Código:MGW-R-096 Contratista:

GIGAWATT S.A.C. Versión:01 CATALINA HUANCA

Fecha:18-04-2017 SOCIEDAD MINERA
REPORTE PRELIMINAR DE ACCIDENTE S.A.C.
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Accidente de trabajo x Incidente Incidente peligroso Accidente ambiental

x
DATOS PERSONALES (Herido o participante) Codigo
Experiencia en la
Experiencia Total
Instrucción Empresa
Apellidos y Nombres Edad Sexo Ocupación Area Empresa
-Grado
RUTTI JIMENEZ TEODORO Técnico Proyectos
40 Masculino Técnico Gigawatt 1 año y 1 mes 10 años
PABLO Electricista DUPLEX
DATOS DEL INCIDENTE - ACCIDENTE
Supervisor de Responsable de
Ubicación Superficie/ Datos de la labor Nivel de Hora de Trabajo Área
Fecha turno Tipo
(Zona) interior mina (Nv/ Tj, Cx, Rpa) clasificación ocurrencia
LST 33KV -
Chilcayoc - Superficie Est- 6277 01/05/2018 Diurno Fatal 10:30 p.m. Rubén Barzola V. Helvin Rosales T.
Bolívar

DATOS DE LA OCURRENCIA
REPOTENCIACION DE LA LST 33KV CHILCAYOCC – QUEROBAMBA III ETAPA / ubicación de la falla fase T de la LST
Actividad/Tarea involucrada
33kV.

Persona que Reporta Rubén Barzola V.

Persona que recibió el Reporte Christian Aragón. Hora de reporte --:-- hrs

Nombre: Carlos Brayan Mallma Saldaña.

Testigo (s) Fernando Chauca Ayala

Fabián Llalli Rojas

DESCRIPCION DE LA OCURRENCIA

Se efectuó trabajos del proyecto Repotenciación de la LST 33KV Chilcayoc – III Etapa. Una intervención en la Linea el día 01/05/2018, y se habia culminado los trabajos, sin embargo
no se podía poner en servicio la Línea, por lo que se empezó a abrir y cerrar cuellos en la línea para descartar una posible falla.

El personal Teodoro Pablo Rutti Jimenez, técnico operario se procedía a cerrar el cuello de la fase T en la estructura E6277, en el preciso momento en que se disponía instalar el
segundo conector doble vía, el responsable de área Helvin Rosales, encargado de coordinar la energización desde la SE Chilcayoc, dió la orden de energizar la LST 33kV. El personal
no había culminado el trabajos en la estructura, por lo que el personal sufrió accidente fatal por electrocución.

PRIMERA RESPUESTA BRINDADA ACCIONES INMEDIATAS TOMADAS

Se comunica a cerca del accidente, al Responsable de Área Helvin Rosales que se

Comunicar de inmediato a Responsable del area Helvin Rosales, quien contaba con un
encontraba en la estructura E6269.
telefono satelital.
Comunicación del accidente en la comisaría de Querobamba para pedir la presencia del
Personal de otra cuadrilla se apersonó y constataron el fallecimiento.
Fiscal.

REPORTE MEDICO
Diagnóstico Médico Severidad de Accidente Observaciones

- - -

OBSERVACIONES

RESPONSABLE DEL REPORTE Rubén Barzola V. EMPRESA Gigawatt HORA 07:40 hrs FECHA 02/05/2018

Supervisor responsable