Funduplicatura

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Este aviso fue puesto el 18 de abril de 2018.
Para otros usos de este t�rmino, v�ase cirug�a.
Funduplicatura de Nissen
(intervenci�n quir�rgica)
Nissen fundoplication.png
Funduplicatura de Nissen.
Clasificaci�n y recursos externos
CIE-9-MC 44.66
MedlinePlus 002925
eMedicine 1892517
Sin�nimos
Funduplicatura de tipo Nissen
Cirug�a antirreflujo
ERGE
Wikipedia no es un consultorio m�dico Aviso m�dico
[editar datos en Wikidata]

La Funduplicatura de Nissen es un procedimiento quir�rgico en el que se crean una

serie de pliegues a nivel del fondo del est�mago, generalmente usado para resolver
patolog�as relacionadas con el esf�nter esof�gico inferior, como lo es la ERGE
(Enfermedad por Reflujo Gastro Esof�gico). Existen diversas t�cnicas, entre las que
destacan la funduplicatura de Nissen y la de Toupet, relacionadas con el reflujo
gastroesof�gico patol�gico y la acalasia. El fin de la t�cnica, en el caso del
reflujo, es lograr aumentar el tono del esf�nter, evitando as� el reflujo del
contenido g�strico hacia el es�fago. En el caso de la acalasia, se intenta lo
contrario, disminuir el tono para evitar el atasco de la comida a nivel del
es�fago.

�ndice
1 Reflujo Gastroesof�gico
2 T�cnica de Nissen
3 Historia
4 T�cnica quir�rgica
5 Efectos
6 Otros tipos
7 Enlaces externos
Reflujo Gastroesof�gico
El reflujo a menudo ocurre si los m�sculos donde el es�fago se une con el est�mago
no se cierran de manera suficientemente firme. Una hernia hiatal puede empeorar los
s�ntomas de ERGE. Esto ocurre cuando el est�mago protruye a trav�s de esta abertura
hacia el T�rax. Los s�ntomas de reflujo o acidez g�strica son ardor en el est�mago
que usted tambi�n puede sentir en su garganta o pecho, eructos o burbujas de gas o
dificultad para tragar alimentos o l�quidos.

T�cnica de Nissen
La funduplicatura de Nissen es la t�cnica de elecci�n para tratar la hernia de
hiato, as� como la t�cnica quir�rgica m�s habitual para el tratamiento del reflujo
gastroesof�gico, una vez que el tratamiento m�dico ha fallado.

Historia
Rudolph Nissen (1896�1981) llev� a cabo este procedimiento por primera vez en 1955
y public� los resultados de dos casos en la revista Swiss Medical Weekly en 1956.
En 1961 public� un informe m�s detallado de la t�cnica. Originalmente, Nissen llam�
a su t�cnica "gastroplicatura", y ha llevado su nombre desde que se populariz� en
los a�os 70.

T�cnica quir�rgica
En una funduplicatura, el fundus g�strico (la parte superior) del est�mago se
arruga, o plica, alrededor de la parte distal del es�fago, quedando as� anclada
para reforzar la funci�n oclusiva del esf�nter esof�gico inferior. El hiato
esof�gico se estrecha adem�s a trav�s de suturas para evitar o tratar hernias
hiatales concomitantes, en las que el fundus se cuela a trav�s del hiato esof�gico
del diafragma.

Tipos incisi�n de Funduplicatura.

En una funduplicatura de Nissen, tambi�n llamada funduplicatura completa, el fundus
se dobla sobre la circunferencia completa del es�fago, los 360�. Esta operaci�n se
realiza rutinariamente de forma laparosc�pica. Cuando se utiliza para aliviar los
s�ntomas de reflujo en pacientes con retraso en el vaciamiento g�strico, se combina
frecuentemente con la cirug�a del p�loro, ya sea pilorotom�a o piloroplastia.

Efectos
La cirug�a se hace mientras usted est� bajo anestesia general, as� que usted estar�
dormido y sin dolor. En la mayor�a de los casos, la intervenci�n tarda de 2 a 3
horas. El cirujano puede seleccionar a partir de diferentes t�cnicas. La mayor�a de
los pacientes que son operados, sienten que se les llegan a atorar los alimentos,
lo cual es normal. Lo recomendable es que los pacientes mastiquen varias veces los
alimentos.

Otros tipos
Se trata de un nuevo procedimiento que se puede realizar sin hacer cortes. Se pasa
una c�mara especial sobre una herramienta flexible (endoscopio) a trav�s de la boca
hasta el es�fago. Usando esta herramienta, el m�dico pondr� grapas peque�as en el
lugar donde el es�fago se encuentra con el est�mago. Estas grapas ayudan a impedir
que el alimento o el �cido g�strico se devuelvan.

Enlaces externos
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Funduplicatura de Nissen en CIE-9
Funduplicatura de Nissen en MedlinePlus
Funduplicatura de Nissen en eMedicine
Categor�as: T�cnicas quir�rgicasCirug�a general y del aparato digestivoAparato
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