EXAMEN ANESTESIA DOLOR JUNIO 2019

R2 Jorge Esteban Perez Ramírez

1.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las respuestas fisiopatológicas que origina el dolor
agudo postoperatorio es falsa?

R: Estado de hipocoagulabilidad con disminución de la agregación plaquetaria y de la concentración

plasmática de fibrinógeno.

2.- Mujer de 68 años diagnosticada de adenocarcinoma de colon con metástasis única en cámara anterior del
ojo. Presenta picos de dolor intenso de instauración súbita y un EVA de 10 de una media hora de duración.
Fuera de esos momentos no tiene dolor. La paciente tiene:

R: Un dolor psicógeno.

3.- Las siguientes variables puede influir en un peor control del dolor y en un aumento de los requerimientos
analgésicos postoperatorios, EXCEPTO:

R: Edad joven.

4.- "El dolor es una experiencia sensorial o emocional desagradable asociada a un daño real o potencial en un
tejido, o descrito en términos de dicho daño."Es la definición de dolor propuesta por:

R: IASP.

5.- Son neurotransmisores excitatorios, EXCEPTO:

R: GABA.

6.- Propone que la percepción de estímulos no dolorosos bloquea la transmisión de señales de dolor al sistema
nervioso central; así, la experiencia de dolor puede quedar anulada si predominan sensaciones táctiles no
dañinas. La terapia mediante estimulación eléctrica transcutánea se basa en esta teoría.

R: Teoría de las compuertas de Melzack y Wall.

7.- Es también llamado anormal o patológico, aparece en una minoría de individuos y es el resultado de una
lesión o enfermedad del Sistema Nervioso Periférico o Central. El sistema nociceptivo se comporta de forma
anormal, existiendo una falta total de relación causal entre lesión tisular y dolor. Una de sus características
más típicas, patognomónica, es la existencia de alodinia: aparición de dolor frente a estímulos que
habitualmente no son dolorosos (así el roce de las sabanas produce dolor sobre una zona con neuralgia post-
herpética).

R: Hiperalgesia.

8.- Resulta de la activación de nociceptores periféricos, que transmiten impulsos nerviosos a través de vías
aferentes sensoriales, sin daño del nervio periférico ni del sistema nervioso central (SNC).

R: Dolor nociceptivo.

9.- Es aquel dolor característicamente bien localizado, punzante, definido, y puede ser atribuido a una
estructura anatómica específica:

R: Somático.

10:.- Se caracteriza por ser difuso, mal localizado, sordo, agotador, y por acompañarse de respuestas
autonómicas como salivación, hipotensión, náuseas, vómitos.
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R2 Jorge Esteban Perez Ramírez

R: Dolor visceral.

11.- Fase del dolor que actúa en las vías descendentes inhibitorias o excitatorias que modulan la transmisión
nociceptiva a través de la médula espinal.

R: Modulación.

12.- Síndrome doloroso caracterizado por respuesta aumentada al estímulo, especialmente repetitivo y la
presencia de un umbral aumentado.

R: Hiperpatía.

14.- Es una percepción tardía con sensación de irradiación y de persistencia tras la desaparición del estímulo.

R: Disestesia.

15.- Dolor en la zona o distribución de uno o varios nervios.

R: Neuralgia.

16.- Es la clasificación del dolor de acuerdo a los mecanismos neurofisiológicos:

R: Nociceptivo y neuropático.

17.- ALICIA: es un acrónimo que se utiliza como recordatorio para la anamnesis del dolor:

R: False

18.- Son escalas subjetivas para medir la intensidad del dolor, EXCEPTO:

R: EVA: Escala visual análoga.

19.- Es la capacidad que tienen las neuronas para cambiar su estructura, su función o su perfil fénico, y tiene
lugar, tanto a nivel de las neuronas oferentes primarias como en las del asta posterior y de los centros
nerviosos superiores.

R: Neuroplasticidad.

20.- Es la tendencia actual en el manejo eficaz del dolor agudo postoperatorio:

R: Analgesia multimodal.

21.- Único opiáceo contraindicado para su administración intratecal:

R: Alfentanilo