TIPOS DE RETENEDORES

a) Directos: se ubican en los pilares a cada extremo del espacio edentulo y producen la retención
sobre la pieza pilar en que se ubican
b) Indirectos: crean retención en un sitio alejado de la base de la dentadura.

RETENEDORES SUPRAECUATORIALES
a) Retenedores circunferenciales
 Cuerpo en la cara proximal vecina del espacio edentulo
 Ven de oclusal a cervical
 Más usados: Acker, y combinado con alambre adaptado en menor proporción

1. Acker
 Indicaciones:
- PPR con máxima rigidez y estabilidad en función
- Clase III
- pilares posteriores de clase IV
- lado con pilar posterior de clase II modificación 1
- clase II pura

 Contraindicación:
- extensión distal de clase I y II
- ecuador o estética no lo permiten

 Ventajas:
- buen soporte y estabilidad
- diseño simple y fácil de construir
- fácil de reparar
- no se deforma fácilmente
- se puede usar con base de metal o acrílico
- cuerpo y elementos ubicados arriba del ecuador que brindan soporte con apoyo oclusal
- requiere menos metal
- puede ser construido en el consultorio
- menor probabilidad de retener alimentos

 Desventajas:
- favorece la caries
- menos estético
- variación de diseño limitada
- retención menos que tipo barra
- aumenta circunferencia del pilar y hay mayor carga y priva al tejido gingival del estimulo
del alimento
- traumatiza los pilares

2. retenedor combinado con alambre

 Usa reciproco y apoyo oclusal colados
 Liberador de tensiones sobre el pilar
 Ventajas:
- flexibilidad
- ajustabilidad
- apariencia
- acción rompefuerzas

 Usos:
- clase I y II con ángulo retentivo en mesiobucal
- pilares anterior clase II

 Contraindicación:
- donde se requiere máxima rigidez y estabilidad

Consideraciones importantes para seleccionar un retenedor circunferencial:

- susceptibilidad a errores del laboratorios
- inhabilidad para ser ajustados
- capacidad inferior de retención

3. retenedor de acción posterior

 Indicaciones:
- premolares y molares en extremo libre cuando retención distal no es usable y hay espacio
en mesial para el cuerpo y conector del retenedor
- dientes cortos con poca área retentiva mesiobucal y distal
- estética menos importantes
- piezas anteriores de prótesis dentosoportadas cuando el pronóstico de los pilares
posteriores no es bueno

 Contraindicaciones:
- en molares por la longitud del brazo

 Ventajas:
- usar áreas retentivas pequeñas
- longitud del retenedor produce flexibilidad y efecto de rompefuerza sobre los pilares en el
extremo libre

 Desventajas:
- fácil distorsión
- difícil ajuste
- área dentaria que cubre es grande
- poca resistencia a fuerzas colaterales
- retención de alimentos

4. retenedor de acción posterior invertido

 Mezcla del retenedor de acción posterior y uno tipo barra
 Indicaciones:
- premolares inferiores con inclinación lingual en el extremo libre

 Contraindicaciones:
- prótesis superiores por razones estéticas
- ángulo retentivo severo en tejido blandos por debajo del margen gingival
 Ventajas:
- acción rompefuerzas

 Desventajas:
- cruza tejidos blandos
- excesivamente largo, se distorsiona con facilidad
- difícil de ajustar
- contacta demasiada superficie dentaria

5. retenedor seccionado
 Indicaciones:
- premolares aislados, rotados o inclinados
- pilares premolares y molares en extremo libre y dentosoportado
- estabilizador

 Contraindicaciones:
- ninguna

 Ventajas:
- buen soporte y estabilidad
- Fácil de ajustar
- Contacta poca área dental
- Buena estética

 Desventajas:
- Retención de alimentos

6. Retenedor en anillo
 Indicaciones:
- Molares inferiores con inclinación hacia mesial y lingual con ángulo retentivo en superficie
mesiolingual
- Molares superiores con inclinación hacia mesial y bucal con ángulo retentivo en superficie
mesiobucal
- Pilares molares posteriores de clase III o dentosoportado de clase II

 Contraindicaciones:
- Zonas retentivas severas en distal
- Molares superiores con retención distobucal

 Ventajas:
- Buen soporte y estabilidad

 Desventajas:
- Se deforma fácilmente y es difícil de ajustar
- Contacta áreas dentales grandes
- Estética pobre
- Irritación del margen gingival y favorece retención de alimentos
7. Retenedor de anzuelo o Goslee
 Indicaciones:
- Áreas retentivas distobucales en caninos y premolares, impide el uso de retenedor tipo
barra
- Requiere brazo flexible y zona retentiva debajo de apoyo oclusal en molares
- Longitud de corona del pilar suficientemente larga que brinda espacio para que retenedor
de la vuelta

 Contraindicaciones:
- Estética

 Ventajas:
- Permite usar áreas retentivas próximas a espacio edentulo sin tener que cruzar tejidos
blando con conectores menores
- Buen soporte y estabilidad
- Puede usarse en extremo libre o clase III

 Desventajas:
- Estética pobre
- Cubre mucho área dental
- Posibilidad de atrapar alimentos

8. Retenedor doble Acker o Jackson

 Se usa en área retentiva
 Indicaciones:
- Necesidad de usar retenedor en una parte de la boca donde no hay espacio edentulo
- Espacio edentulo entre dos dientes naturales pequeño
- No existe suficiente retención en un solo pilar

 Contraindicaciones:
- No usarse cuando el retenedor va a traumatizar el pilar
- No hay espacio para que el conector menor cruce la superficie oclusal

 Ventajas:
- Buen soporte y estabilidad
- Distribuye soporte, retención y estabilidad a varios dientes remanentes.
- Retención excesiva
- Conector menor delgado
- Necesidad de desgastar pilares

9. Retenedor múltiple
 Dos retenedores Acker unidos por la punta de los brazos linguales
 Indicaciones:
- Pilares posteriores juntos y unidos con zona retentiva bucal
- Premolares inferiores vecinos al espacio edentulo
- Cuando se desea fortalecer o reforzar pilares posteriores debilitados periodontalmente
- Retención del pilar posterior no es suficiente y el diente próximo al pilar permite
incrementar retención del pilar mas distal
 Contraindicaciones:
- Pilares aislados con forma acampanada y retentivos en caras proximales
- Mucho metal en mandíbula

 Ventajas:
- Brinda soporte adicional en dientes periodontalmente débiles
- Buen soporte y estabilidad
- Buena retención
- Usa adecuadamente los pilares

 Desventajas:
- Cubre mucha superficie dentaria
- Se distorsiona
- Acumula alimentos

10. Retenedor mesiodistal de Roach

 Indicaciones:
- Incisivos laterales superiores pilares de clase III o clase II

 Contraindicaciones:
- Extremo libre
- Dientes no bien preparados

 Ventajas:
- Buena estética
- Buen soporte y estabilidad

 Desventajas:
- Diente debe preparase para conseguir paralelismo de caras proximales