TAREA 5

TEORÍA Y TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DEL ÁNIMO

ALUMNO: MANUEL ALBERTO VALENCIA CUÉLLAR

ACTIVACIÓN CONDUCTUAL CON LA PACIENTE STEPHANIE

T: muy bien Stephanie ahora que hemos revisado tu registro de actividades diarias hemos
descubierto lo importante de reconocer que cosas son las que haces y que efecto tienen estas
actividades en ti y en como te relacionas con los demás y con tu medio.

S: me ha llamado mucho la atención que prácticamente he dejado de hacer todas las cosas que
hacía anteriormente, pero no me ha sorprendido mucho la verdad porque mi vida esta tan mal y
todo lo que hago últimamente lo hago tan mal que no es extraño que mi vida haya cambiado.

T: el objetivo de la descubrir estas actividades no es que veas lo malo en ellas si no que

desarrollemos un plan para poder corregir lo que hacemos y que únicamente perpetua nuestro
estado de ánimo bajo.

S: no creo sinceramente que regresar a hacer lo que hacía antes mágicamente cambie la forma en
cómo me siento.

T: estas actividades y las que iremos programando conforme vaya pasando el tiempo no son para
hacerte feliz si no para que cambiemos algunos de los pensamientos que te han llevado a este
estado de ánimo.

S: muy bien, si usted lo dice.

T: ahora vamos a programar una serie de actividades para que realices en el día.

S: ojalá y no sean actividades tan difíciles porque no le miento cuando le digo que no me dan ganas
de hacer absolutamente nada, solo estar encerrada en mi cuarto.

T: no te preocupes, iremos programando las actividades y la complejidad de ellas a medida vayas

mejorando, no te sentirás presionada.

S: si ese es el caso entonces puedo intentarlo.

[como terapeuta debo identificar lo que es importante para Stephanie, que le da sentido y la motiva
en su vida, así como saber como Stephanie puede actuar diferente para lograr lo que quiere en su
vida]

T: lo primero que necesito que tengas claro es que debes apegarte a la programación de actividades
y esto a pesar de que no desees hacerlo, de hecho es lógico que no tengas motivación para hacerlo,
pero necesitamos que empieces a hacer los primeros cambios realizando las actividades como las
hemos planeado a pesar que no te apetezcan.

S: recuerdo de lo que me explico sobre la motivación, no debo de esperar que la motivación venga
de mi hacia afuera, entonces entiendo que debo de hacerlas aun sin sentirme motivada.
T: muy bien Stephanie, ahora ¿podrías decirme las actividades que te dan mas satisfacción y que
disfrutas mas en este momento de tu vida?

S: pues sin duda mis hijos son lo mas importante, verlos crecer y estar con ellos es lo único que me
distrae de pensar en el desastre que soy, estar con mi esposo, pero sin pelear también me hace
sentir bien, estar delgada seria excelente, pero eso es muy difícil.

T: entonces programemos actividades alrededor de lo que me estas manifestando

S: se refiere a mis hijos, mi esposo y estar delgada.

T: correcto

S: ¿y cómo podríamos hacer eso?

T: vamos a programar actividades para que compartas tiempo con tus hijos, tiempo con tu esposo
sin pelear y actividades para que te sientas encaminada en bajar de peso, es decir con esa meta en
mente.

S: voy entendiendo más o menos.

T: correcto y aprovechando que vamos a programar estas actividades también es importante que
nos anticipemos a algunos obstáculos que pueden surgir en el camino que nos impidan realizarlas.

S: ¿obstáculos serán únicamente las personas, el lugar o yo solamente?

T: cualquier cosa que pueda surgir y que nos imposibilite el poder realizar nuestra actividad
programada.

S: ok entiendo.

T: en el día identificamos que a veces podías pasar hasta 4 horas en cama ya sea en la mañana o en
la tarde y eso de hecho te hacia sentir peor porque sabias que eso te iba a provocar dificultades
para dormir mas tarde y sentirte peor de verte de esa manera, bueno pues ahora nuestra conducta
alternativa será que en lugar de estar acostada en cama esperaras que lleguen tus hijos y empezaras
a realizar tareas con ellos para que puedan terminar más rápido y poder ir a jugar, además
agregaremos que le puedes preparar algún postre o algo que les guste a ellos.

S: pues podría hacer eso, la verdad no tengo nada que me lo imposibilite únicamente yo misma creo,
pienso en lo que me dice tiene lógica, pero cuando lo pienso me da temor no ser capaz de hacer
algo tan fácil que cualquier madre podría hacer.

T: así te puedes sentir al inicio, pero una vez emprendas las actividades debemos interpretar como
han sido tus reaccione y tu estado de ánimo.

S: muy bien, entonces debo de programarme que en lugar de pasar acostada como suelo hacerlo
todos los días, debo de levantarme de mi cama, ayudar a los niños con las tareas y a la par
prepararles algo rico para que coman, algo que les guste a ellos, luego si se da la oportunidad
acompañarlos a jugar.

T: correcto, no te sientas presionada por hacer todo de una vez, debes ir avanzando en las metas, si
mañana logras únicamente ayudarlos en la tarea esta bien, es mucho mejor que quedarse en cama,
aunque no logres hacerles el postre o ir a jugar con ellos, pero será sin duda una ganancia que estés
menos tiempo en cama como has estado últimamente.

S: muy bien eso me hace sentir menos ansiosa.

T: después de esta semana analizaremos como han sido los resultados como ha sido tu estado de
animo alrededor de esa actividad, ahora ¿Qué obstáculos podrías tener en realizar esa actividad?

S: pues creo que el único obstáculo soy yo o mis pensamientos de que soy una mala madre y que
no sirvo para ayudarle a mis hijos.

T: ¿y que vamos a hacer cuando estos pensamientos aparezcan?

S: pues me imagino que como hemos venido ensayando anteriormente, darme cuenta de que no
tengo evidencia a favor de pensar en eso, la mejor persona para cuidar a sus hijos en su madre.

T: si surgen obstáculos nuevos los iremos enfrentando y a medida mejore tu nivel de actividad
iremos programando nuevas actividades.