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  • Onat 01 Ficha de Afilliación 2019

    Cargado por

    Victor Angulo
    85 vistas1 página
    Este documento es una ficha de afiliación individual para la Federación Peruana de Voleibol. Contiene secciones para proporcionar información sobre la fecha, región, liga provincial, liga distrital, correo electrónico de la liga distrital, datos del club solicitante como su correo electrónico, datos personales de la deportista como nombre, edad, fecha y lugar de nacimiento, número de documento de identidad y contacto, datos de los padres o apoderados de la deportista como parentesco, nombre, documento de identidad y contacto, y

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    © © All Rights Reserved

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    FEDERACION PERUANA DE VOLEIBOL

    FICHA INDIVIDUAL DE AFILIACION

    FECHA
    REGION
    LIGA PROVINCIAL
    LIGA DISTRITAL
    CORREO LIGA DISTRITAL

    La Oficina Nacional de Afiliación y Transferencia ha recibido la solicitud del Club Deportivo:

    CORREO DEL CLUB

    Para la afiliación de la siguiente deportista:


    DATOS DE LA DEPORTISTA
    APELLIDOS NOMBRES

    EDAD FECHA NACIMIENTO LUGAR NACIMIENTO DNI

    TELEFONO DIRECCION

    CORREO DEL DEPORTISTA


    CLUB Y/O LIGA DE PROC.

    DATOS DEL PADRE, MADRE O APODERADO


    PARENTESCO APELLIDOS NOMBRES DNI CELULAR

    DOMICILIO CORREOS ELECTRONICOS

    FIRMAS DE AUTORIZACION

    FIRMA DEPORTISTA HUELLA DIGITAL FIRMA DE PADRE FAMILIA HUELLA DIGITAL

    FIRMA Y SELLO DEL CLUB FIRMA Y SELLO DE LA ODAT FIRMA Y SELLO DE LA ONAT
    ESTA FICHA NO TIENE VALOR SI NO CUENTA CON LAS FIRMAS, HUELLAS DIGITALES Y SELLOS REQUERIDOS.
    EN CASO DE CONSIGNAR DATOS FALSOS, SERA RESPONSABILIDAD DEL CLUB, PADRE DE FAMILIA Y DEPORTISTA. PERSONAS QUE NO SEAN PADRE O
    MADRE Y TENGAN LA PATRIA POTESTAD DE LA DEPORTISTA TENDRAN QUE PRESENTAR UNA CARTA PODER FEDATEADA ADJUNTADA A LA FICHA DE
    AFILIACION.

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