% de la
superficie dental. Fenómeno del “snow cap”.

Discreta o Lev e: (2)

Áreas blancas opacas que pueden ocupar hasta el 50% de la superficie dental.
Moderada: (3)
Todas las superficies del diente están afectadas, desgaste a la atrición.
Manchas pardas o amarillas.

Sev era o Grav e: (4)

La hipoplasia es tan marcada que se modifica la morfología dentaria.
Confluencia de los hoyos, mayor distribución de las manchas pardas,
diente corroído. Aparecen manchas color café.

(Trendley H. Dean, 1942)

DIAGNÓSTICO: El registro conforme los

criterios de Dean, se basa en los dos
dientes m as afectados, eligiéndose el de
m enor rango en el caso de que ambos
dientes no se encuentren afectados por
igual.
Edades Estudio: 6, 7, 8, 12 y 15 años

INSTRUMENTO

Nombres y Apellidos._________________________________________

Edad ____ Sexo _____ Grado_______ Lugar de Nac.______________

Dirección___________________________________________________

ÍNDICE DE DEAN

___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___
17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27

___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___
47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37

ÍNDICE DE DEAN: ___________

Criterios: Valor
Normal 0
Dudosa 0.5
Muy Leve 1
Leve 2
Moderado 3
Severo 4

2
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(Trendley H. Dean, 1942)

Índice Comunitario de Total frecuencia acumulada

Fluorosis Dental =
Total personas examinadas
Lo que genera una significación del grado de Fluorosis Dental de
una comunidad según la siguiente escala de valores del Índice de
Dean:
FLUOROSIS SIGNIFICACIÓN
COMUNIDAD COMUNITARIA
0,0 a 0,4 negativa
0,5 a 0,6 zona límite
0,7 a 1,0 leve o discreta
1,1 a 2,0 media
2,1 a 3,0 grave
3,1 a 4,0 muy grave
Si el resultado sobrepasa 0,6 se debe investigar en la población
otros aspectos.

(Trendley H. Dean, 1942)

.- Vigilancia epidemiológica periódica.

.- Monitoreos periódicos de excreción de flúor en orina

en niños de 3 a 5 años.

.- Monitoreos de F - natural en el agua.

.- Monitoreos de contenidos de flúor en sal.

.- Regulación del abastecimiento de sal.

(Trendley H. Dean, 1942)

.- Estudios de consumo diario de sal.

.- Estudio de la dieta general de la población.

.- Utilizar una sola fuente de fúor sistémica.

.- En menores de 6 años: una sola fuente de

flúor sistémico y no utilizar vehículos tópicos.

.- Control en la producción y comercialización

de pastas dentales.

3
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Cuadro Nº 1
Fluorosis Dental (Índice de Dean) por Edad. Población Preescolar y Escolar.
Escuela Básica “Dr. Carlos Arvelo”. Yagua.
Estado Carabobo. 2002

Fluorosis
n Fluorosis

Edad (Años) SI % NO %

6 40 25 62.5 15 37.5

7 55 42 76.36 13 23.64

8 59 50 84.75 09 15.25

10 44 38 86.36 6 13.64

12 31 26 83.87 5 16.13

Total 229 181 79.04 48 20.96

Fuente: Instrumento de Recolección del Índice de Dean aplicado a los alumnos de la Escuela Básica
“Dr. Carlos Arvelo”. Yagua. Estado Carabobo. Abril 2002.

Cuadro Nº 3

Grados de Fluorosis Dental (Índice de Dean) por Edad. Población Preescolar y Escolar.
Escuela Básica “Dr. Carlos Arvelo”. Yagua. Estado Carabobo. 2002

Fluoros is
n Normal % Dudos a % M uy % Leve % M oderada % Severa %
Edad Leve
(Años )

6 40 15 37.50 04 10 07 17.5 06 15 05 12.5 03 7.5

7 55 13 23.64 10 18.18 16 29.09 9 16.36 04 7.27 03 5.45

8 59 09 15.25 08 13.56 17 28.81 11 18.64 06 10.17 08 13.56

10 44 06 13.64 06 13.64 13 29.55 06 13.65 05 11.36 08 18.18

12 31 05 16.13 09 29.03 11 35.48 02 6.45 02 6.45 02 6.45

Total 229 48 20.96 37 16.16 64 27.94 34 14.85 22 9.61 24 10.48

Fuente: Instrumento de Recolección del Índice de Dean aplicado a los alumnos de la Escuela Básica
“Dr. Carlos Arvelo”. Yagua. Estado Carabobo. Abril 2002

Cuadro Nº 5
Índice Comunitario de Fluorosis Dental por Edad. Población Preescolar y
Escolar. Escuela Básica “Dr. Carlos Arvelo”. Yagua. Estado Carabobo. 2002

Índice
Comunitario de
Fluorosis Dental Significación
(ICFD) n ICFD Comunitaria

Edad (Años)
6 40 1.20 Media
7 55 1.15 Media
8 59 1.57 Media
12 44 1.70 Media
15 31 1.08 Media
Total 229 1,34 Media
Fuente: Instrumento de Recolección del Índice de Dean aplicado a los alumnos de la Escuela Básica “Dr. Carlos
Arvelo”. Yagua. Estado Carabobo. Abril 2002

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Frecuencia
Grado Frecuencia Frecuencia IFDC
(x) Acumulada (y /x )
Cla sifica ció n (y )
Normal 0 48 0 ---
Dudoso 0,5 37 18,5 ---
Muy Leve 1 55 55 ---
Leve 2 34 68 ---
Moderada 3 22 66 ---
Grave 4 24 96 ---
Total -- 229 303,5 1 ,3 3