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Tutor:
Griselia Larez.
AUTORES
Edinson Nargenis Rosales Vargas. 25.013.745
Marzo, 2019
Introducción
El presente trabajo de investigación esta echo con la finalidad de conocer conceptos
esenciales para la carrera de licenciatura en enfermería, las pasantías comunitarias son
prácticas del área de la salud realizadas en la comunidad, esta con la finalidad de formar
a futuros profesionales de la salud, teniendo los conocimientos necesarios para ejercer
la carrera de enfermería.
Llegar hasta la comunidad es una manera de fomentar la salud y hacer esa labor de
prevención de enfermedades, para ello es importante conocer conceptos básicos
relacionados con el área para realizar las acciones de enfermerías adecuadas.
Contenido
Triada ecológica ........................................................................................................................ 5
Cadena de frio ........................................................................................................................... 6
Epidemiologia ........................................................................................................................... 6
Vigilancia Epidemiológica.......................................................................................................... 7
Pandemia. ................................................................................................................................. 8
Endemia .................................................................................................................................... 8
Ecología ..................................................................................................................................... 9
Ecología humana ..................................................................................................................... 10
Salud........................................................................................................................................ 10
Enfermedad............................................................................................................................. 11
Salud-enfermedad .................................................................................................................. 11
Historia natural de la enfermedad. ......................................................................................... 12
Enfermedades hospitalarias y control biológico..................................................................... 12
Niveles de atención. ................................................................................................................ 13
Indicadores de salud ............................................................................................................... 14
Sistema de salud ..................................................................................................................... 15
Organización de sector salud .................................................................................................. 16
Salud comunitaria ................................................................................................................... 16
Enfermería comunitaria .......................................................................................................... 17
Programas de salud en Venezuela .......................................................................................... 18
Funciones básicas de la familia y tipos ................................................................................... 20
Enfermedades de transmisión sexual ..................................................................................... 21
Saneamiento ambiental .......................................................................................................... 22
Control de vectores................................................................................................................. 25
Microbios ................................................................................................................................ 25
Esporas .................................................................................................................................... 27
Virulencia ................................................................................................................................ 28
Anaerobios .............................................................................................................................. 28
Aerobios .................................................................................................................................. 29
Toxoide.................................................................................................................................... 29
Vacuna Sabin ........................................................................................................................... 29
Vacuna Salk ............................................................................................................................. 29
Triada ecológica
Es uno de los modelos tradicionales, desarrollados por los científicos, para estudiar
condiciones relacionadas a la salud.
La triada ecológica representa la interacción entre tres elementos que intervienen en
una enfermedad: el agente causante, el huésped o individuo afectado y el ambiente.
Elementos de la triada ecológica
Agente
En un principio, el término “agente” se refería al microorganismo (virus o bacterias,
por ejemplo) que causaba una enfermedad. Sin embargo, con la expansión del objetivo
de la epidemiología, el término ahora también incluye compuestos químicos y físicos
que puedan generar una enfermedad.
En las enfermedades no infecciosas, los agentes pueden ser comportamientos que
atentan contra la salud, prácticas inadecuadas o exposición a situaciones o sustancias
peligrosas. En este sentido, los agentes se pueden clasificar en:
Biológicos, como las bacterias, los virus, algunos hongos y los protozoarios
(parásitos).
Químicos, como el veneno.
Físicos, como los traumas producidos en un accidente automovilístico.
Nutricionales, como la desnutrición, la anorexia y la bulimia.
Energéticos, como la energía térmica.
Como regla general, el agente debe estar presente para que se produzca la enfermedad.
No obstante, en ocasiones, la presencia de este elemento no es suficiente para
desencadenar la enfermedad.
Para que ocurra la enfermedad, debe estar presente la combinación de lo que se conoce
como “factores suficientes”, los cuales incluyen el huésped y las condiciones
ambientales.
Huésped
El huésped es el organismo, por lo general humano o animal, que puede contraer la
enfermedad. Asimismo, el término “huésped” también se refiere a los vectores,
organismos en los que vive un agente y que funcionan de intermediarios para transmitir
la enfermedad a otros organismos. En este sentido, los huéspedes pueden ser de dos
tipos:
Intermediarios: Los que el agente precisa para desarrollarse en su fase larvaria.
Definitivos: Organismos en los que el agente vive en su fase adulta.
Cabe destacar que esta clasificación de los agentes aplica únicamente para las
enfermedades infecciosas.
Existe una serie de elementos que pueden influir sobre la susceptibilidad del huésped
para contraer una enfermedad, tales como el estatus socio-económico, el estilo de vida,
el comportamiento, la edad y el sexo del organismo.
Ambiente
El ambiente se refiere a todos los elementos que son externos al huésped. Los factores
ambientales afectan tanto a los agentes como a los huéspedes y pueden incrementar o
disminuir la posibilidad de contraer la enfermedad. Los factores ambientales pueden
ser de distintos tipos:
Físicos: estaciones del año, condiciones climáticas, temperatura, lluvias, entre otros.
De ubicación: zonas rurales y zonas urbanas.
Biológicos: presencia o ausencia de animales.
Socio-económicos: acceso al sistema de salud, sanidad, aseo urbano, entre
otros.
Contaminación: del agua, del aire, del suelo.
Cadena de frio
La cadena de frío hace referencia al control de la temperatura de refrigeración o
congelación a la que deben conservarse los alimentos desde la producción hasta el
consumidor final.
El empleo del frío en la conservación de alimentos sirve para reducir la velocidad de
las alteraciones que echan a perder los alimentos y ayuda a ralentizar el crecimiento de
los microorganismos responsables de intoxicaciones o toxiinfecciones asociadas al
consumo de alimentos.
Las tres operaciones fundamentales de la cadena de frío son, Almacenamiento,
Transporte, Distribución. Cada uno de los aspectos anteriores puede plantear
problemas adicionales, por ubicación geográfica, disponibilidad energética, volumen
de medicamentos, aspectos económicos y culturales
Epidemiologia
La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o
eventos en particular de enfermedades relacionados con la salud y la aplicación de esos
estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. Hay diversos métodos
para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas: la vigilancia y los estudios
descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribución, y los estudios analíticos
permiten analizar los factores determinantes.
Las características personales que interesan a la epidemiología y al epidemiólogo son:
Vigilancia Epidemiológica
Recolección sistemática, continua, oportuna y confiable de información relevante y
necesaria sobre algunas condiciones de salud de la población.
Proceso sistemático, ordenado y planificado de observación, medición, y registro de
ciertas variables definidas, para luego describir, analizar, evaluar e interpretar tales
observaciones y mediciones con propósitos definidos. Se aplica a grupos o poblaciones
humanas para conocer magnitud y tendencias de un problema de salud, específico o
general, se generan datos que contribuyen a que los programas de control y prevención
resuelvan efectivamente dicho problema. para definir prioridades en salud, conducir
investigaciones.
Sus funciones son:
Estimación cuantitativa de la magnitud de un problema.
Determinar la distribución geográfica.
Identificar brotes y epidemias.
Pandemia.
Es la propagación mundial de una nueva enfermedad.
Se produce una pandemia de gripe cuando surge un nuevo virus gripal que se propaga
por el mundo y la mayoría de las personas no tienen inmunidad contra él. Por lo común,
los virus que han causado pandemias con anterioridad han provenido de virus gripales
que infectan a los animales.
En algunos aspectos la gripe pandémica se parece a la estacional, pero en otros puede
ser muy diferente. Por ejemplo, ambas pueden afectar a todos los grupos de edad y en
la mayoría de los casos causan una afección que cede espontáneamente y va seguida
de una recuperación completa sin tratamiento. Sin embargo, por lo general la
mortalidad relacionada con la gripe estacional afecta sobre todo a los ancianos mientras
que otros casos graves aquejan a personas que padecen una serie de enfermedades y
trastornos subyacentes.
Por el contrario, los casos más graves o mortales de gripe pandémica se han observado
en personas más jóvenes, tanto si estaban previamente sanas como si padecían
enfermedades crónicas, y está gripe ha causado muchos más casos de neumonía vírica
de lo que suele ocurrir con la gripe estacional.
Tanto en el caso de la gripe estacional como de la pandémica el número de personas
que enferman gravemente puede variar. Aun así, la gravedad tiene a ser más frecuente
en esta última debido en parte al número mucho mayor de personas que carecen de
inmunidad frente al nuevo virus. Cuando se infecta una gran parte de la población, aun
si es pequeño el porcentaje de los que padecen la enfermedad grave, el número total de
casos graves puede ser muy elevado.
Tanto la gripe estacional como la pandémica alcanzan el punto máximo de actividad
en la temporada gripal acostumbrada en una zona particular.
Endemia
En epidemiología, endemia es un término utilizado para hacer referencia a un
proceso patológico que se mantiene de forma estacionaria en una población o zona
geográfica determinada durante períodos de tiempo prolongados. Puede tratarse de
enfermedades infecciosas o no infecciosas, ya que el vocablo puede usarse para
diversos padecimientos o condiciones fisiológicas. La enfermedad se mantiene en una
población de hospedantes de una región geográfica determinada a lo largo del tiempo
en un nivel estable, incluyendo variaciones estacionales.
El grado de endemia de una enfermedad se clasifica según la intensidad de la
transmisión:
Hipoendémica: significa que la transmisión de la enfermedad es mínima y sus efectos
no son importantes.
Mesoendémica: significa que la enfermedad se establece en comunidades pequeñas.
La intensidad de la transmisión es variable, según las circunstancias locales.
Hiperendémica: significa que la intensidad de transmisión de la enfermedad en el área
de referencia es persistente pero temporal. La inmunidad resulta insuficiente para
prevenir los efectos de la enfermedad.
Holoendémica: significa que la enfermedad tiene un alto grado de intensidad. Su
transmisión es perenne, con distribución geográfica amplia, como resultado de una
respuesta inmune en los diferentes grupos etarios, en particular los adultos.
Por orden de importancia en cuanto al grado de extensión de una enfermedad o el
número de personas afectadas se habla de endemia, epidemia y pandemia (esta última
cuando afecta a más de un continente).
Ecología
La ecología es la ciencia que se dedica al estudio de los seres vivos en general, la
relación de éstos con el medio ambiente en el que habitan, la abundancia y distribución
que existe en un área o región determinada. De esta forma, para su estudio cobra un
protagonismo fundamental la interacción de los seres vivos con el medio en el que se
encuentran.
Por otra parte, se toma en cuenta como factores de estudio dentro de ella los factores
abióticos, como ser por ejemplo el clima; y los factores bióticos, como ciertos
organismos (bacterias, virus, etc.) que vivan en el mismo lugar.
Este tipo de interacción puede estudiarse de diferentes maneras, como ser:
Estudio individuo: de cada organismo con el medio que lo rodea.
Estudio de poblaciones. donde existe una interrelación de seres vivos
pertenecientes a la misma especie.
Estudio de comunidades: es decir, de la relación que se da entre diferentes
poblaciones que habitan una misma zona.
Estudio de ecosistemas. donde se tiene en cuenta el estudio de las comunidades
más su interacción con el medio ambiente que las rodea.
Estudio de la biosfera: que vendría a ser el estudio de todos los seres vivos en
general
Ecología humana
La ecología es la ciencia de las relaciones entre los seres vivos y su medio ambiente.
La ecología humana trata de las relaciones entre las personas y el medio ambiente. El
medio ambiente, en la ecología humana se percibe como un ecosistema. Un ecosistema
es todo lo que existe en un área determinada el aire, el suelo, el agua, los organismos
vivos y las estructuras físicas, incluyendo todo lo construido por el ser humano. Las
porciones vivas de un ecosistema los microorganismos, las plantas y los animales son
su comunidad biológica.
Aunque los seres humanos son parte del ecosistema, es útil pensar en la interacción de
los seres humanos y el ecosistema como la interacción del sistema social humano y el
resto del ecosistema. El sistema social incluye todo acerca de las personas,
su población y la psicología y organización social que moldean su comportamiento. El
sistema social es un concepto central en la ecología humana porque las actividades
humanas que ejercen algún impacto sobre los ecosistemas están fuertemente
influenciadas por la sociedad en que viven las personas.
Salud
Según la Organización Mundial de la Salud, la salud es la condición de todo ser vivo
que goza de un absoluto bienestar tanto a nivel físico como a nivel mental y social. Es
decir, el concepto de salud no sólo da cuenta de la no aparición de
enfermedades o afecciones, sino que va más allá de eso. En otras palabras, la idea de
salud puede ser explicada como el grado de eficiencia del metabolismo y las funciones
de un ser vivo a escala micro celular y macro social.
El estilo de vida, o sea el tipo de hábitos y costumbres que posee una persona, puede
ser beneficioso para la salud, pero también puede llegar a dañarla o a influir de modo
negativo sobre ella. Por ejemplo, un individuo que mantiene una alimentación
equilibrada y que realiza actividades físicas en forma cotidiana tiene mayores
probabilidades de gozar de buena salud. Por el contrario, una persona que come y bebe
en exceso, que descansa mal y que fuma, corre serios riesgos de sufrir enfermedades
evitables.
Enfermedad
La enfermedad es considerada como cualquier estado donde haya un deterioro de la
salud del organismo humano. Todas las enfermedades implican un debilitamiento del
sistema natural de defensa del organismo o de aquellos que regulan el medio interno.
Incluso cuando la causa se desconoce, casi siempre se puede explicar una enfermedad
en términos de los procesos fisiológicos o mentales que se alteran.
Se la puede considerar desde dos concepciones: una subjetiva, que es el malestar, y
otra objetiva, que es la que afecta a la capacidad de funcionar, limitando el
funcionamiento corporal en diferentes grados.
Manifestaciones clínicas
Las manifestaciones clínicas o cuadros clínicos son la relación entre los signos y
síntomas que se presentan en una determinada enfermedad.
Síntomas: Son la referencia subjetiva que da el enfermo sobre la propia percepción de
las manifestaciones de la enfermedad que padece. Los síntomas son la declaración del
enfermo sobre lo que le sucede. Los síntomas, por su carácter subjetivo, son elementos
muy variables, a veces poco fiables y no muy certeros; muchas veces, su interpretación
puede ser difícil. Aun así, su valor en el proceso diagnóstico es indudable.
Signos clínicos: Son los indicios provenientes del examen o exploración psicofísica
del paciente. Los signos clínicos son elementos sensoriales, se recogen de la biología
del paciente a partir de la observación, palpación, la auscultación, además de la
aplicación de ciertas maniobras. Son datos objetivos, medibles utilizando un parámetro
y sistema de unidades.
Salud-enfermedad
Desde tiempos remotos como lo marca la historia el proceso salud enfermedad a sufrido
una serie de transiciones a medida que el hombre lo ha concebido dentro de su entorno,
en la era paleolítica la concepción fue mágica, donde todo lo atribuían a lo sobrenatural
siendo los actores principales los brujos o shamanes, tiempo de después en Grecia surge
lo natural siendo la salud una necesidad para los seres vivos acercándose un poquito a
los métodos actuales como lo son el clínico, epidemiológico y ambiental; desde la
antigüedad clásica surge la concepción de lo ideal o utópico difícil de medir, y de existir
donde los métodos fueron básicamente la elaboración de modelos de salud
inalcanzables; posterior y desde los orígenes a la presente medicina emerge la somático
fisiológica, acercándose al concepto de salud como ausencia de enfermedad los
métodos empleados son la exploración del cuerpo, exámenes de signos y síntomas, y
análisis varios. A inicios del siglo xviii surge la concepción psicológica atribuyéndose
a la salud como lo que no es del cuerpo tangible utilizando como métodos la
exploración psiquiatrita individual, el psicoanálisis, y técnica de grupo.
Niveles de atención.
Se define niveles de atención como una forma ordenada y estratificada de organizar los
recursos para satisfacer las necesidades de la población. Las necesidades a satisfacer
no pueden verse en términos de servicios prestados, sino en el de los problemas de
salud que se resuelve
Clásicamente se distinguen tres niveles de atención.
El primer nivel es el más cercano a la población, o sea, el nivel del primer
contacto. Está dado, en consecuencia, como la organización de los recursos que
permite resolver las necesidades de atención básica y más frecuente, que
pueden ser resueltas por actividades de promoción de salud, prevención de la
enfermedad y por procedimientos de recuperación y rehabilitación. Es la puerta
de entrada al sistema de salud. Se caracteriza por contar con establecimientos
de baja complejidad, como consultorios, policlínicas, centros de salud, etc. Se
resuelven aproximadamente 85% de los problemas prevalentes. Este nivel
permite una adecuada accesibilidad a la población, pudiendo realizar una
atención oportuna y eficaz.
En el segundo nivel de atención se ubican los hospitales y establecimientos
donde se prestan servicios relacionados a la atención en medicina interna,
pediatría, gineco-obstetricia, cirugía general y psiquiatría. Se estima que entre
el primer y el segundo nivel se pueden resolver hasta 95% de problemas de
salud de la población.
El tercer nivel de atención se reserva para la atención de problemas poco
prevalentes, se refiere a la atención de patologías complejas que requieren
procedimientos especializados y de alta tecnología. Su ámbito de cobertura
debe ser la totalidad de un país, o gran parte de él. En este nivel se resuelven
aproximadamente 5% de los problemas de salud que se planteen.
Indicadores de salud
Los indicadores son instrumentos de medida que pueden ser usadas para describir y
comprender como funciona la calidad de un sistema o una actividad en concreto, en el
área específica de la salud, nos brindan información relativa a varios aspectos de
la salud de la población: indicadores de dinámica demográfica (esperanza de vida,
mortalidad y natalidad, en tanto indicadores de la salud de la población), estadísticas
de morbilidad (Cantidad de personas que enferman en un lugar y un período de tiempo
determinados en relación con el total de la población) e información sobre la población
con cobertura de salud.
Intentan medir u objetivar en forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos
(especialmente sucesos biodemográficos) para así, poder respaldar acciones políticas,
evaluar logros y metas. La Organización Mundial de la Salud los ha definido como
“variables que sirven para medir los cambios”
Los indicadores de salud y relacionados con la salud, con frecuencia utilizados en
diversas combinaciones, se emplean en particular para evaluar la eficacia y los efectos.
Un indicador ideal debe tener atribuciones científicas de validez (debe medir realmente
lo que se supone debe medir), confiabilidad (mediciones repetidas por distintos
observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador),
sensibilidad (ser capaz de captar los cambios) y especificidad (reflejar sólo cambios
ocurridos en una determinada situación).
Los indicadores pueden ser simples (por ejemplo, una cifra absoluta o una tasa de
mortalidad) o compuestos, es decir, construidos sobre la base de varios indicadores
simples, generalmente utilizando fórmulas matemáticas más complejas.
Existen diversos rubros relacionados con la salud en los cuales con frecuencia se
elaboran indicadores. Existen Indicadores que evalúan:
La política sanitaria.
Las condiciones socioeconómicas.
Las prestaciones de atención de salud.
El estado de salud.
Los datos suelen provenir principalmente de las siguientes fuentes: Censos Nacionales,
el Ministerio de Salud de la Nación o ministerios provinciales.
Aunque el uso de indicadores está muy extendido en el campo de la salud pública, los
indicadores concebidos para reflejar aspectos de los derechos humanos no están bien
desarrollados o se usan de manera incoherente.
El objetivo final es difundir el conocimiento de la situación de salud del país y poner a
disposición los datos más relevantes del sector salud para que los usuarios de
información sanitaria del nivel político, científico, técnico y administrativo y la
comunidad en general pueda tomar las medidas más apropiadas con la mejor
información disponible posible.
Sistema de salud
Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos
cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. Un sistema de salud necesita
personal, financiación, información, suministros, transportes y comunicaciones, así
como una orientación y una dirección generales. Además, tiene que proporcionar
buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la población y sean
justos desde el punto de vista financiero.
Un buen sistema de salud mejora la vida cotidiana de las personas de forma tangible.
Una mujer que recibe una carta recordándole que su hijo debe vacunarse contra una
enfermedad potencialmente mortal está obteniendo un beneficio del sistema de salud.
Lo mismo ocurre con una familia que finalmente puede acceder al agua potable gracias
a la instalación en su aldea de una bomba de agua financiada por un proyecto de
saneamiento del gobierno, o con una persona con VIH/SIDA que obtiene
medicamentos antirretrovíricos, asesoramiento nutricional y exámenes periódicos en
un ambulatorio asequible.
El principal responsable por el desempeño global del sistema de salud de un país es el
gobierno, pero también resulta fundamental la buena rectoría de las regiones, los
municipios y cada una de las instituciones sanitarias.
El fortalecimiento de los sistemas de salud y el aumento de su equidad son estrategias
fundamentales para luchar contra la pobreza y fomentar el desarrollo.
Los sistemas de salud de los países pobres no son los únicos que tienen problemas.
Algunos países ricos tienen grandes sectores de la población que carecen de acceso al
sistema de salud debido a que los mecanismos de protección social son injustos. Otros
están luchando contra el aumento de los costos debido a la utilización ineficiente de los
recursos.
Organización de sector salud
El Ministerio de Salud (MS) es el órgano rector del sector salud en Venezuela, tiene a
su cargo la regulación, formulación, diseño, evaluación, control y seguimiento de las
políticas, programas y planes de salud y desarrollo social; la integración de las fuentes
de financiamiento y asignación de los recursos del Sistema Público Nacional de Salud;
la atención integral de salud a todos los sectores de la población, en especial la de bajos
recursos; y la promoción de la participación ciudadana.
El sector salud está constituido por los subsectores: Público, Privado y Mixto.
El subsector público está integrado por múltiples instituciones que operan de forma
no integradas, centralizada y desconcentrada, está compuesto entonces, por todas
aquellas instituciones que reciben financiamiento mayoritario de fuentes de origen
fiscal o contributivo y cuya capacidad de decisión, en lo que respecta a la prestación de
servicios, se encuentra en la esfera pública.
El sector privado abarca todas aquellas instituciones que reciben financiamiento
proveniente de fuentes privadas (seguros de hospitalización, cirugía y maternidad,
medicina prepagada, pagos directos, entre otros) y cuya capacidad de decisión,
especialmente en lo referente a servicios prestados e inversión, está bajo la
responsabilidad de organizaciones independientes (hospitales, clínicas, ambulatorios,
o centros profesionales).
El sector mixto está representado por aquellas instituciones privadas que reciben
financiamiento público (a través de contratos especiales para la prestación de
servicios), o aquellas instituciones públicas que reciben
contraprestación financiera por la atención de pacientes con seguros privados.
Salud comunitaria
La salud comunitaria es la expresión colectiva de la salud de una comunidad definida,
determinada por la interacción entre las características de las personas, las familias, el
medio social, cultural y ambiental, así como por los servicios de salud y la influencia
de factores sociales, políticos y globales. Por tanto, una intervención comunitaria en
salud se define como una acción realizada con y desde la comunidad mediante un
proceso de participación.
Una buena manera de abordar la salud comunitaria es desarrollando un trabajo en red
a nivel local. El trabajo en red consiste en crear alianzas, sinergias entre diferentes
agentes, para establecer objetivos comunes y actuar cooperativamente para
alcanzarlos, de forma que los recursos sean mejor aprovechados.
Enfermería comunitaria
Es la disciplina que sintetiza los conocimientos teóricos y las habilidades prácticas de
la enfermería y de la salud pública y los aplica como alternativas(estrategias)
de trabajo en la comunidad con el fin de promover, mantener y restaurar la salud de
la población contando con la participación (comunitaria) de esta, mediante cuidados
directos e indirectos, a individuos, familias, otros grupos y a la propia comunidad
social en su conjunto como miembro de un exceso multidisciplinario y a un marco de
una población general de atención de salud.
Principios de la enfermería comunitaria
Enfermería Comunitaria se apoya en una base sólida de enfermería integrando
a su práctica de conocimientos de salud pública.
La responsabilidad de la enfermería comunitaria en la población como un todo.
La naturaleza de la práctica de la enfermería comunitaria se fundamenta a las
necesidades y problemas de salud prioritarios de la población desde
los procesos participantes.
La acción de enfermería comunitaria tendrá caracteres integrales e integrados.
La evaluación continuada y sistemática de la situación en salud, la clave para
el proceso y mejoramiento de los servicios de salud.
La educación sanitaria es un instrumento de trabajo fundamental.
Enfermería Comunitaria debe trabajar con y para la comunidad promoviendo
la participación comunitaria.
La familia es considerada por la enfermería comunitaria como su principal
unidad de servicio.
Los problemas y necesidades de salud deben abordarse desde la
multicas calidad e interdisciplinaridad.
Enfermería comunitaria debe ser defensora de los valores que contribuyan a
mantener una mayor solidaridad y justicia social, e igualdad de oportunidades.
Objetivo de la enfermería comunitaria.
Satisfacer las necesidades de salud de la población con la participación del individuo y
la colaboración de otros profesionales.
Programas de salud en Venezuela
Misión: Instituir la rectoría y el fortalecimiento del Sistema Público Nacional de Salud,
ejecutando políticas estratégicas para la promoción, prevención, vigilancia, control,
regulación, rehabilitación y restitución efectiva y segura de la salud integral,
garantizando el acceso oportuno a las redes de servicios, asegurando un medio
ambiente saludable; impulsando la investigación, el desarrollo científico, tecnológico
y humano así como la producción de insumos para la salud
Visión: Ser un órgano rector en salud pública de referencia internacional, con
reconocida capacidad para garantizar una sociedad y entornos saludables,
con eficacia y eficiencia en el desarrollo y ejecución de políticas apegadas a
los principios, derechos y deberes constitucionales, atinentes a observar un Sistema
Público Nacional de Salud integrado y exitoso en la consecución de condiciones de
bienestar para la sociedad, con progresiva disminución de los índices de morbi-
mortalidad y de los factores de riesgos de enfermedades, con destacados avances en el
logro de las metas previstas para el sector por organismos internacionales.
Proyecto madre
Con el Proyecto Madre, el Ministerio de Salud busca prevenir la aparición de
enfermedades que pueden producir la muerte a las mujeres embarazadas, niñas
y niños menores de cinco años.
Brindar orientación a la madre (Beneficios y desventajas) de
la Lactancia Materna.
Promover el esquema de inmunización a niños menores de 5 años
Asegurar, que a la hora de su nacimiento queden registrados con su partida de
nacimiento a nivel hospitalario.
Programa de salud sexual y reproductiva
Son todos aquellos aspectos de orden Social, responsables para alcanzar un pleno
desarrollo de la sexualidad.
VISIÓN: Desarrollar una política pública de Salud Sexual y Reproductiva,
universal y equitativa, que oriente los proyectos, servicios y acciones integrales
dirigidas a todos los grupos poblacionales a lo largo del ciclo vital
MISIÓN: Contribuir al desarrollo humano y social de la población, durante
todo el ciclo de vida, fortaleciendo la política de salud sexual y reproductiva a
través de proyectos y acciones integrales, transectoriales y en redes sociales, en
el marco de una estrategia de promoción de calidad de vida y salud.
Programa de salud en la etapa pre-natal
Los programas de salud están orientados a brindar atención eficaz y eficiente a la
población y organizar las acciones para la prevención de enfermedades y el cuidado de
la salud. En este sentido, la atención prenatal es un programa de salud destinado a
reducir las desigualdades de acceso a la atención de salud en las mujeres, especialmente
durante la gestación.
Desde el momento en que la mujer sepa que está embarazada debe acudir al centro de
salud más cercano (ambulatorio, consultorio o clínica popular) para ser evaluada por
el personal médico. Allí comienza el control prenatal mensual con el propósito de
asegurar que su y los desarrollos del bebé sean adecuados.
Programa de salud en lo post-natal
La atención postnatal es la parte del proceso destinado a fomentar la salud de la madre
y el niño en conjunto con su grupo familiar. El control durante esta etapa va dirigido
no solo a la mujer sino a ambos padres a fin de cuidar su propia salud y aportar los
conocimientos en cuento a los cuidados y necesidades del niño recién nacido,
promoviendo actividades educativas y preventivas adecuadas.
Lactancia materna
La lactancia materna significa que durante los primeros 6 meses de vida los niños y
niñas deben recibir únicamente leche materna de su madre
Objetivo
Realizar acciones que tengan como propósito proteger y apoyar la lactancia materna
exclusiva hasta los seis meses de edad y alimentación complementaria oportuna,
adecuada, inocua y debidamente administrada hasta los dos años de edad.
Cardiovascular
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte y de carga de
enfermedad en la población adulta, constituyendo, además, una importante fuente de
discapacidad. Estas enfermedades tienen una etiología en gran medida compartida en
cuanto a determinantes sociales, ambientales y factores de riesgo modificables,
como tabaquismo, alcoholismo, hábitos de alimentación no saludables, sedentarismo,
sobre peso/obesidad, entre los más importantes.
Misión
Planificar, coordinar, integrar y viabilizar el desarrollo del programa cardiovascular en
sus aspectos de promoción de la salud, prevención de factores de riesgo y de
enfermedades cardiovasculares, en concordancia con los principios, políticas,
prioridades y estrategias, establecidas en el MSDS para lograr en la población una
atención integral de salud, con un enfoque social, de alta calidad.
Saneamiento ambiental
El Saneamiento ambiental básico es el conjunto de acciones, técnicas y
socioeconómicas que garantizan la salud pública, que tienen por objetivo alcanzar
niveles crecientes de salubridad ambiental. Consiste en el mantenimiento de los
elementos del medio ambiente (tanto naturales como aportados por el hombre) en
condiciones aptas para el desarrollo del ser humano, en lo individual y en lo colectivo.
Control de vectores
La OMS define el manejo ambiental para el control de vectores como la planificación,
organización, implementación y monitoreo de actividades para la modificación y
manipulación de factores ambientales o su interacción con el hombre con miras a
prevenir o minimizar la propagación de vectores y reducir el contacto entre patógenos,
vectores y el ser humano. El control puede implicar una de las siguientes dos opciones
(o ambas): la modificación ambiental (cambios permanentes de infraestructura que
requieren altas inversiones de capital) y la manipulación ambiental (acciones
recurrentes para lograr condiciones temporales desfavorables para la reproducción de
vectores)
Dado que el manejo ambiental fue el pilar del control de las enfermedades transmitidas
por vectores antes de la época del DDT, varias revisiones históricas han resaltado el
potencial de este enfoque para disminuir la dependencia de los plaguicidas. La
OMS/ASS producirá un CD-ROM con bibliografía gris sobre la historia de la gestión
ambiental.
Microbios
Los microbios son seres vivos, no son visibles a simple vista sino que solo se pueden
ver con la ayuda de un microscopio, por lo mismo son conocidos también como micro
organismos.
Características
Los microbios poseen tres características en común:
Realizan rápidamente su proceso de nutrición.
Intercambian sustancias con el exterior, alterando su composición química.
Su reproducción es muy veloz, a partir de un solo microbio en pocas horas puede
crearse una población.
Grupos
Estos seres vivos se dividen en dos grandes grupos:
Bacteria
Virus.
Las bacterias
Por un lado, las bacterias son organismos unicelulares. Sus células son procariontes, es
decir, carecen de un núcleo y mitocondrias. Cuando se hallan presentes en animales y
plantas pueden producir enfermedades, estas son las bacterias patógenas. Éstas pueden
producir tanto enfermedades básicas y de fácil curación como pestes que han
provocado coyunturas en la historia de la humanidad.
Clasificación
Se pueden clasificar según su forma:
Ribrios.
Espurilos.
Cocos.
Diplococos.
Estreptococos.
Estafilococos, entre otros.
Los virus
Por otro lado, los virus son otro tipo de microbios muy distintos a las bacterias. Son
parásitos compuestos por ADN o ARN, pero nunca se combinan estos dos. Poseen
distintas formas y tamaños.
A diferencia de las bacterias, los virus son un verdadero desafío para la medicina.
Dentro de estas enfermedades se puede considerar un resfrío, las fiebres hemorrágicas,
la rabia, fiebre amarilla entre muchas otras más. Los virus le producen al paciente un
profundo malestar, y muchos de ellos pueden complicarse y transformarse en algo muy
serio.
Esporas
El término espora designa un cuerpo microscópico unicelular o pluricelular que se
forma con fines de dispersión y supervivencia por largo tiempo en condiciones
adversas, y que generalmente es una célula haploide. En muchos seres eucariotas, es
parte fundamental de su reproducción, originándose un nuevo organismo al dividirse
por mitosis(especialmente en hongos) o meiosis (plantas), sin tener que fusionarse con
otra célula, mientras que en algunas bacterias se trata en cambio de una etapa inactiva,
resistente a la desecación y con fines de supervivencia no reproductivos
Clasificación de las esporas
Las esporas se pueden clasificar según su función, estructura, origen del ciclo vital o
por su motilidad:
Por su función
Las diásporas son unidades de dispersión de los hongos, musgos y algunas
otras plantas. En hongos, las clamidosporas son esporas multicelulares de pared gruesa
resultado de reproducción asexual y las zygosporas son la parte sexual, pues se dividen
por meiosis cuando logra condiciones para germinar. Los hipnozigotos de los
hongos zigomicetos son producidos por vía sexual y pueden dar lugar a
una conidiospora (zygosporangium) asexual.
Por su origen durante el ciclo biológico
Una meiospora es el producto de la meiosis (la etapa citogenética crítica de
la reproducción sexual), lo que significa que es haploide y que dará lugar a una célula o
individuo haploide. Esto es característico en los ciclos vitales de plantas y algas.
Una mitospora se produce por un mecanismo de esporulación y se propaga por un
medio asexual como resultado de la mitosis. La mayoría de los hongos producen
mitoesporas.
Motilidad
La motilidad es la capacidad de moverse autónoma y espontáneamente. Las esporas se
dividen según puedan moverse o no. La zoospora puede moverse por medio de uno o
más flagelos y se pueden encontrar en algunas algas y hongos. En tanto la auto espora
no puede moverse y no tiene el potencial de desarrollar ningún flagelo.
Las balistosporas se descargan activamente del cuerpo fructífero (tal como la seta).
La estatismospora no se descarga activamente del cuerpo fructífero, como en el pedo
de lobo.
Virulencia
La virulencia es un término cuantitativo que define el grado en que un patógeno puede
causar enfermedad; esto a menudo está relacionado con el número de microorganismos
que se requieren para causar la infección o la frecuencia de infección en una población
dada y los determinantes de virulencia de la cepa
Factores de virulencia
La virulencia de un patógeno letal es fácilmente medible, pero la virulencia de aquellos
patógenos con efectos no letales resulta más compleja de evaluar. Tal como ocurre con
la resistencia a antibióticos, la resistencia es un rasgo específico de cada patógeno que
está ligada a la selección natural para su evolución. A los organismos que se les ha
inhibido su virulencia se les llama atenuados, y es el principio de base de la vacunación.
Estudios también han demostrado que ciertas políticas sanitarias pueden engendrar o
acentuar la virulencia de un organismo.
La habilidad de una bacteria de causar enfermedad es descrita en términos del número
de bacteria infectante, la ruta de entrada al cuerpo, los efectos de los mecanismos de
defensa del huésped y las características intrínsecas de la bacteria llamadas factores de
virulencia. La patogénesis mediada por el huésped es con frecuencia de importancia
porque este puede generar una respuesta agresiva a la infección con el resultado de que
los mecanismos de defensa son los que causan los daños a los tejidos del hospedador
mientras la infección es contrarrestada.
Los factores de virulencia de un organismo típicamente son proteínas u
otras moléculas sintetizadas por enzimas y codificadas por genes en
el ADN cromosómico, del bacteriófago de plásmidos.
Anaerobios
La palabra anaerobio significa "sin oxígeno". El término tiene muchos usos en
medicina.
Las bacterias anaerobias son microorganismos que son capaces de sobrevivir y
multiplicarse en ambientes que no tienen oxígeno. Por ejemplo, pueden proliferar en
tejido humano lesionado que no esté recibiendo un flujo de sangre rica en oxígeno.
Este tipo de bacterias causan infecciones como el tétanos y la gangrena. Las
infecciones anaerobias normalmente causan abscesos (acumulación de pus), y la
muerte del tejido. Muchas bacterias anaerobias producen enzimas que destruyen el
tejido, y a veces libera toxinas poderosas.
Además de las bacterias, algunos protozoarios y gusanos también son anaerobios.
Las enfermedades que provocan una deficiencia de oxígeno en el cuerpo pueden
forzar al cuerpo a utilizar la actividad anaeróbica. Esto puede causar la formación de
químicos nocivos. Puede suceder en todos los tipos de shock.
Aerobios
Se denominan organismos aerobios o aeróbicos a los organismos que pueden vivir o
desarrollarse en presencia de oxígeno diatómico. El concepto se aplica no sólo a
organismos sino también a los procesos implicados metabolismo aeróbio y a los
ambientes donde se llevan a cabo. Un "ambiente aerobio" es aquel rico en oxígeno, a
diferencia del anaerobio, donde el oxígeno está ausente, o uno microaerófilo, donde el
oxígeno se encuentra en muy bajos niveles.
Toxoide
Sustancia derivada de la toxina liberada por la bacteria que causa la enfermedad del
tétano. Se usa como vacuna para prevenir el tétanos o para ayudar a reforzar la
respuesta inmunitaria a otras vacunas.
La vacuna desarrolla su efectividad luego de los 14 días de su colocación. Tras su
aplicación se debe repetir luego de un año para prevenir posibles complicaciones a la
hora de adquirir tétano.
Vacuna Sabin
La vacuna Sabin contra la Poliomielitis está compuesta de virus vivos atenuados
contiene los antígenos de los virus tipo I, II y III de la poliomielitis, por ello es
trivalente; también contiene un estabilizador.
La vacuna contra poliomielitis es segura. Puede presentarse dolor de cabeza, vómito y
diarrea, que son auto limitados y se resuelven espontáneamente. La vacuna Sabin tiene
una bajísima probabilidad de que la persona vacunada presente parálisis, con mayor
frecuencia si se aplica a mayores de 18 años de edad y con la primera dosis. Sin
embargo, el riesgo de este evento es mucho menor que las complicaciones que se
presentan por la infección por el polio virus.
Vacuna Salk
Es una vacuna que previene la infección por los virus de la poliomielitis, infección
grave por que provoca parálisis motora en distintas localizaciones.
No tiene efectos secundarios importantes, tan sólo dolor local en el lugar de la
administración.
Es una vacuna inactivada, por lo que no contiene agentes vivos.
Vía intramuscular (en el hombro en el adulto -deltoides- y en el muslo en los
pequeños), espaciadas dos meses entre ellas.
Tres dosis.
Actividad en 15 días.
Apta a partir del nacimiento.
Apta en embarazo.
Conclusión