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¿Dónde actúan los antirretrovirales?

Los fármacos antirretrovirales disponibles en la actualidad actúan en dos niveles del ciclo
replicativo del VIH: inhiben la transcriptasa inversa, bloqueando la síntesis de la cadena ADN viral
e inhiben la proteasa del VIH, evitando la formación de proteínas estructurales del VIH, necesarias
para la formación de partículas virales maduras

• Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos nucleósidos (ITIAN): Zidovudina, didanosina,


zalcitabina, estavudina, lamivudina, abacavir.

• Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos nucleótidos (ITIANt): Tenofovir.

• Inhibidores de la transcritasa inversa no análogos nucleósidos (ITINN): Efavirenz, Nevirapina.

• Inhibidores de la proteasa (IP): Indinavir, saquinavir, nelfinavir, ritonavir, amprenavir,


lopinavir/ritonavir

Efectos adversos

Los medicamentos contra el VIH ayudan a las personas con el virus a vivir una vida más larga y
sana. Algunos medicamentos contra el VIH pueden también causar efectos secundarios. La
mayoría de los efectos secundarios de los medicamentos contra el VIH son manejables, pero
algunos pueden ser graves. En general, los beneficios de los medicamentos contra el VIH
compensan con creces el riesgo de efectos secundarios. Además, los regímenes contra el VIH más
nuevos causan menos efectos secundarios que los regímenes utilizados en el pasado

Las personas que comienzan a tomar un medicamento contra el VIH por primera vez pueden tener
efectos secundarios que duran un par de semanas. Estos efectos secundarios a corto plazo pueden
incluir:

 Cansancio
 Náuseas (malestar estomacal)
 Vómito
 Diarrea
 Dolor de cabeza
 Fiebre
 Dolor muscular
 Mareo ocasional
 Insomnio

A veces, los efectos secundarios que tal vez no parezcan ser graves, como fiebre, erupción
cutánea, náuseas o fatiga, pueden ser señal de un trastorno potencialmente mortal. Cualquier
inflamación de la cara, los ojos, los labios, la garganta o la lengua se considera un efecto
secundario potencialmente mortal que exige atención médica inmediata.

Algunos efectos secundarios de los medicamentos contra el VIH pueden aparecer meses o aun
años después de haber comenzado a tomarlos y continuar por mucho tiempo. Entre los ejemplos
de los efectos secundarios a largo plazo están:

 Problemas del riñón, incluyendo insuficiencia renal


 Lesión en el hígado (hepatotoxicidad)
 Enfermedad cardíaca
 Diabetes o resistencia a la insulina
 Aumento de las concentraciones de grasa en la sangre (hiperlipidemia)
 Cambios de la forma en que el cuerpo utiliza y acumula grasa (lipodistrofia)
 Debilitamiento de los huesos (osteoporosis)
 Lesión nerviosa (neuropatía periférica)
 Efectos relacionados con la salud mental, incluso insomnio, depresión y pensamientos de
suicidio

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