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4
Temperatura media en los últimos 10 000 años = 15 C
Previsión del IPCC (2001):
3 + 2-3 C, con franja de
incertidumbre
0
Óptimo
-1 medieval Siglo XXI:
muy rápido
-2
-3
hielo
-4
-5
07
Fuente: ref. 1
RESUMEN
El tiempo es el estado continuamente terrestre (mayor cuanto más cerca del solar que llega a la superficie terrestre.
2 cambiante de la atmósfera,
considerado en general según una
escala cronológica que puede ir de
minutos a semanas. El clima es el
ecuador) genera grandes corrientes de
convección tanto en la atmósfera
como en los océanos, y es por tanto
una de las principales causas de los
En concreto, algunos gases "de efecto
invernadero" que existen en
concentraciones vestigiales en la
troposfera (como vapor de agua,
estado medio de las capas inferiores de vientos y las corrientes oceánicas. dióxido de carbono, óxido nitroso,
Tiempo y la atmósfera, y las características
conexas de la tierra o el agua
La atmósfera que envuelve al planeta
se compone de cinco capas
metano, halocarburos y ozono)
absorben aproximadamente el 17% de
clima: subyacentes, en una región concreta y
generalmente durante un mínimo de
concéntricas. La más baja (troposfera)
se extiende desde el nivel del suelo
la energía solar que la atraviesa. De la
energía solar que llega a la superficie
El sistema climático
El clima de la tierra está determinado
por complejas interacciones entre el
sol, los océanos, la atmósfera, la
La mayor
criosfera, las tierras emergidas y la parte de la La superficie terrestre
biosfera. El sol es la principal fuerza radiación es emite radiación
absorbida por la infrarroja.
determinante del tiempo y el clima. El superficie terrestre,
que se calienta.
calentamiento desigual de la superficie
Fuente: ref. 1
400 400
Tiempo de 5-200 12 114 45 260 >50,000
300 300 permanencia en añosc añosd añosd años años años
la atmósfera
200 200
100
a La tasa fluctuó entre 0,9 y 2,8 ppm/año para el CO2 y entre 0 y 13 ppmm/año para el CH4
100
durante el periodo 1990-1999.
0 0 b Tasa calculada durante el periodo 1990-1999.
1000 1200 1400 1600 1800 2000 2100 c No se puede definir un tiempo fijo de permanencia para el CO2, porque las tasas de captación por
Fuente: Watson et al., 2001.3 (Los datos proceden de cilindros de hielo polar y mediciones los diversos procesos de eliminación son distintas.
atmosféricas directas realizadas durante los últimos decenios. Las proyecciones de las concentraciones d Este tiempo de permanencia se ha definido como un «tiempo de ajuste» que tiene en cuenta el
de CO2 para el periodo 2000-2100 se basan en los seis escenarios ilustrativos del Special Report on efecto indirecto del gas en su propio tiempo de permanencia.
Emissions Scenarios del IPCC y el escenario IS92a.) ppm: partes por millón. ppmm: partes por mil millones. ppb: partes por billón.
Gases de efecto invernadero y 1998, su tasa de variación durante el factores meteorológicos. Tanto el tierras altas africanas, porque no se
El aumento antropogénico de la periodo 1990-1999 y su tiempo de tiempo como el clima pueden habían recopilado los datos
concentración atmosférica de GEI permanencia en la atmósfera. Este sintetizarse según diversas escalas adecuados sobre la salud, el tiempo y
está amplificando el efecto último es un parámetro de gran espaciales y cronológicas. La escala de otros factores de interés (por ejemplo
invernadero. En los últimos tiempos interés para los responsables de análisis adecuada y la selección de un el cambio en el uso de la tierra) en las
se han incrementado políticas, porque la emisión de gases periodo de latencia cualquiera entre la mismas ubicaciones y las mismas
considerablemente la quema de de larga permanencia supone un exposición y el efecto dependerán de escalas.
combustibles fósiles, las actividades compromiso casi irreversible con un la naturaleza prevista de la relación.
agrícolas y otras actividades cambio climático sostenido a lo largo Gran parte de las investigaciones En todas estas investigaciones deben
económicas, y con ellas las emisiones de decenios o siglos. requieren series de datos obtenidos tenerse en cuenta los diversos tipos de
de gases de efecto invernadero. La durante largos periodos, y que incertidumbre inherentes a tales
concentración atmosférica de dióxido ofrezcan información sobre el tiempo estudios. Hay forzosamente
de carbono ha aumentado un tercio Estudio de las repercusiones del o el clima y sobre los resultados incertidumbre en las predicciones
desde el comienzo de la revolución clima en la salud sanitarios en las mismas escalas sobre la respuesta de sistemas
industrial (figura 2.2). Para estudiar los impactos de los espaciales y cronológicas. Por complejos, como los sistemas
fenómenos atmosféricos y la ejemplo, ha resultado difícil evaluar la climáticos regionales y los
La tabla 2.1 muestra ejemplos de variabilidad del clima en la salud influencia de la variabilidad climática ecosistemas dependientes del clima,
varios gases de efecto invernadero y humana es preciso especificar y el cambio climático en la reciente cuando se los presiona más allá de
resume sus concentraciones en 1790 adecuadamente la "exposición" a los propagación de la malaria en las límites críticos. Y hay también
SUMMARY 09
A principios de la década de 1990 la cuestiones siguientes: (i) cómo han El IPCC y la evaluación de las
10
CAMBIO CLIMÁTICO Y SALUD HUMANA: RIESGOS Y RESPUESTAS
• Consecuencias para la salud de años, pero varias cuestiones transmitidas por vectores, que se ve temperaturas extremas están los
diversos procesos de cambio fundamentales complican la tarea: afectado a la vez por las habitantes de ciudades socialmente
ambiental y perturbación ecológica • Las influencias del clima en la salud condiciones climáticas, los aislados, los ancianos y los pobres.
resultantes del cambio climático. se ven moduladas a menudo por movimientos de población, la tala Las poblaciones que vivan en las
• Diversas consecuencias para la interacciones con otros procesos de bosques y los modos de uso de fronteras de las actuales zonas
salud (traumáticas, infecciosas, ecológicos, condiciones sociales y la tierra, la reducción de la endémicas de paludismo y dengue
nutricionales, psicológicas y de otro políticas de adaptación. Al buscar biodiversidad (por ejemplo, la serán, si no reciben una atención
tipo) que se producen en explicaciones debe procurarse un desaparición de los predadores primaria eficaz, las más susceptibles
poblaciones desmoralizadas y equilibrio entre complejidad y naturales de los mosquitos), las en caso de que, en un mundo más
desplazadas a raíz de simplicidad. configuraciones superficiales de las cálido, esas zonas se extiendan.
perturbaciones económicas, • Existen muchas fuentes de aguas dulces y la densidad de
degradaciones ambientales y incertidumbre científica y población humana.4 El informe del IPCC subraya también
situaciones conflictivas originadas contextual, por lo que el IPCC ha que nuestros conocimientos sobre las
por el cambio climático. intentado formalizar la evaluación El IPCC llegó a la conclusión, con un relaciones entre el clima, el cambio
del grado de confianza asociado a alto grado de confianza, de que el climático y la salud humana han
La figura 3.1 ilustra estas diferentes cada afirmación sobre el impacto cambio climático incrementaría la aumentado considerablemente en los
vías por las que actúa el cambio en la salud. mortalidad y la morbilidad asociadas últimos diez años. Aun así, persisten
climático. • El cambio climático es uno de los al calor y reduciría la mortalidad muchas lagunas en el conocimiento
diversos cambios ambientales asociada al frío en los países de los probables patrones futuros de
Nuestros conocimientos sobre las concurrentes a escala mundial que templados, aumentaría la frecuencia exposición a los cambios
repercusiones del cambio y la afectan simultáneamente a la salud de epidemias después de climaticoambientales, así como de la
variabilidad del clima en la salud humana (a menudo de forma inundaciones y tormentas, y tendría vulnerabilidad y adaptabilidad de los
humana han aumentado interactiva).3 Un buen ejemplo de efectos considerables sobre la salud sistemas físicos, ecológicos y sociales
considerablemente en los últimos ello es el contagio de infecciones tras los desplazamientos de al cambio climático.
poblaciones por la subida del nivel del
mar y la mayor actividad tormentosa.
Figure 3.1. Vías por las que el cambio climático afecta a la salud humana
(modificado a partir de la referencia 2) Para cada repercusión potencial del
Influencias Efectos sobre la salud
moduladoras Enfermedades y cambio climático habrá algunos
defunciones relacionadas con
la temperatura grupos especialmente vulnerables a
Efectos sobre la salud enfermedades y traumatismos. La
Exposiciones relacionados con
fenómenos meteorológicos vulnerabilidad de una población
extremos depende de factores como la densidad
Vías de
en las regiones Efectos sobre la salud demográfica, el grado de desarrollo
relacionados con la
contaminación atmosférica económico, la disponibilidad de
Olas de calor
transmisión Enfermedades transmitidas alimento, el nivel y la distribución de
por el agua y los alimentos
extremos
los ingresos, las condiciones
Enfermedades transmitidas
Temperaturas por vectores y roedores ambientales locales, el estado previo
Precipitaciones y la hidrología de salud, y la calidad y disponibilidad
Efectos de la falta de
alimentos y agua
de la atención sanitaria pública.5 Por
Alteraciones Efectos sobre la salud
socioeconómicas mental, la nutrición, las ejemplo, entre las personas con
y demográficas infecciones y otros
mayor riesgo de sufrir daños por
efectos sobre la salud
RESUMEN 11
los efectos de las temperaturas
4
Figure 4.1 Tareas para las investigaciones en salud pública
extremas en la salud son directos. Por
el contrario, los cambios complejos
Investigaciones en salud
en la composición y el
pública
funcionamiento de los ecosistemas
Otras disciplinas median el impacto del cambio
Relaciones de referencia
Mirar al • Dosis-respuesta climático en el contagio de
infecciones transmitidas por vectores
Evidencia de los efectos
futuro: retos iniciales, incluido el
monitoreo
Evaluaciones de:
• la vulnerabilidad
Comunicación a:
• Responsables de políticas
y en la productividad agrícola.
Un último reto es la necesidad de
• la adaptación • Partes interesadas
RESUMEN 13
Se prevé que, con el cambio elevadas favorecen la reproducción de reservorios de diversas enfermedades.
RESUMEN 15
Figure 6.1: Cuatro tipos principales de ciclos de transmisión de infecciones (ref. 5)
HOMBRE HOMBRE
epidémicas. Los aristócratas romanos VECTOR/VEHÍCULO
VECTOR/VEHÍCULO
Zoonosis
climático y malaria. Los habitantes del sur de
Asia descubrieron pronto que, en ANIMALES ANIMALES
VECTOR/VEHÍCULO
17
por hantavirus hábitat, abundancia
aumento disminución
RESUMEN
Como parte de un proyecto global de Para comparar las cargas atribuibles geográficas (figura 7.1), así como la
RESUMEN 19
Cien años atrás, los científicos se suelo. Sin embargo, se prevé que las individuales).
1000
Por último, debe considerarse una
dimensión ecológica más amplia. La
750 Protocolo de
Montreal
radiación ultravioleta altera la química
(original) molecular de la fotosíntesis tanto en la
500 tierra (plantas terrestres) como en el
= 10% en 2050
mar (fitoplancton). Esto podría afectar
250 Enmiendas de a la producción mundial de alimentos,
aunque sea en pequeña medida, y
100
contribuir así a los problemas
1950 1975 2000 2025 2050 2075 2100 nutricionales y de salud que aquejan a
Año
han conducido a una exposición la estimación de que la incidencia total las poblaciones con inseguridad
mucho mayor a la RUV. El de cáncer de piel de una población alimentaria. Sin embargo, hasta el
ciclos de sueño-vigilia; considerable aumento de los cánceres "europea" que viva aproximadamente momento se dispone de pocos datos
de piel en las poblaciones a 45 grados de latitud norte aumentará sobre esta repercusión menos directa.
occidentales durante los últimos en torno a un 5% para al año 2050.
decenios refleja fundamentalmente el En la población estadounidense se Conclusiones
efecto conjunto de la procedencia, las estima un aumento de alrededor del Animar a la población a evitar
Efectos indirectos migraciones posteriores, la 10% para esa misma fecha. totalmente el sol (con la idea conexa de
vulnerabilidad geográfica y los Los estudios de laboratorio que la radiación solar es una exposición
comportamientos modernos. demuestran que la exposición a la "tóxica") es una respuesta simplista a
RUV, y en particular a la RUV-B, los peligros de una mayor exposición a
Los científicos prevén que el efecto provoca la opacificación del cristalino la RUV a nivel del suelo por
combinado del reciente inicio del en diversas especies de mamíferos. Las agotamiento del ozono estratosférico, y
agotamiento del ozono estratosférico y pruebas epidemiológicas del papel de debería descartarse. Cualquier mensaje
su continuación a lo largo de los la RUV en las opacidades del cristalino de salud pública relativo a la exposición
Los grupos más vulnerables al cáncer
próximos diez o veinte años humano son dispares. Las cataratas individual a la RUV debería tener en
de piel son las personas de raza
incremente la incidencia de cáncer de son más frecuentes en algunos (pero cuenta tanto los beneficios como los
blanca, en particular las de
piel en las poblaciones de piel clara no en todos) los países con altos efectos adversos. Sin embargo,
ascendencia céltica que viven en
que vivan en latitudes medias o altas niveles de RUV. debemos estar atentos al potencial
zonas con altos niveles de RUV
(por acumulación de la exposición incremento de algunos riesgos
ambiental. Además, los cambios
adicional a la RUV-B).3 La En el ser humano y en los animales de concretos para la salud debidos al
comportamentales de base cultural,
modelización de los futuros niveles de experimentación, la exposición a la agotamiento del ozono estratosférico.
como los baños de sol y el bronceado,
ozono y exposiciones a la RUV arroja RUV, incluida la que se halla dentro
RESUMEN 21
La evaluación de impactos en la salud certidumbre. En la figura 9.1 se Los Estados Unidos, el Canadá, el
Figure 10.1 Datos ne cesarios para el monitore o de los impactos del climaen la salud
Temperaturas Mortalidad diaria; Poblaciones urbanas, Registros nacionales y subnacionales Temperatura (min./máx. Factores de confusión: gripe y otras infecciones
extremas ingresos hospitalarios; especialmente en los países de defunciones (por ejemplo, datos o media) y humedad respiratorias; contaminación atmosférica
asistencia a consultorios o en desarrollo específicos de ciudades) diarias Modificadores: condiciones de la vivienda
servicios de urgencia (como el aire acondicionado en los hogares o
los lugares de trabajo), disponibilidad de
sistemas de abastecimiento de agua
Fenómenos Defunciones atribuidas; Todas las regiones Uso de registros subnacionales de Datos sobre fenómenos Alteración o contaminación de los suministros
meteorológicos ingresos hospitalarios; defunciones; registros locales de meteorológicos: de alimentos y agua; perturbación del
extremos datos de vigilancia de salud pública extensión, momento e transporte. Desplazamientos de población
(inundaciones, enfermedades infecciosas; intensidad Los parámetros anteriores repercutirán
fuertes vientos, (salud mental); estado indirectamente en la salud
sequías) nutricional
Enfermedades Morbimortalidad por Todas las regiones Registros de defunciones; Temperatura Tendencias a largo plazo presididas por las
transmitidas por enfermedades infecciosas declaraciones a los servicios semanal/diaria; interacciones huésped-agente (por ejemplo, S.
los alimentos y el nacionales y subnacionales de pluviosidad, para las enteritidis en aves de corral) cuyos efectos son
agua vigilancia enfermedades difíciles de cuantificar. Los indicadores pueden
transmitidas por el agua basarse en el examen de los patrones
estacionales
Enfermedades Poblaciones de vectores; Márgenes de distribución Encuestas de campo locales; datos Temperatura Uso de la tierra; configuraciones de
transmitidas por declaraciones de geográfica (por ejemplo: de vigilancia sistemática semanal/diaria, superficie de las aguas dulces
vectores enfermedades; cambios con la latitud, la altitud) (disponibilidad variable) humedad y pluviosidad
distribuciones temporales y temporalidad en zonas
y geográficas endémicas
RESUMEN 25
El IPCC ha definido los dos términos exposiciones de las poblaciones al como la estrategia adaptativa "más
11 siguientes, estrechamente
relacionados:1
Impactos o
del cambio climático,
efectos iniciales
frente a la actual variabilidad climática
mediante la actuación
sobre las fuentes y como frente a cambios climáticos
Adaptación futuros. Estas adaptaciones "útiles en
autónoma
todo caso" pueden ser especialmente
planificada importantes para los países menos
a los impactos y las
vulnerabilidades desarrollados que actualmente tienen
una escasa capacidad de
afrontamiento.
Respuestas de
polítca
RESUMEN 27
Para tomar decisiones fundamentadas recursos culturales), mientras la aplica cuando existe un riesgo
RESUMEN 29
Al igual que otros cambios del IPCC, si seguimos alterando la • Logro de un consenso sobre el estudio
RESUMEN 31