UNIVERSIDAD NACIONAL DE JAÉN

LEY DE CREACIÓN N° 29304 - RESOLUCIÓN DE FUNCIONAMIENTO N° 647-2011 – CONAFU

CARRERA PROFESIONAL INGENIERÍA DE INDUSTRIAS ALIMENTARIAS
“Año del buen servicio al ciudadano”

Jaén, de del 2017

AUTORIZACIÓN DE VIAJE

Yo,………………………………….………………………………..,
identificado(a) con DNI/LE N°……………….., con teléfono
N°……………, y con domicilio
en…………………………………………………………..…….…, Distrito
de………………………, Provincia de…………………, Departamento
de…………………

En condición de Padre, mare/apoderado, AUTORIZO a mi hijo (a)

…………………………………………………………………, con DNI.
N°……………………, alumno del 8vo ciclo de la Carrera Profesional de
Ingeniería de Industria Alimentarias de la Universidad Nacional de Jaén,
para que pueda viajar a la ciudad de Lima, por motivo de viaje de prácticas
en laboratorio de la Universidad Nacional Agraria La Molina .

Para mayor constancia legalizo mi firma, ante el Notario Público de

Jaén.

FIRMA: Madre, Padre/Apoderado

Huella Digital

Dirección: Jr. Cuzco Nº 250/Pueblo Libre/Jaén Web: http://www.unj.edu.pe

 UNIVERSIDAD NACIONAL DE JAÉN
LEY DE CREACIÓN N° 29304 - RESOLUCIÓN DE FUNCIONAMIENTO N° 647-2011 – CONAFU
CARRERA PROFESIONAL INGENIERÍA DE INDUSTRIAS ALIMENTARIAS
“Año del buen servicio al ciudadano”

DECLARACIÓN JURADA

Yo…………………………………………………………………,
identificado (a) con DNI/LE N°…………………………………, con
teléfono N° …………………, y domicilio legal en
…………………………………………………….………………………....
Distrito de………………………, Provincia de…………………,
Departamento de…………………, mediante el presente documento,
DECLARO BAJO JURAMENTO, que soy trabajador independiente,
laboro en (ocupación)………………………………………………………..

A continuación firmo en conformidad a lo escrito y me someto a

las verificaciones correspondientes.

Jaén …………… de…………………… 2017

Firma : …………………………………
Nombre : …………………………………
DNI/LE N° : …………………………………
Huella digital:

Dirección: Jr. Cuzco Nº 250/Pueblo Libre/Jaén Web: http://www.unj.edu.pe