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Desempeño Ocupacional Realizante:

Investigación
una mirada a su trayectoria, aportes a su
fundamentación teórica1
Fulfilling Occupational Performance: A look at its trajectory and
contributions to its theoretical foundation

Jenny Paola Castillo Aguas2


Valeria Varón Caicedo3

Recibido: 15 de febrero 2017 • Enviado para modificación: 30 de julio 2017 • Aceptado: 11 de agosto 2017
Castillo, J. & Varón, V. (2017). Desempeño Ocupacional Realizante: una mirada a su trayectoria, aportes a su
fundamentación teórica. Revista Ocupación Humana, 17 (1), 7-24

RESUMEN
Se parte de una revisión de documentos que contemplan los postulados del primer modelo
colombiano de Terapia Ocupacional, denominado Desempeño Ocupacional Realizante, y
de investigaciones que lo han utilizado como base, para después identificar sus transfor-
maciones a lo largo del tiempo y realizar algunos aportes. Se propone una nueva represen-
tación gráfica del Modelo que pretende explicar su dinámica permanente y bidireccional.
Por último, se realiza una reflexión general de aspectos a tener en cuenta en su utilización
y contribuir a su fortalecimiento. Se concluye que el Modelo de Desempeño Ocupacio-
nal Realizante ha facilitado y aportado a la formación académica y ha permitido generar
reflexiones desde una perspectiva crítica a los profesionales de Terapia Ocupacional; así
mismo, ha permitido profundizar en conceptos como la esencia espiritual y emocional, y
cómo estas son partícipes en la productividad, socialización, autonomía y realización de
cada persona o colectivo.

Palabras clave
Conocimiento, terapia ocupacional

Abstract
This article starts from a review of documents that contemplate the postulates of the first Co-
lombian model of Occupational Therapy, called Fulfilling Occupational Performance, and
some investigations that have used it as a foundation. Then, its transformations over time are

1
Este artículo se deriva del trabajo de grado Prácticas y Reflexiones de Terapia Ocupacional que
Aportan en la Fundamentación Teórica del Modelo Desempeño Ocupacional Realizante, realizado
por las autoras para optar al título de terapeutas ocupacionales de la Universidad Nacional de
Colombia y dirigido por la docente Lida Otilia Pérez Acevedo. Trabajo ganador del tercer puesto del
Premio de Investigación Alicia Trujillo Rojas, decima versión (2016), en la categoría estudiantes
2
Terapeuta Ocupacional. Terapistas del Country. Bogotá, Colombia. jpcastilloa@unal.edu.co
3
Terapeuta Ocupacional. Fundación Niñez y Desarrollo. Bogotá, Colombia. vvaronc@unal.edu.co

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identified, and some contributions are proposed. We propose a new graphic representation
of the Model that intends to explain its permanent and bidirectional dynamics. Finally, we
present a general reflection of aspects to be taken into account in its use and to contribute
to its strengthening. As a conclusion, we state that the Fulfilling Occupational Performance
Model has facilitated and contributed to the academic formation, and it has allowed to ge-
nerate reflections from a critical perspective to Occupational Therapy professionals. It has
also allowed us to delve into concepts such as spiritual and emotional essence, and how
these are part of productivity, socialization, autonomy and the fulfillment of each person
and/or group.

Key works
Knowledge, occupational therapy

Introducción en medios sociales y lograr su realiza-


ción (Trujillo, 1994a). Desde entonces,
Múltiples fueron las razones que dieron fue clara la necesidad de reflexionar y
cabida a la creación del Modelo Des- aportar a sus fundamentos conceptua-
empeño Ocupacional Realizante, todas les, además de identificar aspectos que,
buscando comprender las necesidades desde el contexto colombiano, permi-
y realidades que afrontaban para en- tieran enriquecer sus componentes.
tonces el país y la Terapia Ocupacio-
nal (Trujillo, 1994a). Su construcción A inicios de 2014 surge desde un
se ubica en el periodo comprendido aula de clase la inquietud y la oportu-
entre 1982 y 1996, por parte de las te- nidad de trabajar con y para el Mode-
rapeutas ocupacionales y docentes de lo, tras identificar que los modelos son
la Universidad Nacional de Colombia analogías del mundo real, representa-
Alicia Trujillo, Rosario Laserna, Laura dos en estructuras que simbolizan un
Álvarez, Martha Torres y María Victoria evento o situación y permiten estable-
Zapata. De acuerdo con sus autoras, cer un orden entre ellas, guiando el
los fundamentos del Modelo están liga- proceso de toma de decisiones dentro
dos a una visión humanista, donde el de la Terapia Ocupacional. Para 2015,
ser humano está impulsado hacia la au- se encontró que el Modelo tenía poca
torrealización por medio de la ocupa- utilización en los escenarios prácticos,
ción, la construcción de experiencias de manera que la recopilación de sus
significativas y el actuar personal en as- fundamentos teóricos podría facilitar
censo o descenso (Trujillo,1995). Con ese uso, aportando a la centralización
el Modelo Desempeño Ocupacional de conceptos, al entendimiento y com-
Realizante se pretendía fortalecer los prensión del mismo dentro de la realidad
dominios de estudio de la profesión, actual del país.
además de crear bases sólidas para la
formación de estudiantes y establecer Por ello, la investigación buscó co-
los propósitos que permiten a la per- nocer el recorrido del Modelo desde
sona ser autónoma, productiva, influir el inicio de su formulación hasta la

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actualidad, con el objetivo de identifi- para entonces denominado Desempe-
car aportes teóricos y conceptuales re- ño Ocupacional y Realización Huma-
levantes, y provocar una reflexión que na. Allí se define como una propuesta
aporte a su fortalecimiento. que simboliza el dominio de estudio
de la Terapia Ocupacional, entendién-
dolo como la relación existente entre
Metodología los procesos ocupacionales (autocuida-
do, juego y trabajo, y sus componen-
La investigación se planteó desde el tes neuromotor, integrativo, sensorial,
enfoque histórico hermenéutico y es de cognoscitivo, emocional y social), los
tipo documental. Se revisaron alrede- procesos humanos (entendidos como
dor de cuarenta documentos incluyen- niveles crecientes de subsistencia, so-
do revistas, tesis, libros, documentos cialización, dominio y actualización)
virtuales e impresos del periodo com- y el medio ambiente (constituido por
prendido entre los años 1985 y 2015. un espacio, una temporalidad, una es-
tructura social económica e ideología
En estos documentos se rastrea- que favorece o impide la realización).
ron cronológicamente los cambios en A partir de esa relación surgen tres
la terminología, las descripciones, los subdominios: el primero, organización
postulados teóricos y las explicaciones e integración, entendido como la re-
graficas, así como las posturas de cada cepción y asimilación de estímulos y
autor. Se hicieron cuadros compara- la interpretación del mundo a través
tivos para finalmente analizar, según de vivencias organísmicas; el segun-
nuestro criterio, los aportes a los que se do, productividad, siendo la maestría
podría llegar. de conocimientos, habilidades y des-
trezas, y el tercero, realización, visto
como el trascender de los niveles de
Resultados organización - integración y produc-
tividad hacia vivencias holísticas, que
conlleva a la disposición personal ha-
Recorridos del Modelo cia la expansión y la plenitud (Trujillo,
1994a).
Entre los documentos revisados, cuatro
dan cuenta de la evolución en la formu- Las autoras plantean cuatro postu-
lación del Modelo, a continuación se re- lados relacionados con la concepción
sumen los principales cambios y aportes del desempeño ocupacional del ser
identificados en cada uno de ellos. humano y la Terapia Ocupacional. El
primero hace referencia al desempeño
Terapia Ocupacional y Universi- ocupacional, entendido como la trans-
dad, Modelo Desempeño Ocupa- formación que se produce por la inte-
cional y Realización Humana, su racción significativa del hombre con el
origen y alcances (Trujillo, 1994a). autocuidado, el juego y el trabajo en
un contexto físico, social y temporal.
Este capítulo del libro Terapia Ocu- El segundo expone cómo el desempe-
pacional y Universidad (Trujillo, 1994a) ño ocupacional dinamiza la organiza-
es el primero que expone el Modelo, ción e integración, la productividad y

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la realización de la persona, teniendo cuarto propone que el Modelo es una
en cuenta que estos tres subdominios hipótesis o punto de partida dirigida a
influyen en el ascenso o el descenso explicar el desempeño ocupacional a
del actuar ocupacional. El tercero in- partir de los procesos humanos y los
dica que el terreno conceptual de la procesos ocupacionales contextuali-
Terapia Ocupacional tiene que ver con zados en el medio ambiente (Trujillo,
el ascenso ocupacional del ser huma- 1994a).
no, con el estudio de los factores que
lo debilitan o detienen, y con las con- Con base en estos postulados, las
diciones requeridas para retomar la autoras proponen una representación
dinámica realizante. Se entiende por gráfica del Modelo (Figura 1) donde se
ascenso ocupacional aquellas carac- plantea un ascenso vertical y aparen-
terísticas de la persona, influenciadas temente rígido en la interacción entre
por un contexto y unas experiencias, los procesos ocupacionales y los pro-
que le permiten a ella o a un colectivo cesos humanos, para lograr la realiza-
sentirse bien consigo misma y cumplir ción humana a través del desempeño
objetivos guiados por la motivación. El ocupacional.

Figura 1. Representación del Modelo Desempeño Ocupacional y Realización Humana, 1994.

Fuente: Tomado de Trujillo, 1994a, p. 103.

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Desempeño Ocupacional Reali- de Terapia Ocupacional; se menciona
zante: un modelo sobre los pro- el contexto como el espacio físico en el
pósitos de la Terapia Ocupacional cual se lleva a cabo la ocupación. Aquí
(Trujillo, 1995). es donde se considera a la cultura como
componente esencial para el desempe-
En este artículo, publicado en 1995 ño ocupacional realizante, porque la
en la Revista Ocupación Humana, Ali- ocupación está inmersa y arraigada a
cia Trujillo presenta ante la comuni- la tradición y los valores de los grupos
dad profesional el Modelo Desempeño humanos, siendo los patrones o creen-
Ocupacional Realizante. La primera y cias culturales fuentes que estimulan o
más evidente transformación respecto descalifican la realización individual
al texto anterior está en el nombre, de (Trujillo, 1994a). La confluencia de ta-
Desempeño Ocupacional y Realiza- les propósitos genera un conjunto de
ción Humana a Desempeño Ocupacio- experiencias que promueven la evo-
nal Realizante; no se encontró en los lución de la persona hacia propósitos
documentos revisados un argumento ascendentes, entendidos nuevamente
que sustente este cambio. como organización, integración, pro-
ductividad y realización; en este texto,
En él se define el Modelo como una se reconoce que dichas experiencias
propuesta que aporta una visión hu- están en permanente movimiento para
manista, simboliza el dominio de estu- llegar a una meta que es determinada
dio de la Terapia Ocupacional y cuya por la persona (Trujillo, 1995).
estructura prioriza la direccionalidad
de la profesión. Se enfatiza en los pro- La figura 2, empleada en este artí-
pósitos del actuar ocupacional de la culo para representar el Modelo, refleja
persona, expresando en términos del el contexto temporal, social y espacial
movimiento ocupacional del ser hu- que influye en primera instancia en los
mano un ascenso hacia la realización procesos ocupacionales y los procesos
personal. El artículo mantiene que el humanos, los que a su vez repercuten
desempeño ocupacional realizante sur- en los propósitos de organización, in-
ge de la interacción y confluencia de tegración, productividad y realización
las tres dimensiones mencionadas en que apuntan al desempeño ocupacio-
la versión de publicada en 1994, adi- nal realizante. Esta imagen se destaca
cionando respecto a la primera dimen- por su forma circular, la cual represen-
sión, los procesos humanos, que estos ta una relación que puede entenderse
permiten encontrar el significado en como igualitaria, en tanto los compo-
las experiencias y satisfacer las propias nentes están en constante correlación
necesidades. En cuanto a la segunda y cambio.
dimensión, los procesos ocupaciona-
les, se conciben las ocupaciones como Terapia Ocupacional: Conocimien-
proceso, ya que estas adquieren senti- to y práctica en Colombia (Trujillo,
do en la medida que la persona les da 2002).
significado y direccionalidad. Para la
tercera dimensión, se retoma el término Alicia Trujillo desarrolla en este li-
medio ambiente y se le da un valor fun- bro aspectos pertinentes para la prácti-
damental en los programas de atención ca de la profesión, entre ellos referentes

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Figura 2. Representación del Modelo Desempeño Ocupacional Realizante, 1995

Fuente: Tomado de Trujillo, 1995, p. 12.

conceptuales como el Modelo Desem- entender que la realización se logra


peño Ocupacional Realizante, al que al alcanzar el punto más alto de satis-
define como una postura teórica de facción en el desempeño ocupacional,
corriente humanista - existencial que gracias al cumplimiento de las demás
pretende ubicar las diferentes concep- categorías que propone el Modelo.
ciones teóricas de la profesión dentro
de un marco de referencia en el cual En la figura 3, incluida en el texto,
el comportamiento humano pueda ser la autora conjuga elementos del Mode-
explicado (Trujillo, 2002). Así mismo, lo Desempeño Ocupacional Realizante
el texto postula que las personas, a con otros de la terminología uniforme
través de su desempeño ocupacional de la Asociación Americana de Terapia
(compuesto de características perso- Ocupacional – AOTA y de la Práctica
nales, ocupacionales y contextuales), Centrada en el Cliente de la Asociación
tienden a su propia organización, inte- Canadiense de Terapeutas Ocupaciona-
gración, productividad y realización, les- CAOT4. Muestra una relación aso-
siendo esta última el propósito más ciativa entre los componentes propios
evolucionado y alto del desempeño del Modelo (autonomía, socialización,
ocupacional. Esta definición permite productividad y realización, y desempe-

4.
AOTA y CAOT, como se conoce a estas organizaciones por sus iniciales en inglés.

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Figura 3. Desempeño ocupacional: dominio de estudio de la Terapia Ocupacional

Fuente: Tomado de Trujillo, , 2002, p. 37.

ño ocupacional) y considera las caracte- Perspectivas de Terapia ocupa-


rísticas del contexto (físicas, temporales, cional frente al VIH/SIDA: una
socioculturales). experiencia de VIHDA (Becerra &
Moreno, 2002, 2003).
Con esta forma de representación
gráfica, se entiende que las cualidades Este texto es un trabajo de grado
personales, las áreas ocupacionales y elaborado por Pilar Becerra y Maribel
las características del contexto pueden Moreno en el año 2002 para optar al tí-
relacionarse íntimamente entre sí de tulo de terapeutas ocupacionales de la
manera bidireccional y aportar a los Universidad Nacional de Colombia, en
propósitos ascendentes del desempeño el cual se realiza una propuesta práctica
ocupacional, sin necesidad de tener al- y conceptual para el abordaje de per-
guna jerarquía. En nuestra opinión, es sonas que viven con VIH/SIDA. Aquí
necesario incluir algo que simbolice se entiende el desempeño ocupacional
que la realización es un proceso diná- realizante como una dinámica constan-
mico que puede ir en ascenso o descen- te individual en la que se relacionan las
so según las ocupaciones, las cualida- variables: cualidad humana, desarrollo
des personales y las particularidades del de las demandas ocupacionales, y ca-
contexto físico, temporal y cultural. racterísticas y oportunidades ofrecidas

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por el entorno; las cuales ayudan a tulados del Modelo, dirigidos a la in-
construir los propósitos más importantes fluencia del contexto y a cómo las li-
para las personas, relacionados con la mitantes u oportunidades del mismo
autonomía y la productividad en los me- determinan la realización personal.
dios sociales, para lograr la realización. Otro punto a resaltar es la importan-
cia dada a la visión humanista, la cual
En el texto se reflejan cambios en la permite un acercamiento a la realidad
taxonomía, pues se habla de cualidades de las personas. Las autoras además
humanas y demandas ocupacionales, incluyen variables como género, orien-
en lugar de procesos humanos y pro- tación sexual, clase y etnia como com-
cesos ocupacionales; también hay di- plemento del enfoque teórico, ya que
ferencias en los propósitos realizantes, tienen implicaciones en la calidad de
no se hace referencia a organización e vida, en el disfrute de la cotidianidad
integración sino a autonomía y socia- y en la tendencia a la realización de
lización. Se entiende autonomía como las personas. Otro aporte relevante de
“la actuación libre e independiente de este trabajo es la creación de un instru-
una persona que asume por sí misma su mento de valoración propio del Mode-
automantenimiento físico, emocional, lo, basado en sus principios, desde una
espiritual intelectual, por medio de la perspectiva dirigida a la población con
realización de actividades significativas VIH/SIDA, al cual se hace referencia
en forma eficiente, de acuerdo con sus más adelante.
capacidades e intereses, utilizando en
forma creativa los recursos ambienta- En su trabajo, Becerra y Moreno
les” (Becerra & Moreno, 2002, p.126), (2002) toman como referencia un es-
y socialización, como un proceso de quema elaborado en 2001 por el Grupo
formación a través de la interacción Ocupación y Realización Humana de
con el contexto dirigido a la estabilidad la Universidad Nacional de Colombia,
personal (Becerra & Moreno, 2002). en el cual se involucran las dimensiones
Así mismo, se pasa del término medio del Modelo Desempeño Ocupacional
ambiente al de contexto, que aunque Realizante (Figura 4). En él, se quiere
incluye las características físicas, tem- mostrar un dinamismo que no se logra
porales y sociales planteadas desde la del todo, ya que tanto en las cualidades
creación del Modelo, incluye además como en las demandas no se visibiliza
las caracteristicas familiares y cultura- una interacción clara hacia el desempe-
les como parte de la historia personal y ño ocupacional realizante; por lo tanto,
como un componente que brinda infor- es pertinente pensar en una representa-
mación y estímulos en respuesta a las ción que permita reflejar la confluencia,
necesidades de las personas5. la interacción y la direccionalidad de
los componentes del Modelo.
Becerra y Moreno (2002) realizan
aportes propios en relación a los pos-

5
Becerra y Moreno toman estos conceptos del documento inédito “Definición Conceptual de
los Componentes del Modelo Desempeño Ocupacional Realizante”, elaborado en 2001 por el Grupo
Ocupación y Relización Humana de la entonces Unidad de la Ocupación Humana de la Universidad
Nacional de Colombia.

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Figura 4. . Modelo Desempeño Ocupacional Realizante, 2001

Fuente: Grupo Ocupación y realización Humana, 2001. Tomado de Becerra & Moreno, 2003, p.30.

Algunos usos académicos del proceso formativo de terapeutas


del Modelo Desempeño ocupacionales y un medio para dar va-
Ocupacional Realizante lor al Modelo Desempeño Ocupacional
Realizante (Álvarez, 2010). Desde este
El Modelo Desempeño Ocupacional punto de vista, el DOE permite com-
Realizante ha sido implementado en la prender cómo el ambiente demanda o
academia desde diferentes frentes. A facilita comportamientos ocupaciona-
continuación se exponen de manera les y aporta a la capacidad de desem-
general tres de esos usos, así como los peño de las personas, aspectos relacio-
eventuales aportes que de ellos se han nados con los postulados del Modelo
derivado para el Modelo. Desempeño Ocupacional Realizante.

Modelo Desempeño Ocupacional La figura 5 representa la relación


del Escolar existente entre los componentes del
DOE. En el eje central se desarrolla la
El Modelo Desempeño Ocupacional interacción entre las demandas esco-
del Escolar (DOE), creado por Laura Ál- lares, las capacidades personales y el
varez en la década de los noventa, es contexto, dirigida hacia el desempeño
una alternativa de re-contextualización ocupacional del escolar e involucrando

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un accionar recíproco entre todos los basa en una interacción interpersonal,
agentes. Se intenta destacar que el re- relacional y actitudinal que comprende
sultado siempre es la modificación del a la persona como un ser social capaz
estado de los diferentes elementos que de desarrollarse a través de la interac-
lo componen, lo que significa que se ción con sus semejantes.

Figura 5. Modelo de Desempeño Ocupacional del Escolar, 2010.

Fuente: Tomado de Álvarez, 2010, p. 164.

Instrumento de valoración ño Ocupacional Realizante. Para ello


del Desempeño Ocupacional crearon un instrumento de evaluación
Realizante orientado a estimar el estado de rea-
lización personal. El instrumento está
Como se ha mencionado, Becerra y conformado por un Manual de Aplica-
Moreno (2002, 2003), a partir de una ción y Calificación, el Formato de Va-
experiencia teórico-práctica, diseñaron loración del Desempeño Ocupacional
un programa en el que implementaron Realizante y el Formato del Perfil del
los postulados del Modelo Desempe- Desempeño Ocupacional Realizante, y

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cuenta con validez aparente. realidad constituido por los elementos
y conceptos que propone (Cruz, 2012,
Tipología de la noción de modelo 2015).
y su aplicación a dos modelos en
Terapia Ocupacional
Discusión
Esta tesis fue elaborada por la tera-
peuta ocupacional Jaqueline Cruz Per- El Desempeño Ocupacional
domo para optar al título de Magíster Realizante como modelo y
en Filosofía en el año 2012; de ella se teoría
derivó el artículo titulado Análisis de
dos modelos de Terapia Ocupacional El Modelo Desempeño Ocupacio-
a partir de la noción de modelo en la nal Realizante ha sido identificado por
Filosofía de la Ciencia, que se encuen- las autoras revisadas como un modelo
tra publicado en la Revista Ocupación conceptual; a lo largo de sus 21 años
Humana (Cruz, 2012, 2015). de crecimiento, esta idea se mantiene.
Pero, ¿qué entendemos por modelo
El Modelo Desempeño Ocupacio- conceptual? Desde nuestra reflexión
nal Realizante es abordado allí como e investigación ¿cómo entendemos el
medio para comprender las ideas de Modelo Desempeño Ocupacional Rea-
modelo y de teoría en las cuales se en- lizante? Al respecto, recurrimos a la de-
marcan los conocimientos en Terapia finición que nos brinda Trujillo (2002):
Ocupacional, concretamente para res-
ponder a la pregunta: ¿Qué tipo de mo- …En la literatura de la Terapia
delo es el Modelo Desempeño Ocupa- Ocupacional se identifican di-
cional Realizante? Frente a la cual, la versos términos relacionados con
autora realiza un análisis identificando el conocimiento científico, cuyo
sus características, en relación con di- significado varía de autor a au-
ferentes nociones de modelo. En este tor (Hagedorn, 1995; Kielhofner,
sentido, Cruz (2012, 2015) resalta que 1994; Mosey, 1981; Reed, 1984).
el Modelo Desempeño Ocupacional Estos términos son: marco de refe-
Realizante cumple con la característi- rencia, marco conceptual, marco
ca de ser una idealización, que se re- teórico, modelo teórico, teoría y
presenta como una estructura simbóli- enfoque, entre otros. Todos ellos
ca formada por los elementos que lo se diferencian por su amplitud,
componen; siendo la idealización un profundidad, complejidad, men-
requerimiento del enfoque semántico surabilidad y grado de utilidad
de las teorías para la noción de mode- conceptual o empírica… (p. 125)
lo. Subraya además que aunque en Te-
rapia Ocupacional los términos teoría A partir de lo anterior, resaltamos
y modelo se consideran diferentes, el dos términos que consideramos impor-
Modelo Desempeño Ocupacional Rea- tantes y que han sido retomados por
lizante cumple las dos funciones, es Cruz (2012, 2015): teoría y modelo.
decir, adicionalmente actúa como teo- Según Trujillo (2002), el primero puede
ría acerca del Desempeño Ocupacio- entenderse como un grupo de concep-
nal, ya que representa un aspecto de la tos, definiciones y proposiciones inte-

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rrelacionadas que permiten organizar En este punto y con la anterior ex-
y categorizar, explicar o predecir los plicación, continuamos hacia el en-
aspectos de la realidad. Podemos decir tendimiento de lo que es un modelo
que el Modelo cumple con esas cuali- conceptual. Para ello nos remitimos
dades, ya que sus postulados y compo- a Kielhofner (citado por Cruz, 2012),
nentes pretenden representar un aspec- quien indica que “…un modelo con-
to de la realidad, sea de una población ceptual de la práctica puede definirse
específica o de una persona particular. como un conjunto de argumentos teó-
Pero si bien el Modelo Desempeño ricos en evolución que se traducen en
Ocupacional Realizante, por lo dicho tecnología específica para la práctica y
anteriormente, sería una teoría, esta que son perfeccionados y evaluados a
noción aún no estaría suficientemente través de la investigación” (p.34). Para
desarrollada, ya que la interacción en- este autor, un modelo conceptual se
tre los conceptos, la importancia del constituye a partir de un conocimien-
contexto, cómo se entienden los pro- to interdisciplinar que articula la teoría
cesos ocupacionales y los humanos, y para dar una explicación a los fenóme-
su influencia en los propósitos, aún no nos particulares; brinda herramientas,
son suficientemente claros, lo que hace procesamientos o materiales para la
difícil entender la dinámica que el Mo- aplicación terapéutica, y se comprueba
delo quiere plasmar. a través de la investigación. Estas ca-
racterísticas hacen parte del Desempe-
Ahora bien, el término modelo, el ño Ocupacional Realizante, dado que
cual Trujillo (1994b) define como la re- el Modelo está formado por una base
presentación de un evento o situación teórica interdisciplinar desde la Bio-
que le permite a la persona ilustrar logía, la Psicología, la Antropología y
ideas y establecer órdenes entre ellas, fundamentos culturales, los cuales son
además de mostrarlas de manera gráfi- esenciales para comprender la dinámi-
ca, pictórica, esquemática o matemáti- ca relacional entre la persona, la ocu-
ca; además “guía y orienta el proceso pación y el contexto (Cruz, 2012); ade-
de toma de decisiones, porque al ser más, representa fenómenos guiados al
una analogía del mundo real, permite desempeño ocupacional. No obstante,
clarificar hechos complejos, analizar en la actualidad el desarrollo tecnoló-
relaciones, pronosticar posibles des- gico del Modelo presenta importantes
empeños y prever las consecuencias de restricciones, dado que no provee el
las medidas que se adopten” (Trujillo, suficiente despliegue operativo como
citado por Cruz, 2012, p.34). Con esto instrumentos de evaluación o herra-
podemos entender que el Desempeño mientas que permitan la recolección de
Ocupacional Realizante también es un información, siendo este un punto que
modelo, ya que su estructura es simbó- limita su potencia.
lica y está formada por los procesos hu-
manos, los procesos ocupacionales, el Con todo lo anterior, podemos dar
contexto y los propósitos ocupaciona- respuesta al primer interrogante dicien-
les; con la ayuda de la representación do que el Modelo Desempeño Ocupa-
gráfica, busca plasmar el dinamismo de cional Realizante, por su estructura,
los componentes y logra que dicha de- postulados y fundamentos, es un mode-
finición sea adecuada. lo conceptual que sirve como guía para

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el actuar de la Terapia Ocupacional. vorezcan su desempeño ocupacional
Por otro lado, que para seguir fortale- hacia la realización.
ciendo dicha nominación es necesario
que los y las terapeutas ocupacionales Procesos ocupacionales
hagan uso de él en la academia y en
la vida profesional práctica, en la aten- Para esta dimensión, consideramos
ción de las poblaciones colombianas y que el término adecuado y que se aco-
en los procesos investigativos. pla a las características del modelo es
proceso. Esto porque además indica un
Conceptos básicos del trascurrir dinámico de las ocupaciones
Modelo: aportes y reflexiones y de los diferentes componentes in-
mersos en el desempeño ocupacional
Procesos Humanos realizante.

Consideramos necesario seguir ma- El autocuidado contempla las ruti-


nejando el término “proceso”, teniendo nas y hábitos básicos para alimentación,
en cuenta la connotación dinámica que vestido, higiene, cuidado personal y
ello representa. Como lo menciona Tru- desplazamiento. El juego/esparcimien-
jillo (1995), citando a Jantsch, proceso to está relacionado con las activida-
implica movimiento, transformación, y des lúdicas en la infancia o el espar-
transición en celeridad y dirección, lo cimiento en la vida adulta. El proceso
que está en sintonía con la representa- ocupacional trabajo comprende tanto
ción que pretende dar el Modelo de la la actividad laboral como el manteni-
interacción entre todos los componen- miento del hogar y el estudio; traba-
tes y su influencia en la persona y su jo y estudio pueden desarrollarse al
contexto. mismo tiempo en la edad adulta, por
lo que es necesario abordarlos de ma-
Retomamos los procesos humanos nera independiente pues su dinámica
como aquella interacción entre las puede influir de formas distintas en el
características inherentes de la perso- desempeño ocupacional de la persona.
na -tales como sus cualidades físicas, Los tres procesos conllevan demandas
mentales, emocionales, espirituales y sensoriomotoras, cognoscitivas y socio-
sociales-, que permiten encontrar sig- afectivas (Trujillo, 1995).
nificado en las experiencias y así mis-
mo satisfacer necesidades personales Contexto
y colectivas. Cuando existe una alte-
ración en cualquiera de estas carac- A nuestro modo de entender, es el
terísticas, el desempeño ocupacional componente con mayor peso en lo que
realizante se puede ver afectado dado respecta a la realización personal, ya
el dinamismo del actuar ocupacional y que de él surgen diferentes variables
la conjugación de procesos humanos, que determinan el actuar ocupacional.
procesos ocupacionales y propósitos Puede influir de manera directa en el
ocupacionales. Sin embargo, esta alte- desempeño ocupacional, es decir, el
ración está condicionada por el con- contexto aprueba, facilita o legitima el
texto, ya que de este depende que la desempeño, o a la inversa, lo limita,
persona logre tomar medidas que fa- restringe o descalifica (Trujillo, 2002).

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Los elementos del contexto, según Tru- y cultural que permita satisfacer nece-
jillo (2002), están clasificados en carac- sidades personales-sociales relaciona-
terísticas físicas, temporales y sociocul- das con el cumplimiento de una meta,
turales, cada una con una importancia y que de igual manera permita ofrecer
especial en la dinámica del Desempe- experiencias de intercambio social.
ño Ocupacional Realizante, dado que
posibilitan y particularizan el actuar Integración / socialización. La in-
personal y colectivo, teniendo en cuen- tegración, según Trujillo (1995), es la
ta aspectos estructurales, cronológicos manera como la persona relaciona he-
y culturales; estos últimos, fundamen- chos, se apropia del significado de las
tales para entender el desempeño ocu- experiencias ocupacionales y las uti-
pacional en un país como Colombia, liza como aprendizaje en circunstan-
donde la diversidad y la multiculturali- cias similares. La socialización, entre
dad son tan marcadas. tanto, es la condición de los seres hu-
manos que los motiva a interactuar e
Propósitos Ocupacionales intercambiar con otros para favorecer
el cumplimiento de sus necesidades de
Organización / autonomía. La orga- subsistencia y sociales (Trujillo, 2002).
nización está relacionada con las cua- Creemos necesario resaltar tres aspec-
lidades personales que posibilitan el tos a tener en cuenta en este propósito:
desempeño ocupacional y consisten la experiencia, el mecanismo relacio-
en la disposición que tiene la persona nal y la condición social, para entender
para atender a estímulos del medio am- que la organización y la integración se
biente (Trujillo, 1995). La autonomía complementan, de manera que el des-
es entendida como la condición de la empeño ocupacional construido con
persona de actuar por sí mismo, de ma- las experiencias permitirá a las perso-
nera independiente, según las metas y nas y comunidades actuar socialmente
siguiendo las normas establecidas por para suplir las necesidades antes men-
el grupos social al que pertenece (Tru- cionadas. Consideramos que el térmi-
jillo, 2002). Con esto podemos inferir no que mejor engloba el significado de
que la organización puede tener un este propósito es socialización; pues
carácter más colectivo y social que la aunque la palabra integración hace
autonomía, ya que esta última alude a más evidente la conjugación de expe-
la persona como tal en lo que se refiere riencia, conocimiento y socialización,
a la toma de decisiones. Sin embargo, en nuestra opinión el propósito va más
desde nuestra perspectiva la autono- allá de reunir estas características, su
mía puede ser vista desde un enfoque objetivo es agrupar factores necesarios
social, no netamente individual; acorde para la socialización.
a lo dicho por Gough (2007/08), quien
expone que la misma está determinada Productividad. Trujillo, Álvarez, To-
por el grado de comprensión cultural rres y Zapata (citadas por Trujillo, 1995)
y el rango de oportunidades. De esta definen la productividad como la maes-
manera, definimos autonomía como la tría de conocimientos, habilidades y
condición personal y social de actuar, destrezas que permite a la persona cum-
expresar, pensar y participar de manera plir con tareas de utilidad individual y
libre dentro de un contexto físico, social social. Por otro lado, Becerra y Moreno

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(2002) indican que es el resultado de ocurra lo mismo, aun así llega al estado
acciones eficientes y eficaces que desa- de expansión nombrado como realiza-
rrolla la persona con un propósito, sea ción. También es posible que todos los
físico, social, espiritual, económico o propósitos esten equilibrados en ple-
emocional y que proporciona diferen- nitud, lo que igualmente llevaría a la
tes grados de satisfacción. No obstante, realización.
creemos en otros tipos de productividad
que no transitan por ahí. En términos del Propuesta gráfica para el
Desempeño Ocupacional Realizante, Modelo
los procesos y propósitos de cada perso-
na tienen una dinámica particular, por Sin desconocer los esfuerzos pre-
eso queremos resaltar, más que la utili- vios, presentamos una propuesta gráfi-
dad, el significado que cada quien le da ca para el Modelo Desempeño Ocupa-
a su actuar en un contexto. Así, el pro- cional Realizante (Figura 6).
pósito de productividad debe trascender
y guiar nuestro actuar ocupacional, no El gráfico muestra el Desempeño
en términos de utilidad sino de grado de Ocupacional Realizante desde dos
significancia, que tanto a nivel personal perspectivas. La parte A indica la inte-
como colectivo aporta a construir un racción dinámica de los seres humanos
desempeño ocupacional realizante. con el contexto, este nos puede brin-
dar posibilidades o estar en relación
Realización. Este propósito ha man- solidaria permanente, lo que se repre-
tenido su nombre y definición hasta senta a partir de las líneas punteadas;
la actualidad. Trujillo (1994a, 1995, por el contario, también puede limitar
2002) entiende la realización como un u obstaculizar las interacciones y opor-
trascender de los otros propósitos hacia tunidades que permiten tener experien-
vivencias holísticas, lo que lleva la dis- cias realizantes. La parte B representa
posición personal hacia la expansión y la dinámica en las personas, refleja la
la plenitud. Becerra y Moreno (2002) direccionalidad en cada una de las in-
señalan que la realización es un “hori- teracciones, así como las fluctuaciones
zonte al que aspira llegar toda persona de los propósitos ocupacionales, repre-
más allá de la satisfacción; es una dis- sentadas con resortes, influyendo en el
posición hacia las vivencias de expan- desempeño ocupacional.
sión y plenitud que se expresan en la
madurez de las dificultades humanas y Desde el exterior hacia el centro,
en la armonía del ser...” (p. 126). Con el gráfico inicia con un hexágono que
estas dos concepciones nos surgen va- representa el contexto en donde la per-
rias reflexiones; en primer lugar, debe- sona está inmersa, el cual comprende
mos mostrar que el trascender de los agentes sociales, temporales, culturales
propósitos de autonomía, socialización y espaciales, los cuales influyen en los
y productividad no necesariamente procesos humanos, los procesos ocu-
se dan al mismo tiempo. Es decir, en pacionales y en la confluencia de los
determinado momento una persona o propósitos ocupacionales. Su forma
comunidad puede lograr la plenitud obedece a que, según Talero (2015), el
dado que alcanza su propósito de au- contexto puede interpretarse como un
tonomía; aunque en lo productivo no panal de abejas en el que cada perso-

Colegio Colombiano de Terapia Ocupacional 21


na tiene su propio hexágono y puede estos se relacionan con los propósitos
encajar perfectamente en otro, es de- ocupacionales, es decir, explica que
cir, sin importar el lugar en el que se los componentes no pueden ser to-
encuentre, su cultura está arraigada a mados de forma aislada, ya que existe
ella. Sin embargo, pueden existir mo- una mutua influencia entre ellos que
dificaciones a lo largo de la vida, y a puede limitar o aportar al desempeño
su vez aportar en los procesos de otras ocupacional realizante. Finalmente, en
personas o colectivos, por lo que se tra- el centro se encuentra el desempeño
za de forma punteada. ocupacional unido al resto de sus com-
ponentes por medio de espirales con
Luego se observa un círculo confor- flechas en ambos sentidos, las cuales
mado por dos flechas unidas entre sí, representan que la confluencia de todo
indicando que los procesos humanos y lo anterior lleva a momentos ascen-
ocupacionales están en relación cons- dentes y descendentes.
tante y recíproca. De la misma manera,

Figura 6. Representación propuesta para el Modelo Desempeño Ocupacional Realizante, 2015.

Fuente: Castillo & Varón, 2015 6.

6
Elaboración propia de las autoras, con la colaboración de Lida Pérez y Wendy Vargas.

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Conclusiones social y personal), la socialización, la
autonomía y la realización.
El Modelo Desempeño Ocupacional
Realizante es una herramienta crea- Por otro lado, identificamos al con-
da hace poco más de veinte años, su texto cultural como eje principal en la
implementación y fortalecimiento han comprensión de las personas y los co-
sido escasos. El Modelo ha facilitado y lectivos desde Terapia Ocupacional, ya
aportado a la formación académica, ha que a partir de sus posibilidades o li-
permitido la generación de reflexiones mitaciones puede influenciarse el des-
y la formación de profesionales con empeño de manera directa. Por ello, es
posturas críticas que intentan posicio- pertinente dar mayor valor a las cuali-
nar la profesión y entender la impor- dades culturales, partiendo de la reali-
tancia de la persona, su contexto y su dad colombiana, donde la diversidad
realización como eje de la interven- que caracteriza las diferentes regiones
ción, no solo como un ser partícipe es una fuente de riqueza en la concep-
del sistema. Consideramos necesario ción de la realización.
rescatar el trabajo realizado por sus au-
toras, contemplando que es el primer Por último, la propuesta gráfica para
modelo colombiano propio de Terapia el Modelo es un aporte a la representa-
Ocupacional, y que por tanto debería ción de la interacción dinámica y com-
mantenerse en discusión y actualiza- pleja entre los elementos que lo com-
ción constantes. ponen, que queda así a disposición de
la comunidad académica y profesional.
Como modelo conceptual, el Des-
empeño Ocupacional Realizante facili-
ta explicar la realidad de una persona, Referencias
sin embargo, requiere ser fortalecido a
través de herramientas de evaluación Álvarez, L. (2010). Terapia Ocupacional en
que promuevan la puesta en práctica educación, un enfoque sensorial en la
de sus postulados. Es necesario conti- escuela. Bogotá: Universidad Nacional
nuar aplicando y adaptando el instru- de Colombia.
mento de evaluación existente para
comprobar su fiabilidad y potenciar su Becerra, P. & Moreno, M. (2002). Perspec-
uso, así como crear otros nuevos que tivas de Terapia ocupacional frente al
permitan ampliar la perspectiva huma- VIH/SIDA: una experiencia de VIHDA.
nista desde una visión no solo personal (Tesis de pregrado). Universidad Nacio-
si no colectiva, y así enriquecer el ac- nal de Colombia, Bogotá.
cionar profesional.
Becerra, P. & Moreno, M. (2003). Perspec-
La investigación nos permitió iden- tivas de Terapia ocupacional frente al
tificar la necesidad de profundizar en VIH/SIDA: una experiencia de VIHDA.
conceptos del Modelo como la esencia Revista Ocupación Humana, 10(1,2),
espiritual y emocional de las personas 27-39
y las comunidades, y en cómo estas
influyen en la productividad (entendi- Castillo, J. & Varón, V. (2015). Prácticas y
da como grado de significancia y valor reflexiones de Terapia Ocupacional,

Colegio Colombiano de Terapia Ocupacional 23


que aportan a la fundamentación teóri- Trujillo, A. (1994a). Modelo de desempeño
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