Curso:

RIESGOS BIOLOGICOS.

Taller: Investigación dengue

Tutor:
LIDA ESPERANZA HERNANDEZ

Estudiantes:

BLANCA NUBIA NIETO AVILA

QUINTO Semestre de 2016

TABLA DE CONTENIDO Pag

Introducción………………………………………………………………………………………………… 1

Objetivos generales…………………………………………………………………………………….. 2

Objetivos específicos……………………………………………………………………………………3

Justificación………………………………………………………………………………………………….4

Marco teórico………………………………………………………………………………………………5

Dengue…………………………………………………………………………………………………………6

Mosquito Aedes Aegyptis………………………………………………………………………………7

Virus del dengue……………………………………………………………………………………………8

Clasificación del dengue…………………………………………………………………………………9

Modo de transmisión……………………………………………………………………………………..10

Síntomas de la enfermedad…………………………………………………………………………….11

Agente causal ………………………………………………………………………………………………….12

Ciclo de infección …………………………………………………………………………………………….13

Estadísticas brote el dengue en Villavicencio meta …………………………………………..14

Estadísticas brote el dengue en Villavicencio meta …………………………………………..15

Estadísticas brote el dengue en Villavicencio meta …………………………………………..16

Ministerio de trabajo tabla de enfermedad laboral …………………………………………..17

Ministerio de trabajo tabla de enfermedad laboral …………………………………………..18

Ministerio de trabajo tabla de enfermedad laboral …………………………………………..19

Metodología……………………………………………………………………………………………………..20

Metodología……………………………………………………………………………………………………..21

Metodología……………………………………………………………………………………………………..22

Estadísticas de las encuestas………………………………………………………………………………23

Estadísticas de las encuestas………………………………………………………………………………24

Estadísticas de las encuestas………………………………………………………………………………25

Estadísticas de las encuestas………………………………………………………………………………26

Estadísticas de las encuestas………………………………………………………………………………27

Recomendaciones……………………………………………………………………………………………..28
Conclusiones………………………………………………………………………………………………………29

Bibliografía…………………………………………………………………………………………………………30

INTRODUCION

El dengue es una enfermedad infecciosa y es muy común que se produzca en

zonas tropicales y templadas, es producida por un virus genoma ARN, el cual
se le conoce como cuatro serotipos: Dengue 1, Dengue 2, Dengue 3, Dengue 4,
su transmisor es el mosquito AEDES AEGYPTIS, y esta enfermedad se
caracteriza por signos y síntomas de: fiebre, dolor muscular, dolor detrás de los
ojos, nauseas, vomito, disminución de las plaquetas de la sangre por debajo de
los niveles normales y hemorragias, petequias y epistaxis, cuando se reportan
múltiples casos estamos frente a una epidemia la cual puede durar meses o
años.
Los países infestados con el virus han hecho esfuerzos grandes para controlarlo
y erradicarlo, pero ha sido imposible porque su propagación continua, dejando
perdidas económicas y pérdidas de vidas humanas. Ya que genera crisis
económica y desestabiliza los sistemas de salud.-
Por ello es que cada día se realizan investigaciones en aras de dar con un
método definitivo para acabar con el mosquito trasmisor de la enfermedad para
evitar pérdidas de vidas humas y económicas, y dar continuidad a las medidas
de control y prevención.

1
OBJETIVO GENERAL

Es informar y concientizar a la comunidad en general y en especial a la población

trabajadora sobre la grave problemática del dengue realizando talleres y
jornadas de limpieza y hacer énfasis en la importancia de la fumigación y la
utilización de toldillos para con ello ayudar a erradicar y mitigar la proliferación
del mosquito transmisor del dengue.

2
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
1. Investigar sobre el dengue y sus repercusiones sobre la salud.

2. Difundir métodos de prevención destacando la educación como la mejor

herramienta para la concientización de la gravedad de esta enfermedad.

3. Realizar talleres informativos y educativos sobre el dengue.

4. Implementar jornadas de aseo con la comunidad y las empresas.

5. Desechar llantas, tarros, rellenar huecos, tapar tanques u otros lugares

donde se crie el mosquito.

6. Realizar jornadas de fumigación en lugares oscuros y donde se pueda

reproducir el mosquito.

3
JUSTIFICACION.

Teniendo en cuenta que la comunidad villavicense se ha visto afectada durante

varios años por esta enfermedad ahí la necesidad de brindar ayuda a la
comunidad en general.
Hay que tener en cuenta que a nivel nacional, departamental y municipal existen
propuestas por parte de los profesionales de la salud que parte de un trabajo
mancomunado e interdisciplinario que se ha dispuesto para el desarrollo y usos
para los interesados acerca del tema.
Para la ejecución del objetivo principal debemos hacernos la siguiente pregunta,
porque es importante que la comunidad villavicense tenga conocimiento sobre
que es el dengue, esto teniendo en cuenta que muchas personas no tienen
conocimiento sobre el tema.
En cuanto a la población trabajadora las empresas están obligadas a adoptar un
plan de control de plagas para prevenir y controlar y eliminar los factores de
riesgos que puedan afectar la salud de los trabajadores y los usuarios de las
mismas según la ley 1562 del 2012 y el decreto 1072 del 2015, sobre el Sistema
de Gestión y Seguridad y Salud en el Trabajo.
El tener conocimiento sobre los problemas de salud que tiene la ciudad nos sirve
para crear conciencia en la comunidad y los trabajadores, empresas sobre lo
peligrosa y grave que es la enfermedad si no se da un diagnóstico preciso a
tiempo.
La mejor manera para desarrollar este objetivo es brindar estrategias que
permitan a la oficina de Participación Social el apoyo en la salud como
herramienta fundamental para la educación, para con ello contribuir con el
municipio a erradicar el mosquito transmisor de la enfermedad.
La otra pregunta que se plantea es para que, esta es con el fin de que haya una
reducción en los índices de morbimortalidad y que mejore la problemática de
salud en la ciudad y que tengamos una comunidad sana día a día y que las
personas conozcan cómo prevenirse de esta enfermedad, con esto evitamos
perdidas económicas y de vidas humanas.
Otro motivo por el cual se justifica esta investigación y la elaboración del proyecto
está enfocado a la falta de conocimiento de la población, y las empresas que no
protegen a sus trabajadores con respeto a la enfermedad.

4
MARCO TEORICO

Teniendo en cuenta que para fundamentar esta investigación fue necesario,

investigar diferentes documentos realizados por el Ministerio de la salud y
apoyarnos en la secretaria de salud municipal la cual nos brindó información
sobre las estadísticas de incidencia y morbimortalidad, dado que ellos son los
encargados de realizar el control, en cuanto a las estadísticas de la población
trabajadora ARL, positiva informo que ellos no llevan ese tipo de estadísticas ya
que las fichas epidemiológicas las manejan las secretarias de salud local y
departamental.

5
DENGUE

El dengue es una grave enfermedad infectocontagiosa transmitida por la

picadura del mosquito Aedes Aegyptis infectado por un virus llamado “Arbovirus”.

Esta enfermedad es también conocida como fiebre rompe huesos y rara vez
ocasiona la muerte, especialmente si no se le trata a tiempo.

6
MOSQUITO AËDES AEGYPTI

El Aedes Aegyptis se diferencia del resto de los mosquitos porque su sifón es

más corto que el de los demás mosquito, es de color café oscuro o negro, con
manchas o rayas blancas en el tórax y en las patas.

Tiene un período de vida de hasta 4 semanas y es el transmisor del dengue y de

la fiebre amarilla. Su radio de acción es de hasta 800 metros de su nido. Cuando
el mosquito está infectado con el virus del dengue, éste se lo transmite a sus
huevos.

Es considerado el vector más importante del hemisferio occidental y sus hábitos

son diurnos, ya que suele picar en las primeras horas de la mañana y en el
atardecer.

Los huevos de este mosquito duran hasta 100 días y puede soportar
temperaturas extremas (frío y calor).

Su ciclo comienza por el huevo, luego la larva, seguido de la pupa aedes, hasta
llegar al mosquito adulto. Transcurren de siete a diez días desde que el mosquito
es una larva hasta su estadía adulta.

7
VIRUS DEL DENGUE

El agente etiológico del dengue, es el Arbovirus, virus que pertenece al género

del Flaviviridae, que es un grupo heterogéneo de virus que producen la
inflamación y degeneración del hígado.

El material genético que portan suele ser ácido ribonucleico o ARN pero algunos
tienen ADN. El reservorio y vector de propagación de muchos Arbovirus son los
artrópodos.

El mosquito Aedes Aegyptis lleva el virus en las glándulas salivares y lo transmite

a la persona por la picadura, infectando al monocito, que libera sustancias
capilar tóxicas y produce hemorragias y petequias.

El virus afecta el hígado produciendo una hepatitis con aumento de la

transaminasa (TGO y TGP), produciendo hepatomegalia.

8
CLASIFICACIÓN DEL DENGUE

Existen cuatro tipos del virus que causa el dengue, llamados serotipos 1, 2, 3 y
4. Todos estos “serotipos” pueden provocar dengue, y son transmitidos a los
humanos por la picadura de un mosquito infectado.
Su amplia gama de manifestaciones clínicas, se ha agrupado en tres formas
específicas con diversos niveles de gravedad:
1. Dengue clásico: Es el más común de encontrar.

2. Dengue hemorrágico.

3. Síndrome de choque por dengue (shock hipovolémico): La fiebre

hemorrágica del dengue más la hipo perfusión produce shock
hipovolémico.

Los últimos dos tipos de dengue pueden producir la muerte del paciente sin un
tratamiento adecuado y a tiempo.

9
MODO DE TRANSMISIÓN

La enfermedad se propaga por la picadura de mosquito hembra, que ha

adquirido el virus causalmente al ingerir la sangre de una persona con dengue.
No es posible transmitir el virus no se puede transmitir directamente de persona
a persona, ya el mismo se replica en las glándulas de la saliva.
Dicho virus vive en el mosquito durante toda su vida. Como no hay manera de
saber si un mosquito transporta o no el virus del dengue, la gente debe tratar de
evitar toda clase de picaduras y de otras enfermedades transmitidas por esos
insectos, particularmente en las zonas expuestas
Es transmitido por el mosquito “Aedes Aegyptis”, el cual toma los virus de la
sangre de los infectados, los multiplica en sus órganos digestivos, a los 7 días
comienza a infectar individuo sanos y vive durante 1 mes, cada vez que pica
expulsa virus por la saliva.
Periodo de incubación: Es de 5 a 7 días
Clasificación según los criterios de la O.M.S.

10
SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD

Los síntomas del dengue varían según la edad y el estado general de salud del
paciente. En general, se presentan los siguientes síntomas y signos:

Síntomas del Dengue clásico Aparición brusca de fiebre alta, que puede
durar de 3 a 5 días y puede ser bifásica, es decir, el paciente puede
experimentar dos picos altos de fiebre por día.

1. Fuerte cefalea frontal.

2. Postración. Debido a los dolores de huesos y articulaciones, el

paciente no puede levantarse de la cama.

3. Dolor retro ocular que se exacerba con los movimientos oculares.

4. Erupción tipo sarampiones

5. Náuseas y vómitos.

6. Mialgia y artralgia.

7. Epistaxis

8. Gingivorragia

9. Hematuria
Síntomas de la fiebre hemorrágica de dengue

10. Síndromes del dengue clásico.

11. Dolor de estómago intenso y continuo.

 12. Piel pálida, fría o pegajosa.

13. Vómitos frecuentes, con o sin sangre.

14. Sed exagerada (síndrome de boca seca)

15. Pulso rápido y débil.

16. Respiración difícil.

17. Desvanecimientos.

AGENTE CAUSAL

Virus de Dengue; de los cuales hay 4 serotipos: D1, D2, D3 y D4, la infección por
estos virus no deja inmunidad, por lo cual puede repetirse hasta 4 veces la
enfermedad.

11
CICLO DE INFECCIÓN

Se distinguen los siguientes componentes:

1. Agente patógeno, etiológico: el virus mencionado.

2. Reservorios: cuerpos de aguas estancadas protegidas de los

rayos solares (ejemplo: floreros, orilla de los ríos, etc.)

3. Una vez infectado, el ser humano será siempre el huésped del

virus.

4. Modo de transmisión: por la picadura del vector infectado con el

virus.

5. Puertas de entrada del nuevo hospedador: zona de la piel en la que

el mosquito pica. Es decir, la puerta de entrada del dengue es la barrera
de defensa inmunológica primaria.

6. Susceptibilidad del hospedador: se distinguen varios factores,

como la predisposición (algunas personas suelen atraer más a los
mosquitos que a otros) o el estado inmunológico de la persona ante el
dengue.

12
ESTADISTICAS BOBRE EL DENGUE EN VILLAVICENCIO

Comportamiento epidemiológico del virus del DENGE en Villavicencio.

En el municipio de Villavicencio el comportamiento del Dengue muestra una

tendencia a la disminución desde el año 2013 sin embargo esto se debe probable
mente a la introducción del virus del chikunguña y zika al municipio, aumentando
la sensibilidad del diagnóstico por parte de los médicos hacia dos nuevas
patológicas.

13
 El canal endémico a semana epidemiológica 34 del 2016 se encuentra en
zona de éxito con tendencia a las disminución desde la semana de epidemiologia
21; cabe señalar que este comportamiento diferente al que se presentó al año
2014, donde la línea de tendencia permanecía en zona de alarma con varios
picos en zona epidémica.

14
 A través de los años se ha podido establecer que los grupos de edad con
mayor afectación corresponde a los menores de 4 a 15 años y las personas
mayores de 65 años, cabe señalar que la población estudiantil históricamente ha
presentado un nuero importante de casos sin embargo esta situación ha venido
cambiando debido a las diferentes estrategias que se realizan en las instituciones
educativas.

En el 2014 se presentó la mayor letalidad por Dengue de los últimos 5 años

evidenciando una tendencia a la disminución; cabe resaltar que actualmente se
registran 2 muertes probables por Dengue las cuales se encuentran en estudio,
los culés se incluyeron dentro del indicador de letalidad, pero están sujetos a
ajustes.

15
Toda esta información fue suministrada por el epidemiólogo JIMMY
ALEXANDER PARADO. De la secretaria de salud de Villavicencio Donde
también nos comentó que hay otra muerte que por dengue que es más resiente
y se está confirmando si fue por el virus del Dengue.
También nos dirigimos a POSITIVA ARL a peguntar por si la entidad llevaba
reporte de cuantos pacientes o cuantos de sus afiliados se les enfermaban de
dengue para establecer la perdidas económicas de ARL y de las empresas en
las cuales laboran los trabajadores, donde nos respondieron que ellos no
llevaban ese reporte porque el dengue no es un accidente laboral si no que era
una enfermedad general.
Por ese motivo las fichas de notificación de Dengue se manejaban por medio de
la secretaria de salud.

DESPUES DE DICHA RESPUESTA NOSTIRIGIMOS AL DECRETO 1477 DE

2014 DONDE ENCONTRAMOS QUE EL DENGE SE ENCUENTRA COMO
ENFERMEDAD LABORAL DENTRO DE LA TABLA DE ENFERMEDADES
LABORALES COMO SE MUESTRA A CONTINUACION.

MINISTERIO DE TRABAJO TABLA DE ENFERMEDADES LABORALES

DECRETO NÚMERO 1477 DE 2014

Por el cual se expide la tabla de enfermedades laborales.

DECRETA
ART 1: Tabla de enfermedades laborales. El presente decreto tiene por objeto
expedir la tabla de enfermedades laborales, que tendrán doble entrada: I)
AGENTES DE RIESGO, para facilitar la prevención de enfermedades en las
actividades laborales y ii) grupos de enfermedades para determinar el
diagnostico medico en los trabajadores afectados.
La tabla de enfermedades laborales se establece en el anexo técnico que hace
parte integral de este decreto.

16
 SECCIÓN I:

AGENTES ETIMIOLOGICOS/ FACTORES DE RIESGOS OCUPACIONALES A

TENER EN CUENTA PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES
LABORALES.

1. AGENTES QUIMICOS.
2. AGENTES FISICO
3. AGENTES BIOLOGICOS
4. AGENTES PSICOSOCIALES
5. AGENTES ERGONOMICOS

Imagen 1

17
 Imagen 2
OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN

Estableces el conocimiento acerca de la enfermedad y su modo de transmisión,

así como del ciclo de vida y los principales criaderos del vector.

Entablar un diálogo con la gente y recabar información para evaluar el riesgo

potencial con relación a la presencia de criaderos domiciliarios.

Motivar en los lugares que vallamos los hábitos para mantener pendientes de los
lugares donde se aposa el agua para evitar la proliferación del virus.
18
 METODOLÓGIA

Para el acercamiento inicial, se realizó a través de visitas domiciliarias.

Se definió como espacio de intervención al barrio san Carlos, caracterizado por

sus calles destapadas y después de las lluvias quedan grandes pozos de agua
estancadas para así ayudar a la proliferación del Aedes aegypti y por una
elevada proporción de viviendas de una planta, en su mayoría con patio y
espacios libres entre los domicilios.
Se elaboró un cuestionario a fin de ser utilizado como herramienta para indagar
acerca de los conocimientos iniciales de la población sobre este problema de

CONOCIMIENTO Y PREVENCION DE CRIADEROS DEL DENGUE.

REALIZADO POR GRUPO DE INVESTIGACION DE RIESGOS BIOLOGICOS 5 SEMESTRE DISTANCIA

ADMINISTRACION DE SALUD OCUPACIONAL

limpias losPREGUNTAS
lugares oscuros SI NO
1 EL DENGUE ES UNA ENFERMEDAD FEBRIL?
2 RECONOCE LOS SIGNOS Y SINTOMAS DEL DENGUE
3 EL DENGE ES UNA ENFERMEDAD QUE AMERITA CUIDADOS MEDICOS
4 USTED RECONOCE UNA LARVA
5 SABIAS QUE DEBES DE TENER MAYOR CUIDADO DE PICADURAS DEL MOSQUITO
A FINALES DE HORAS DE LA TARDE
6 LIMPIA LOS LUGARES OSCUROS
7 MANTIENE LOS PATIOS DE LA CASA LIMPIOS DE CHATARRA Y FOCOS
DE PRAPAGACION DE LOS VECTORES
8 RECOJE LA CHATARRA NEUMATICOS U OTROS POSIBLES SOSTENEDORES
DE CRIADEROS DEL VIRUS
19
TOTAL
Salud y para evaluar el riesgo potencial asociado a la presencia de criaderos
domiciliarios.

Se agregó un formulario adicional. Suministrado por la secretaria departamental

de salud. Formato 2 visita domiciliaria índice/aedico

Imagen 3
20
Se imprimió el folleto suministrado por la EPS CAPITAL SALUD imprimieron
folletos informativos acerca de la enfermedad, el vector transmisor y
recomendaciones para la eliminación de potenciales criaderos.

Imagen 4.

21
ESTADÍSTICA DE ENCUESTA

Se decidió realizar las encuestas con los formatos propuestos, a 100 personas
del barrio san Carlos donde se pudo evidenciar lo siguiente.

1. El dengue es una enfermedad febril

Donde se pudo evidenciar que el 60% de las personas no reconoce el
dengue como enfermedad febril.

2. Reconoce los signos y síntomas del dengue.

En esta pregunta decidimos adicionar una respuesta ya que algunas personas

confunden los síntomas del dengue con gripa.

22
3. El dengue es una enfermedad que amerita cuidados médicos.

4. Usted conoce una larva

23
 5. Sabías que debes de tener mayor cuidado de picaduras del
mosquito en horas de la tarde.

24
6. Limpias los lugares oscuros.

7. Mantiene los patios de la casa limpios de chatarra y focos de

propagación de los vectores.

25
 ESTADISTICA DE ENCUESTA DE INDICE AEDICO

POR MEDIO DE EL TRABAJO EN AREA SE EVIDENCIO.

1. que hay muy poco conocimiento sobre la prevención del dengue y

actividades relacionadas.

2. No hay difunción de la información

3. La población tiene muy pocos intereses en el tema.

4. Falta de educación referente a la salud de la comunidad.

5. No hay talleres masivos en la comunidad

6. La comunidad no adopta medidas preventivas.

26
 RECOMENDACIONES

Se recomienda a todas las personas que por su bienestar y salud mantengan los
estanques y todo recipiente fuera de aguas por seguridad hacer limpieza en
todas las áreas como (llantas, tanques, canecas y lugares oscuros) donde el
insecto se puede adherir con facilidad
Estos son imágenes claras donde el insecto se puede encontrar con facilidad

Figuras: tomadas por Edwin Noreña

En este caso todos los residuos de agua se les hizo su respectiva limpieza y
se él recomendó a las personas que le realizaran aseo periódicamente para
evitar la propagación de los mosquitos y la incubación de los mismos.

27
 CONCLUSION

El dengue no es epidemia moderna, y ha venido incidiendo en muchos países

del mundo y en especial los tropicales como el nuestro, en Colombia sus
gobiernos han hechos esfuerzos grandes para controlar y prevenir la
enfermedad mediante campañas de aseo, charlas educativas, fumigación, por
otra parte el gobierno ha creado una nueva ley y un decreto donde obliga a las
empresas a que protejan sus trabajadores y usuarios de la enfermedad.

Dada la dificultad de erradicar el vector transmisor los gobiernos nacional y

locales ahondan esfuerzos por crear conciencia en la población que es algo que
ha sido muy difícil de concientizar a la comunidad de lo grave que es la
enfermedad, y que deja perdidas económicas para el estado y en especial para
el sistema de salud y para las familias que pierden a sus seres queridos.

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 BIBLIOGRAFIA

http://prevencionar.com.co/2015/02/01/conoce-la-ley-15622012-de-
prevencion-de-riesgos-laborales-de-colombia/
https://www.arlsura.com/files/decreto_unico_1072_diego_valdivieso.
Actualización Decreto 1072 de 2015.... Decreto 1072 (Decreto..... Con
la Ley 1562 de 2012, se introdujo un cambio estructural del sistema.
Decreto 1072 de 2015 > Libro 2 > Parte 2 > Título 4 > Capítulo 6
Minsalud.gob.co
Secretaria Local de Salud de Villavicencio.
Imagen 1.2. extraídas del www.mintrabajo.gov.co/component/.../2096-
decreto1477del5deagostode2014.html
Imagen 3 de Formato suministrado por secretaria de salud.
Imagen 4. extraída http://www.capitalsalud.gov.co/area-medica/salud-publica-
promocion-y-prevencion/dengue#.V-L3KSHhDIV

Fotos tomadas por Edwin Noreña.

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