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EL INFORME SONOGRAFICO

Ejemplo de informes:

Describir en que condiciones se realizó el examen y si se ocuparon técnicas adicionales.

Retroperitoneo El retroperitoneo pudo ser adecuadamente estudiado; no se observan ganglios linfáticos aumentados de tamaño ni otras masasa ocupantes de espacio patológicas. Aorta y vena cava inferior sin anormalidades.

Páncreas

Parénquima homogéneo sin evidencia de lesiones focales ni inflamación. El tamaño es

de

cm

(cabeza),

cm(cuerpo)

y

cm

(cola) y se encuentra dentro del

rango normal/

:

El conducto pancreático presenta un calibre de

mm,

dentro del

rango normal/ no visible/

Hígado Forma y tamaño normales, límites bien definidos. Párenquima homogéneo sin evidencia de lesiones focales expansivas, ecogenicidad normal, imagen de los vasos y vías biliares intrahepáticas sin anormalidades.

Vesícula biliar/ vías biliares

Tamaño normal, calibre conseravdo, sin evidencia de engrosamientos inflamatorios de la pared, cálculos o formación de barro biliar. El conducto hepato-colédoco es completamente visible/ visible hasta

Glándulas suprarrenales

Las fosas suprarrenales no presentan anormalidades ni signos de lesión ocupantes de espacio.

Riñones

Ambos riñones son adecuadamente visibles, con movibilidad respiratoria normal y con un eje

longitudinal de

rango normal. El parénquima es homogéneo bilateralmente y de ancho normal. La relación corteza/

médula es de:

No hay evidencia de cálculos, estasis urinaria o lesiones expansivas patológicas.

cm

(riñón derecho) y

derecho) y

cm

(riñón izquierdo), del tamaño dentro del

(riñón

(riñón izquierdo).

Bazo

El bazo es homogéneo y de tamaño normal de acuerdo con la edad del paciente, con un diámetro

longitudinal de

cm

y un espesor de

cm.

No hay evidencia de lesiones focales.

Cavidad abdominal

Sin evidencia de líquido libre (ascitis).

Tracto gastrointestinal El espesor de la pared del estómago, que se encuentra dentro del rango normal, mide

No hay indicios de ngrosamiento focal de la pared del estómago/ intestino delgado y colon.

mm.

Peristaltismo normal.

Vejiga

La pared es lisa y de volumen residual de

Hueco Pélvico

mm

ml.

de espesor (rango normal). Posterior a la micción se observa un No hay evidencia de cálculos, divertículos o ureterocele.

Mujer: el útero, es de tamaño normal de acuerdo a la edad de la paciente, mide

x

lesión focal ocupante de espacio. No se observa líquido libre en el espacio de Douglas. Los ovarios se visualizan adecuadamente/ no se visualiza (derecho/izquierdo) y de tamaño nl, con

cms

cm.

El espesor del endometrio es de

mm.

No hay evidencia de estasis secretoria o de

x

cm

(ovario derecho) y

x

cm

(ovario izquierdo).

Hombre:

La próstata es homogénea y su tamaño es normal, con

alguna de lesiones focales ocupantes de espacio o calcificaciones. Imagen de las vesículas seminales sin anormalidades.

x

x

cm.

No hay evidencia

Conclusiones

Estudio sin alteraciones ecográficas en el abdomen y retroperitoneo.

Observaciones o comentarios.

Bibliografía:

Curso básico de ecografía Matthias Hoffer. Editorial panamericana.

básico de ecografía Matthias Hoffer. Editorial panamericana. Resumen: Dr Ramón H Terrazas. Esp. Imagen Diagnóstica.

Resumen: Dr Ramón H Terrazas. Esp. Imagen Diagnóstica.

Resumen : Dr. Ramón H Terrazas. Med esp en imagen diagnóstica .