ONCOLOGÍA
EN PERROS Y
• Neoplasia:
Neoplasia: es una masa anormal de tejido,
que es independiente del control normal de
crecimiento de los tejidos y células del
organismo
Las neoplasias pueden ser benignas o malignas
Cancer Neoplasia maligna, como
el carcinoma:
carcinoma si el tejido es de
origen epitelial o de un sarcoma si
el tejido es de origen
mesenquimatoso
En perros de raza grande ⇒
sarcomas osteogénicos.
los perros braquicéfalos son más
propensos al desarrollo de T de
células cebadas que los
mesocéfalos y dolicocéfalos.
los perros de color oscuro
desarrollan el melanoma maligno
más que los de pigmentación clara.
Razas puras mas % de desarrollar
cancer
El golden es el que hasta un 56%
GATOS
Departamento Té
Técnico
MVZ Gabriela Ma.A.Ló
Ma.A.López Pérez
El grado de malignidad del cancer se
basa en las caracterí
características citoló
citológicas
e histológicas de la neoplasia como:
polimorfismo nuclear, indice mitótico,
grado de diferenciación y evidencia de
invasión del estroma.
• El sexo es un indicativo: los
machos, gatos y perros, tienen
más riesgo que las hembras, en
desarrollar neoplasias malignas de
la cavidad bucal y tumores de la
glándula perianal
Algunas neoplasias tienen relación hormonal : Carcinoma
mamario y de prostata, adenoma de las glándulas
perianales, adenocarcinoma del endometrio tumores de
glándulas tiroideas, próstata, gónadas y glándulas
adrenales. La precaución y el seguimiento debe ser la base
de todo tratamiento hormonal a largo plazo.
1
• Los gatos de color blanco tienen
riesgo de desarrollar carcinomas
celulares escamosos de orejas y
cara.
• El gato también tiene un
riesgo muy superior al de la
hembra de desarrollar un
linfosarcoma.
• La castración, en perras y gatas
disminuye el riesgo de padecer
cáncer de mama.y leusemia felina
Como integrar un diagnó
diagnóstico
Seguir una metodología
Historia clínica,
Examen físico
Punción con aguja delgada y/o biopsia
Interpretar resultados
Si hay duda repetir el estudio
Coordinación con el patólogo, identificar tumor
primario, metástasis, invasión de ganglios y
síndrome paraneoplásico
Informar al dueño del paciente el resultado y
opciones de Tx
TENER SIEMPRE PRESENTE QUE:
Hay enfermo oncoló
oncológico, no
enfermedad oncoló
oncológica.
Características individuales:
-Dos individuos con el mismo tipo tumoral
e igual estadificación clínica, pueden sufrir
diferente evolución.
-Dos tumores histopatológicamente
similares pueden tener una conducta
biológica distinta.
2
 Tratamiento
Tratamiento
Depende de : •Cirugí
Cirugía amputación (patas, glandula
mamaria, riñón, bazo, parte del hígado o intestino)
•Tipo
El objetivo de la
•Ubicación, • Quimioterapia (QT)
terapé
terapéutica es
• Radioterapia Dr Valiñ
Valiñas en Qro.
Qro.
•Tamaño dar una calidad
• Corticosteroides (prednisona)
•Tiempo de aparición, de vida buena • Eutanacia
•Metastasis. por el mayor • No hacer Nada Dejarlo morir
tiempo como
sea posible

Cirugí
Cirugía
Asegurar que no
haya una metastasis
invasiva
Los perros son
funcionales con tres
patas
Amputar hasta la
articulación
siguiente al tumor

3
¿Puedo
Puedo hacer quimioterapia en
mi consultorio?

¿Que tan peligroso es?

4
 • En oncología de animales pequeños los
¿Que medidas de seguridad debo dos objetivos principales son:
tomar? – la inducción
– la remisión (reducir la masa del tumor)

Proporcionar Buena
calidad de vida del
paciente.

Terapéutica individual.
La QT es la mejor opción para:
Los agentes QT son usados para la remisión del
leucemia, linfoma, mieloma,
tumor; inducción, intensificación y consolidación
de la terapia.
carcinomas, osteosarcomas,
TVT y hemangeosarcomas
La remisión solo se obtiene cuando todas las
evidencias clínicas del tumor han desaparecido. La combinación de antineoplásicos,
generalmente es más efectivo,
Los efectos benéficos de la QT son inversamente
presenta menos resistencia tumoral
proporcional a la cantidad de tumor presente.
y menor toxicidad por la disminución
proporcional de las dosis

Resistencia farmacológica Se ha demostrado una relació

relación directa entre la
En algunos individuos los QT no funcionan, siendo presencia de p-
p-glicoproteí
glicoproteína en el tumor y el
las siguientes las casuas más frecuentes: fracaso de un fá
fármaco en pacientes que mueren

Resistencia farmacológica. La glicoproteína p, actúa

Solo una pequeña fracción de las células como una bomba
tumorales es susceptible al fármaco. extractora que expulsa el
medicamento
Resistencia Bioquímica de las células Se encuentra en riñones,
tumorales. hígado, colon, cerebro,
Activación de oncogenes pulmones sangre
periférica , celulas de la
Uso de corticosteroides al inicio del programa medula ósea

gen mdr 1, mm 1rp

5
El tumor mamario y adenocarcinoma Bajo margen terapéutico
en gatos, y el tumor de sacos anales La dosificación es en base a metros
en el perro son altamente met
metast
astá
ásicos cuadrados (peso
(peso metabó
metabólico del paciente)
paciente)
La respuesta a la dosis depende de la
habilidad del animal para metabolizar y
eliminar los agentes quimioterapéuticos
La respuesta a la quimioterapia es
inversamente proporcional a la cantidad de
tumor presente.
presente

Gato
Kg m2
Perro Perro 2.0 0.159
Tabla de conversión de superficie en m2 a Kg m2 Kg m2
2.5 0.184
3.0 0.208
kg de peso 0.5 0.06 33.00 1.03 3.5 0.231
1 0.10 34.00 1.05 4.0 0.252

m2= 10.1 (10.0 para gatos) x (peso en gramos)2/3 2 0.15 35.00 1.07
4.5
5.0
0.273
0.292
3 0.20 36.00 1.09 5.5 0.311
10 000 4 0.25 37.00 1.11 6.0
6.5
0.330
0.348
5 0.29 38.00 1.13
7.0 0.366
6 0.33 39.00 1.15 7.5 0.383
7 0.36 40.00 1.17 8.0 0.400
En perros pequeños 8 0.40 41.00 1.19 8.5 0.416
9.0 0.432
se recomienda la 9 0.43 42.00 1.21
9.5 0.449
dosificacion en 10 0.46 43.00 1.22 10.0 0.464

mg/kg

Mielosupresió
Mielosupresión
• Es la más frecuente en Tx de quimioterapéuticos:
Neutropenia y trombocitopenia
La quimioterapéuticos causan daño a las
células que se encuentran en mitosis.
Cuando se induzca mielosupresión se debe de
Las toxicosis clínicas mas importantes suspender el tratamiento hasta que en el conteo
incluyen:
sanguineo se hayan recuperado los niveles normales
supresión de la médula ósea,
toxicidad gastrointestinal,
toxicidad cardiaca,
cistitis,
neurotoxicidad y
alopesia

6
 Clínicamente los pacientes neutropénicos se
clasifican como: febriles o afebriles.
El punto crítico ocurre de los 6 a 10 días
posteriores al Tratamiento
Establecer una terapia antibacteriana con
cefalosporinas o sulfadiacina-trimetropim, terapia de
líquidos, nutricion.
• si la neutropénia no es intensa no se
requiere terapia, el animal sólo será
vigilado por su propietario.
Entre el 48 y 60% de los pacientes neutropénicos que inician un
síndrome febril sufren una infección y hasta el 20% de aquellos
con recuento de neutrófilos menor de 500 presentan bacteriemia
Toxicidad
Gastrointestinal
Vómito, diarrea y anorexia son los
signos mas comunes
Por lo que el tx debe de incluir antieméticos,
protectores de mucosa, antibióticos de amplio
espectro y un adecuado soporte nutricional
•Las fármacos relacionadas con estos efectos:
dacarbazina, cisplatino, doxorrubicina,
doxorrubicina,
metotrexato, actinomicina D, ciclofosfamida y
5-fluoruracilo;

CISTITIS
La ciclofosfamida puede provocar cistitis •Hipersensibilidad tipo I (agudas) Producidas
hemorragica, la que se puede prevenir medicando en la por vía parenteral L-asparaginasa o
mañana y proporcionando un incremento del consumo doxorrubicina y en aquellos tratados con
de agua añadiendo sal a la dieta y combinando el etopó
etopósido IV, se producen.
tratamiento con glucocorticoides, para inducir polidipsia •El tx de las reacciones de hipersensibilidad aguda
y poliuria
engloba cese inmediato del Quimioterapéutico, y
Neurotoxicidad administración de antihistamínicos H1, dexametasona IV,
y líquidos si se consideran necesarios.
•La vincristina,
vincristina, fluorouracilo y cisplatino
pueden provocar una neuropatia periférica
En felinos se deben utilizar
•En gatos no se debe utilizar fluorouracilo
con mucha precaución los
•Una vez presentados los Sx son irreversibles
antihistamínicos H1 IV.

Otras toxicidades Alopesia

•Pancreatitis: asociado a: corticoides,
azatioprina, 6-mercaptopurina, L-asparaginasa,
arabinósido de citosina y poliquimioterapia.

La cardiotoxicidad por doxorrubicina es común

en los perros ( 180- 250 mg/m2), pero es poco
frecuente en los felinos

El cisplatino está
contraindicado en felinos por
su importante toxicidad en
esta especie

7
 Como establecer el mejor Protocolo
Los hay de un solo fármaco que pueden ser •Se recomienda
efectivos pero se ha visto que funcionan mejor los •Dx definitivo entregar copia del
•Informar el pronóstico protocolo a
de varios fáfármacos al mismo tiempo, por los •posible tratamiento a seguir administrar y el
diferentes mecanismos de acción ademas que hay •costo del Tx programa de los
menos resistencias •efectos secundarios. tratamientos y
revisiones
Se debe de elegir fármacos que por si solos actuen
contra el tipo de tumor
Deben de tener diferentes mecanismos de accción
No presentar toxicidad coincidente Una cura definitiva es muy dificil, pero sin
tratamiento los pacientes mueren rápidamente.

Cuales son los antineoplá

antineoplásicos que podemos utilizar Antibióticos Forman complejos estables con
en veterinaria? •Doxorrubicina el DNA inhibiendo por tanto la
•Daunorubicina formación de DNA y RNA
Alquilantes •Mitoxantrona
Drogas no específicas de ciclo que
•Ciclofosfamida •Bleomicina
actuan produciendo entrecruzamientos
•Clorambucil del DNA Interfieren en la biosíntesis de los
•Melfalan Antimetabolitos
La mayoría son derivados del gas •Fluorouracilo ácidos nucleicos mediante la
•Cisplatino sustitución de metabolitos normales
mostaza y nitrosoures •AR de citosina
•Carboplatino (analogos) inhibiendo reacciones
•Lomustina •Metotroxate
enzimáticas
•Dicarbacina
Sus efectos son específicos de cada
Alcaloides fase del ciclo celular y bloquean Hormonales Se cree que las hormonas actuan
•Vincristina •Hidrocortizona interfiriendo los receptores celulares
células que estan en mitosis (la
•Vinblastina •Prednisona que estimulan el crecimiento y
tubulina) Afecciones linforreticulares, Ayudan a evitar efectos tóxicos de
•Etoposido
•Vinorelabina cel cebadas otros quimioterapéuticos

Mastocitoma

Enzimas L asparginasa
Pegaspaargasa

Citoxinas,
Citoxinas, factores de crecimiento hematopyé
hematopyéticos
Epyetina alfa (eritropoyetina
(eritropoyetina):
):
Actua como factor de crecimiento hematopoyé
hematopoyético
aumentanfo los globulos rojos

Mitoxantrona a 6 mg/m2
mg/m2 como primera opció
opción. Doxorrubicina 30 mg/m2
mg/m2 IV
cada 21 dí
días y Cytoxan oral 50 mg cada dos dí
días durante 8 semanas o en el dí
día
3o-
3o-6to de cada ciclo de 21 dí
días. Cuando hay resistencias se continua con
Doxorubicina o Carboplatino 300 mg/m2
mg/m2
Dr. Alice Villalobos, Editor-
Editor-in-
in-Cheif of the American Association of Human Animal Bond Veterinarians;
Veterinarians;
Animal Oncology Consultation Service
Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera

8
 Tratamiento para carcinosarcoma Arnold: 3 años
• El protocolo administrado fue 5-fluorouracilo y
mastocitoma
ciclofosfamida, comenzando una semana post- cutaneo
cirugía.
• Se evaluó parámetros hematológicos antes y
durante la quimioterapia fueron: hematocrito,
número de leucocitos, fórmula leucocitaria, No de
plaquetas,y bioquímica sanguínea (fosfatasa
alcalina, GPT, uremia y creatinina).
• El estudio de sobrevida indicó que el regimen tuvo
una influencia positiva sobre el intervalo libre de
enfermedad y el tiempo de sobrevida
• J.Vet Med A Physiol Pathol Clin Med 2001

AGUA DESIONIZADA
Los mastocitos son muy sensibles al choque hipotónico y por
ende sufren destrucción selectiva en un medio hipoosmótico.
P ro to co lo s q u im io te ráp ico s p a ra el tra tam ie n to d el
m as to cito m a • El agua desionizada se inyectó dentro de la herida
Fá rm a c o - D o s is
5 0 m g /m 2 /2 4 h . 7 d ía s
quirúrgica y tejidos subcutáneos adyacentes,
P ro to co lo A
2 0 m g /m 2 /4 8 h . repetida a intervalos de 10-21 días por 3 tratamientos.
2 m g /k g /2 4 h . 7 d ía s • Por ser muy dolorosa la inyección se requiere sedación
P ro to co lo B 1 m g /k g /2 4 h . 7 d ía s
P re d n iso n a 0 .5 m g /k g /2 4 h . 1 4 d ía s profunda o anestesia general.
4 0 m g /m 2 /2 4 h . 7 d ía s • Si bien en una experiencia sobre 54 perros y 12 gatos con
2 0 m g /m 2 /2 4 h . 1 4 d ía s mastocitomas la recurrencia fue del 6,6% contra un 60%
P ro to c o lo C
2 0 m g /m 2 /4 8 h . 1 4 d ía s
1 0 m g /m 2 /4 8 h h a s ta 6 m e s e s en los no tratados así, esta modalidad se considera
P re d n is o n a : 2 m g /k g /2 4 h . (d is m in u c ió n g ra d u a l e n experimental necesitándose nuevos informes sobre su
P re d n iso n a + 1 2 -2 6 se m a n a s ) eficacia.
vin b la s tin a V in b la stin a : 2 m g /m 2 /s em a n a d u ra n te 4 s e m a n a s ;
e n se m a n a s a lte rn a s e l re s to d e l tra ta m ie n to
C lo ra m b u c ilo 0 .2 m g /k g /2 4 h . d u ra n te 1 0 d ía s ; 0 .1 m g /k g /2 4 h .

Tratamiento de TVT
La que mejor funciona es la
Vincristina
La dosis 0.023 mg/kg (Herron 1988) o
0.5mg/m2 (dosis max 1mg)
c/semana durante 3 a 6 semanas

La mejorí
mejoría se nota a las 2 semanas

TVT
Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera

9
 Caso :”Manchas”
Diagnóstico: TVT
Foto: AMICHAA Osteosarcoma.

ENERO 2008

NOV 2007

M.V.Z. Alfredo Andrade Ch.

Tratado con Sulfato de

Vincristina
CRIVOSIN VET Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera

Osteosarcoma

Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera

10
 Tratamiento de Osteosarcoma
en perrros y gatos

Cirugia y 10 dias después quimioterapia

Cisplatino (3 o + Tx) da una supervivencia de 180 a
400 días. Tasas de supervivencia de un año 30-62% en 2
años del 7 al 21%

Combinacion de Cisplatino y Doxorrubicina:

Doxorrubicina juntas el
mismo dia o alternadas c/21 2Tx casi = que el cisplatino
solo sobrevivencia de 2 a 3 años

Tratamiento de Osteosarcoma en
• El cisplatino da una sobrevivencia entre
180 a 400 días y % de 1 año entre 30% y perrros
62%; y de 2 años entre 7% y 21%. Promedio de
Dosis Numero de Survivencia en Número Refere
Treatmento superviven-
• La doxorrubicina prolonga la sobrevivencia en mg/m2 treatamentos
cia( días )
tiempo de perros ncias
perros tratados con amputación y cinco dosis 38% -
1 año:
bisemanales (30 mg/m2) con resultados Cisplatino 70 2-4+ 180 – 400
43%
36
Straw
,RC
similares que el cisplatino. 2 años:
16% -
18%
• El carboplatino (300 mg/m2 IV) dió una media 1Tx cada 2
1 año: 50%
semanas (10 Made
de sobreveivencia de 11 meses y 35.4%. Doxorubicina 30 sem), 2 366 35 well,B
carboplatino es tan efectivo como el cisplatino semanas 2 años: 10% R
después cirugía
en el tx de osteosarcoma apendicular en
Cisplatin y 60 Alternado 21 1 año: 37%
perro, con la ventaja de que no es nefrotóxico y dias por2 300 19
Mauld
Doxorubicina 30 2 años: 26% in, GN
por lo tanto, no requiere de diuresis con fluidos. ciclos
Bergm
Carboplatino 300 Cada 21 dias 321 1 año: 35.4% 48
an, PJ

11
 Linfoma

Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera

Tratamientos contra Linfoma en Semana

Inducción
Fármaco Dosis

perros 0 L-asparginasa
Vincristina
10,000 U/m
0.7 mg/m 2 IV
IM

Prednisona 30 mg/m 2 PO SID por 7 días

Quimioterapia un solo agente 1 Ciclofosfamida 200 mg/m
2
IV
Prednisona 20 mg /m 2 PO SID por 7 días
• Prednisona 50% remisión clínica o parcial 14-240 2 Doxorrubicina 30 mg/m 2
IV

días x53 días 3a5 Durante este periodo, el ciclo administrado durante las
semanas 0 a 2 se repite semanalmente, excepto que la
L-asparginasa y la prednisona no son utilizadas.
• Ciclofosfamida la más efectiva por 165 días 7 a 17 Durante este periodo, el ciclo administrado durante las
semanas 3 a 5 se repite cada dos semanas

• Vincristina más efectiva, menos tóxica vinblastina Mantenimiento

20 Vincristina 0.7 mg/m 2 IV
no hay muchos estudios 23 Ciclofosfamida 200 mg/m 2 IV

• Doxorrubicina “rescate” remision 70% por 165 26 Vincristina 0.7 mg/m

2
IV
29 Mitoxantrona 6.0 mg/m 2 IV
días 32 a 53 Durante este periodo, el ciclo administrado en las
semanas 20 a 29 es repetido dos veces en intervalos de
tres semanas
Protocolos COP Consolidación

ACOPA 56 L-asparginasa 10,000 U/m IM

2
2

Vincristina 0.7 mg/m IV

VELCAPAM-2 57 Ciclofosfamida 200 mg/m
2
IV
MADISON-WISCONSIN 58 Vincristina 0.7 mg/m 2 IV
59 Ciclofosfamida 200 mg/m 2 IV

Semana Fármaco Dosis

1 Vincristina 0.65 mg/m IV
2 Linfoma en gatos
2
Ciclofosfamida 300 mg/m PO ( en la clínica)
2
En los gatos cuando el Dx es temprano y se
Prednisona 40 mg/m PO SID 7 semanas
encuentra en las etapas I y II la remision del
2
2 Vincristina 0.65 mg/m IV tumor hasta el 90% y en gatos donde la el
2
3 Vincristina 0.65 mg/m IV tratamiento comenzo en etapas IV y V fue
2
4 Vincristina 0.65 mg/m IV de 40-60%
2
Ciclofosfamida 300 mg/m PO (en la clínica)
7 Doxorrubicina 1 mg/kg IV • Protocolo COP Vincristina-
10 Doxorrubicina 1 mg/kg IV ciclifosfamida y prednisolona
13 Doxorrubicina 1 mg/kg IV
16 Doxorrubicina 1 mg/kg IV
• COPLA = COP + Doxorrubicina
19 Doxorrubicina 1 mg/kg IV • COP + L-asparginasa y metrotexato
22 Doxorrubicina 1 mg/kg IV
25 Doxorrubicina 1 mg/kg IV

12
 • El CCNU (Lomustina) a dosis de 90mg/m2 c/ 4
semanas PO fue administrada a 19 perros. Un
perro obtuvo una remisión completa por 15
meses y 7 tuvieron respuestas parciales por un
promedio de 3 meses (1 a 9 meses). Este
fármaco puede ser combinado de manera segura
con prednisona. (con este Tx se monitorer
hemograma y enzimas hepaticas)
• La prednisona oral (2 mg/kg/día por dos Tumor de
semanas, luego 1 mg/kg/día por dos semanas y células
posteriormente 1 mg/kg cada 48 horas)
• La vincristina no funciona en este caso
escamosas
wasava Antony S Moore MVSc, Diplomate ACVIM (Oncology
.
Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera

Condrosarcoma
Condrosarcoma

Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera

Cortesia de MVZ Ernesto Avila Escalera

C R I V O S I N® VET C R I V O S I N Vet (Vincristina)

Vincristina
Descripcion:
Descripcion: La vincristina es un agente antimitótico
natural que pertenece al grupo de los alcaloides de la
Vinca (Catharanthus
Catharanthus rosea)
rosea utilizada en una gran
Fórmula: Cada 10 ml contiene:
variedad de enfermedades neoplásicas incluyendo
Sulfato de vincsristina...........1mg linfomas y leucemias.
Vehículo c.b.p. ...................10 ml
Indicaciones:
Indicaciones usado en gran variedad de tumores en
perros y gatos: linfoma primario, neoplasias
hematopoyéticas Tumor venerio trasmisible, puede ser
usada en tratamientos de trombocitopenia
inmunomediada.

13
 C R I V O S I N (Vincristina)
C R I V O S I N Vincristina
Dosis y vía de administración:
FARMACOCINÉTICA Y
FARMACODINAMIA: Perros:
a) Enfermedades neoplásicas (usualmente
combinados con otros fármacos)
b) 0.5- 0.75 mg/m2 IV cada 7 a 14 días (Coppoc 1988,
• Se distribuye rápidamente y tiene una vida media de 7.4 a Harris 1990)
164 minutos. c) Para tumor venerio trasmisible 0.023 mg/kg
• Se une en especial a las plaquetas y eritrocitos, hasta un o 0.5mg/m2 (dosis max 1mg) c/semana
(Herron 1988)

48% a pp. durante 3 a 6 semanas(la mejoria se nota a las 2

• Se metaboliza en hígado, atraviesa la barrera
hematoencefálica en cantidades insignificantes.
•La excreción es biliar y en menor porcentaje urinaria.
•actúa en la fase G2-M del ciclo celular, bloqueando la
cariocinesis; también puede interferir con la síntesis de
proteínas.
semanas
Para trombocitopenia inmunomediada
a) 0.010-0.025mg/kg IV cada 7 a 10 días cuando
no funcionan los corticosteroides solos, además se
puede usar azatioprin o cilofosfamida

C R I V O S I N Vincristina

Toxicidad
Gatos:
Para enfermedades neoplásicas : • Mielosupresion
b) 0.5- 0.75 mg/m2 IV cada 7
a 14 días (couto 1989)
• Lesión de la mucosa gástrica
• Alopesía
Presentación: Frasco Ámpula con polvo y ampolleta • Neuropatia periférica reversible
con diluente de 10ml.
Almacenamiento
Consérvese en refrigeración entre 2 y 6 C, hecha la
mezcla el producto se conserva durante 8 horas en
lugar fresco o 5 días en refrigeración

C R I V O S I N Vincristina
Recomendaciones de uso
Se puede administrar en la vena o con un equipo de
infusión. La mejor forma de aplicación es en solución Ejemplo de dosificación:
salina fisiológica CS o solución glucosada al 5% (DX 5%)
la solución no debe de sobrepasar los límites de 3.5 a 5.5
de pH
Un perro que pesa 10kg equivale a 0.46m2
Se recomienda además usar guantes,
cubrebocas y lentes protectores. La dosis de CRIVOSIN VET vincristina
es de 0.5 a 0.75mg/m2
Extravasación
Se deberá lavar con 10 ml de Solución salina vía
Si .5 mg 0.75 mg 1.0m2
subcutanea SSF .09%, aplicando compresas tibias.
Inyectar 1 a 6 ml(150U/ml) de hialuronidasa
.46 m2
subcutaneos y continuar con compresas calientes

14
 cantidad de
mg de ml de

Kg m2
vincristina Crivosin Ve t
0.5mg/m2 (10 ml) Trombocitopenia (infecciosa e inmunomediada)
0.5 0.06 0.030 0.30
1
2
0.10
0.15
0.050
0.075
0.50
0.75
• < 200000 plaquetas /µl
3 0.20 0.100 1.00
4 0.25 0.125 1.25 • Incidencia 5% : neoplasias, enf infecciosas (ehrliquia
5 0.29 0.145 1.45 cantidad de
6 0.33 0.165 1.65 mg de ml de sp., babesia sp. e inflamatorias e idiopáticas
7 0.36 0.180 1.80 vincristina Crivosin
8
9
0.40
0.43
0.200
0.215
2.00
2.15
Kg
2
m2
0.159
0.5mg/m2
0.080
Vet (10 ml)
0.80
• Mecanismo o causa: supresion o destruccion de
10 0.46 0.230 2.30 2.5 0.184 0.092 0.92 megacariocitos, enfernedades mielotísticas y
11 0.49 0.245 2.45 3 0.208 0.104 1.04
12 0.52 0.260 2.60 3.5 0.231 0.116 1.16 transtornos inmunomediados
13 0.55 0.275 2.75 4 0.253 0.127 1.27
14
15
0.58
0.60
0.290
0.300
2.90
3.00
4.5
5
0.273
0.292
0.137
0.146
1.37
1.46
• Sx letargo, debilidad fiebre hemorragias petequiales
16 0.63 0.315 3.15 5.5 0.311 0.156 1.56
17 0.66 0.330 3.30 6 0.330 0.165 1.65 Tx Antibiótico especifico (tetraciclina,
18 0.69 0.345 3.45 6.5 0.348 0.174 1.74
19 0.71 0.355 3.55 7 0.366 0.183 1.83 diaceturato, clindamicina etc), Sangre
20 0.74 0.370 3.70 7.5 0.383 0.192 1.92
21 0.76 0.380 3.80 8 0.400 0.200 2.00
fresca, protectores gastrointestinales,
22 0.78 0.390 3.90 8.5 0.416 0.208 2.08
23 0.81 0.405 4.05 9 0.432 0.216 2.16
glucocorticoides (evitan la destrucción de
24 0.83 0.415 4.15
25 0.85 0.425 4.25
9.5
10
0.449
0.464
0.225
0.232
2.25
2.32
plaquetas(dexa 0.1 a 0.6 mg/kg 24hs ó prednisolona
26 0.88 0.440 4.40 1-3 mg/kg 12hs)
27 0.90 0.450 4.50
28
29
0.92
0.94
0.460
0.470
4.60
4.70
Vincristina 0.010 a 0.025 mg/kg IV
30 0.96 0.480 4.80

15
 Para trombocitopenia
inmunomediada
0.010-0.025mg/kg IV
cada 7 a 10 días
cuando no funcionan
los corticosteroides
solos, además se
puede usar azatioprin
o cilofosfamida

Noveldexis Cisplatino En perros tiene una vía de eliminación de vida

El mecanismo de acción no se conoce exactamente
pero se cree que actúa a través de la producción de
uniones cruzadas intercordonales interfiriendo con la
función del DNA y en menor medida con el RNA.
• Farmacocinética: El cisplatino se une a PP
(hasta un 90%) se distribuye en riñones,
hígado e intestino
• el platino puede acumularse y encontrarse
hasta 6 meses después del ultimo tratamiento y
se convierte en uno o más metabolitos por vías
no enzimáticas.
corta de aprox. 20 min, y una fase terminal larga
(120 horas).
Aproximadamente el 80% del platinum se recupera
por orina dentro de las 48 horas despué después de la
dosificació
dosificación. Tiene un volumen de distribución:
11 a 12 l/m2 (Product Information Platinol®-AQ, 1999).
Se puede usar en una gran variedad de
neoplasias: carcinoma de células escamosas, C. de
células transicionales, C. ovárico, C. mediastinal,
osteosarcomas, adenocarcinoma pleural, C. nasal y
adenocarcinoma tiroideo.

16
 Quimioterapéuticos usados en veterinaria
Cliclofosfamida Linfomas T células cebadas, 200 a 250 mg/m2
carcinoma mamario,
Dosis en perros hemangiosarcoma
Leucemias linfocíticas crónicas, T 2 a 8 mg/m2 en días 20 mg/m2 cada 21 días
cloranbucil
Cel cebadas y de de sosten en
linfomas
Para aumentar la susceptibilidad de sarcomas Melfalan Mieloma multiple 2mg/m2/24hs por 7 a 10 días después cada 48
carcinomas hs o de 6a 8 mg/m2 PO por 4 a 5 días cada 21
días (max 240mg/m2)

• Como parte de diferentes protocolos: 60- Metotroxato Linfoma, ostiosarcoma 2.5 mg/m2 PO cada 48hs o 0.5 a0.8 mg/kg IV
de 7 a 14 dias
70 mg/m2 IV en 20 minutos después 100mg/m2 dividios 4 o 5 veces alias SC (48 a 96
Arabinosido de Linfoma y leusemias
pasar durante 4 horas con SSF a razón de citosina hs)

18.3ml/kg/h. Después de la infusión de Doxorrubicina Afecciones hemolinfáticas, 30 mg/m2 cada 21 días

cisplatino continuar con SSF por 2 horas carcinomas y sarcomas

provocando diuresis. (Kitchell and Dhaliwal 2000) Mitoxantrona Carcinoma bucal de cel escaosas
de perros y gatos y otros
5.5 a 6.5 mg/m2 cada 21 días

• Se ha usado intra cavitaria mente con buen sarcomas

IM SC 0.3 a 0.5 mg/kg semana (max 125 a
resultado, en tumores pequeños (moore 1991) Bleomicina Carcinoma de células escamosas
200mg/m2)

Carboplatino osteosarcoma 300mg/m2 perros y180 a 260 en gatos

5-fluoracilo con aceite de sé
sésamo esteril
mesna Previene toxicidad de

Dosis de algunos oncológicos en Imatinib, Gleevec

perros El fármaco está basada en el principio de
direccionamiento molecular, matando las células
Dosis
de la leucemia dejando indemnes las células blancas
Vincristina 0.5 mg m2 IV normales. “Creemos que este enfoque es la ola del
L- asparginasa Dosis máxima 10,000 U futuro”
> 1m2 30 mg/m2 IV
El Gleevec trabaja bloqueando las señalas químicas
Doxorrubicina > 1m2 30 mg/m2 IV enviadas por las células cancerosas y los investigadores
250 mg m2 y furosamida esperan que probará ser útil en el tratamiento de tumores
citoxan Sc u oral estomacales y otros tipos de cáncer. Los resultados de los
Mustargen 3 mg/m2 IV estudios clínicos de la droga, también conocida como STI-
Procarbacina 50 mg/m2 PO sid 571 o imatinib mesilato
Lomustina 60-90 mg/m2 oral
Se utiliza en sarcomas estomacales, leucemias mieloide
Prednisona 10-40 mg m2 por 7 dias cró
crónica y en algunos canceres de piel como
dermatofibrosarcoma

Oncoló
Oncológicos Pisa
humana

• BINARIN®
BINARIN® epirubicina • NOVACAREL®
NOVACAREL® Mesna
• BLOMINDEX®
BLOMINDEX® Sulfato de • NOVELDEXIS®
NOVELDEXIS® Cisplatino
bleomicina
• NOVUTRAX®
NOVUTRAX® Citarabina
• BOPLATEX®
BOPLATEX® Carboplatino • OFOXEL®
OFOXEL® Paclitaxel
• CAREBIN®
CAREBIN® Fluorouracilo • ONDARUBIN®
ONDARUBIN® idarubicina
• CRIVOSIN®
CRIVOSIN® S de vincristina • RUNABICON®
RUNABICON® daunorubicina
• FORMITEX®
FORMITEX® Ciclofosfamida • Setroxin®
Setroxin® Vinorelbina
• FORMYXAN®
FORMYXAN® mitoxantrona • TIFEROMED®
TIFEROMED® Decarbazina
• FOSFIDEX®
FOSFIDEX® Ifosfamida • TOSUBEN®
TOSUBEN® Etopó
Etopósido
• INNEFOL®
INNEFOL® Acido folí
folínico • TRATOBEN®
TRATOBEN® Metotrexato
• IRINKAN Irinotecan
• ZOLAXAT Oxaliplatino
• MIXANDEX®
MIXANDEX® Mitomicina

17
 Qué hacer después con los envases Si tengo una fuga o se me
del quimioterapeutico (QT) usados?
rompe el envase?
La mayoría de los QT se
desactivan con Hipoclorito
de sodio al 5.25% con un
tiempo de exposición de 15
Se deben de colocar en los min
recipientes rojos de
deshecho, incinerarlos o
inyectarles hipoclorito de
A excepción del Metotroxato, que necesita un
sodio 5.25% tiempo de exposición de 45 min

...... y las
heses?
BLEOMICINA,
CARBOPLATINO,
CICLOFOSFAMIDA, • Hipoclorito de
CISPLATINO, Sodio diluido al
CITARABINA, 5.25% con
SOXORUBICINA, tiempo de
EPIRUBICINA, exposicion de
FLUORACILO,
15 minutos
MITOMICINA,
VINCRISTINA,
recoger el producto con gasa y
Metotrexato guantes impregnada en hipoclorito
de sodio 5.25% 45 minutos

COX2 Inmunoterapia
Tumor de células trancisionales, • Interferon: proteinas naturales
intestinales, prostáticos, renal, propiedades antiproliferativas e
células escamosas, TVT y inmunomoduladoras
ostiosarcoma • interferón alfa recombinante
Su mecanismo de acción se cree que es • Multiferon PiSA interferón alfa
inmunitario leucocitario para melanoma maligno,
• Piroxicam 0,3 mg cada 48 hs linfoma de hodkins
• Meloxicam 0.1 mg /kg cada 48 hs • Anticuerpos Ritomixab, Ritoxan se ha
usado en melanoma
• Ketoprofeno 0.5mg/k8 PO SC
• Carprofeno 1mg/kg PO

18

Inmunoterapia
• Interleucina II (IL-2) que también es
recombinante humana; su respuesta
es variable. Reduce y controla los
sarcomas, pero también se ha
observado reacciones de IRA fatal, por
lo que su uso no es recomendable
• Liposomas con muy buen a respuesta
1200 dlls por 1 mes
Medicina alternativa
Homeopatía
• Silicia 6C de utilidad en caninos con
tumores sólidos o linfosarcoma quienes
tienen mucho apetito pero están perdiendo
peso.
• Conium maculatum 6C: En animales que
presentan tumores muy duros.
• Phosphorus 6C: Este remedio
homeopático es usado en tumores que
tienden a sangrar persistentemente.
Inmunoterapia:
• Corynebacterium parvum que
activa macrófagos, actúa sobre la
vía de estimulación no específica.
Su eficiencia para controlar
tumores es relativa. Debido a su
mecanismo de acción. Estimula la
producción de IL 1 produciendo
aumento de temperatura corporal
Homeopatía
La Thuja occidentalis 30C día por
medio.
Natrum muriaticum 6C es de
utilidad en gatos con tumores
sólidos o linfosarcoma
especialmente aquellos gatos que
presentan problemas de apetito.
Crotoxina:
Crotoxina:
• Veneno de víbora que tiene efecto sobre
tumores glandulares. Hígado, mama.
Puesto que son tumores que pueden
poseer receptores celulares al factor de
crecimiento epidérmico.
• La respuesta observada es variable.
Algunos pacientes presentan síntomas de
depresión nerviosa, posiblemente como
respuesta a la hipertermia que produce.
• No es una terapia curativa, solo es de
sostén.
19

El veneno del escorpión.
• Una proteína que se encuentra en el
veneno del escorpión gigante amarillo
israelí, puede ser una solución efectiva.
• Tiene una proteína sintética TM-601
(versión sintética de la proteína del veneno
del escorpión antes mencionado).
• Cancer cerebral
• Iscador- MR (Viscum album): medicamento
Suizo de una planta semiparásita, lab.
Weleda. Utilizado especialmente en
carcinomas
• Iscador actúa estimulando la fuerza
moderadora, es decir la capacidad de
control que tiene el organismo sobre las
células. Esto puede producirse por medio de
la fiebre que produce, estimulando el
sistema de defensas del organismo.
Estimula la capacidad defensiva fagocitaria
de todo el sistema reticulo-endotelial,
aumentando no sólo la inmunidad celular,
sino también la humoral.
El acemanano
• Este polisacarido mucilagenoso se esta investigando para
la lucha contra enfermedades como el cáncer y el Sida.
Este nombre viene de los laboratorios Carrington, que
denominarón con el termino acemannan a una serie de
polisacaridos presentes en el Aloe Vera.
• Es un potente regenerador celular, interactua con los
globulos blancos que destruyen las bacterias y las células
tumorales, haciendo que produzcan agentes inmunitarios
como el interferón.
• Hay muchas investigaciones con celulas tumorales que se
les esta aplicando este mucopolisacárido con resultados
muy esperanzadores en la lucha contra el cáncer.
Acupuntura
• Libera endorfinas que alivian el dolor
• Aumentan concentración de células rojas
y blancas y mejora la respuesta inmune
el que se deshace de toxinas
• ¿Cómo? desencadene una cadena de
eventos que liberan hormonas,
neurotransmisores, intercambio de iones,
anticuerpos, antihistaminas e interferón,
que se encargan de eliminar las células
cancerosas.
Es especialmente
terapéutico para perros y
gatos que padecen de dolor
musculo-esquelético, el cual
suele ser un efecto colateral
del cáncer, esto en
definitiva ayuda a mejorar
la calidad de vida del
paciente. Ej. Tumor de
vejiga inoperable.
20
 Herbolaria
• Gengibre evita las nauseas en gatos

Para cualquier aclaración e información

Otros gmlopez@pisa.com.mx
gamaalp@hotmail.com

• Cimetidina: potencia el sistema inmune con

informes de efectos antineoplásicos
• Tetraciclinas: beneficios teoricos
• KMTP-PE derivado del BCG eficas contra
el ostiosarcoma, hemangiosarcoma y
melanoma maligno
• Levamisol

21