PLACENTA MICROSCOPICA

1.- DECIDUA:
En obstetricia se usa el término decidua para la recubierta uterina (endometrio)
específicamente durante la gestación, el cual da origen a la porción materna de la placenta.
➢ Mucosa en la que se transforma el endometrio en el momento de la anidación.
➢ Se divide en dos zonas diferentes igual que ocurre en el endometrio: la capa más profunda,
denominada decidua esponjosa y la parte superficial llamada decidua compacta.
✓ TIPOS DE DECIDUA
a) Decidua basal: es la decidua que cubre al corion frondoso, está en continuidad con el corion
frondoso. Consiste en una capa compacta de células voluminosas con abundantes lípidos y
glucógeno, es la parte subyacente a los productos de la concepción y forma el componente
materno de la placenta. decidua del endometrio uterino que yace por debajo del huevo
implantado. También llamada decidua serótina.
b) Decidua capsular: En contacto con el corion liso es la porción superficial supra yacente al
producto de la concepción o sea es la porción sobre el polo embrionario. Con el aumento del
volumen de la vesícula coriónica esta capa se estira y degenera. decidua del endometrio
uterino que cubre el huevo implantado.
c) Decidua parietal: Está en relación con el resto de la pared uterina, es el resto de la mucosa
uterina, en el lado opuesto del útero, y las dos capas se fusionan. Quedando así obliterada la
cavidad uterina. Por lo tanto la única porción del corion que participa en el proceso de
intercambio es el corion frondoso que junto con la decidua basal forma la placenta

FUNCION: Participa en el intercambio de gases, nutrientes y productos de desecho. También

sirve como barrera protectora en contra del contacto con el sistema inmune. Más aún, la
decidua dirige y permite una muy controlada invasión por parte de la membrana del
trofoblasto llamada sincitiotrofoblasto.

2. FUNCIONES DEL SINCITIOTROFOBLASTO Y CITOTROFOBLASTO:

La implantación ocurre hacia el sexto día después de la fecundación. En el proceso, el
trofoblasto invade el estroma endometrial. El trofoblasto pronto origina dos capas celulares:
✓ El sincitiotrofoblasto, es una capa externa encargada de erosionar el endometrio, en la
invasión el sincitiotrofoblasto se llenan de sangre materna, fundamental para la alimentación
del embrión en los primeros días de la gestación. Masa protoplasmática multinucleada que
absorbe nutrientes, produce gonadotrofina coriónica y va abriendo camino, invadiendo la
mucosa uterina
✓ El citotrofoblasto, es una capa interna con capacidad de división.. El tejido uterino materno
implicado en el proceso de implantación recibe el nombre de decidua. El citotrofoblasto forma
las vellosidades coriales hacia los tejidos maternos originando una envoltura continua, la
coraza citotrofoblástica. Entre los días 21 y 40 es posible distinguir en el corion una región lisa
y otra frondosa, que constituye el componente fetal de la placenta. está formando las paredes
del blastocisto.
3. HORMONAS PLACENTARIAS:
La placenta es considerada la fuente principal de hormonas que se secretan fácilmente a la
circulación materna y que juegan un papel muy importante en el mantenimiento del
embarazo.
- Secreciones de la placenta
En la circulación materna se encuentran diariamente al fin de la gestación estradiol (15-20
mg), estriol (l50-100 mg), progesterona (250-600 mg), aldosterona (1-2 mg) y
desoxicorticosterona (3-8 mg). Muchos de estos productos han sido segregados
mayoritariamente por la placenta.
También existen, de procedencia placentaria en la circulación materna, 1 g de lactógeno
placentario diario, y cantidades masivas de gonadotropina coriónica, así como tirotropina
coriónica, corticotrofina placentaria (ACTH) y además factores hipotalámicos (TRH y LHRH).
➢ HORMONAS PITUITARIAS Y ESTROGENOS
- Gonadotropina Coriónica (hCG)
- Lactógeno Placentario (hPL)
- Corticotropina Coriónia (hCC)
- -endorfina, -MSH
- Tirotropina Coriónica (hCTSH)
- Hormona Folículo Estimulante (hCFSH)
- Estradiol (E2)
- Estriol (E3)
- Progesterona
➢ HORMONAS HIPOTALAMICAS
- Coriónica Luteinizante-releasing factor (hCLRF)
- Coriónica Tirotropina-releasing factor (hCTRF)
- Factor de crecimiento nervioso (hNGF)
4. PLACA CORIAL
Entendemos por placa coriónica: Parte de la placenta fetal que da lugar a las vellosidades
coriónicas, que se fijan al útero durante los primeros estadios de la formación de la placenta.
Constituida por epitelio amniótico, y una membrana conjuntiva formada por el eje de los
troncos vellositarios de primer orden. Parte de la placenta fetal que da lugar a las vellosidades
coriónicas, que se fijan al útero durante los primerosestadios de la formación de la placenta.
Corresponde a la cara fetal de la placenta, tiene una capa de tejido conjuntivo en la que se
encuentra la gelatina de wharton y los ejes de los troncos vellosos.

5. MEMBRANA PLACENTARIA

Es un concepto histofisiologico que no debe confundirse con placenta. Una cosa es la placenta
(órgano macroscópica) y otra muy distinta es la membrana placentaria, concepto que se
refiere a la suma de tejidos que separa la sangre materna de la fetal y que, en condiciones
normales, mantiene su integridad a lo largo de todo el embarazo. Los componentes de la
mempbrana placentaria, ordenados al lado materno al fetal son:
- El sincitiotrofoblasto.
- El citotrofoblasto.
- El mesodermo extraembrionario.
- El endotelio del capilar fetal.
La función de esta membrana placentaria, mas alla de separar ambas circulaciones (materna y
fetal) es regular el pasaje de elementos desde una circulación.
La membrana placentaria va experimentando cambios a medida que avanza el desarrollo del
embrión, ya que este es cada vez mas grande, y sus necesidades metabólicas van en aumento;
esos cambios podrían resumirse de la siguiente manera:
-Adelgazamiento del espesor del sincitiotrofoblasto.
- Aparición de microvellosidades en la superficie del sincitiotrofoblasto.
- Desaparición del citotrofoblasto.
- Aumento de la vascularización de las vellosidades.
- Disposición más periférica de los capilares de las vellosidades
6. VELLOSIDADES
a) VELLOSIDAD PRIMARIA: Aparece al inicio de la tercera semana del desarrollo embrionario y
es producto de una diferenciación del citotrofoblasto en prolongaciones dirigidas a la capa
sincitial. Su núcleo es citotrofoblástico y está cubierto por una capa de sincitio.
b) VELLOSIDAD SECUNDARIA: Es una evolución de la vellosidad primaria: las células
mesodérmicas penetran en el núcleo de las vellosidades primarias y crecen en dirección de la
decidua. Resultando así un núcleo mesodérmico cubierto por una capa de células
citotrofoblásticas y a su vez rodeadas por una capa de sincitiotrofoblasto.
c) VELLOSIDAD TERCIARIA: Aparece al final de la tercera semana por un cambio de las
vellosidades secundarias: Las células mesodérmicas centrales se diferencian en células
sanguíneas y en pequeños vasos sanguíneos formando el sistema capilar velloso cuyos capilares
se pondrán en contacto con los capilares que se desarrollan en el mesodermo de la lámina
coriónica y el pedículo de fijación. Así queda constituida la vellosidad terciaria por: Centro
mesodérmico con capilares y vénulas, alcunas células citotrofoblásticas y una capa sincitial.