LEGISLACIÓN

FARMACÉUTICA
R.F. LUIS EDUARDO MENDEZ ARIAS
 LEY 100 DE 1993
MARCO HISTÓRICO
• ANTES DE LA LEY 100 DE 1993

La Constitución Política de 1991 introduce una palabra a la descripción

inicial del Estado: Colombia es ahora un “estado social de derecho” .

La inclusión de la palabra “social” tiene profundas implicaciones en la manera de concebir

el Estado sus responsabilidades para con los habitantes del territorio nacional, pues los
servicios de salud, que antes se prestaba a los colombianos bajo un esquema de
beneficencia pública, se convierte ahora en un derecho de las personas.
 Es así como la salud dejó de ser un favor que el Estado hacía a la
población sin capacidad de pago, para convertirse dentro del estado
social de derecho, en un derecho exigible y defendible
QUE ORGANIZARA

GARANTIZAR EL ACCESO

INSTITUCIONES
ATENCION SISTEMA DE PÚBLICAS Y
EN SALUD SALUD PRIVADAS

A TRAVES DEL DISEÑO DE UN

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

Desde el ministerio de salud se controlaban los Servicios Seccionales de
Salud, que a su vez controlaban los hospitales públicos de tercer nivel
(Hospitales Universitarios) y los de segundo nivel de atención
(Hospitales Regionales), los que a su vez controlaban los de Hospitales
Locales, Centros de Salud y Puestos de Salud.

Antes de la ley 100

20%
De la población
tenía acceso a los
servicios de salud
Las personas con mayores ingresos, estaban cubiertas con planes
privados.

Un único asegurador ISS

BAJA COBERTURA
INEFICIENCIA POR FALTA DE RECURSOS
CORRUPCIÓN
BUROCRACIA
 LEY 100 DE 1993
PREÁMBULO

La Seguridad Social Integral es el conjunto de instituciones, normas y

procedimientos, de que disponen la persona y la comunidad para gozar
de una calidad de vida, mediante el cumplimiento progresivo de los
planes y programas que el Estado y la sociedad desarrollen para
proporcionar la cobertura integral de las contingencias, especialmente
las que menoscaban la salud y la capacidad económica, de los
habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar
individual y la integración de la comunidad.
LEY 100 DE 1993
PRINCIPIOS

EFICIENCIA
UNIVERSALIDAD
SOLIDARIDA
INTEGRALIDAD
UNIDAD
PARTICIPACIÓN
 LEY 100 DE 1993
CREACIÓN
En desarrollo del artículo 48o. de la Constitución Política, organízase el
Sistema de Seguridad Social Integral cuya dirección, coordinación y
control estará a cargo del Estado, en los términos de la presente ley.
 LEY 100 DE 1993
OBJETIVOS
1. Garantizar las prestaciones económicas y de salud a quienes tienen una relación
laboral o capacidad económica suficiente para afiliarse al sistema.

2. Garantizar la prestación de los servicios sociales complementarios en los

términos de la presente ley.

3. Garantizar la ampliación de cobertura hasta lograr que toda la población acceda

al sistema, mediante mecanismos que en desarrollo del principio constitucional de
solidaridad, permitan que sectores sin la capacidad económica suficiente como
campesinos, indígenas y trabajadores independientes, artistas, deportistas, madres
comunitarias*, accedan al sistema y al otorgamiento de las prestaciones en forma
integral.
 GLOSARIO
EPS: Entidad Promotora de Salud.
Es la encargada de promover la afiliación al sistema de seguridad social.
Aquí no hay servicio médico, solo administrativo y comercial.

IPS: Instituciones Prestadoras de Servicios. Es decir, todos los centros,

clínicas y hospitales donde se prestan los servicios médicos, bien sea de
urgencia o de consulta.

PBS (POS): Plan de Beneficios de Salud, conocido como Plan Obligatorio

de Salud (POS)
 GLOSARIO
• UPC: La Unidad de pago por capitación (UPC) es el valor anual que se
reconoce por cada uno de los afiliados al sistema general de seguridad
social en salud (SGSSS) para cubrir las prestaciones del Plan Obligatorio de
Salud (POS), en los regímenes contributivo y subsidiado.

• REGIMEN CONTRIBUTIVO: Es el conjunto de normas que orienta y rige la

afiliación de la población con capacidad de pago al SGSSS.

• REGIMEN SUBSIDIADO: Es el conjunto de normas que orienta y rige la

afiliación de la población sin capacidad de pago al SGSSS.
 EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
EN SALUD
COPAGOS:
El objetivo es ayudar a financiar el Sistema; por eso corresponden a
una parte del valor del servicio. El Copago es un pago porcentual, que
deben realizar los Beneficiarios del Cotizante, al recibir cualquiera de
los siguientes servicios: cirugía, hospitalización, apoyos terapéuticos y
diagnósticos de nivel 2 y 3.
 LIBRO II. EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD
CUOTAS MODERADORAS:
Su objetivo es regular la utilización del servicio de salud y estimular su buen
uso. El aporte lo deben realizar los COTIZANTES y BENEFICIARIOS afiliados al
utilizar cualquiera de los siguientes servicios:

• Consulta Médica general y especializada.

• Medicamentos formulados en consulta.
• Consultas paramédicas ( nutrición, Terapias, Psicología, Trabajo Social, Optometría)
• Consulta odontológica.
• Exámenes de Laboratorio Clínico y Rayos X de primer nivel ambulatorios
• Urgencias NO Vitales
 RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
• Valor de la Cuota Moderadora 2019
 RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
• Valor de los Copagos 2019
 RÉGIMEN SUBSIDIADO

• Cuota Moderadora 2019

En el Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en
Salud no se cobran cuotas moderadoras.
• Valor de los Copagos 2019
 SISBEN
• https://www.youtube.com/watch?v=AIeAN_H8tOg
 LEY 100 DE 1993 SGSSS

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS

SISTEMA GENERAL DE PENSIONES SISTEMA GENERAL DE SALUD
LABORALES SISBEN

FONDO DE PENSIONES ENTIDADES PROMOTORAS DE ADMINISTRADORAS DE

(AFP) SALUD (EPS) RIESGOS LABORALES (ARL)

REGIMEN DE COMPETENCIA REGIMEN

REGIMEN DE AHORRO REGIMEN DE PRIMA

REGIMEN
DE INDIVIDUAL MEDIA REGIMEN SUBSIDIADO
CONTRIBUTIVO
RAIS RPM

PENSION POR VEJEZ, INVALIDEZ Y ENFERMEDAD GENERAL Y ACCIDENTES DE TRABAJO Y

SOBREVIVIENTES. MATERNIDAD ENFERMEDADES LABORALES

REQUISITOS PARA PENSION POR

VEJEZ

MUJERES: 57 AÑOS
HOMBRES: 62 AÑOS
SEMANAS: 1300