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Técnico Veterinario

Fundamentos de Fisiopatología
Profesor Máximo Olivares González

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Terminología
de la
Inflamación

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Órgano afectado
✣  Para denotar inflamación en un órgano
determinado se agrega la terminación itis al
sufijo griego o latino con que se denomina al
órgano, ejemplo: encefalitis, enteritis. En
algunos casos se utiliza un prefijo u otra
palabra para denotar con mayor precisión el
sitio anatómico afectado ejemplo: otitis
media, endocarditis.

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Tipo de exudado o lesión

v  Los tipos de exudado califican al órgano que
sufre la inflamación, con información sobre
las características del proceso que a su vez
tiene implicaciones de duración, daños a vasos
sanguíneos, etcétera.
✣  Se habla de inflamación serosa, catarral o
mucosa, fibrinosa, hemorrágica o purulenta, y
también de sus formas mixtas, como son:
rinitis serosa, peritonitis fibrinopurulenta,
etcétera.
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Tipo de exudado o lesión

✣  En algunas ocasiones, en lugar de nombrar el
tipo de exudado se utiliza un término que
denote el daño o alteración causada en el
sitio de la inflamación, por ejemplo:
enteritis ulcerativa, estomatitis necrótica,
artritis anquilosante.

Distribución
✣  Se refiere a la extensión del proceso
inflamatorio en un órgano.
✣  Focal.Un solo sitio afectado, generalmente con
bordes bien definidos.
✣  Multifocal. Denota que son varios los sitios
donde se desarrolla el proceso y que se
encuentran separados por tejido normal. Cuando
estas zonas crecen y llegan casi a juntarse
puede agregarse el término coalescente.
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Distribución
✣  Zonal.Se utiliza para implicar que un área del
órgano está afectada.
✣  Extensiva. Aumento de tamaño de la lesión
inicial que pudo haber sido focal o zonal y
que en sus bordes muestra actividad.
✣  Difusa. Se utiliza cuando la totalidad del
órgano está afectada en mayor o menor grado.

Duración
✣  Aguda. La inflamación aguda se caracteriza por
cambios vasculares: congestión, trombosis,
edema, hemorragia, salida de fibrina y
presencia de neutrófilos. En forma un poco
arbitraria, se consi- dera aguda la reacción
que dura entre cuatro horas y tres días.
⨳ 

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Duración
✣  Subaguda. No existe una separación precisa
entre la inflamación aguda y subaguda; sin
embargo, la subaguda representa la disminución
de los cambios vasculares y la exudación
neutrofílica, así como predominio de las
células mononucleares. La duración del proceso
subagudo va de unos cuantos días hasta una o
dos semanas.

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✣  Crónica. Evidencia la respuesta reparativa

por parte del huésped. Presenta las siguientes
características:
✣  Persistencia del estimulo dañino por
incapacidad del organismo del huésped para
destruirlo
✣  En esta fase el proceso inflamatorio se
acompaña de una respuesta inmune
✣  Existe evidencia de proceso de reparación por
parte del húesped ya sea por regeneración o
sustitución por fibrosis y proliferación de
vasos sanguíneos
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Gravedad o severidad
Intenta describir tanto el daño
morfológico, como las implicaciones
fisiológicas del órgano afectado.

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Exudado y trasudado
✣  Edema o trasudado:
✣  Acumulación, en algunos trastornos, en los
tejidos y cavidades de líquido proveniente del
torrente circulatorio.
✣  Exudado
✣  Acumulación líquidos de origen inflamatorio en
los tejidos o dentro de las cavidades. A estos
líquidos se les denomina exudado.

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Exudado
a.  seroso,
b.  catarral,
c.  fibrinoso,
d.  purulento,
e.  caseoso o granulomatoso,
f.  linfocitario,
g.  eosinofílico, y
h.  mixtos.
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Exudado seroso
✣  Compuesto principalmente por agua y proteí-
nas, se produce en respuesta a daños leves o
en la etapa inicial del proceso inflamatorio,
especialmente en membranas serosas y mucosas.
✣  Su apariencia es la de un líquido claro,
aunque en algunos casos, debido a la presencia
de células o fibrina, toma un aspecto opaco.

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Exudado seroso
✣  Es común al inicio de problemas inflamatorios
del sistema respiratorio, en las fosas nasales
(rinitis serosa) o en casos de irritación de
la conjuntiva (conjuntivitis serosa.
✣  En quemaduras de segundo grado, o en
enfermedades de tipo vesicular se producen
ámpulas o ampollas, que son acumulaciones
deexudados serosos en la epidermis.

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Exudado catarral
✣  Característico de las membranas mucosas,
debido a la presencia de glándulas y células
caliciformes.
✣  Se compone de mucopolisacáridos, además de
material necrótico, anticuerpos, fibrina y
neutrófilos en algunas ocasiones.

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Exudado catarral
✣  El aspecto de este
exudado puede ser de
líquido a viscoso y
de color diverso
según su contenido.
✣  Rinitis, sinusitis,
traqueítis,
bronquitis,
endometritis y ente- Exudado mucoso en los bronquios de un bovino infectado con Dictyocaulus
viviparus.
ritis. 19

Exudado fibrinoso
Indica aumento en la
permeabilidad vascular
que permite la salida
de grandes cantidades
de proteínas incluido
el fibrinógeno que se
transforma en fibrina,
que es un material
gelatinoso, adherente,
y de coloración
blanquecina o
amarillenta. 20

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Exudado fibrinoso
✣  Principalmente en membranas serosas y mucosas,
como las de intestino, peritoneo, pleura,
sinovias y meninges.
✣  Al inicio los órganos afectados en su
superficie toman el aspecto de vidrio molido
para posteriormente cubrirse con
seudomembranas de fibrina que toma la forma
del órgano que le sirve de molde. Estas
seudomembranas pueden ser difteroides o
crupales, según sea el daño del tejido
adyacente.
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Exudado fibrinoso
✣  La organización de la fibrina en las serosas
tiende a formar adherencias entre las hojas
parientales y viscerales.
✣  Neumonías por Mannheimia (Pasteurella)
haemolytica (neumonía fibrinosa),
✣  Pericarditis traumática,
✣  Poliserositis en cerdos por Haemophylus suis

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Exudado purulento o supurativo

✣  Compuesto principalmente por neutrófilos y
material necrótico.
✣  Ocasionalmente contiene además otros
compomentes inflamatorios, como en las vías
áereas, donde a menudo se le encuentra
asociado a moco (exudado mucopurulento), o en
serosas, asociado con fibrina (exudado
fibrinopurulento). El exudado purulento tiene
consistencia cremosa y de color blanquecino,
amarillento y en ocasiones verdoso.
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Glándula mamaria de un bovino

con abundante exudado purulento.

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✣  Es una rreacción a infecciones por

bacterias piógenas. Esta respuesta está
formada principalmente por neutrófilos,
que al liberar sus enzimas
proteolíticas producen necrosis
licuefactiva del tejido, formando el
pus.
✣  En casos crónicos el pus es rodeado por
proliferación de tejido conectivo
fibroso, formando una cápsula o
membrana piógena. 26

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✣  En algunos casos se forma una fístula o

conducto para vaciar el contenido hacia
el exterior o hacia alguna cavidad
corporal.
✣  Cuando estas fístulas desembocanen
vasos sanguíneos, producen una embolia
de pronóstico grave o un proceso
septicémico.

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✣  Hipopión: Pus en la cámara

anterior del ojo.
✣  Piotórax: Pus en cavidad torácica.
✣  Piometra: Pus en útero.
✣  Empiema: Acumulación de pus en
cualquier órgano o cavidad; por
ejem- plo: empiema pleural.

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Exudado caseoso o granulomatoso

✣  Inflamación crónica, las células predominantes
son los macrófagos, aunque también pueden
coexistir linfocitos y otras células como
neutrófilos o eosinófilos; de ahí los nombres
de piogranuloma y granuloma eosinofílico,
respectivamente.
✣  En algunas ocasiones este exudado se encuentra
contenido en una cápsula fibrosa, formando así
un granuloma, que macroscópicamente se observa
como un nódulo duro, el cual, al corte,
presenta un aspecto granular.
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Exudado caseoso o granulomatoso

✣  Persiste el agente
causal en el centro
de la lesión rodeado
por macrófagos y
linfocitos, y todo
esto rodeado por una
cápsula de tejido
conectivo fibroso.
Sección histológica de pulmón de bovino con un
granuloma tuberculoso. H&E.

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E. caseoso o granulomatoso (Causas)

✣  Brucella spp.,
✣  Mycobacterium spp.,
✣  Actinomyces,
✣  Corynebacterium ovis,
Nocardia
✣  Hongos como Blastomyces,
Histoplasma;
✣  Reacciones a compuestos
oleosos, polisacáridos
complejos, algunos cuerpos Pulmones de ovino con una linfadenitis severa
extraños, y reacciones de caseosa por Corynebacterium ovis en los
hipersensibilidad. linfonódulos bronquial y mediastínico.

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Exudado linfocitario

✣  Particularmente en el sistema nervioso.

✣  Etiología viral.
✣  Acumulación de linfocitos alrededor de vasos
sanguíneos, tanto en meninges como en
parénquima.
✣  Solo visible microscópicamente.
✣  Ejemplos
⨳  rabia,
⨳  moquillo,
⨳  encefalitis equina, y pseudorrabia.
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Sección de cerebro de bovino con infiltración linfocitaria perivascular

severa, en un caso de fiebre catarral ma- ligna. H y E.
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Exudado eosinofílico
✣  Respuesta inflamatoria contra una gran
cantidad de parásitos y en procesos
anafilácticos.
✣  Fundamentalmente eosinófilos.
✣  En la intoxicación por sal en cerdos, la
lesión característica consiste en la
acumulación de una gran cantidad de
eosinófilos alrededor de vasos sanguíneos en
el encéfalo.
✣  Visible microscópicamente.
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Sección de cerebro de cerdo con una infiltración eosinofílica

perivascular moderada, como resultado de la intoxicación por sal
y deficiencia de agua. H y E.
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Exudados mixtos

✣  Los exudados se denominan según el elemento

predominante; pero, en ocasiones, presentan
características de dos o más elementos, y
entonces reciben nombres compuestos:
mucopurulento, fibrinopurulento,
serofibrinoso, seromucoso, etcétera.

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