PAUTA DE OBSERVACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

I. IDENTIFICACIÓN

NOMBRE:
FECHA DE NACIMIENTO:
EDAD:
FECHA DE EVALUACIÓN:

II. ACTITUD FRENTE AL EXAMEN

__ Se adapta al inicio __ Coopera __ Atiende __ Se concentra __ Tranquilo __ Fatigable __ Impulsivo

III. CARACTERIZACIÓN SINTOMÁTICA

1. ÓRGANOS FONOARTICULATORIOS

a) Aletas nasales: - Aspecto ___ Normales ___ Grandes ___ Pequeñas ___ Asimétricas

b) Labios: - Tonicidad ___ Normal ___ Hipotonía ___ Hipertonía

- Superior ___ Normal ___ Corto ___Fisurado ___ Operado
- Inferior ___ Normal ___ Evertido ___ Asimétrico

c) Lengua: - Tamaño ___ Normal ___ Macroglosia ___ Microglosia

- Frenillo ___ Funcional ___Corto funcional ___Corto no funcional
___Operado
- Posición ___ Normal ___ Descendida ___ Interdental
- Otras ___ Bífida ___ Geográfica

d) Paladar Óseo: ___ Normal ____ Alto ___ Ojival ___ Fisurado

e) Velo del Paladar: - Movimiento ___ Normal ___ Insuficiente

- Úvula: ___ Normal ___ Bífida ___ Desviada ___ Ausente

f) Amígdalas: ___ Normales ___ Hipertróficas I II III

___ Ausentes

g) Dentadura: - Implantación ___ Normal ___ Alterada

- Caries ___ No ___ Tratadas ___ Sin tratar
- Mordida ___ Normal ___ Abierta anterior ___ Bis a Bis
___ Invertida ___ Cruzada
- Higiene ___ Adecuada ___ Regular ___Deficiente

h) Clasificación ANGLE: ___ Clase I

___ Clase II
___ Clase III

2. PRAXIAS OROFACIALES:
(1) Adecuada (2) Reducida (3) Inmovilidad
Labiales Linguales Faciales
Protrusión Afuera-arriba Inflar mejilla derecha
Desviación a derecha Afuera-abajo Inflar mejilla izquierda
Desviación a izquierda Ápex a comisura derecha Inflar ambas
Retracción Ápex a comisura izquierda Succionar ambas
Vibración Ápex a incisivos superiores
Muerde labio superior Ápex recorre paladar
Muerde labio inferior Chasquido
Vibración

3. FUNCIONES PREARTICULATORIAS

a) Respiración

Modo ___ Nasal ___ Bucal/Oral ___ Mixto

Tipo ___ Adecuado ___ Costal Alto ___ Costodiafragmática ___ Abdominal

b) Soplo ___ Dirección ___ Fuerza ___ Alcance

c) Succión ___ Normal ___Alterada

___ Sellado labial
___ Fuerza lingual
___ Movimiento mandibulares (abajo-arriba, adelante-atras)
___ Escape de alimento
___ Regurgitación nasal

d) Masticación ___ Normal ___ Preferencia Bilateral

___ Preferencia unilateral izquierda
___ Preferencia unilateral derecha

e) Deglución ___ Normal ___ Atípica

___ Movimientos Compensatorios ¿Cuál?_________________________
___ Interposición Lingual
___ Succión de Labio ____ superior ____inferior
___ Escape de alimento
___ Residuos en Vestíbulo

4. OTROS

VOZ:
Tono: ___ Adecuado ___ Agudo ___ Grave
Intensidad: ___Adecuada ___ Elevada ___ Disminuida

AUDICIÓN

Voz susurrada ___ responde ___ no responde

Detección del sonido ___ si ___ no
Discriminación auditiva ___discrimina ___ no discrimina
Lateralización ___ si ___ no

OBSERVACIONES

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