Staphylococcus aureus

Víctor Cortés Sánchez

Departamento de Agentes Biológicos

 Definición
• Staphylococcus aureus es un agente frecuente de
infección, tanto en el ámbito comunitario como en el
hospitalario.

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• Produce una amplia gama de enfermedades,
desde infecciones cutáneas superficiales a
infecciones partes blandas y ósteo-articulares
como abscesos profundos, celulitis, infección
de heridas quirúrgicas, osteomielitis, etc; de
las cuales es el agente más frecuentemente
aislado, pudiendo estas infecciones alcanzar
situaciones de gravedad extrema con riesgo
de vida.

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• Es también agente de sepsis, neumonías,
endocarditis e infecciones del sistema
nervioso central. Algunas cepas causan
enfermedades mediadas por toxinas, como
toxi-infecciones alimentarias, síndrome del
shock tóxico y síndromes escarlatiniformes

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 Epidemiología
• Distribución Universal
• No tienen prevalencia estacional
• Higiene deficiente
• Pacientes inmunodeprimidos ***

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• Transmisión de persona a persona a través de
contacto directo o de la exposición a fómites
contaminados.
• Los factores de riesgo son la presencia de
cuerpos extraños cirugía previa, uso de
antibióticos que supriman la flora microbiana
normal.
• S. aureus causa enfermedad mediante la
producción de toxina o a través de la invasión
directa y la destrucción del tejido.

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 Agente Causal
• Coco gram +
• Catalasa +
• Coagulasa +
• 86% resistente a
penicilina.
• Inmoviles.
• Fermentan manitol,
glucosa, lactosa y
maltosa.

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• Resistente al calor y la
deshidratación.
• Termofilo
• Tolera bastante a los
desinfectantes.
• Ph= 7.4 a 7.6
• Anaerobia Facultativa.
• Habita en el borde
anterior de las narinas,
piel humana y medio
ambiente.
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 Factores de Virulencia
• Factores de agregación
• Coagulasas
• Hemolisinas
• Leucidinas
• Enterotoxinas
• Toxinas exfoliativas
• Proteasas, Lipasas, ADNasas.

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 Toxinas Estafilocócicas.
Toxina
Citotoxinas (Alpha, Beta, Gamma, Delta)
Leucocidina de Panton- Valentine
Toxinas exfoliaivas ( ETA y ETB)
Enterotoxinas (A a E: G a I)
Toxina 1 del síndrome del Shock tóxico
Efectos Biológicos
Destrucción tisular y citolisis.
Hemolisis y Exfoliación cutánea.
Dermatosis exfoliativa.
Enfermedad Diarreica Aguda.
Exotoxina resistente a proteolisis

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NEUMOLOGÍA

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• Neumonía necrosante
• Neumonía de comienzo súbito
• Neumonía en focos múltiples
• Formación de Neumatoceles – Neumotórax
• Empiema es complicación frecuente.
• Neumonía Grave en menores de 12 meses.

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 Cuadro Clínico
• Ataque al estado general .
• Escalofríos
• Diaforesis intensa
• Disnea
• Cianosis
• Tos intensa – Expectoración purulenta.

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DERMATOLOGÍA

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• Impétigo
• Foliculitis
• Forúnculos
• Carbuncos

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GASTROENTEROLOGIA

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• Intoxicación alimenticia: después de haber
ingerido alimentos contaminados con la
toxina termoestable, inicio rápido de vómitos
intensos, diarrea y cólicos; resolución en el
plazo de 24 horas.

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• Shock Toxico: Intoxicación multisistemica,
caracterizada por fiebre, hipotensión,
exantema mucoeritematoso.

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 Diagnostico
• Clínico - Epidemiológico
• Cultivo de Sal y Manitol
• Tinción de gram
• Catalasa y Coagulasa +
• Serología poco eficiente.

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 Tratamiento
• Dicloxacilina: Infecciones adquiridas en la
comunidad.
• Vancomicina: Infecciones adquiridas en el
ámbito hospitalario.

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