Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
1
PLAN DE TRABAJO HOSPITAL SAN MARTÍN DE QUILLOTA
AÑO 2008
I.- AREA ESTRATEGICA: GESTION DE PROCESOS CLINICOS
TRANSFORMACIÓN DE LA GESTION HOSPITALARIA
2.- Gestión de tiempos de espera Realizar plan de Plan de trabajo de Jefe de Unidad de Existencia de Anual
de la red electiva superiores a intervención para intervención de Gestion de evidencia.
60 días, en consulta médica efectuar lista de espera. Pacientes
nuevas (meta = 60%), actualización de Ambulatorio y Jefe
procedimientos (meta = 70%) pacientes en lista de Consultorio de Anual
e intervenciones quirúrgicas de espera, tanto en Especialidad.
(meta = 80%). consultas médicas, $ 770.716.823
(Compromiso Nº 4) procedimientos e
intervenciones
quirúrgicas respecto Anual
a pertinencia de la Actas de
solicitud según el reuniones de Jefe de Consultorio
2
tiempo, con coordinación con
coordinación con la la APS.
APS.
Implementar Cuatrimestral
sistema de
coordinación con la Reportes
APS para controlar mensuales para Control de Gestión
el ingreso y egreso conocer y Desarrollo.
de pacientes de comportamiento
lista de espera. de tendencia de
Monitorizar lista de espera.
disminución de
tiempos de espera
de especialidades e
intervenciones
quirúrgicas
trazadoras (meta =
8%)
3
4.- Avanzar hacia la gestión Establecer criterios Protocolos de Subdirector médico Existencia de Anual
central para mejorar la de: patologías evidencia.
utilización del recurso cama. Ingreso – egreso aprobados por
(Compromiso Nº 5) al menos e 2 resolución.
patologías en cada
área de atención
cerrada.
$ 11.619.357
Realizar las Documentos que Director Anual
gestiones den cuenta de la
necesarias para gestión realizada.
lograr el recurso
humano para crear
la oficina de gestión
central de camas.
5.- Implementar la atención Efectuar inducción Actas de Gestión del cuidado Existencia de Anual
progresiva en base riesgo y al personal respecto reuniones de evidencia
dependencia. al tema y estudio procesos de
de los recursos inducción del
humanos necesarios tema.
para implementar
en el área quirúrgica
del adulto. $ 8.567.544
4
indeferenciación de
camas para
alcanzar la meta de
120 camas a fin del
año.
Monitoreo Mensual
Implementar la mensual de Control de Gestión
cirugía mayor actividades de
ambulatoria de cirugías mayores
colecistectomías
en mayores de 15
años.
Monitorizar en forma
mensual las
producciones de
cirugías mayores
ambulatorias en
adultos y niños, y las
colecistectomías.
5
mayores. mayores
realizadas v/s
programadas.
10.- Dar respuesta oportuna a la Implementar y Actas de Jefe de la Unidad de Existencia de Anual
demanda de pacientes GES calendarizar reuniones y Gestión de evidencia.
en su distintas etapas reuniones acuerdos pacientes
(diagnóstico, confirmación y pertinentes para ambulatorios.
tratamiento). coordinar los
requerimientos de
las patologías 2008.
Monitoreos Encargada de Mensual
Realizar monitoreos semanales $ 1.082.264.748 registros de GES.
semanal al nivel de
cumplimiento de Semestral
garantías. Registro de Jefe de Unidad de
pacientes Gestión de
Generar los informes enviados al pacientes
pertinentes para el Directorio de ambulatorios y Jefe
Directorio de Compra. de Abastecimiento.
compra, como
fuente de
información para la
toma de decisión
con respecto a la
compra de servicios
para el
cumplimiento de las Plan de trabajo y
garantías. asignación de Enfermera Anual
tarea del grupo encargad de
Optimizar el uso de de digitadores y registros GES.
los recursos monitores.
contratados para el
6
proceso de
digitación y
monitoreo de las
garantías.
11.- Mejorar áreas deficitarias Efectuar reuniones Actas de Subdirector médico Semestral
detectadas en proceso de de evaluación para reuniones y $ 1.800.000 y Control de
autogestión 2007. identificar aspectos nomina de Gestión.
mal evaluados en el responsables por
proceso 2007, tema.
asignando
responsables de las
mejoras.
Presentar la
programación del Ordinario Subdirección Anual
establecimiento a la conductor de médica y Control de
Dirección del envío de Gestión.
Servicios dentro del programación al
Primer Trimestre del SSVQ.
año.
Monitorizar
cumplimiento de Rendimientos Control de Gestión. Mensual
programación, en mensuales.
los profesionales
médicos y no
médicos.
7
13.- Cumplimiento del 100% de Monitoreo de las Tendencia de Subdirección Mensual
las actividades de Prestaciones actividades según cumplimiento y médica y Control de
valoradas incluidas en el programación de ajuste a $ 2.300.000 Gestión.
Presupuesto Anual del Prestaciones presupuesto de
establecimiento. Valoradas. las PPV.
8
pacientes charlas Social.
hospitalizados.
Instalación y Protocolos y
monitoreo sobre actas de Anual
funcionamiento de monitoreo
protocolos de
acompañamiento. Subdirección de
Gestión del Cuidado
Aplicación de y Gestión de Semestral
encuesta para Resultados de Usuarios y
9
conocer opinión de encuesta. participación social.
pacientes, familiares
y funcionarios. Subdirección de
Gestión de Usuarios
Confección, y participación Anual
implementación y Trípticos social.
difusión de trípticos educativos.
informativos para el
acompañamiento 24 Subdirección de
horas. Gestión de Usuarios
y participación
Implementació socia y Gestión de Anual
n de instrumento de Registro Cuidados del
registro de elaborado paciente.
acompañamiento 24
horas.
Subdirección de
Difusión en Gestión de Anual
Medios de Prensa Noticias Cuidados del
Radial y Escrita de la publicadas paciente.
Comuna.
Subdirección de
Gestión de Usuarios
y participación
social.
10
funcionarios y Gestión de Usuarios
comunidad y Participación
organizada. Social
Stand e informes Anual
Presentación de de encargados de
exposición de éstos.
diferentes servicios Dirección, Comité y
del hospital y de la Subdirección de
comunidad. Gestión del Usuario
Encuesta y Participación Anual
Elaboración, elaborada, Social.
Aplicación y encuestas
Evaluación de recibidas e
Encuesta de informe de Comité y
Opinión a los Evaluación. Subdirección de
asistentes de la Gestión de Usuarios
Cuenta. Registro de y Participación
asistencia de Social. Anual
Participación del medios prensa a
Director en conferencia y
conferencia de acta.
prensa con los
medios de Dirección y
comunicación para Subdirección de
entregar la cuenta Gestión de Usuarios
en forma oportuna. Registro de y Participación Anual
Asistencia y acta Social
Reunión de Análisis
de participantes de
la Cuenta Pública.
Pública de cuenta Anual
pública en página Dirección y
Enviar la Minsal. Subdirección de
presentación de Gestión de Usuarios
cuenta pública al y Participación
Minsal por medio Social
digital para ser Anual
publicada en la Registro de Subdirección de
página ministerial. Asistencia y acta Gestión y
Participación Social
Evaluaciones de la
Cuenta en Consejo
Técnico, Consejo
Consultivo y Comité
de Cuenta. Dirección,
Subdirección de
Gestión y
Participación Social
y Comité
11
3.- Incentivar la participación a Evaluación del Registro de Dirección y Existencia de Anual
través del funcionamiento del trabajo del Consejo, Asistencia y acta. Subdirección de evidencia.
consejo consultivo. dirigido a Gestión de Usuarios
reorganizar y y Participación
fortalecer este para Cartas a Social
los nuevos desafíos. agrupaciones
participantes para
Implementar plan nombramiento de
de trabajo del participantes en Dirección y Anual
Consejo. consejo. Subdirección de
Gestión de Usuarios
Cartas de y Participación
organizaciones Social
con los $ 33.821.845
Participación de participantes del
representantes del consejo. Dirección y
consejo en el Subdirección de
Consejo Consultivo Gestión de Usuarios Anual
del SSVQ y en % de y Participación
instancias del cumplimiento de Social
hospital en las que objetivos
se les requiera. establecidos en el
documento.
Dirección y
Subdirección de Anual
Asistencia a Gestión de Usuarios
reuniones y Participación
Social
Realizar actividades
colaborativas.
Difundir estilos de
vida saludables y
atención usuaria
12
voluntariados del HSMQ, para Reuniones y listas Gestión de
que den una mejor atención al Asesorías a las de asistencias Usuarios y
usuario directivas . Participación
Social.
Desarrollar acciones $ 1.800.000
innovadoras de Subdirección de
atención a los Gestión de Anual
usuarios Usuarios y
Participación
Asesorar a la red de
voluntariados de la
salud en su
formación interna y
capacitación
Anual
6.- Generar espacios de Realizar pasantías Actas de Subdirección de
participación de jóvenes de la laborales con los Reuniones y listas de Gestión de
comunidad, a fin de incluirlos en colegios Rafael asistencias. Usuarios y
el quehacer hospitalario, dando Ariztía, ente otros. Participación
su aporte a este trabajo. $ 1.800.000
Establecer convenios
de colaboración con Convenios
estos colegios. firmados
Reorganizar centro
voluntariado juvenil.
7.- Consolidar un trabajo de Anual
acuerdo a normativas Reuniones de Actas de Subdirección de
ministeriales en la Asistencia organización. reuniones. Gestión de
Espiritual a Pacientes y familiares Usuarios y
Capacitaciones. $ 1.800.000 Participación
Registro de
Promover la Atenciones
existencia de un
espacio ecuménico
para el hospital.
8.- Fortalecer el desarrollo de Anual
proyectos humanizadotes, Capacitaciones a Registros de Subdirección de
personal de servicios asistencia a Gestión de
clínicos sobre Capacitaciones Usuarios y
proyectos Participación
humanizadores y
hospital amigo.
Educación a
embarazadas
hospitalizadas en le
sección de Alto
Riesgo Obstétrico
(ARO).
13
9.- Coordinar el trabajo Compartir y registros de Subdirección de
colaborativo con distintas sensibilizarles en la asistencia $ 895.000 Gestión de Usuarios
organizaciones de la Comunidad. gestión del Nuevo y Participación
hospital. Social.
10.- Gestionar en red, las Rediseño de la Documento del Subdirección de Existencia de Anual
solicitudes ciudadanas que se gestión de las rediseño de $ 4.500.000 Gestión de Usuarios evidencia.
realizan al hospital en las OIRS, solicitudes proceso de y Participación
en el hospital, en el FONASA, en ciudadanas. gestión. Social.
el SSVQ y en el MINSAL.
Implementación del Cronograma de Anual
rediseño de implementación. Subdirección de
solicitudes para Gestión de Usuarios
disminuir el tiempo y Participación
medio de respuesta Social
a las solicitudes
respetando plazos
establecidos.
14
Encuestas Trimestral y Anual
Continuar y evaluar recibidas. Subdirección de
Sistema de Encuesta $ 4.000.000 Gestión de Usuarios
de Opinión a Informe Trimestral y Participación
pacientes y Anual. Social
hospitalizados
Evaluación de
Priorizar áreas para actual sistema, Subdirección de
estudio de con mejoras Gestión de Usuarios
satisfacción dentro propuestas. y Participación
del establecimiento Social
Plan de trabajo de Semestral
Diseño de intervención de
instrumento de áreas según Subdirección de
medición. priorización. Gestión de Usuarios
y Participación
Aplicación de Encuesta a Social. Semestral
instrumento de aplicar.
medición. Subdirección de
Cronograma de Gestión de Usuarios
Análisis y difusión trabajo de y Participación Semestral
de los resultados de aplicación y Social.
las mediciones. análisis.
Subdirección de
Entrega de Gestión de Usuarios Anual
resultados de las Documento de y Participación Social
mediciones a Equipo difusión de
de Dirección, para resultados.
conocimiento, Subdirección de
implementación de Informe de Gestión de Usuarios Anual
mejoras y Resultados. y Participación Social
publicación en
cuenta pública y en
trabajos de
investigación.
12.- Mejorar la atención integral Utilizar los canales Resultados de la Subdirección de Anual
al usuario optimizando las establecidos de categorización. Gestión de
instancias de relación con la contacto con los Usuarios y
familia del paciente familiares para Participación
hospitalizado. efectuar Social.
categorización
social de pacientes
para detectar sus
necesidades post - Anual
alta. Subdirección de
Planes de Gestión
Planes de intervención. Usuarios y
intervención para el Participación
manejo de las $ 1.565.000 Social.
necesidades
detectadas, en
15
especial:
Colocaciones
familiares,
beneficios de
FONADIS, Ayudas
Técnicas y otros
beneficios sociales. Evaluación de la Anual
intervención Subdirección de
Evaluación anual de Gestión de
los resultados. Usuarios y
Participación
Social.
14.- Continuar con el resguardo Rondas preventivas Sistema de Subdirección de Existencia de Semestral
y vigilancia de las dependencias del Equipo de registro en $ 12.960.000 Gestión de evidencia.
del recinto hospitalario. Recepción durante Bitácora diaria. Usuarios y
las 24 horas. Participación
Social.
Realizar actividades
colaborativas.
16
Difundir estilos de
vida saludables y
atención usuaria.
16.- Mantener, mejorar e innovar Elaborar e innovar Reuniones Subdirección de Gestión Existencia de Anual
las Comunicaciones internas del Boletín Informativo mensuales de de Usuarios y evidencia.
hospital del hospital PautaBoletines. Participación Social
17
Página web del
Hospital.
Anual
18.- Informatizar sistema registro Registros diarios de Planilla excell con Subdirección de
flujo correspondencia en entrada y salida de registros. $ 2.500.000 Gestión de Usuarios
Secretaría de Dirección y Oficina correspondencia y Participación
de Partes Social y Oficina de
Partes
19.- Normar procedimientos de Elaborar normas de Normas escritas $ 1.550.000 Subdirección de Anual
flujo correspondencia distribución Gestión de Usuarios
y Participación
Social
1.- Disminuir el ausentismo por Generar un plan de Plan de Subdirección de Existencia de Anual
licencias curativas en 1 punto. intervención para intervención y Gestión de Recursos evidencia.
controlar el monitoreo de Humanos, Unidad
comportamiento del tendencia. de Análisis,
ausentismo por $ 19.326.887 Planificación y
licencias curativas. Desarrollo.
Monitoreo de los
resultados del plan
18
2.- Disminuir tasa de Registro de tasa de Monitoreo de tasa Subdirección de Existencia de Anual
siniestralidad por accidentes del siniestralidad por de siniestralidad. Gestión de Recursos evidencia
trabajo sobre base 2007 en 3 accidente de Humanos, Unidad
puntos. trabajo. de Análisis,
$ 7.257.440 Planificación y
Plan de intervención Plan de Desarrollo.
para disminución de intervención. Anual
tasa de Subdirección de
siniestralidad en 3 Gestión de Recursos
puntos sobre base Humanos, Unidad
2007. de Análisis,
Planificación y
Desarrollo.
4.- Orientar la pertinencia de las Elaborar programa Programa de Subdirección de Existencia de Anual
actividades de capacitación a las de capacitación en capacitación Gestión de Recursos evidencia.
competencias laborales, para dar forma participativa anual Humanos, Unidad
cuenta del modelo de atención y con orientación (PAC) de Análisis,
prioridades de la reforma de hacia las $ 18.320.480 Planificación y
salud, con un uso eficiente de los competencias Desarrollo.
recursos destinados por ley. laborales a Anual
desarrollar del
personal
diferenciadas según Subdirección de
plantas. Gestión de Recursos
Humanos, Unidad
de Análisis,
Efectuar el 100% de Evaluación de Planificación y
las actividades cumplimiento de Desarrollo.
planificadas. PAC anual.
Semestral
19
destinado a ejecución Humanos, Unidad Semestral
capacitación. presupuestaria de Análisis,
del PAC. Planificación y
Capacitar al 40 % Desarrollo.
de los funcionarios Informe de
de la ley 18834. evaluación.
Subdirección de
Gestión de Recursos
Humanos, Unidad
de Análisis,
Planificación y
Desarrollo.
Subdirección de
Gestión de Recursos
Humanos, Unidad
de Análisis,
Planificación y
Desarrollo.
20
6.- Mejorar el subsistema de Desarrollar primer Documento con Subdirección de Existencia de Anual
mantención y desarrollo. borrador de planes propuestas de Gestión de Recursos evidencia
de carrera según planes de carrera. Humanos, Unidad Anual
estamento. de Análisis,
Desarrollar primer Documento con Planificación y
borrador de resultados y Desarrollo.
políticas y estilo de propuesta de
supervisión. implementación.
Desarrollar primer Manual de Anual
manual de proceso de
precalificación y calificaciones y
calificaciones. precalificaciones.
Desarrollar curso de Lista de $ 1.500.000 Anual
manejo de finanzas asistencia al
familiares para los curso.
funcionarios y su
familia.
Diagnóstico de Anual
endeudamiento de Informe de
los funcionarios del endeudamiento.
establecimiento.
Desarrollar Anual
programa de Diez actividades
beneficios para y/o beneficios
mejorar la calidad entregados en el
de vida de los año.
funcionarios. Anual
Diagnóstico de Documento con
necesidades para propuesta de
enfocar plan de desarrollo.
trabajo sobre Anual
enfoque de género.
21
8.- Mejorar la gestión de Determinar Normativa de Subdirección de Anual
información. estándar de tiempo tiempos de Gestión de Recursos
de ingreso de procesos. $550.000 Humanos, personal
información, según y rentas.
requerimiento del
proceso. Subdirección de
Generar calendario Calendario de Gestión de Recursos Anual
de entrega de entrega de Humanos, personal
información. informes y rentas.
9.- Mejora del subsistema de Diagnóstico del nivel Resultados estudio Existencia de Anual
atención al cliente interno en la de satisfacción del de satisfacción. Subdirección de evidencia
unidad de RRHH. cliente interno. Gestión de Recursos
Plan del modelo de Humanos, personal
Implementación de atención. y rentas. Anual
modelo de atención $ 1.975.000
al cliente interno.
Subdirección de
Evaluación de Evaluación de Gestión de Recursos Anual
impacto del nuevo impacto en la Humanos, personal
modelo de atención satisfacción del y rentas.
al cliente interno. cliente interno.
Subdirección de
Gestión de Recursos
Humanos, personal
y rentas.
22
10.- Optimización de los Capacitación de los Listados de Subdirección de Existencia de Anual
procesos administrativos de funcionarios en atención asistencia. Gestión de Recursos evidencia
oficina de personal. al cliente. Humanos, Unidad
de Análisis,
Diagnósticos de Planificación y
procesos internos de la Manuales de Desarrollo.
oficina de personal. procedimientos. Subdirección de
Gestión de Recursos
Definición de perfil Humanos, personal
estándar de Perfil de $ 1.305.000 y rentas.
administrativo de oficina competencias del Anual
de personal. personal Subdirección de
administrativo de la Gestión de Recursos
Determinación de oficina de personal. Humanos, personal
brechas de capacitación y rentas. Anual
de funcionarios de la Informe de resultado
oficina de personal. de brechas Subdirección de
Gestión de Recursos
Humanos, personal
y rentas.
Anual
11.- Lograr la acreditación de Iniciar el proceso de Registro de títulos Subdirección de Existencia de Anual
calidad. generación de profesionales y de Gestión de Recursos evidencia
registro de especialidad. Humanos.
certificación de
títulos profesionales $ 2.550.000
y de especialidad.
Anual
Difusión de la Documento que Subdirección de
normativa de respalde la difusión. gestión de Recursos
acreditación de Humanos.
calidad.
23
1.- Optimizar y controlar el Formular el Ordinario con Subdirector Existencia de Anual
presupuesto financiero del presupuesto del presupuesto administrativo y evidencia.
establecimiento hospital dentro de enviado al Jefe de Finanzas.
los plazos servicio de salud,
establecidos (31 de Jefe de Finanzas Semestral
Agosto). Sistemas de $ 35.261.954
control de Jefe de Finanzas.
Optimizar y control subtítulos. Semestral
el gasto en los Subdirector
subtítulos 21, 22 y Saldo de caja. administrativo y
29. Jefe de Finanzas.
Semestral
Monitorear los
sistemas de Monitoreo nivel
mantención del de deuda
control del saldo de
las cajas.
Mantener nivel de
deuda tanto como
en monto como en
plazo de pago.
2.- Completar el estudio de Ejecutar el 100% de Informes finales Equipo EPH Existencia de Semestral
preinversión hospitalaria (EPH), las etapas del de EPH. evidencia.
y ejecutar plan de inversiones y estudio de
mantención de equipamiento y preinversión
edificio en concordancia con el hospitalaria.
resultado de los estudios. Semestral
Ejecución del 100% Monitoreo de Subdirector
de obras presupuesto de $ 2.122.701.504 administrativo
programadas. gasto.
Anual
Mantención y Cartas gantt de Subdirector
reparación según mantención y administrativo y
requerimiento reparación, y su Jefe de Servicios
priorizados por el ejecución. Generales
equipo de Dirección.
Plan de compras. Jefe de
Provisión de los Abastecimiento.
insumos necesarios
según prioridad
para el adecuado
funcionamiento del
establecimiento.
24
3.- Implementar mejoras según Controlar sistema Monitoreo de Subdirector Existencia de Cuatrimestral
áreas deficitarias identificadas en de refrendación refrendación administrativo y evidencia.
informe de retroalimentación de presupuestaria y Jefe de Finanzas
auditoria autogestión 2006. monitorear su
funcionamiento. $ 35.261.954 Jefe de Finanzas Semestral
Mantener el
porcentaje de Monitoreo
adquisiciones por el
portal de compras y
contrataciones
publicas.
Controlar los
tiempos del proceso Monitorización de Finanzas y Anual
de recorrido de una los tiempos. abastecimiento.
factura.
4.- Regularizar inventario del Ejecutar carta gantt Carta gantt Jefe de Finanzas Existencia de Anual
establecimiento. para actualizar evidencia.
inventarios a fecha
2008, tanto en
instrumental como
en equipamiento.
25
1.- Revisar y actualizar los Monitorear el Registro de avance Subdirector médico Existencia de Anual
convenidos docente asistencial cumplimiento y las de convenio. y COLDAS. evidencia.
vigentes, definiéndolos desde el condiciones
punto de vista ético y con establecidas en los
responsabilidad claras de las convenio docente Semestral
universidades y/o institutos. asistencial.
$ 7.553.000
Utilizar recursos Cuatrimestral
externos de Procesos Subdirector médico
alumnos tesistas intervenidos y y jefes involucrados.
para estudiar y mejorados.
normalizar procesos Cuatrimestral
internos del
hospital.
2.- Estimular a los funcionarios a Realizar la XVIII Registro de Comité de Existencia de Anual
la preparación de trabajos Jornada clínica del asistencia a organización evidencia.
jornadas, talleres y seminarios. establecimiento con Jornadas Clínicas Jornadas Clínicas.
participación de
todo el personal.
$ 5.500.000
Premiar a los 3 Listados de temas Comité de Anual
mejores trabajos de premiados. organización
la Jornada Clínica Jornadas Clínicas.
como medio de
incentivo al
desarrollo de la
investigación.
26
VI.- AREA ESTRATEGICA: AUDITORIA
Semestral
1.- Auditorias sobre materias que Realizar en Informes de Cumplimiento 100% de
determine la Contraloría General forma prioritaria auditorias $ 7.900.000 fecha de Solicitud. auditorías
de la República, el Ministerio de las auditorias realizadas realizadas
Salud, el Consejo de Auditoria solicitadas por
Interna General de Gobierno, la el Director del Unidad de
Direccion del SSVQ. y/o el Hospital y por Auditoría
Director del Hospital todas las
reparticiones
que las soliciten
a través de la
Dirección
Anual
2.- Programar una auditoria a lo Realizar Informe de Cumpliendo plazo 100 % de lo
menos a un proceso critico a auditoría según auditoría $ 2.840.000 determinado por el Programado
través de la aplicación de una malla de riesgo. director.
metodología de identificación de
exposición al riesgo. Determinado
por el equipo de dirección del Unidad de
Hospital Auditoría
Semestral
3.- Auditar los procesos en el Realizar Auditorias a Informes de Fijados en el Plan Indicador en Plan
aspecto clinico asistencial Fichas Clínicas, Auditoría $ 19.945.320 Anual Anual
programadas en el Plan Anual Patología GES,
según Res. Int. Nº 85/Marzo-2008 Resolución Quirúrgica
de Catarata y
Colelitiasis,
Mortalidad Materna,,
Infantil del Adulto,
Programas Auditora Clínica
Especiales, Anatomía
Patológica, Estadía
Prolongada, Traslados
y auditorías a
cumplimiento de
sumarios e
Investigaciones
sumarias.
27
VII.- AREA ESTRATEGICA: INFORMACION, PLANIFICACION Y CONTROL DE GESTION
1.- Monitoreo de la gestión del Monitoreo de los Informes de Control de gestión Existencia de Cuatrimestral
establecimiento mediante los compromisos de retroalimentación. evidencia.
indicadores requeridos desde el gestión, metas
nivel central. sanitarias,
producción, calidad $ 9.000.000
y satisfacción
usuario. Informes de Cuatrimestral
Mantener el retroalimentación
monitoreo del
conjunto mínimo de
datos para
identificar
tendencias.
2.- Liderar y organizar la Organizar, distribuir Actas de reuniones Control de gestión Existencia de Anual
participación del establecimiento y monitorizar tareas de organización. evidencia.
en evaluaciones externas. para proceso de $ 9.000.000
auditoria
autogestión 2007.
Participar
activamente en los
procesos de
evaluación que se
generen durante el
año.
28
3.- Mejoramiento de la Reactivar comité de Actas de Informática Existencia de Anual
tecnología de la información. informática para reuniones. evidencia.
priorizar los
sistemas de
información para la
gestión que
requiere el hospital. Control de gestión e Anual
Ajustar los reportes Modificaciones a $ 18.391.614 informática.
según reportes.
requerimiento del
nuevo modelo de Informática. Anual
gestión. Asistencia a
Participar reuniones a nivel
activamente en el central .
proceso de
adquisición de
nuevos software
liderados por el
nivel central.
4.- Sistematizar la practica del Costeo de las Actas de Unidad de Finanzas. Existencia de Anual
costeo de prestaciones como una prestaciones GES a reuniones. evidencia.
herramienta de gestión. ser resueltas
mediante $ 3.000.000
programas
especiales.
Listado de
Prestaciones
costeadas
5.- Liderar, apoyar, monitorear el Gestionar el sistema Reportes Unidad de Finanzas Existencia de Anual
funcionamiento de los centros de de información generados por evidencia.
responsabilidad y sus centros de WINSIG. Winsig.
costos. Monitorizar el
cumplimientos de Informes de $ 4.500.000
los compromisos monitoreo. Unidad de Finanzas. Anual
firmados por los
centros de
responsabilidad.
29
6.- Mantener y enviar Registro de fechas Copias de mail de Unidad de Semestral
información estadística al día de de envíos de REM envio. Estadística Existencia de
acuerdo a los requerimientos de al servicio de salud. $ 9.000.000 evidencia.
los compromisos de gestión y Base de datos. Unidad de Semestral
metas sanitarias. Base de datos de Estadística
egresos
hospitalarios por
semestres con no
más de 1 mes de
retraso.
1.- Asignación de tareas relativas Agregar a las Resolución interna Director Anual Anual
a los temas de calidad mediante labores de la Unidad de asignación de
resolución. de Control de funciones.
Gestión
transitoriamente las $ 0
tareas de la Oficina
de Calidad y
Seguridad del
Paciente.
30
3.- Normalizar de todos los Ajuste de manuales Manuales Equipo de Dirección. Existencia de
procesos administrativos de organización a ajustados. documentación
requeridos en el ámbito de requerimiento de la ajustada a
organización para la acreditación Autoridad Sanitaria. requerimiento.
de autoridad Sanitaria. Ejecución de Convenios Jefe de Finanzas.
convenios con ejecutados y Anual
prestadores. regularizados
Registros de mediante Subdirector de
certificación de títulos o asesoría Jurídica. Recursos Humanos.
competencias de Registros $ 1.500.000
funcionarios. actualizados.
Implementación de Mejoras Subdirector de Mejoras en
mejoras de ejecutadas. Recursos infraestructura.
infraestructura o de Financieros.
gestión que no
requieran de grandes
inversiones.
31