DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE APURIMAC

RED DE SERVICIOS DE SALUD GRAU

HOSPITAL SAN CAMILO DE LELIS
“AÑO DE LA INTEGRACION NACIONAL Y RECONOCIMIENTO DE NUESTRA DIVERSIDAD”

ECOGRAFIA OBSTETRICA

Paciente: _______________________________________________
Fecha: __________________________________________________

Feto Unico ( ) Mùltiple ( )

Situación Longitudinal ( ) Transverso ( )
Presentación Cefálica ( ) Podálica ( )
Posición Izquierda ( ) Derecha ( )
Dorso Lateral ( ) Anterior ( ) Posterior ( )

Biometria LCN ____________ mm SG ____________ mm VV ______ mm

DBP____________ mm HC ____________ mm
AC _____________ mm LF ____________ mm

Ponderado Fetal: _____________ +/- 10 % gr

Frecuencia Cardiaca ___________ x min
Placenta: Anterior ( ) Posterior ( ) Previa ( )
Grado: I ( ) II ( ) III ( ) Espesor: _____________ mm
Líquido Amniótico: ILA: __________ cm
Malformaciones Fetales: No ( ) Si ( )
Circular de cordón: No ( ) Si ( )
Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )
Fecha probable de parto: ______________

CONCLUSIONES:
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