¿Cuánto cuesta una lesión de origen laboral?

Alguna vez se ha preguntado ¿Cuánto cuesta una lesión? En términos económicos, deberíamos
tener en cuenta el costo de las consultas médicas, medicamentos, operación, rehabilitación,
también los días de hombre perdido por descanso médico, entre otros.

Partamos de un ejemplo, en el caso de una operación para tratar una lesión en la espalda (ej.
hernia discal), la intervención médica no invasiva puede llegar a costar más de S/7000 mientras
que una intervención quirúrgica supera el costo de S/12 000 soles en el Perú.

Además, hay que sumar las horas de hombre perdido pues en el caso de una intervención no
invasiva, puede requerirse un descanso médico de más de 2 semanas y en caso de una
intervención quirúrgica, más de 3 meses.

En los casos que conocemos de cerca, la mayoría de las veces, el trabajador puede quedar con
algún tipo de molestia, continuando con su rehabilitación. Una minoría de ellos lucha por una
indemnización, llevándole a una batalla legal con la empresa y la aseguradora para el
reconocimiento de su enfermedad profesional. En caso de concederle la indemnización, el monto
puede superar los S/100 o S/200 mil soles.

En la búsqueda de información sobre el costo humano ¿cuánto cuesta una lesión? Tenemos el
siguiente cuadro de Québec 2005-2007, señalando que el 61% representa gastos humanos,
calculado por medio del indicador de estado de salud DALY y de la estimación de valor estadístico
de una vida humana obtenido a partir de la disposición a pagar (DAP).

Está claro que el más afectado es el ser humano. Cabe agregar que el artículo del IRSST precisa que
la lesión en la espalda es la patología que genera más gastos. Ahora bien, surge la siguiente
interrogante:

¿Qué es un DALY (Disability-Adjusted Life Year)?

Gráfico. Fuente. IRSST. COMBIEN COÛTE UNE LÉSION PROFESSIONNELLE? Statistiques sur mesure.
DS-014. Québec - Canada.

DALY, En términos sencillos, es un indicador de salud que representa la pérdida de un año de vida
saludable por causa de una enfermedad, lesión, accidente. Digamos si usted sufre de una
lumbalgia o tiene una hernia, ¿Cuántos años perdió de una vida saludable y productiva?

Debemos tener en cuenta que DALY se calcula de la siguiente manera:

DALY = Años vividos con discapacidad (YLD) + Años de vida Perdido (YLL)

Figura. DALY- WIKIPEDIA

Para calcular el DALY, se requiere saber:

 La esperanza de vida (hombre /mujer). En el Perú, la esperanza de vida del hombre

peruano es de 72 años y de la mujer, 77.3 años según INEI, 2015.
 Un peso para ponderar la discapacidad variando según el tipo de enfermedad, de 0 en
caso de salud plena hasta 1 para mortalidad prematura.
 Otra de las variables que afectará al cálculo del DALY es el tiempo vivido a diferentes
edades, ya que las personas prefieren una vida saludable ahora más que en el futuro,
asimismo las necesidades, las expectativas varían en los jóvenes y ancianos. De ahí, el
hecho de asignar un valor distinto al tiempo vivido a diferentes edades. Esto hace que la
formula inicial se vuelva más complicada al aplicar una corrección del peso por edad, taza
de actualización y otros.

EJEMPLOS PRÁCTICOS:

Ejemplo 1. Muerte de una persona por un accidente mortal de trabajo a la edad de 55 años,
entonces el DALY es:

DALY = Años vividos con discapacidad + Años de vida Perdido

= 0 + (72 - 55) = 17 años perdidos

Ejemplo 2. Muerte de una persona a los 50 años con antecedentes de diabetes de 5 años:

DALY = Años vividos con discapacidad + Años de vida Perdido

= (2005 – 2000) * 0.2 + (2035-2005) *1 = 31 años perdidos

Fig. Researchgate.net). Example of DALY calculation for a deceased participant. Abbreviations: YLD, Years Lost due to
Disability; YLL, Years of Life Lost; DALY, Disability-Adjusted Life Year. The disability weights are 0.20 for Diabetes and 1
for death. doi:10.1371/journal.pone.0074294.g001

CONCLUSIONES:

El indicador de salud Daly es una cifra casi inexistente en los análisis de accidentes y enfermedades
en el Perú por parte del MINTRA, MINSA y otras instituciones. Tenerlo en cuenta permitiría
evaluar la carga de la enfermedad que provoca al calcular las pérdidas de una manera más
completa y así, se priorizarían las intervenciones en salud tal como lo hacen otras latitudes.

¿Cuánto cuesta una lesión de origen laboral?, Carolina Ullilen Marcilla, 16/10/17

Referencias:
WHO. Metrics: Disability-Adjusted Life Year (DALY).
http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/metrics_daly/en/

Garzón MO.Carga de la enfermedad. Rev CES Salud Pública 2012; 3(2): 289-295
IRSST. COMBIEN COÛTE UNE LÉSION PROFESSIONNELLE ? Statistiques sur mesure. DS-014. Canada.