RESUMEN PROCESO DE DEGLUCIÓN

La deglución es un proceso neuromuscular complejo, conformado por una secuencia refleja de

contracciones de distintos grupos musculares pertenecientes a las cavidades bucal, faríngea y
esofágica. Esta acción, regulada por el Sistema Nervioso Central, tiene como finalidad facilitar el
transporte del contenido oral (alimentos, líquidos, secreciones o medicamentos) de forma
segura y eficiente, resguardando la indemnidad de la vía aérea (Tobar, 2010).

Posee componentes nerviosos tales como el tronco encefálico, corteza cerebral, nervios
craneales, cerebelo, sistema autónomo quienes en conjunto realizan la actividad del acto de la
deglución.

La deglución es una actividad neuromuscular compleja que involucra el correcto funcionamiento

e indemnidad de las estructuras encargadas de la deglución.

Etapas de la deglución

Etapa Anticipatoria: ocurre por la motivación hacia el alimento, el deseo hacia el por ende hay
un aumento de secreciones orales y gástricas. Es involuntario, su duración es variable.

Esta fase implica el reconocimiento cortical de los alimentos antes de ser ingeridos, lo que
permite una adecuada secreción de saliva (cantidad y calidad) y la organización de los patrones
de aprehensión, masticación y control general del alimento, en base a la imagen mental previa
que el sujeto ha incorporado sobre las características de cada alimento (Tobar, 2010).

Etapa Preparatoria oral: es una etapa voluntaria en la cual el alimento es masticado y mezclado
con la saliva, con el objetivo de formar el bolo alimenticio cohesivo. Su duración es variable.

Es necesario contar con una óptima actividad muscular lingual y mandibular, que permita un
sellado eficiente tanto del esfínter bucal como velar, para contener el alimento en la cavidad
oral mientras este es procesado, y una reactividad sensitiva suficiente que facilite la percepción
y el control del bolo (Marks y Rainbow, 2001; Tobar, 2010).

Etapa Oral: se adosan los labios y se contraen los músculos de la cavidad oral, participa
activamente la lengua, es ella quien desplaza el bolo hacia posterior donde llega al istmo de las
fauces en donde pasa a la faringe. Esta etapa es voluntaria y dura menos de 1 segundo.

Etapa Faríngea: Corresponde a una fase involuntaria donde se desencadena el reflejo

deglutorio, el cual es estimulado por el paso del bolo alimenticio a través de la orofaringe,
desplazándolo hasta la entrada del esófago mediante la contracción de los músculos faríngeos.
Lo anterior, va acompañado de la suspensión rápida de la respiración o apnea (Logemann, 1998;
Tobar, 2010).

Esto ocurre en menos de 1 segundo, es un fenómeno coordinado ya tiene gran participación el

nervio vago. De forma simultánea al desencadenamiento del reflejo deglutorio, se activa el
mecanismo de protección de la vía aérea, en el que participan de forma coordinada diversas
estructuras para producir el cierre de los esfínteres faríngeo y laríngeo. El primer mecanismo de
protección está determinado por la elevación del velo del paladar, y el segundo mecanismo
corresponde al cierre del esfínter laríngeo.

Etapa Esofágica: se inicia con la relajación del esfínter cricofaringeo, luego ocurre el
peristaltismo esofágico (NC.X), el bolo transita hacia el estómago esta etapa tiene una duración
entre 8 y 20 segundos mientras desciende hacia el estómago.

Involucra movimientos peristálticos involuntarios de las paredes esofágicas, que permiten el

desplazamiento del contenido oral desde el esófago hasta el estómago (Tobar, 2010).

Pares craneales involucrados en la deglución:

Ellos se encargan de la inervación sensitiva, motora e inervación de movimientos respiratorios

asociados:

Trigémino (V)
Facial (VII)
Glosofaríngeo (IX)
Vago (X)
Espinal (XI)
Hipogloso (XII)