FORMULARIO 78

Consejería de Economía, Industria y Hacienda JUNTA DE EXTREMADURA

Dirección General de Promoción Industrial Página: 1de 2

REGISTRO DE ENTRADA

COMPETITIVIDADi
SERVICIO DE INFORMACIÓN EMPRESARIAL
INSTANCIA-SOLICITUD

A SOLICITANTE:
EMPRESA: Espacio reservado para nombre C.I.F. o N.I.F.: Espacio reservado para N.I.F.
Sociedad a constituir
Persona Física Persona Jurídica
Sociedad constituida
Dirección: Espacio reservado para dirección de la sociedad Localidad: Espacio reservado para localidad
Código Postal: 06300 Provincia: Badajoz Teléfono: Espacio reservado para teléfono
Representante D.: Espacio reservado para el representante D.N.I.: Espacio reservado para DNI

B DEFINICIÓN DEL PROYECTO:

Modalidad: Instalación Ampliación Modernización

Actividad para la que se solicita subvención: Espacio reservado para actividad EPÍGRAFE I.A.E: Esp.res.IAE

C ANTECEDENTES EMPRESARIALES DE LOS PROMOTORES:

Espacio reservado para la descripción de los antecedentes empresariales de los promotores

D AYUDAS OFICIALES SOLICITADAS Y/O CONCEDIDAS A LA EMPRESA PARA ESTE PROYECTO.

Espacio reservado

E ASPECTOS TECNOLÓGICOS:
Descripción del proceso: Espacio reservado

F CREACION DE EMPLEO:

ANTES INVERSIÓN DESPUES INVERSION DIFERENCIA

INDEFINIDOS 0 0 0
NO FIJOS 0 0 0
TOTAL 0 0 0

EXCMO. SR. CONSEJERO DE ECONOMÍA, INDUSTRIA Y HACIENDA MÉRIDA

 Formulario 94
Consejería de Economía, Industria y Hacienda JUNTA DE EXTREMADURA
Dirección General de Promoción Industrial Página: 2de 2

G INVERSIONES PROYECTADAS:

DESCRIPCION PESETAS
a) EQUIPAMIENTO PERMANENTE. Hardware, Software y desarrollo de
aplicaciones.
0
b) ADQUISICIÓN Y TRATAMIENTO DE LA INFORMACIÓN.
0
c)COMUNICACIONES, REDES PÚBLICAS, RDSI, RTC, Internet.
0
TOTAL DE LA INVESIÓN
0

H PLAN FINANCIERO:

25 * totalinversion
Recursos propios (25% de la inversión) .................................................................................................................................... 0
100
75 * totalinversion
Subvenciones (75% de la inversión) ......................................................................................................................................... 0
100

El que suscribe conoce y acepta las condiciones generales de las subvenciones reguladas por el Decreto 108/1996, de 2 de Julio
(B.O.E. 9-7-96), declara ante la Administración Pública la intención de realizar las inversiones proyectadas y la creación de empleo
expresada en los términos que se recogen en el presente documento y para tal fin SOLICITA la concesión de la subvención a fondo
perdido y efectúa la siguiente DECLARACIÓN JURADA:
 EL SOLICITANTE ESTÁ AL CORRIENTE DE SUS OBLIGACIONES TRIBUTARIAS
Y
ECONÓMICAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE
EXTREMADURA.
 TODOS LOS DATOS EXPUESTOS EN ESTA SOLICITUD SON CORRECTOS Y VERACES
 SE COMPROMETE A APORTAR LOS DOCUMENTOS PROBATORIOS QUE SE SOLICITEN
O LOS DATOS ADICIONALES QUE SE REQUIERAN, AL TIEMPO QUE SE RESERVA
EL DERECHO DE ACEPTACIÓN DE LA CONCESIÓN EN LOS TÉRMINOS EN QUE
SE PRODUZCAN.

En Espacio reservado para localidad a jueves, 21 de octubre de 2010

Firmado, representante legal: Espacio reservado para el representante

i
Escribir la primera línea de esta nota al pie.
INDICACIONES PARA LA CORRECTA REALIZACIÓN DEL EXAMEN
 Hay un encabezado y un pié de página que se repiten en ambas páginas.
 La bandera de Extremadura es una tabla.
 El cuadro de registro de entrada es un cuadro de texto
 Las letras azules son letras capitales. El corchete del apartado A es una autoforma.
 Incluir un WordArt de fondo con vuestro nombre
 Añadir las tabulaciones necesarias para la alineación de los datos.
 Todos los datos que comienzan por Espacio reservado... son campos de formulario. También son campos de formulario los
indicados en el apartado F, G con 0, excepto los situados en la zona gris de la tabla F que son fórmulas de tablas.
 Los datos del punto H y total de inversión del punto G son cálculos automáticos.
 El punto G hay que hacerlo con dos columnas.
 Aplicar sangría derecha e izquierda y viñetas a los tres puntos finales.
 Los campos del final, es decir, los relativos a la firma de la instancia son referencias cruzadas y fecha de impresión.

EXCMO. SR. CONSEJERO DE ECONOMÍA, INDUSTRIA Y HACIENDA MÉRIDA

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