Manual limpieza desinfección hospitalaria

MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN Código: GAA-MN-02
Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 1 de 45
TABLA DE CONTENIDO
1. OBJETIVO ....................................................................................................................... 2
2. ALCANCE ........................................................................................................................ 2
3. DEFINICIONES ............................................................................................................... 2
4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA ................................................................................ 3
Guía rápida para el manejo de rapipoind 500 ................................................................ 3
Manual de ventilador servo 300 ...................................................................................... 3
Laboratorio Quirumedicas ............................................................................................... 3
5. GRUPO DE TRABAJO.................................................................................................... 4
6. GENERALIDADES: ......................................................................................................... 4
7. DESARROLLO DEL MANUAL:....................................................................................... 5
7.1. PRINCIPIOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN ................................................. 5
7.2. NORMAS GENERALES ...................................................................................... 5
7.3. CLASIFICACIÓN Y LIMPIEZA DE ÁREAS HOSPITALARIAS ........................... 6
7.5 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MOBILIARIO: ............................................. 10
7.6 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LAS BASES DISPENSADORAS DE JABÓN
Y ALCOHOL GLICERINADO: .................................................................................... 11
7.7.1.1 Limpieza y desinfección recurrente de quirófano: ..................................... 13
7.7.1.2 Limpieza y desinfección terminal de quirófanos: ....................................... 14
7.7.2 Limpieza y desinfección en uci adultos y pediátrico: ........................................ 18
7.7.3 Limpieza y desinfección diaria y terminal de la incubadora: ............................. 19
7.6.3.1 Limpieza y desinfección diaria: ................................................................... 19
7.6.3.2 Limpieza y desinfección terminal:............................................................... 20
7.10 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN FISIOTERAPIA: .................................................... 28
7.10.1. Descripción del procedimiento en terapia física. ..................................................... 28
7.12LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS EQUIPOS DE RADIOLOGÍA:
.............................................................................................................................................. 41
7.12.4 PRODUCTOS QUE SE UTILIZAN .................................................................... 42
8 CONTROL DE CAMBIOS ............................................................................................. 45
1. OBJETIVO:
Prevenir y disminuir el riesgo de ocurrencia de infección asociada a la atención en salud

en la institución. a través de la Estandarización de los procesos de limpieza y
desinfección.
2. ALCANCE:
El presente manual es aplicable a todas las áreas de la institución, es de obligatorio

cumplimiento para todo el personal que participa en el proceso de atención en la
prestación de los servicios, al igual que el personal de servicios generales y demás
involucrados en la realización de procedimientos en los que sean necesarias las normas
de aseo y desinfección hospitalaria.
ENTRADAS: Auxiliares de servicios generales, enfermería, fisioterapeutas,

elementos de protección personal, detergentes, desinfectantes.
SALIDAS: Áreas limpias y desinfectadas.
3. DEFINICIONES:
 Alto nivel de desinfección: es un proceso que destruye todos los

microorganismos de objetos inanimados, con excepción de las esporas
bacterianas, mediante el uso de un germicida químico durante un tiempo definido.
 Bajo nivel de desinfección: su acción alcanza sólo las formas vegetativas.

Elimina sólo algunos hongos, no elimina las esporas. No elimina el mycobacterium
tuberculosis ni los virus de tamaño pequeño no lipídicos.
 Desinfección: Es el procedimiento por medio del cual se eliminan los

microorganismos patógenos, excepto algunas esporas bactericidas, sobre
superficies inanimadas. Se logra por medio de agentes físicos o químicos.
 Detergente: Material tenso activó diseñado para remover y eliminar la

contaminación indeseada de alguna superficie de algún material.
 Detergente enzimático: Son detergentes que contienen enzimas proteolíticas que

disuelven la materia orgánica y están especialmente diseñados para el lavado
instrumental y equipo médico.
 Esterilización: Proceso que destruye o elimina todas las formas de vida

microbiana y es llevado a cabo a través de métodos físicos o químicos.
 Higiene: Todas las medidas necesarias para garantizar la sanidad e inocuidad.

 Limpieza: Es un proceso que remueve el material extraño u orgánico de las

superficies, usando la acción mecánica (fricción) con detergente y agua. Existen
dos tipos de limpieza la recurrente (incluye unidad del paciente) y la terminal
(unidad del paciente y todos los equipos, superficies y artículos que comprenden el
entorno del paciente.
 Limpieza recurrente: Es la limpieza que se realiza frecuentemente a objetos y

superficies que se encuentran en contacto con el paciente.
 Limpieza terminal: Es aquella que se realiza en todas las áreas de la institución

en forma minuciosa incluyendo sistemas de ventilación, iluminación y
almacenamientos, máximo una vez a la semana o si las condiciones del área lo
ameritan se realiza antes del tiempo programado y al alta del paciente.
 Nivel intermedio de desinfección: Se realiza utilizando agentes químicos que

eliminan bacterias vegetativas y algunas esporas bacterias aquí se incluyen el
grupo de los fenoles, el hipoclorito de sodio, el alcohol, la cetrimida y el cloruro de
benzalconio.
4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA:
 Guía rápida para el manejo de rapipoind 500

 Manual de ventilador servo 300
 Laboratorio Quirumedicas
 www.medynet.com/usuarios/jraguilar/esteril.pdf - En caché - Similares
 html.rincondelvago.com/esterilizacion-y-desinfeccion.html - En caché - Similares
 www.monografias.com/trabajos7/deste/deste.shtml - En caché - Similares
 www.hospitalameijeiras.sld.cu/.../DESINFECCION%20ESTERILIZACION%20Y%2
0ANTISEPSIA...
 www.cirugest.com/htm/revisiones/cir01-07/cap17.pdf - En caché - Similares
 www.estrucplan.com.ar/producciones/entrega.asp?...908 - En caché - Similares
 www.paho.org/Spanish/AD/DPC/.../amr-manual-esterilizacion.pdf - En caché -
 www.atl-gestion.com/Asepsia%20y%20desinfeccion.htm - En caché - Similares
 www.higiene.edu.uy/cefa/2008/esterilizacionydesinfeccion.pdf
 personal.us.es/.../ESTERILIZACION%20y%20DESINFECCION.pdf
 OPS. O.M.S. Desarrollo y fortalecimiento de los sistemas locales de Salud, La
Garantía de Calidad en el control de infecciones intrahospitalarias. Mayo 1991.
 Ministerio de Salud. Encuentro Nacional de Comités de Infecciones
Intrahospitalarias. 1990.
 Diario Oficial 45.611, Resolución 02183 de Julio 2004.
 Resolución 2183 de 2.004 del Ministerio de Salud, que contiene Manual de Buenas
Prácticas de Esterilización para Prestadores de Servicios de Salud.
 Resolución 1043 de abril de 2006. Sistema Único de Habilitación
5. GRUPO DE TRABAJO:
RESPONSABLE RESPONSABILIDAD
Miembros Verificar la adherencia de este procedimiento, evidenciando hallazgos
comité de y formulando acciones de mejoramiento.
infecciones
Líder de Garantizar cumplimiento y adherencia de este procedimiento,
hotelería y implementar las acciones de mejoramiento que se requieran, y
servicios solicitar los insumos necesarios para el desarrollo del mismo.
generales
Enfermera y/o Limpieza y desinfección de los equipos biomédicos (camas, mesas de
Auxiliar de noche, mesa accesoria, parte alta de la mesa quirúrgica, máquina de
enfermería, anestesia, mesa de curación, camillas, monitores, bombas de
Auxiliares de infusión, atriles, patos, pisingos, vitrinas e incubadoras). En central
trabajo. de esterilización responsable de los estantes y autoclave.
Responsable de la limpieza y desinfección de equipos propios de
Técnicos de
radiología tales como equipo portátil para la toma de rayos x,
radiología.
tomógrafo, ecógrafo y chasis.
Limpieza y desinfección de la mesa de mayo, mesa riñonera, lámpara
Instrumentador cielíticas (parte de reflejo de luz), electrocauterio, succionadores e
quirúrgico instrumental quirúrgico propios de la sala quirúrgica, así como de
cambiar las soluciones quirúrgicas de desinfección.
Limpieza y desinfección de los equipos utilizados para terapia física y
Fisioterapeutas
respiratoria
Responsable de la limpieza y desinfección de paredes, techos y
pisos, baños, dispensadores y/o base metálica de jabón quirúrgico y
Servicio general alcohol glicerinado, paneles de luz, maniguetas de puertas, parte
externa de lámpara cielitícas, así mismo, de la parte inferior de la
mesa quirúrgica y camas.
6. GENERALIDADES:
Cada espacio y cada elemento que se pone en contacto con los pacientes y el personal
de salud merecen especial atención en lo que se refiere al procedimiento de limpieza y
desinfección o esterilización requerido. El método de desinfección se elige de acuerdo con
el nivel de desinfección deseado, ya sea alto, intermedio o bajo. Es importante tener en
cuenta las características del material que se debe desinfectar, dado que algunos
desinfectantes tienen alto poder corrosivo y pueden deteriorar partes de elementos,
lentes, y aun dañar las superficies tratadas (metal, aluminio, lámina de hierro, pisos de
cerámica, paredes estucadas). Para estandarizar los métodos de limpieza y desinfección
de los equipos y las diferentes áreas es necesario conocer su clasificación, de acuerdo
con la función que prestan y el tipo de procedimiento para que se usan. Esta clasificación
los cataloga como elementos y áreas críticas, semicríticas, no críticas o generales. En
algunas áreas los pacientes sólo están de forma transitoria y el contacto con los equipos
es escaso. En otras se realizan procedimientos invasivos; algunos se destinan para el
almacenamiento de ropa, material estéril y medicamentos; otras están diseñadas para el
lavado de materiales contaminados. Clasificar las áreas y elegir de manera pertinente los
diferentes mecanismos de limpieza y desinfección no sólo asegura la calidad de los
procedimientos en relación con la seguridad desde el punto de vista de la asepsia, sino
que presenta un beneficio económico a la institución, puesto que se hace uso racional de
los desinfectantes, métodos de esterilización y al mismo tiempo se garantiza la vida útil de
los equipos e instrumentos.
7. DESARROLLO DEL MANUAL:
7.1. PRINCIPIOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN:
1. De lo más limpio a lo más Contaminado: iniciar de lo más limpio y terminar en lo

más contaminado evitando así la proliferación de los microorganismos.
2. De arriba hacia abajo: iniciando por techos, lámparas empotradas, posteriormente
paredes, puertas y por último el suelo.
3. De adentro hacia afuera: iniciando por el lado opuesto de la entrada
4. Retirar siempre el jabón de las superficies. Recuerde que el desinfectante se
inactiva con la presencia de soluciones jabonosas.
5. Superficies secas para aplicar el desinfectante. La humedad altera la
concentración de los principios activos de los desinfectantes.
6. Mantener en perfectas condiciones de limpieza los elementos de aseo y
desinfección (cepillos, paños, atomizadores, platones).
7. Doblar los paños en serie de cuadros para permitir mayor área del paño limpia que
nos facilite el proceso, sin contaminar las superficies.
8. Al realizar la limpieza con agua y jabón estar cambiando la solución durante el
procedimiento.
9. Use pasadas rectas, largas y uniformes para la limpieza como en la desinfección.
10. No aplicar el producto (jabón o desinfectante) en forma directa con el atomizador
en los elementos eléctricos, electrónicos o en los paneles de control para evitar
que se dañen.
11. Inspeccione y limpie continuamente las áreas de servicio asignadas, debido a la
posibilidad de la presencia de un derrame, elemento o suciedad extra.
12. Recuerde los puntos críticos (involucra demasiado contacto con las manos).
Aplique el desinfectante glutaraldehído + formaldehido (Quiruger plus) con
compresa o con paño. Como, por ejemplo: Teclado del computador y Mouse,
Panel de luces, Manija de la puerta.
7.2. NORMAS GENERALES:
 Usar los elementos de protección personal (tapabocas, guantes y demás elementos

de protección necesarios).
 Lavado de manos con jabón antiséptico con Clorhexidina (Quirucidal) antes y después
de cada procedimiento de limpieza y luego de recoger desechos o ropa contaminada.
 Mantener uñas cortas, limpias y sin esmalte.

 No usar joyas.
 Dar uso racional a los productos de aseo y desinfección, siguiendo las normas del
fabricante en forma estricta.
 Los elementos de limpieza y desinfección son exclusivos para cada área.
7.3. CLASIFICACIÓN Y LIMPIEZA DE ÁREAS HOSPITALARIAS:
NO CRÍTICAS O
ÁREAS CRÍTICAS ÁREAS SEMICRÍTICAS
GENERALES
Se consideran áreas críticas
En estas áreas los pacientes En estas áreas las personas
aquellas donde se realizan
pueden permanecer largos están de paso y no tienen
procedimientos invasivos,
períodos o bien estar de contacto directo con los
donde los pacientes por su
manera transitoria. Durante elementos hospitalarios.
condición están más
su estancia pueden tener La limpieza está encaminada
expuestos a contraer una
contacto con elementos y a conservar la estética y
infección y donde se realiza el
mobiliario a través de la piel hacer el ambiente adecuado
lavado del material
intacta. para el descanso.
contaminado.
- Salas de hospitalización.
- Triage
- Quirófano - Cuartos de observación
- Sala de partos - Servicios de
- Áreas administrativas.
- Unidades de Cuidados alimentación.
- Salas de espera.
Intensivos - Puestos de enfermería.
- Depósitos de
- Unidad de aislamiento - Consultorios médicos.
medicamentos.
- Central de esterilización. - Vacunación.
- Servicio farmacéutico.
- Lavandería - Consulta Externa.
- Dormitorios médicos
- Servicios sanitarios - Servicio de urgencia
- Laboratorio clínico - Terapia respiratoria
- Unidad transfusional - Radiología
- Cuarto temporal de
cadáveres
- Central de aire medicinal
Nivel intermedio de
Alto nivel de desinfección Bajo nivel de desinfección.
desinfección
Recomendaciones: Técnica en húmedo (en estas áreas no se barre, ni se sacude en seco).
Todas las superficies horizontales de las áreas críticas y Semicríticas y todas las zonas donde
haya sanitarios deben limpiarse a diario.
 lubricante + Cetrimida (detergente cationico) + antioxidante (Detergine)
 Detergente liquido
 formaldehido + Glutaraldehído + Cetrimida (Quiruger plus)
 Hipoclorito 5.000 ppm
7.4. CLASIFICACIÓN DE SUPERFICIES:
SUPERFICIES VERTICALES SUPERFICIES HORIZONTALES

- Paredes y techos* - Pisos
- Ventanas y Vidrios - Mesones y/o puestos de enfermería
- Puertas - Pasamanos y escaleras
Aunque propiamente es una superficie horizontal, para techos se emplea la técnica

descrita para superficies verticales (Técnica de arrastre).
7.4.1. Limpieza y desinfección de superficies verticales:
 Paredes Son responsabilidad de servicios generales

 Ventanas y Vidrios en todas las áreas de la institución.
 Puertas
Elementos de Aseo Productos

- Detergine Usar estos productos
- Cepillo mango largo - Quiruger En todas las áreas que sea
- Paños o compresas limpias necesario.
- Atomizadores
- Cubetas y/o baldes llanos - Detergente Neutro
- Hipoclorito 5.000 ppm
7.4.1.1 Técnica de arrastre:
 Colocar un paño limpio sobre el cabezal de un cepillo de mango largo para llegar a los
lugares más altos, impregnar con la solución jabonosa (agua y detergente).
 Con previo diseño imaginario de cuadrantes dividir la superficie hasta la mitad,
impregnar con solución jabonosa (Detergine en áreas todas asistenciales) iniciando
desde arriba hasta el centro haciendo uso del arrastre, lavar el paño.
 Luego desde el centro hacia la parte de abajo, lavar el paño.
 Retirar detergente con agua y paño adherido a cepillo mango largo
 Dejar secar la superficie (Se puede usar la técnica descrita pasando paños secos y
limpios)
 Empleando la técnica descrita con la solución detergente, aplicar desinfectante
(Quiruger plus en todas las áreas asistenciales) formaldehido + Glutaraldehído+
Cetrimida, dejar actuar por veinte (20) minutos no es necesario retirar. Al emplear
hipoclorito dejar actuar por diez (10) minutos y luego retirar con agua.
Figura 1
1 2 2 3
ARRIBA
Menos contaminado
Dividir superficie
Más contaminado
ABAJO
7.4.2. Limpieza y desinfección de superficies horizontales:
 Pisos y techos
 Mesones generales Es responsabilidad de servicios generales
 Pasamanos y escaleras en todas las áreas de la institución.
 Puestos y/star de enfermería Es responsabilidad de Auxiliares de

 Mesones preparación de soluciones enfermería en todas las áreas de la
y/o medicamentos institución.
Servicios generales - Detergine Solo usar estos productos:

- Cepillo mango largo y/o mopa - Quiruger - Cirugía y UCIS
- Superficies horizontales a
- Trapeador cargo del auxiliar de
- Balde (detergente, agua y desinfectante) enfermería
- Paños o compresas limpias

- Atomizadores (detergente, agua y
desinfectante)
Solo usar estos productos:
Auxiliar de enfermería - Detergente - Pisos (áreas semicríticas
- Paños o compresas limpias Neutro y comunes)
- Atomizadores rotulados (Detergine, agua y - Hipoclorito - Mesones generales
- Pasamanos y/o
Quiruger plus) 5.0 m escaleras
7.4.2.1 Técnica: desplazamiento en ZIG – ZAG /movimiento en ocho y/o ¨U”:
 Antes de iniciar el lavado se debe despejar el área, retirando los elementos que
dificulten la labor. Use pasadas rectas, largas y uniformes en forma de U, muy
cortos, pero con desplazamiento en zig-zag, con previo diseño de cuadrantes
imaginarios.
 Recuerde que al finalizar la limpieza (detergente y agua) de cada cuadrante debe
lavar el paño y/o trapeador, con el fin de no arrastrar la suciedad de un cuadrante
a otro que se considere más limpio. De igual forma los zig-zag deben ser muy
cortos con el fin de no dejar espacios sin limpiar.
 Con la técnica descrita aplicar desinfectante (Quiruger plus) dejar actuar 20
minutos no se retira de la superficie. Hipoclorito 5000 ppm dejar actuar por 10
minutos y retirar con agua.
Figura 2
1 2 3
Pisos
Mesones
Pasamanos
RECOMENDACIONES PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE PISOS:
- Antes de la limpieza y desinfección en pisos, barra con cepillo con paño adherido a
su cabezal y/o mopa humedecido previamente con agua. Recuerde que todas las
técnicas son en húmedo.
- En pisos Inicie en el extremo más alejado de la puerta “de adentro hacia fuera”
- Barra primero el guarda escoba y/o zócalos

- Use espátula si hay residuos pegados
- Barrer debajo de mesas y equipos que no se puedan mover.
- Vuelva a ubicar los muebles en los sitios donde estaban ubicados inicialmente
- Para trapear establezca un área de 2.x 2metros con el fin de que el detergente
afloje la mugre.
No exprimir el trapero con las manos
- Utilizar la técnica del doble balde (uno para la solución jabonosa y otro con agua
limpia) y doble trapero (uno para aplicar el jabón y otro para retirarlo).
- Aplicar jabón biodegradable con el trapero uniformemente en toda la superficie
según técnica descrita y retirarlo completamente. Repita el procedimiento cuantas
veces sea necesario.
- Permitir el secado y hacer uso de señalización de prevención PISO MOJADO.
Nota: En caso de derrames de sangre u otros fluidos corporales en la realización de

algún procedimiento, el personal de servicios generales deberá inactivarlo aplicando el
desinfectante (Quiruger) directamente sobre el fluido, posteriormente dejarlo actuar
durante 10 minutos y luego retirarlo con un trapero impregnado del desinfectante; se
continua con el proceso correspondiente.
7.5 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MOBILIARIO:
o Manijas de puertas Es o Camas y camillas

Es
o Panel de luces (suiches) responsabilidad o colchoneta responsabilidad
o Dispensadores de jabón, de servicios o Incubadoras de auxiliares de
generales en
alcohol glicerinado, toallas todas las áreas
o Mesas enfermería en
o Sillas o Tomas de oxigeno todas las áreas
de la institución. de la institución.
o Canecas de residuos o computadores
o Atriles

Solo usar estos productos:
Servicios generales - Detergine En todo el mobiliario descrito
- Quiruger Incubadoras limpieza terminal
- Atomizadores (detergente,
agua y desinfectante)
Auxiliar de enfermería - Detergente Neutro Solo usar estos productos:

Canecas de residuos
- Paños o compresas limpias - Hipoclorito 5.000 ppm Panel de luces
- Atomizadores rotulados
(Detergine, agua y Quiruger
plus)
TÉCNICA: Use pasadas rectas largas y uniformes. Si se aplica el detergente y el

desinfectante con atomizador, debe aplicarlo sobre el paño para impregnarlo con el
producto, no sobre la superficie. El aplicarlo sobre la superficie se estaría retirando el
producto con el paño, por el contrario, si se atomiza en el paño, el producto se aplica
sobre la superficie. Recuerde principios de limpieza y desinfección descritos
anteriormente.
7.6 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LAS BASES DISPENSADORAS DE

JABÓN Y ALCOHOL GLICERINADO:
7.6.1 LIMPIEZA DIARIA:
Es la limpieza y desinfección de la base y la superficie externa del recipiente y la

válvula dispensadora; se debe llevar a cabo durante la realización de la limpieza
diaria del área en la cual se encuentre ubicado el dispensador.
7.6.2 LIMPIEZA TERMINAL (AL TERMINARSE EL PRODUCTO DEL ENVASE)

Y/O SEMANAL:
Es la limpieza y desinfección de la base y la superficie externa del recipiente junto

con la válvula dispensadora; se debe realizar cada vez que el producto del envase
se ha agotado y de manera semanal y/o que coincida con la limpieza y
desinfección terminal del área, en la cual se encuentre ubicado el dispensador
7.6.3 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LA BASE:
1. Retire el recipiente de la base y realice la limpieza de esta, friccionando con paño

humedecido en no iónico, lubricante, anticorrosivo y cetrimida al 1% (Detergine
son 50 cc por litro). Inicie de la parte de abajo hasta llegar a la palanca que es la
más contaminada.
2. Retire completamente el detergente utilizando un paño húmedo y aplique el

desinfectanteformaldehido + Glutaraldehido + cetrimida (QUIRUGER PLUS)
Recuerde el principio de lo más limpio a lo contaminado, por tanto, en este caso debemos
iniciar de abajo hacia arriba porque la palanca metálica donde hacemos presión es lo más
contaminado.
7.6.4 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE RECIPIENTES DISPENSADORES DE

JABÓN Y ALCOHOL GLICERINADO:
1. Realice la limpieza de las superficies externas del recipiente y la válvula

dispensadora (evitando introducir detergentes o desinfectante en el interior del
dispensador). Inicie por la válvula, luego de la parte de abajo llegando al cuello del
frasco donde se encuentra más contaminado por los residuos de jabón y polvo que
se acumula.
2. Retire completamente el detergente utilizando un paño húmedo y aplique el
desinfectante formaldehido + Glutaraldehido + cetrimida(QUIRUGER)
3. Limpie con agua y detergente cualquier derrame que haya ocurrido sobre las
superficies aledañas al sitio donde se encuentra ubicado el dispensador.
Nota: Para la limpieza y desinfección de la parte externa de los guardianes se realizará

en la limpieza terminal del área.
7.7 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS CRÍTICAS:
LIMPIEZA
SERVICIOS LIMPIEZA TERMINAL
RECURRENTE
Unidad de Cuidados Es aquella que se Se realiza cuando el paciente es
Intensivos Adultos - Neonatos realiza en la unidad del
dado de alta. Cama y/o
paciente en forma
incubadora
diaria. Además: SE REALIZARÁ DE
MANERA DIARIA A TODOS
Hospitalización en pacientes Unidad del paciente,
LOS PUNTOS CRÍTICOS:
aislados. servicio sanitario.
manijas, switches, barandas, atril,
monitores, bombas de infusión,
equipos de signos vitales, mesas
de noches.
Quirófanos Es la limpieza que se Es la limpieza que se realiza
realiza después de cada después de cirugías contaminadas,
intervención quirúrgica. al finalizar la jornada y
Solo incluye los semanalmente. Se realiza en todas
elementos que las áreas de cirugía (central de
estuvieron en contacto esterilización, lavaderos,
con el paciente en caso recuperación, depósitos, roperías,
de procedimientos etc.)
limpios. INCLUYE: Todas las superficies, y
mobiliario del paciente
Además: SE REALIZARÁ DE
MANERA DIARIA A TODOS LOS
PUNTOS CRÍTICOS: manijas,
switches, barandas, atril, monitores,
bombas de infusión, equipos de
signos vitales, mesas de
noches.
7.7.1 QUIRÓFANOS-SALA DE PARTOS:
7.7.1.1 Limpieza y desinfección recurrente de quirófano:
A. Después de cada intervención limpia (10 – 15 min); intervención sucia (20 min)
1. Hacer la recolección de campos, compresas, ropa quirúrgica desechable y

todo el material contaminado, o que haya estado en contacto con sangre o
fluidos corporales, colocarlos en la caneca de manejo de residuos biológicos
peligrosos, en las bolsas rojas, cerrarlas y enviarlas inmediatamente a la
sección de disposición de desechos.
2. Lavar con agua y jabón (Detergine) las canecas donde se coloca la bolsa para
depositar desechos, posteriormente desinfectarlos con desinfectante de alto
nivel, Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER), dejarlos secar y
colocar una bolsa nueva.
3. Las sábanas o ropa quirúrgica reutilizable, se coloca en bolsas rojas, que se

cierran y se llevan al servicio de lavandería. Cuando el área este contaminada
con sangre o fluidos orgánicos, cubrir el área con desinfectante de alto nivel,
Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER) para inactivar la
posible contaminación.
4. Recoger todo el instrumental utilizado y enviarlo al área de limpieza y

esterilización.
5. Con atomizador con agua jabonosa con detergente no iónico + lubricante +

anticorrosivo y cetrimida al 1% (Detergine) impregnar una compresa, y
friccionar todas las superficies de la mesa quirúrgica (áreas de poca
visibilidad), la colchoneta (en todas sus caras), la lámpara cielítica, el equipo
de anestesia, el pedal del electro bisturí, las mesas de mayo y todo el equipo
que haya entrado en contacto con el paciente, es importante tener un
atomizador adicional con agua para ir enjuagando el paño usado para la
limpieza, esta se debe realizar teniendo en cuenta las recomendaciones dadas

anteriormente para áreas críticas.
6. Retirar completamente el jabón. Recuerde que el desinfectante se inactiva en

presencia de cualquier solución detergente y dejar secar al ambiente o con
ayuda de una compresa seca.
7. Luego aplicar desinfectante de alto nivel Glutaraldehido + formaldehido +

cetrimida (Quiruger plus) con la misma técnica descrita para la aplicación del
detergente.
8. Salir del quirófano y cerrarlo por un período de 10 minutos después de los

cuales puede ser utilizado nuevamente.
7.7.1.2 Limpieza y desinfección terminal de quirófanos:
B. Al finalizar el día y después de un procedimiento contaminado (40min – 1hora)
Dejar en los quirófanos solo lo necesario a utilizar en este tipo de procedimientos,

retirando el resto de equipos y mobiliarios.
Realizar uno por uno todos los pasos descritos para la limpieza después de cada
intervención, además:
1. Realice la limpieza con detergente (detergine) de mesas auxiliares, vitrinas,

máquina de anestesia y otros elementos que se encuentren dentro de la sala
quirúrgica, retirar el detergente con una compresa o bayeta limpia.
2. Limpiar paredes, puertas y vidrios, con agua y detergente, remover el jabón con
suficiente agua.
3. Una vez estén limpios y sin detergente todos los elementos del quirófano, aplicar
desinfectante de alto nivel Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER)
realizando una aspersión en toda el área., recordando que es indispensable el uso
de elementos de barrera (guantes de caucho, tapabocas, gorro, gafas y bata).
4. Salir y cerrar perfectamente el quirófano.
5. Efectuar el mismo procedimiento para todos los quirófanos.
LIMPIEZA DE LA SALA DE RECUPERACIÓN
1. Limpiar con agua y jabón (Detergine) las camillas de recuperación, colchonetas

(no colocar las sábanas hasta que no estén perfectamente secas las colchonetas),
superficie de los equipos de monitoreo, estantes y todos los elementos que se

encuentren en la sala de recuperación, incluyendo las áreas de poca visibilidad.
Retirar el jabón con compresa humedecida en agua. Una vez efectuado este proceso,
aplicar Quiruger plus, dejándolo actuar y no es necesario retirar.
2. Los trapeadores empleados en las áreas exteriores al quirófano deberán ser

diferentes a aquellos destinados al interior del mismo.
3. Limpiar todas las superficies del vestier, paredes y pisos de los corredores con
agua y detergente (Detergine), retirando en todos los casos el jabón perfectamente.
Aplicar desinfectante de alto nivel Glutaraldehido+ formaldehido + cetrimida
(Quiruger) permitiendo que la solución alcance todas las superficies, para ejercer un
efecto adecuado
LIMPIEZA DE CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
1. Limpiar con solución jabonosa (Detergine) y retirar con suficiente agua, todas las
superficies, incluyendo autoclave, paredes, ventanas, estantes y mesas de trabajo,
dejar secar ya sea al ambiente o con la ayuda de compresa seca; luego aplicar
desinfectante de alto nivel Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (Quiruger)
2. Limpiar todas las superficies del área de preparación de elementos e instrumental

para esterilizar, incluyendo estantes, mesas de trabajo, con agua y detergente, al
igual que las áreas circundantes a la misma. Una vez retirado el jabón, aplicar
desinfectante de alto nivel Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER)
con atomizador. Salir y cerrar los recintos.
LIMPIEZA DE ÁREA DE VESTIER Y BAÑOS
1. Efectuar el mismo procedimiento de lavado y remoción del jabón para el vestier de

médicos y concluir con el baño, teniendo en cuenta iniciar por el área más limpia
(externa) y terminando con la más contaminada (sanitario). Aplicar desinfectante de
alto nivel Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER) sobre todas las
superficies, aún aquellas de difícil acceso.
LIMPIEZA DE IMPLEMENTOS DE ASEO
1. Lavar y desinfectar los elementos utilizados (balde, traperos, guantes).

Salir y cerrar las áreas, teniendo en cuenta el realizar un lavado de manos con jabón
antiséptico una vez terminado el procedimiento de limpieza y desinfección.
C. Limpieza y desinfección semanal
1. Retirar todos los elementos de los estantes, carro de anestesia, mesas auxiliares,
vitrinas, etc.
2. Limpiar el equipo móvil (mesas quirúrgicas, carro de anestesia, mesas auxiliares y

otros elementos que se encuentran dentro del quirófano) con una compresa
humedecida con agua jabonosa (Detergine), friccionando todas las superficies,
incluyendo aquellas de difícil visibilidad. Posteriormente y con otra compresa
humedecida en agua, remover perfectamente el detergente en tales superficies.
3. Limpiar lámparas, rieles, estantes, puertas y vidrios con agua y jabón (detergine),
verificando siempre que se haya removido todo el polvo de las superficies.
Remover perfectamente el jabón de todas las superficies.
4. Lavar el techo y las paredes de arriba hacia abajo con agua y detergente
(Detergine), utilizando un cepillo de mango largo para efectuar la fricción y
garantizar que se alcanzan todos los lugares, remover el jabón.
5. Lavar perfectamente todos los pisos, utilizando agua y detergente (Detergine),

incluyendo todas las áreas, aún aquellas donde se encuentran colocados los
equipos (para tal efecto desplazarlos y friccionar tales áreas). Remover
completamente el detergente utilizando suficiente cantidad de agua, los
trapeadores deberán estar limpios, secar todos los pisos una vez verificada la
eliminación del jabón de las superficies. Siempre deberá utilizarse doble balde
durante este proceso (uno para el detergente y otro para el agua de enjuague).
6. Una vez terminado el procedimiento de limpieza, aplicar desinfectante de alto nivel

Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER) procurando que el líquido
alcance todas las superficies (incluida la parte inferior de camillas, colchonetas y
áreas de difícil visibilidad en equipos y techos).
7. Repetir el mismo procedimiento en todas y cada una de las salas de cirugía.
8. Efectuar el mismo procedimiento en la sala de recuperación, lavando

cuidadosamente con agua y detergente (detergine), todas las superficies, incluidas
camillas, colchonetas, equipos, estantes, mesas, etc. Remover el detergente
perfectamente de todas las superficies, friccionadas, empleando una compresa
humedecida en agua, la cual deberá enjuagarse repetidas veces hasta garantizar
la ausencia de detergente en las superficies.
9. Lavar los techos, paredes, lámparas y finalmente el piso de la sala de

recuperación. Una vez terminado el proceso, aplicar desinfectante de alto nivel
Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER), con atomizador
alcanzando todas las superficies con el líquido atomizado, siempre utilizando los
elementos de barrera o elementos de protección, necesarios (bata, guantes, gorro,
gafas, tapabocas, etc.).
10. Efectuar el mismo procedimiento de limpieza en el área de vestier del paciente,

incluyendo el interior de los lockers, paredes, silla de ruedas, piso y verificando
que no haya quedado detergente sobre tales superficies. Aplicar desinfectante de
alto nivel Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER) verificando que

el líquido alcance todas las superficies, incluidas aquellas de poca visibilidad. Salir
y cerrar perfectamente el área.
11. Repetir el mismo proceso en los corredores, incluyendo la limpieza de techos y

paredes, y aplicando desinfectante de alto nivel Glutaraldehido + formaldehido +
Cetrimida (QUIRUGER). Una vez terminado el proceso de limpieza se deberá
verificar el correcto lavado de las superficies, lo cual incluye paredes, techos,
vidrios, puertas, rejillas, lámparas, soportes de los techos, etc.
12. El lavado del lavamanos deberá hacerse meticulosamente, iniciando por el espejo
y finalizando con el lavamanos. Aplicar igualmente en esta área desinfectante de
alto nivel Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (QUIRUGER).
13. Continuar con el proceso de limpieza siguiendo los mismos requerimientos de las
otras áreas en la subcentral de esterilización, incluyendo todas las superficies de
muebles, estantes, vitrinas, superficie de la autoclave, lámparas, ventanas, vidrios,
piso, remover meticulosamente el detergente de todas las superficies antes de
continuar con el proceso de desinfección. Revisar todos los paquetes que hayan
sido esterilizados y confirmar que se encuentren vigentes y que no haya expirado
su tiempo de vida útil. Si se encuentra vencido, el material deberá reesterilizarse.
Una vez terminado este procedimiento, aplicar la solución de desinfectante de alto
nivel Glutaraldehido+ formaldehido+ Cetrimida (QUIRUGER activado), verificando
que llegue a todas las superficies, incluyendo aquellas de poca visibilidad. Salir y
cerrar el recinto.
14. Continuar el procedimiento de limpieza y desinfección con el área de preparación

del material para esterilizar, incluyendo dentro de la limpieza, todas las superficies,
incluyendo el marco de las puertas y verificando que no queden depósitos de
polvo en ningún área, y que el detergente se haya removido perfectamente.
Finalmente aplicar desinfectante de alto nivel Glutaraldehido + formaldehido +
Cetrimida (QUIRUGER) en todas las superficies, verificando que alcance todos los
lugares. Salir y cerrar el recinto.
15. Finalmente efectuar el proceso de limpieza en el vestier de médicos y en el baño,

iniciando siempre por el área más limpia y terminando con la más contaminada
(Sanitario). Verificar en cada una de las áreas el haber removido completamente el
jabón (Detergine) antes de aplicar desinfectante de alto nivel Glutaraldehido +
formaldehido + cetrimida (QUIRUGER).
16. Los trapeadores utilizados deberán lavarse con agua y jabón (Detergine), al igual
que los baldes. Una vez lavados y removido el jabón, colocar los trapeadores en
desinfectante de alto nivel Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (Quiruger
plus activado por 20 minutos), luego colgar con el cabezal hacia el piso colgado
del mango. Los baldes también se deberán desinfectar.
RECOMENDACIONES
1. El aseo debe iniciarse tan pronto la cirugía ha terminado y el paciente ha salido de

la sala.
2. Efectuar los procedimientos de limpieza de equipo, materiales y áreas de poca
visibilidad y difícil acceso en forma cuidadosa.
3. Emplear paños limpios y traperos, desinfectarlos para realizar la limpieza y
después de su uso lavarlos, desinfectarlos y colocarlos en un sitio que facilite el
secado.
4. Coloque un aviso a la entrada del quirófano que indique la realización de un
procedimiento séptico.
5. Verifique que las bolsas para depositar la ropa utilizada se encuentren rotulada
como CONTAMINADA.
6. Disponga de varios recipientes con solución enzimática (enziger) para colocar
dentro de ellos el instrumental utilizado.
7. No coloque el instrumental utilizado sobre las mesas auxiliares, este debe
permanecer en el recipiente con jabón enzimático (enziger).
8. Revise que se cuenta con suficientes recipientes recolectores de succión.
9. El equipo de anestesia debe limpiarse exteriormente (detergine) y luego
desinfectarlo con solución germicida no corrosiva (quiruger).
10. Los elementos y equipos que estén dentro del quirófano se lavan dentro de este
con solución antimicrobiana no corrosiva (detergine).
11. Las mangueras del aspirador se desinfectan succionando a través de ellas
solución antimicrobiana (enziger), luego se someten al proceso de lavado y
esterilización.
12. Antes de retirar al paciente del quirófano debemos cambiarle la bata.
13. Todo el equipo quirúrgico debe retirarse la bata quirúrgica antes de salir del
quirófano.
14. El material que no se utilizó, debe empacarse en un talego de lona y enviarse a la
central de esterilización.
15. La camilla en la cual se transporta el paciente desde el quirófano hasta la sala de
recuperación debe estar perfectamente limpia y descontaminada.
7.7.2 Limpieza y desinfección en uci adultos y pediátrico:
 Los elementos de aseo serán de uso exclusivo para estas áreas; los trapeadores o
paños que se utilizan para alcanzar la parte alta de los muros (superficies
verticales) deben tener una marca que las diferencie de las que utilizan para los
pisos (superficies horizontales). Los trapeadores y paños deben estar empapados
de desinfectante de alto nivel Glutaraldehido + formaldehido + cetrimida (Quiruger).
 La limpieza y desinfección terminal de los cubículos de UCI adultos, Coronario,
pediátricos y neonatal se realizarán cuando el paciente es dado de alta. Cama y/o
incubadora. Además, se realizará de manera diaria a todos los puntos críticos:
manijas, switches, barandas, atril, monitores, bombas de infusión, equipos de
signos vitales, mesas de noches
 Los mesones, teclados de los computadores, puestos de enfermería se le realizara
limpieza y desinfección al finalizar cada turno.
 Limpiar mesón, teclado de computador con una compresa impregnada con

detergente no iónico + lubricante + anticorrosivo + cetrimida (Detergine) utilizando
la técnica de zig-zag. atomizar en una compresa o paño desinfectante
Glutaraldehido + formaldehido (Quiruger plus) activado pasar en técnica de zig-zag
y dejar secar NO SE RETIRA. Corresponde a auxiliar de enfermería asignadas
7.7.3 Limpieza y desinfección diaria y terminal de la incubadora:
7.6.3.1 Limpieza y desinfección diaria:
Es la limpieza y desinfección adecuada de partes y elementos que componen la

incubadora, cuando el paciente se encuentra dentro de ella. Como el paciente se
encuentra dentro de la incubadora, no emplee formaldehido + Glutaraldehido + cetrimida
(Quiruger) ni cualquier otro tipo de desinfectante en su interior.
Limítese a efectuar la fricción con detergente neutro (Quineutrin) en todas las superficies
internas y externas de la incubadora, retire la solución jabonosa con compresa
humedecida en agua y seque, posteriormente impregne con compresa humedecida con
formaldehido + Glutaraldehido + cetrimida (Quiruger) sólo las superficies externas, ésta
siempre se debe retirar.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO:
1. Efectúe el cambio de pañal y/o sabanas del paciente (empleando guantes) y

previo lavado de manos con jabón antiséptico con Clorhexidina al 4%
(Quirucidal).
2. Retire los desechos y otros elementos que deban ser eliminados del área.
Retírese los guantes y realice nuevamente un lavado de manos.
3. Colóquese nuevos guantes para realizar el procedimiento de limpieza y

desinfección.
4. Aplique detergente (Quineutrin) impregnando una compresa y efectúe una

fricción de las superficies de la incubadora (primero la superficie interior en su
totalidad y luego con una nueva compresa la superficie exterior).
5. Posteriormente retire el producto con compresa húmeda en agua, enjuagando

esta varias veces hasta garantizar que el producto se ha retirado (no se observe
la formación de espuma).
6. Aplique con compresa impregnada en formaldehido + Glutaraldehido + cetrimida

(Quiruger) sobre toda la superficie externa, retírelo con compresa impregnada en
agua hasta garantizar su remoción.
7. Finalmente seque con compresa todas las superficies de la incubadora.

7.6.3.2 Limpieza y desinfección terminal:
Es la limpieza y desinfección que se realizan cuando el paciente es dado de alta

y/o cuando éste es cambiado de incubadora por estancia prolongada.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO:
1. Desconecte la incubadora y recoja todas las conexiones eléctricas y/o

electrónicas.
2. Recolecte sabanas, desechos y otros elementos que deban ser eliminados del
área.
3. Desplace la incubadora del servicio al área de lavado.
4. Retire el colchón y todas las partes desarmables colocándolas sobre el mesón

del área de lavado.
5. Inicie impregnando detergente (Quineutrin)con una compresa y efectúe una

fricción de las superficies de la incubadora (primero la superficie interior en su
totalidad y luego con una nueva compresa la superficie exterior, incluyendo el
colchón en todas sus partes).
6. Posteriormente retire el producto con compresa húmeda en agua, enjuagando

esta varias veces hasta garantizar que el producto se ha retirado (no se
observe la formación de espuma).
7. Aplique con compresa impregnada en formaldehido + Glutaraldehído +

cetrimida (Quiruger) sobre todas las superficies, no es necesario retirar.
8. Seque con compresa todas las superficies de la incubadora.
9. Finalmente proceda a armar todas las partes que se removieron de la

incubadora y ubíquela en el servicio para su uso.
7.7 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN ÁREAS SEMICRÍTICAS:
7.7.1 Habitaciones de hospitalización y urgencias:
A. A cargo de servicios generales:
1. Una vez verificado que el carro contiene los implementos de aseo, dirigirse a la
zona que se les ha asignado por habitación desde la más limpia hasta la más
aislada, desplazándose por los pasillos con cuidado, sin golpear puertas, paredes
o pasamanos.
2. Antes de entrar, golpear la puerta y pedir permiso para entrar. Si el paciente está
dormido o en la ducha, regresar más tarde.
3. Establecer una buena ventilación sin corrientes de aire, previa autorización del
paciente y la central de enfermería.
4. Retirar la basura de las canecas (despápele). Retirar los productos desechables

de las mesas y del piso (vasos, papeles, empaques vacíos, etc.). Si tiene dudas
para desechar algo, preguntar al paciente.
5. Revisar el techo y las paredes, verificando que no haya manchas. Retirar el polvo
en húmedo, limpiando y secando las superficies del panel de luces, borde de la
ventana, mesa de noche, teléfono, mesa auxiliar, sillas, mesa de comer y
dispensadores. Repetir la operación con el paño limpio.
6. Retirar los residuos sólidos o desperdicios con trapeador, llevarlos a un lugar

cercano a la puerta y recogerlos con recogedor y escoba (evitar el contacto con las
manos). Depositarlos en la bolsa especifica del carro de aseo. Realizar una
limpieza uniforme pasando el trapero sobre las superficies del piso.
7. Continuar con la limpieza del baño, amarrar la bolsa de la caneca roja y llevarla al
carro hospitalario. Lavar, secar la caneca y colocar una nueva bolsa.
8. Alistar dos baldes: Uno con solución jabonosa (detergente en polvo) y otro con
agua limpia. Iniciar por la ducha: Enjabonar el techo, paredes, piso, friccionando
con cepillo y enjuagando.
9. Enjabonar, enjuagar y secar paredes, lavamanos, sanitario y piso.
10. Una vez terminado todo el procedimiento de limpieza, aplicar hipoclorito a 5000
ppm (a litro de agua 80 cc de hipoclorito que se entrega preparado al personal) a
toda el área, cerrar el baño de la habitación y dejar actuar.
11. Colocar la caneca con la bolsa limpia.
12. Al retirarse cerrar la puerta de la habitación.
13. Si detecta algún daño en la habitación reportarlo al Puesto de Enfermería.
B. A cargo de las auxiliares de enfermería
1. Retirar sábanas, frazadas, fundas, cobijas (Se debe verificar siempre que no haya
ningún elemento envuelto en la ropa) y colocarlas en el compresero o en el lugar
destinado para depositar la ropa y llevarla a la lavandería.
2. Limpie con solución de detergente no iónico + lubricante + anticorrosivo +

Cetrimida al 1% (Detergine) el espaldar superior de la cama recuerde pasadas
rectas largas y uniformes.
3. Limpie las barandas laterales y/o cinturones de seguridad.
4. Limpie la colchoneta y superficie horizontal de la cama:

a) Lavar la superficie libre del colchón y sus bordes con una compresa.
b) Girar el colchón hasta formar una “L” con la cama, con la precaución de que el
colchón no toque el espaldar inferior de la cama ya que esta no se ha limpiado.
c) Limpiar la superficie descubierta de la cama
d) Voltear la colchoneta sobre la superficie limpia de la cama de tal forma que
queden en contacto las dos superficies limpias.
e) Limpiar la otra superficie de la cama que está libre,
f) Girar de nuevo la colchoneta hasta dejarlo en su posición habitual.
g) Limpiar la parte superior de la colchoneta que quedó sucia.
1. 2. 3.
5. Límpielas patas inferiores de la cama.

6. Para el procedimiento de desinfección repita todos los pasos anteriores, pero
empleando un paño impregnado en formaldehido + Glutaraldehído + Cetrimida
(Quiruger plus) con previa remoción del jabón líquido, así garantizar la
desinfección de las superficies de la cama y el colchón. Deje actuar por 20
minutos. El desinfectante (Quiruger plus) no se debe retirar se debe permitir es el
secado.
7. Tienda la cama colocando las sabanas y fundas limpias, una vez la cama esté
seca.
7.7.2 Limpieza y desinfección de consultorios médicos:
1. Inspeccione y limpie paredes; limpie las manchas que puedan haber, marcos de
las ventanas, pasamanos, puertas, chapas; continúe con sillas de pacientes
(detalladamente, incluir parte posterior e inferior, levantar cojines, descansabrazos,
espaldar ruedas, etc) y mesas; deje de último el suelo. Inicie por el lado opuesto
de la puerta y recuerde: Siempre de arriba hacia abajo; no repase en una misma
operación el paso del elemento. Enjuague constantemente el elemento de limpieza
en agua limpia y atomice con el detergente de nuevo; pase cuantas veces sea
necesario.
2. Se realiza un enjuague pasando el elemento de limpieza con agua para eliminar

residuos de detergentes.
3. Realice la operación anterior con Hipoclorito de Sodio diluido 8 cc por litro de agua
para obtener 1000 partes por millón (1000 miligramos de cloro libre por litro de
solución). Para la limpieza de los baños del área, Ver procedimiento LIMPIEZA Y
DESINFECCIÓN DE BAÑOS.
4. Retire del suelo los residuos sólidos o desperdicios, mediante trapeado en húmedo
lleve a un sitio cerca de la puerta y recoja mediante recogedor; evite el contacto
con las manos; deposite en la caneca específica y cierre con su respectiva tape.
Realice una limpieza uniforme, pasando el trapero con hipoclorito diluido a 500
ppm; es decir, 4 cc por litro; para eliminar las suciedades de todas las superficies.
5. Utilizar la brilladora cuando las circunstancias lo ameriten.
6. Semanalmente, como norma general o cuando por el riesgo de infección se

requiera realice la Desinfección Terminal.
7. Inspeccione y revise su trabajo. Las irregularidades tales como: lámparas

quemadas toma partidas, vidrios rotos, etc., deben reportarlos al Coordinador de
servicios generales.
8. Recoja los materiales y equipo de seguridad usados en el servicio.
9. Limpie el equipo, lave los elementos y colóquelos en el lugar indicado. Lávese

muy bien las manos.
7.8 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS NO CRÍTICAS (OFICINAS,

CONSULTORIOS, CONSULTA EXTERNA, SALA DE ESPERA, SERVICIO
FARMACÉUTICO, DORMITORIO MÉDICOS):
Servicios generales - Detergine Solo usar estos productos:

- Quiruger - Artículos y mobiliarios críticos
- Atomizadores (detergente, Solo usar estos productos:
agua y desinfectante) - Detergente Neutro - Paredes, Techos pisos,
- Hipoclorito 5.000 ppm puertas, ventanas
Auxiliar de enfermería
- Atomizadores rotulados
(Detergine, agua y Quiruger
plus)
RECOMENDACIONES GENERALES
 Un punto crítico es la chapa de las puertas, los switches de la luz, se recomienda

desinfectar con la máxima frecuencia (Quiruger plus).
 En las operaciones de limpieza y desinfección, el personal de limpieza debe utilizar el
uniforme completo especial de áreas hospitalarias.
 Teniendo en cuenta que desde el punto de vista epidemiológico todas las superficies
húmedas son consideradas como especialmente favorables para la multiplicación de
gérmenes, es preciso que se dejen lo más secas posibles.
Limpieza recurrente
Realizar la técnica y principios descritos al inicio de este documento. Solo aplican
artículos y mobiliarios que tengan contacto diario de pacientes y personal asistencial
Limpieza terminal
Incluyen todo el entorno paredes, ventanas, techos, puertas y mobiliarios del área.
7.9 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN PARTE INTERNA (ASISTENCIAL) DE LA

AMBULANCIA:
7.9.1 Limpieza y desinfección recurrente (entrada y salida de paciente):
A la salida de un paciente se pasa por las superficies de mayor contacto con el

paciente un paño impregnado con detergente (detergine); como la camilla, atril,
cajones, toma corriente entre otros, se retira el detergente con paño impregnado
con agua y luego seca con un paño limpio. Para la desinfección impregnar con
formaldehido + Glutaraldehído + Cetrimida (Quiruger plus), no es necesario retirar.
7.9.2 Limpieza y desinfección recurrente finalizar el día:
Al finalizar el día retire de la ambulancia la camilla, barra en húmedo el piso y

posteriormente friccione todas las superficies de mayor contacto con el paciente
un paño impregnado con detergente (detergine); como la camilla, atril, cajones,
toma corriente entre otros, se retira el detergente con paño impregnado con agua y
luego seca con un paño limpio. Para la desinfección impregnar con formaldehido +
Glutaraldehído+ Cetrimida (Quiruger plus), no es necesario retirar. No olvide
friccionar la colchoneta de la camilla en todas las caras.
7.9.3 Limpieza y desinfección semanal:
1. Antes de iniciar el lavado se debe despegar el área retirando los elementos que
dificulten la labor. Se debe sacar todo el mobiliario (camilla, tabla, atril, cajones);
2. Pase un paño impregnado de detergente (detergine), retirar el detergente con un

paño impregnado de agua y luego secar con un paño limpio. Para la desinfección
impregnar con formaldehido + Glutaraldehído + Cetrimida (Quiruger plus) sobre
todos los elementos del mobiliario (camilla, cajones, silla, maletín, canecas,
lámpara de luz fría), pisos, paredes y techo del área asistencial; acomodar
nuevamente en su lugar. La técnica a emplear es la misma descrita anteriormente
para superficies horizontales (zigzag) y mobiliario.
7.9.4 Limpieza y desinfección de equipos:
1. Lave los soportes de techo con detergente líquido y desinfectante, deje actuar por
10 minutos.
2. Lave riñonera y patos con detergente líquido DETERGINE, aplique desinfectante

de QUIRUGEL PLUS y deje actuar por 20 minutos. En caso de ser desechable
disponga en la caneca de residuos biosanitarios.
3. Siga instrucciones de limpieza de cada succión y cambio de filtros, según lo

recomendado por el fabricante. Lave el aspirador de secreciones con detergente
liquido concentrado ENZIGER, aplique desinfectante (quiruger plus) deje por 20
minutos. Los dispositivos de succión que se esterilizan a vapor y/o baja
temperatura son los frascos y mangueras, entréguelos limpios en la central de
esterilización. Los filtros de la succión se deben desechar en caso de patología
infectocontagiosa, en la caneca de desechos biosanitarios.
4. Los elementos de oxigenoterapia, se colocan en bolsa roja y se realiza la
desinfección de alto nivel, las cánulas de oxigeno se desechan en la caneca de
residuo biosanitarios.
5. Los elementos del respirador, se colocan en bolsa roja y se realiza desinfección de

alto nivel, ubicada para su limpieza y posterior entrega a la central de esterilización
para el reproceso de los circuitos con baja temperatura si es necesario.
6. Las cánulas de Guedel, se desechan en la caneca de riesgos biosanitarios.
7. El fonendoscopio realice limpieza con detergente DETERGINE por 5 minutos,

retire con paño humedecido con agua, y desinfecte con QUIRUGER PLUS. Las
perillas y membranas del circuito del fonendoscopio deben desecharse de forma
periódica (cada 3-6 meses), según deterioro.
8. El tensiómetro limpiar con detergente DETERGINE el manómetro y mangueras de

extensión, verifique mantenimiento preventivo del manómetro y tenga brazaletes
de reposición. Cada brazalete debe lavarse en inmersión con detergente liquido
DETERGINE, enjuagar con agua y secar con paño o en secadora verificando que
no se deteriore el velcro y/o contenido del brazalete (latex, vinil, tela etc.)
9. El equipo de pequeña cirugía, se lava con detergente enzimático, se enjuaga y se

seca y se lleva a la central de esterilización.
10. El equipo de parto, se lava con detergente enzimático ENZIGER, se enjuaga y

seca y se lleva a la central de esterilización.
11. La máscara, válvula y reservorio (ambu): verifique dotación, limpie con detergente
enzimático ENZIGER, enjuaga y seque y lleva a la central de esterilización para
procesar en baja temperatura.
12. Equipo de órganos de los sentidos: verifique dotación de otoscopios pues deben
manejarse después de su limpieza, estériles por paciente.
13. El resto del equipo se limpia con detergente líquido desinfectante ENZIGER,
dejando actuar por 5 minutos, retire con paño humedecido y aplique alcohol al
70% para su desinfección.
14. Laringoscopio, verifique dotación, cambio de bombillos y pilas. Limpie con

detergente enzimático ENZIGER, enjuague con abundante agua del chorro, seque
y entregue a la central de esterilización para su proceso.
15. Collar cervical, si es lavable, limpie con detergente líquido desinfectante, enjuague
con agua, seque y desinfecte con alcohol al 70%. Guarde en el estuche para su
conservación. Si es desechable, deposítelo en la caneca de desechos
biosanitarios.
16. Inmovilizador inflable, lave con detergente liquido ENZIGER deje actuar el
producto por 5 minutos y retire con paño humedecido con agua, mínimo tres
veces.
17. Monitor: limpie con detergente líquido desinfectante, retire con paño húmedo con
agua y aplique alcohol al 70%. Siga recomendaciones del fabricante.
18. Cubetas en acero inoxidable limpie con detergente enzimático ENZIGER,

enjuague, seque y entregue a la central de esterilización para su proceso.
Verifique dotación.
19. Frascos de soluciones antisépticas verifique dotación, lave con detergente liquido
concentrado ENZIGER, enjuague con abundante agua, y en su interior aplique
alcohol al 70% para su desinfección, envase los productos teniendo precaución de
no contaminar. Si tiene suficiente dotación los frascos se limpian igual y llévelos a
la central de esterilización para proceso en baja temperatura.
20. Bomba de infusión limpie con detergente líquido ENZIGER, retire con paño
húmedo con agua y aplique alcohol al 70%. Siga recomendaciones del fabricante.
7.9.5 Limpieza y desinfección de mobiliario:
1. Cajones: limpie con detergente líquido DETERGINE, retire con paño húmedo con
agua y aplique QUIRUGER PLUS.
2. Silla: limpie con detergente líquido DETERGINE, retire con paño húmedo con agua
y aplique QUIRUGER PLUS.
3. Lámpara de luz fría: limpie con detergente líquido DETERGINE, retire con paño
húmedo con agua y aplique QUIRUGER PLUS.
4. Maletín rígido con detergente liquido DETERGINE, retire con paño húmedo con
agua y aplique QUIRUGER PLUS.
5. Canecas: limpie con detergente liquido DETERGINE, enjuague, seque y

QUIRUGER PLUS.
6. Dispensador de jabón: desensamble el recipiente de plástico del cuerpo del

dispensador, lave con detergente liquido desinfectante incluyendo el sistema de
dispensación del jabón y el cuerpo del dispensador, y si cuenta con otro recipiente
lleve a la central de esterilización para su proceso, si no desinfecte el recipiente
incluidas todas las partes del dispensador con QUIRUGER PLUS.
7. Dispensador de toallas de papel: limpie con detergente liquido DETERGINE,

enjuague, seque y QUIRUGER PLUS.
8. Guardián: limpie con detergente líquido DETERGINE, enjuague, seque y aplique

QUIRUGER, solo a la estructura externa del guardián, nunca aplique clorados al
contenedor, ya que este en la disposición final se incinera.
9. Bala de oxigeno: limpie con detergente líquido DETERGINE, enjuague. Seque y

aplique QUIRUGER PLUS.
10. Caneca de desechos: limpie con detergente líquido DETERGINE, enjuague, seque
y aplique QUIRUGER PLUS.
NOTA GENERAL: Para comprobar que el proceso anteriormente descrito se haya

realizado correctamente, se realizará supervisando directamente con la ayuda de una lista
de chequeo, una vez por semana a dos o tres limpieza y desinfección terminal en la
institución y estará a cargo de la auxiliar de enfermería del comité de infecciones.
7.10 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN FISIOTERAPIA:
7.10.1. Descripción del procedimiento en terapia física.
Se realiza limpieza y desinfección de los siguientes materiales y equipos:
Camilla
Colchoneta
Balones terapéuticos
Mesas de equipos
Compresas eléctricas
Equipos médicos
Para realizar el procedimiento, se debe tener en cuenta los principios de limpieza y

desinfección descritos en el manual para las camillas y colchoneta.
Los balones terapéuticos se limpian con una compresa humedecida con detergente
(Quineutrin), se retira y luego con otra compresa impregnada con desinfectante (Quiruger
plus), se realiza fricciones en todas las superficies, no es necesario retirar.
Recomendaciones: Realice limpieza y desinfección a las superficies, elementos, equipos

de trabajo, al final de cada procedimiento y al finalizar la jornada.
No guarde alimentos en las neveras, ni en los equipos de refrigeración de sustancias
contaminantes o químicas.
7.10.2. Descripción del procedimiento en terapia respiratoria
Materiales y dispositivos en terapia respiratoria
 Mascaras de ventilación no invasiva adulto

 Resucitador con máscara de reservorio (ambú)
Equipos en terapia respiratoria:
 Ventiladores mecánicos
 Cámara de Hood
 Valvas de laringoscopio
 Máquina de gases arteriales
 Máquina de óxido nítrico
MATERIALES Y DISPOSITIVOS EN TERAPIA RESPIRATORIA
Se debe retirar el material del paciente con medidas de prevención y se depositan en una
bandeja para ser llevados al cuarto de lavado, se desarman los equipos para tratar de
exponer al máximo sus superficies a los desinfectantes, colocar en un recipiente 5 litros
de agua y adicionar 12 cc de detergente enzimático (enziger) equivalente al presionar
completamente la válvula dispensadora 3 veces sumerja los materiales y deje en contacto
durante 5-10 minutos, enjuague con agua potable los equipos para retirar el detergente
enzimatico, luego deje escurrir y sumérjalos en el desinfectante de al alto nivel (Quiruger
plus) durante 30 minutos para su esterilización final, no es necesarios enjuagar con agua
potable, saque los equipos y colóquelos en secado con aire filtrado o compresas estériles.
Luego de secado el material que no es enviado a la central de esterilización se debe

empacar en bolsas plásticas transparentes limpias. Luego de seguir estos pasos, el
material está listo para ser utilizado y ser almacenado en estantería limpia o ubicarlo en
su sitio.
Nota: Si desea realizar esterilización de acuerdo a la recomendación del fabricante del

equipo se empacan y rotulan con el nombre del servicio, fecha y nombre de quien lo
realiza, luego se envía a la central de esterilización en cirugía para ser sometidos a baja
temperatura, como son las partes internas de los ventiladores (piuritan Benet y SLE 5000)
por un tiempo aproximado de 15minutos máximo.
EQUIPOS EN TERAPIA RESPIRATORIA
 Ventiladores Mecánicos
Una vez desconectado el paciente del ventilador, la terapeuta de turno procederá a retirar
el ventilador, desarmando los circuitos parte por parte, quitara la cascada, filtro bacteriano
y los depositara en bolsa roja para desecharlos, y las partes internas del ventilador
membranas y filtros se colocan en el recipiente de material sucio para ser desinfectado.
Se colocan primero en detergente enzimático (enziger) todas las partes internas, para
quitar cualquier residuo durante 30 minutos, luego se enjuagan con agua potable y se
sumergen en desinfectante (Quiruger Plus) durante 30 minutos, no es necesario enjuagar
con agua potable, saque los equipos se dejan secar y colóquelos con aire filtrado o
compresas estériles.
Los objetos de metal o transductores de flujo es un instrumento de precisión, y por ellos

debe ser tratado con cuidado, se sumergen en alcohol al 70% durante 1 hora, dejando el
acople hacia arriba para que no se moje ya que se puede sulfatar al momento de
Conectarse.Deje secar completamente.
Se realiza limpieza de superficie y mangueras (aire y oxigeno) de ventiladores con

compresa impregnada con detergente (quineutrim), retirar y luego pase una compresa
impregnada con desinfectante (Quiruger Plus).
Limpie con agua jabonosa las ruedas del ventilador para que no se atasquen. Después de
realizar todo el proceso, las partes que requieran esterilizarse se empacan, se rotulan,
con el nombre de la terapeuta, servicio y fecha, son enviado a central de esterilización,
por 15 minutos, al tener todo listo la terapeuta procede a armar el ventilador con todos sus
acoples, se prueba, se ubica en el cubículo rotulando como limpio con la fecha y el
nombre de quien realizo el proceso quedando listo para ser usado nuevamente.
Tiempo completo de duración del proceso de limpieza y desinfección 2 horas.
 Valvas De Laringoscopio
Después de utilizadas las valvas se desarma el laringoscopio y se procede a su limpieza y

desinfección.
Colocar las valvas en detergente enzimático (Enziger) 10minutos, cuando se sacan se

cepillan (con un cepillo de diente pequeño y cerdas suaves el cual debe cambiarse cada 3
meses). Se debe tener precaución con los bombillos o fibra para que no se sulfaten o
dañe filamentos de fibra óptica, se vuelven a enjuagar con agua potable, luego se
sumergen en Quiruger Plus durante20minutos se saca y se deja escurrir, pasando este
periodo se dejan en secado, cuando están completamente secas se colocan junto al
laringo para ser usadas nuevamente.
El mango del laringoscopio de limpia bien con una compresa impregnada con
desinfectante (quiruger plus).
 Máquina De Gases Arteriales
1. Limpieza y desinfección de la pantalla
Limpie la pantalla táctil cuando sea necesario para quitarle el polvo, la suciedad o
salpicaduras, y desinfecte la superficie de la pantalla Materiales: Compresa limpia, alcohol
Glicerinado
Paso a paso:
1. Escriba su contraseña, o léala con el lector de código de barras
2. Humedezca la compresa con el alcohol de modo que este mojado pero que no
gotee.
3. Seleccione el botón SISTEMA y, a continuación, seleccione LIMPIAR
PANTALLA. La pantalla limpiar aparece durante 20 segundos. Esto le permite
limpiar la pantalla sin activar ningún botón.
Nota: para desinfectar la superficie de la pantalla espere 10 minutos después de
aplicar la solución. Posteriormente acceda de nuevo a la pantalla limpiar y
séquela.
Mientras esté presente la pantalla limpiar, límpiela y luego séquela bien, al cabo
de20 segundos el sistema vuelve a la pantalla sistema
Pulse el botón continuar para regresar a la pantalla análisis
2. Limpieza y desinfección de superficies exteriores
Limpie las superficies exteriores según sea necesario para quitarles el polvo, la suciedad
y las salpicaduras y desinfecte dichas superficies
 Humedezca la compresa con la solución de hipoclorito de sodio, sin que esta gotee,
 Limpie las superficies exteriores del sistema con la compresa húmeda y luego séquelas
bien.
Nota: Para desinfectar las superficies exteriores, espere 10 minutos después de aplicar la
solución de hipoclorito de sodio antes de secarla.
3. Reemplazo del filtro de Aire
Realizar semanal inspección del filtro de aire y lavarlo si tiene polvo y pelusa de acuerdo a
su condición si requiere se puede reemplazar, este filtro se encuentra en el lado inferior
derecho del panel posterior del sistema. Material: Filtro de aire siga el procedimiento para
reemplazar el filtro si lo requiere:
Tire del corta filtro de aire para sacarlo del sistema
Retire el filtro de la porta filtro
 Máquina De Óxido Nítrico
Se realiza limpieza de superficie, y mangueras (aire y oxigeno) de la maquina con

compresa húmeda con detergente (quineutrim), retire y seque, luego proceda a pasar una
compresa impregnada de alcohol glicerinado sobre las pantallas.
 Cámara de HOOD
Colocar la cámara de Hood en un recipiente con agua y jabón líquidoneutro (Quineutrin)

se fricciona con una compresa limpia toda la superficie de la cámara inmediatamente de
enjuagan con agua potable se pasan a secado, continuar con la desinfección pasando
una compresa impregnada con glutaraldehído (Quiruger plus), deje secar yse empacan en
bolsas plásticas limpias sobre todo en el servicio de neonato quedando listas para ser
reutilizadas.
7.11 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS MATERIALES Y EQUIPOS

BIOMÉDICOS DEL LABORATORIO:
7.11.1 Limpieza y desinfección de materiales:
 Se realizará diariamente y es responsabilidad de la auxiliar de laboratorio clínico.

 Dependiendo de las características de los materiales se agrupan en diferentes
cubetas plásticas:
 MATERI  LIMPIEZA DEL  DESINFE  ENJUAGUE Y

 ENJUAGUE
ALES MATERIAL CCIÓN SECADO
 Puntas  Adicionar en la  enjuague  Adicionar  Enjuagar con
plástica cubeta que con el material abundante agua,
s, contiene la dilución abundante en la secar a temperatura
pipetas preparada con agua el cubeta ambiente.

de extran 100 ml + material hipoclorito Ubicándolas en una
Pasteur, agua 4000 ml diluido en bandeja en el área
5000 ppm de secado.
 Adicionar en la  Adicionar  Adicionar  Enjuagar con
 Tubos
cubeta que con en la abundante agua,
plástico
contiene la dilución abundante cubeta secar los tubos
s, tubos
preparada con agua tanto hipoclorito plásticos y copillas a
de
extran 100 ml + la cubeta diluido en temperatura
vidrio,
agua 4000 ml, como el 5000 ppm ambiente.
Copillas
tomar un material Ubicándolas en una
del
churrusco y hacer bandeja en el área
equipo
fricción en el de secado y los
de
interior del tubo tubos de vidrio
química
secarlos en el horno
durante 15 minutos.
 Laminas  Adicionar en la  Adicionar  Adicionar  Enjuagar con
porta cubeta que con en la abundante agua,
objeto, contiene la dilución abundante cubeta secarlos en el horno
lamina preparada con agua tanto hipoclorito durante 15 minutos.
excavad extran 100 ml + la cubeta diluido en
a agua 4000 ml como el 5000 ppm
material
 Placas
cubeta que con en la abundante agua.
lectora
contiene la dilución abundante cubeta  Secar a temperatura
de
preparada con agua tanto hipoclorito ambiente
pruebas
extran 100 ml + la cubeta diluido en ubicándolas en
latex
agua 4000 ml como el 5000 ppm bandejas plásticas.
material
 Puentes cubeta que con en la abundante agua.
de contiene la dilución abundante cubeta Secar a temperatura
coloraci preparada con agua tanto hipoclorito ambiente
ón extran 100 ml + la cubeta diluido en ubicándolas en
agua 4000 ml como el 5000 ppm bandejas plásticas.
material
7.11.2 Limpieza y desinfección de equipos biomédicos:
 Refrigerador y congelador:
- Se realizará cada 15 días y es responsabilidad del auxiliar de laboratorio
Técnica:
- Desconectar el equipo
- Desocupar el refrigerador o congelador colocando temporalmente los productosen
cavas con gel o hielo.
- Inicie desde la parte externa y luego la interna.
- Utilice un atomizador para rociar la compresa con el detergente y un atomizador para
rociar la compresa con el desinfectante (Quiruger Plus).
- Atomizar un paño con detergente y frote sobre la superficie a limpiar, use pasadas
rectas largas y uniformes. Luego retire el detergente con un paño humedecido con agua.
- Luego desinfecte atomizando un paño con Quiruger Plus y frotando la superficie del
refrigerador o congelador
- Una vez terminado el proceso se diligencia el formato.
 Baño serológico:
Se realizará cada 8 días y/o cuando lo requiera y será responsabilidad de la auxiliar de

laboratorio clínico.
Técnica:
- Apagar el equipo en el suiche on / off
- Desconectar el equipo de la toma corriente.
- Ubicar una cubeta con hipoclorito diluido en 5000 ppm en el orificio de desagua del
baño serológico.
- Desenroscar el tornillo del desagüe del baño serológico.
- Tomar la cubeta con el agua y vaciarla
- Impregne la compresa con detergente y realice fricción mecánica en la superficie con la
compresa de manera recta y uniforme.
- Retirar el detergente con abundante agua.
- Impregne la compresa con el desinfectante (hipoclorito diluido en 5000 ppm) realice
fricción mecánica en la superficie con la compresa de manera recta y uniforme.
- Retirar el desinfectante con abundante agua.
- Secar la parte externa.
- Llenar el baño serológico con agua hasta el nivel indicado.
- Conectar el sistema eléctrico.
- Encender presionando el botón on/ off.
- Esperar 10 minutos para que se estabilice la temperatura y verificarla con el termómetro
interno que trae incorporado el equipo y uno externo.
 Microscopio:
Se realizará diaria y trimestralmente y será responsabilidad del bacteriólogo (turno de
mañana).
- 1. Limpieza de superficies del equipo (cabezal, brazo, portaobjeto, platina, diafragma,

base, tornillo macro y micro métrico, condensador)
- Apague el equipo en el botón on / off y desconecte de la toma corriente.
- Inicie desde lo menos sucio a lo más sucio.
- luego lave la compresa con abundante agua y nuevamente haga fricción sobre la
superficie para retirar el detergente.
superficie para retirar el desinfectante.
- Secar.
2. Limpieza de lentes:
- Tome una compresa que no suelte pelusa impregne de alcohol y realice fricción, luego
tome papel de arroz y frote hasta obtener una mayor limpieza.
LIMPIEZA TRIMESTRAL: responsabilidad del Ingeniero encargado. Está a cargo del

departamento de biomedicina en el momento en que realizan el mantenimiento preventivo.
 Centrifugas:
Frecuencia: semanal y trimestral.
Limpieza semanal:
Responsable: Auxiliar de laboratorio (turno de mañana).
1. Limpieza superficies del equipo

- Desde lo menos sucio a lo más sucio.
- Secar.
2. Limpieza de porta tubos:

- Adicione detergente y tome un churrusco y frote las paredes del mismo enjuague con
agua de chorro.
- Adicione hipoclorito diluido en 5000 ppm y tome un churrusco y frote las paredes del
mismo enjuague con agua de chorro.
- Deje secar y ubíquelos en la centrifuga.
Limpieza trimestral:
Responsable: Ingeniero encargado. Está a cargo del departamento de biomedicina en el

momento en que realizan el mantenimiento preventivo.
 Pipetas:
Frecuencia: semanal y semestral.
Responsable: Bacterióloga (turno de mañana).
 Se impregna una compresa con detergente y se realiza fricción en la parte externa

desde lo más limpio a lo más sucio. Se lava la compresa con abundante agua y se
utiliza nuevamente para friccionar la pipeta y retirar el detergente.
 Luego se impregna la compresa con el desinféctate (hipoclorito de sodio en 5000 ppm)
y se realiza fricción en la parte externa de la pipeta, Se lava la compresa con abundante
agua y se utiliza nuevamente para friccionar la pipeta y retirar el desinfectante.
Limpieza semestral:
RESPONSABLE: Ingeniero encargado.
Está a cargo del departamento de biomedicina en el momento en que realizan el
mantenimiento preventivo.
 Equipo de Coagulación (Rac - 050)
Frecuencia: semanal y semestral

TÉCNICA SEMANAL:
RESPONSABLE: Bacterióloga (turno de mañana).
 Limpiar y desinfectar la superficie externa del equipo: Impregne la compresa con
detergente y realice fricción mecánica en la superficie con la compresa de manera recta
y uniforme.
 Luego lave la compresa con abundante agua y nuevamente haga fricción sobre la
 Impregne la compresa con el desinfectante (hipoclorito diluido en 5000 ppm) realice
 Luego lave la compresa con abundante agua y nuevamente haga fricción sobre la
Secar.
- Lavado extra de cubetas: se realiza ubicando el limpiador Rac cleanser en la bandeja
de reactivo e ingresar al menú de herramienta y presionas el botón “long rinse” y
esperar que termina el proceso.
- Lavar bandeja de reactivos: extraer la bandeja del equipo retirar los reactivos y lavar
con detergente (Extran), luego lavar con agua de chorro; impregnar compresa con
hipoclorito de sodio en 5000 ppm y realizar fracción mecánica sobre la superficie de la
bandeja, retira el desinfectante con agua de chorro, secar con una compresa seca.
- Lavar bandeja de muestras: extraer la bandeja del equipo y lavar con detergente
(Extran), luego lavar con agua de chorro; impregnar compresa con hipoclorito de sodio
en 5000 ppm y realizar fracción mecánica sobre la superficie de la bandeja, retira el
desinfectante con agua de chorro, secar con una compresa seca.
- Lavar contenedor de agua destilada: desenroscar la tapa vaciar el agua.
Lavar con detergente (Extran), luego lavar con agua de chorro; adicionar hipoclorito de
sodio diluido en 2500 ppm para desinfectar la parte interna, impregnar compresa con
hipoclorito de sodio en 5000 ppm y realizar fracción mecánica sobre la superficie externa
de la botella, retira el desinfectante con agua de chorro, llenar con agua de chorro hasta
el nivel indicado.
- Realice limpieza y desinfección de las mangueras: impregne una compresa con
detergente (Extran), luego lave la compresa con abundante agua y nuevamente haga
friccion en las mangueras para retirar el detergente; impregnar compresa con hipoclorito
de sodio en 5000 ppm pasarla sobre las mangueras y por ultimo lave la compresa con
abundante agua y nuevamente haga fricción en las mangueras para retirar el
desinfectante.
Una vez lavado el frasco y las mangueras instálelo nuevamente en el equipo
asegurándose que la tapa quede bien enroscada.
- Lavar y desinfectar contenedor de desechos:
Desenroscar la tapa vaciar el desecho.
de la botella, retira el desinfectante con agua de chorro.
Limpieza semestral:
Responsable:
- Está a cargo del Ingeniero en el momento en que realizan el mantenimiento preventivo
según su protocolo.
 Equipo de química CB 350i:
Frecuencia: diaria, semanal y cada cuatro meses.

Limpieza diaria:
Responsable: bacterióloga (turno de mañana).
- Guarda información en el archivo externo.
- Apagar el equipo por 5 minutos.
- Encender el equipo
- Vaciar la botella de desecho.
- Llenar el contenedor de agua con agua destilada por cada 1000 militros de agua
adicionar 1 cc de solución madre. (solución madre: 495 ml de agua destilada + 5 ml de
tw 20).
- Tomar tubo de ensayo que está incorporado en el equipo descartar la solución salina,
llenar nuevamente con solución salina.
- Verificar el llenado de reactivos.
- Realizar lavado con agua: ingresar al menú de mantenimiento y presionar botón
“efectuar lavado con agua”.
- Lavado de cubetas: ingresar al menú de mantenimiento y presionar botón “efectuar
lavado de cubetas”.
- Cebar diluidor: ingresar al menú de mantenimiento y presionar botón “cebar diluidor”.
- Ejecutar cero con agua: ingresar al menú de mantenimiento y presionar botón “ejecutar
cero con agua”.
- Si lo solicita realizar lavado extra de cubetas.
Limpieza Semanal:
- Limpieza superficies del equipo: desde lo menos sucio a lo más sucio.
- Secar.
- Lavar contenedor de agua destilada: desenroscar la tapa vaciar el agua.
Lavar con detergente (Extran), luego lavar con agua de chorro; impregnar compresa con
de la botella, adicionar hipoclorito de sodio diluido en 2500 ppm para desinfectar la parte
interna, retira el desinfectante con agua de chorro, llenar con agua de chorro hasta el
nivel indicado.
- Lavar y desinfectar contenedor de desechos:
Desenroscar la tapa vaciar el desecho.
de la botella, retira el desinfectante con agua de chorro.
- Realice limpieza y desinfección de las mangueras del contenedor de agua: impregne
una compresa con detergente (Extran), luego lave la compresa con abundante agua y
nuevamente haga fricción en las mangueras para retirar el detergente; impregnar
compresa con hipoclorito de sodio en 2500 ppm pasarla sobre las mangueras y por
ultimo lave la compresa con abundante agua y nuevamente haga fricción en las
mangueras para retirar el desinfectante.
Una vez lavado el frasco y las mangueras instálelo nuevamente en el equipo
asegurándose que la tapa quede bien enroscada.
- Limpieza del tubo de ensayo: retirar el tubo del equipo.

- Lavar con detergente (Extran), luego lavar con agua de chorro; adicionar hipoclorito de
sodio diluido en 2500 ppm para desinfectar, retirar el desinfectante con agua de chorro,
llenar el tubo con solución salina.
Limpieza cada cuatro meses:

Responsable: Ingeniero encargado.
Equipo de hematología BC 3200 y BC 5800:

LIMPIEZA DIARIA:
Frecuencia: diario, semanal y cada cuatro meses.
- BC 3200: al iniciar el turno de la mañana, tomar un tubo de ensayo y adicionar 1 cc de

e-z cleanser colocarlo en la porta tubos y por el menú mantenimiento realizar “limpieza
con limpiador e-z cleanser” según indica el menú en el equipo. Detenerlo a los 7
minutos presionando la tecla de finalizar
- BC 5800: al iniciar el turno de la mañana, tomar el frasco de limpiador de sonda y
ubicarlo de bajo de la aguja manos libre, y por el menú mantenimiento realizar “limpieza
de sonda” según indica el menú en el equipo.
LIMPIEZA SEMANAL:
- Al iniciar el turno de la mañana, la bacterióloga debe:
- BC 3200:
- Secar.
- Realizar limpieza con e-z cleanser como se describió anteriormente.
- Realizar limpieza con probe cleanser: tomar un tubo de ensayo y adicionar 1 cc de
Probe cleanser colocarlo en el porta tubos y por el menú mantenimiento realizar
“limpieza con limpiador de sondas” según indica el menú en el equipo. Duración 15
minutos.
- BC 5800:

- Secar.
1. Limpieza del srv (cerámica):

- Apague el analizador
- Transcurrido de 2-4 minutos, abra la puerta frontal, asegúrese de sujetarla
adecuadamente con la barra de fijación.
- Retire la bandeja SRV y empuje el conjunto de limpieza de la sonda hasta la posición
más baja.
- Extraiga el limpiador de sonda de la sonda de muestra con cuidado.
- Desmonte el tornillo de presión constante girándolo en sentido contrario a las agujas del
reloj.
- Extraiga la válvula de muestreo y la válvula del rotor del SRV respectivamente.
- Inyecte limpiador de sonda en los orificios y las ranuras de la válvula de muestreo, el
rotador y la válvula fijada en la parte trasera. También puede cepillar suavemente los
orificios y las ranura con limpiador de sonda.
- Utilice una compresa limpia, húmeda (humedecer con agua destilada), que no suelte
pelusa para secar las superficies de contacto de las válvulas con el limpiador de sonda,
lave las válvulas con agua destilada.
- Monte el rotador y la válvula en orden opuesto al desmontaje.
 Limpieza del dispositivo de limpieza de la sonda (bloque limpiador) de la

unidad de muestreo con vial abierto:
- Una vez que este el dispositivo por fuera de la sonda desconecte los tubos del
dispositivo de limpieza de la sonda.
- Lave el dispositivo de limpieza de la sonda con agua del grifo, séquelo y móntelo
nuevamente. Coloque el bloque del dispositivo de limpieza en su posición original.
 Limpieza de bandejas srv y de acumulación:

- Tire de la bandeja SRV y la bandeja de acumulación.
- Limpie la bandeja SRV y la de acumulación con hipoclorito al 5000 ppm y agua de grifo
- Seque y vuelva a montar las bandejas en su respectivo lugar en el equipo.
 Limpieza de aguja perforadora:

- Con una compresa humedecida con hipoclorito (5000 ppm) realice fricción sobre la
aguja, luego con la compresa humedecida con agua destilada frote la guja para retirar
el hipoclorito.
LIMPIEZA CADA CUATRO MESES:
Responsable: Ingeniero encargado.
7.12 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS EQUIPOS DE RADIOLOGÍA:
7.12.1 Ecógrafo y Ecocardiógrafo:
Limpiar la suciedad con un paño seco y luego proceda a desinfectar los transductores
después de cada uso (por paciente) con alcohol. De igual forma el cable se limpiará y se
desinfectará con desinfectante de alto nivel (Quiruger Pus) usando la técnica semi
húmedo, por cada turno.
7.12.2 Radiografo:
Limpiar la suciedad con un paño seco y luego procesa a desinfectar con desinfectante de
alto nivel (Quiruger Pus), incluyendo los chasis, usando la técnica semi húmeda, por cada
turno, no olvide colocar bolsas rojas en los chasis por paciente y desechar. En el caso
que se evidencie secreción y/o pacientes aislados o de la unidad de cuidados intensivos
se debe realizar la limpieza y desinfección después del procedimiento.
7.12.3 Tomógrafo:
Limpiar la suciedad con un paño seco y luego desinfectar con desinfectante de alto nivel
(Quiruger Pus), técnica semi húmeda, por turno. No olvide usar el plástico protector y
limpiarlo y desinfectarlo de la misma manera. En el caso que se evidencie secreción y/o
pacientes aislados o de la unidad de cuidados intensivos se debe realizar la limpieza y
desinfección después del procedimiento.
RECOMENDACIONES GENERALES:
 Es conveniente utilizar el sistema denominado “dos recipientes”. Para evitar el

sumergir la compresa sucia en el balde que contiene la solución desinfectante se
prepara el producto en un atomizador y en un balde agua limpia para enjuagar la
compresa.
 Al programar la limpieza se deben establecer unos circuitos, de tal manera, que se

inicie en la zona más limpia y termine en las más contaminadas. Comenzando de
adentro hacia afuera y viceversa.
 Un punto crítico es la chapa de las puertas, los switches de la luz, se recomienda
desinfectar con la máxima frecuencia.
 En las operaciones de limpieza y desinfección, el personal de limpieza debe
utilizar el uniforme completo especial de áreas hospitalarias.
 Teniendo en cuenta que desde el punto de vista epidemiológico todas las
superficies húmedas son consideradas como especialmente favorables para la
multiplicación de gérmenes, es preciso que se dejen lo más secas posibles.
 Para realizar el lavado del material de terapia respiratoria no se deben utilizar
recipientes metálicos, mantenerlos en un sitio fresco y protegido de la luz,
respetando estrictamente la concentración de los productos recomendados según
la necesidad. Todos los equipos que serán sometidos a desinfección de alto nivel
deben realizar el proceso de limpieza con un detergente enzimático para remover
toda la materia orgánica y/o otros residuos.
7.12.4 PRODUCTOS QUE SE UTILIZAN:
MODO DE PREPARACIÓN E
PRODUCTO DESCRIPCIÓN
INDICACIÓN DE USO
DETERGINE
Es un detergente concentrado, pre
descontaminante, indicado para el 50 cc para 1 litro de agua. (Trae
lavado y remoción de la sangre y restos tapa medidora) Uso: superficies
de materia orgánica del instrumental horizontales. En áreas críticas
que ha sido empleado en incluye todas las verticales y
procedimientos quirúrgicos u horizontales.
odontológicos, evitando su deterioro.
Activación: Verter todo el contenido

del frasco pequeño (sales
QUIRUGER PLUS activadoras) en el galón. Mezclar
por inmersión y rotular “fecha de
Desinfectante de alto nivel para áreas
activación y Fecha de
hospitalarias. Desinfectante con amplio
vencimiento” Indicadores: Azul:
espectro de acción microbicida, para la
sin activar Verde: Activo (25 a 30
desinfección de dispositivos médicos,
días) Amarillo: perdió poder
superficies quirúrgicas y áreas
microbicida Uso: en todas la
hospitalarias.
superficies horizontales y verticales
de las áreas críticas. En artículos y
mobiliarios contacto directo con
paciente.
QUIRUCIDAL
JABÓN Indicado en el lavado de manos del
personal médico y paramédico, la
preparación preoperatoria del paciente, Para limpieza de incubadoras con
el lavado de heridas infectadas y no paciente: 50 cc para 1 litro de agua.
infectadas, la desinfección de Para lavado de manos: Dispensar 1
laceraciones en pacientes ambulatorios, a 3 veces, según sea necesario.
lavado del paciente quemado, y en
general, para la profilaxis de la piel.
QUINEUTRIN
Detergente liquido concentrado
biodegradable para superficies y
elementos de uso hospitalario. Agregar 12.5 cc con la tapa
medidora de detergente y completar
Usos: limpieza de incubadoras, lámparas un litro con agua.
cielitica, elementos de lactarios, bañeras.
Mobiliarios. Entre otros.
HIPOCLORITO Es una solución clara de ligero color

amarillento y un olor característico. Tiene
una densidad relativa de 1,1 (5,5%
solución acuosa). Como agente
blanqueante contiene 5% de hipoclorito
500 cc de agua + 2.5 cc de
de sodio (con un PH de alrededor de 11,
Hipoclorito para las áreas no críticas
es irritante). Si está a mayor
y semicríticas.
concentración, contiene un 10 a 15% de
hipoclorito de sodio (con un PH
alrededor de 13, se quema y
es corrosivo).
ENZIGER
Comprende una mezcla sinergística de

enzimas de tipo proteasas, lipasas y
A 5 litros de agua adicionar 12 cc
amilasas junto con una mezcla de
de detergente enzimático
agentes tensoactivos que remueve
(equivalente al presionar
eficazmente sangre, moco, grasa y
completamente la válvula
cualquier otro tipo de materia orgánica,
dispensadora 3 veces)
suciedad y contaminación presente en
el instrumental médico-quirúrgico.
8 CONTROL DE CAMBIOS:
FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO VERSIÓN

17/12/2015 Emisión Inicial del Documento 01
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:
Dania Zuleta Zuleta Eliana Vega Fragozo José Yesid Rodríguez

Líder de Hotelería Hospitalaria y Ingeniera de Calidad Infectologo
Servicios Generales
Duverlis López Márquez Olga patricia Muñoz
Karen Martínez Líder Asistencial Vicepresidencia Médica
Líder de biomedicina
Dayana Forero Gómez Oswaldo Díaz
Patricia Castellanos Líder infecciones y vigilancia Vicepresidencia de Logística
Líder traslado asistencial epidemiológica
Karen Ospino
Líder de fisioterapia
Sandra Peñaloza
Líder de laboratorio

Manual limpieza desinfección hospitalaria

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Manual limpieza desinfección hospitalaria

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN Código: GAA-MN-02

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 1 de 45

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 2 de 45

Prevenir y disminuir el riesgo de ocurrencia de infección asociada a la atención en salud

El presente manual es aplicable a todas las áreas de la institución, es de obligatorio

ENTRADAS: Auxiliares de servicios generales, enfermería, fisioterapeutas,

SALIDAS: Áreas limpias y desinfectadas.

 Alto nivel de desinfección: es un proceso que destruye todos los

 Bajo nivel de desinfección: su acción alcanza sólo las formas vegetativas.

 Desinfección: Es el procedimiento por medio del cual se eliminan los

 Detergente: Material tenso activó diseñado para remover y eliminar la

 Detergente enzimático: Son detergentes que contienen enzimas proteolíticas que

 Esterilización: Proceso que destruye o elimina todas las formas de vida

 Higiene: Todas las medidas necesarias para garantizar la sanidad e inocuidad.

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 3 de 45

 Limpieza: Es un proceso que remueve el material extraño u orgánico de las

 Limpieza recurrente: Es la limpieza que se realiza frecuentemente a objetos y

 Limpieza terminal: Es aquella que se realiza en todas las áreas de la institución

 Nivel intermedio de desinfección: Se realiza utilizando agentes químicos que

 Guía rápida para el manejo de rapipoind 500

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 4 de 45

 Resolución 1043 de abril de 2006. Sistema Único de Habilitación

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 5 de 45

7. DESARROLLO DEL MANUAL:

7.1. PRINCIPIOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN:

1. De lo más limpio a lo más Contaminado: iniciar de lo más limpio y terminar en lo

7.2. NORMAS GENERALES:

 Usar los elementos de protección personal (tapabocas, guantes y demás elementos

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 6 de 45

 Mantener uñas cortas, limpias y sin esmalte.

7.3. CLASIFICACIÓN Y LIMPIEZA DE ÁREAS HOSPITALARIAS:

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 7 de 45

7.4. CLASIFICACIÓN DE SUPERFICIES:

SUPERFICIES VERTICALES SUPERFICIES HORIZONTALES

Aunque propiamente es una superficie horizontal, para techos se emplea la técnica

7.4.1. Limpieza y desinfección de superficies verticales:

 Paredes Son responsabilidad de servicios generales

Elementos de Aseo Productos

7.4.1.1 Técnica de arrastre:

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 8 de 45

7.4.2. Limpieza y desinfección de superficies horizontales:

 Puestos y/star de enfermería Es responsabilidad de Auxiliares de

Elementos de Aseo Productos

Servicios generales - Detergine Solo usar estos productos:

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 9 de 45

- Paños o compresas limpias

7.4.2.1 Técnica: desplazamiento en ZIG – ZAG /movimiento en ocho y/o ¨U”:

RECOMENDACIONES PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE PISOS:

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 10 de 45

- Barra primero el guarda escoba y/o zócalos

Nota: En caso de derrames de sangre u otros fluidos corporales en la realización de

7.5 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MOBILIARIO:

o Manijas de puertas Es o Camas y camillas

Fecha de Aprobación: 01/03/2016 Versión: 01 Página 11 de 45

Elementos de Aseo Productos

Auxiliar de enfermería - Detergente Neutro Solo usar estos productos:

TÉCNICA: Use pasadas rectas largas y uniformes. Si se aplica el detergente y el

7.6 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LAS BASES DISPENSADORAS DE

7.6.1 LIMPIEZA DIARIA:

Es la limpieza y desinfección de la base y la superficie externa del recipiente y la

7.6.2 LIMPIEZA TERMINAL (AL TERMINARSE EL PRODUCTO DEL ENVASE)

Es la limpieza y desinfección de la base y la superficie externa del recipiente junto

7.6.3 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LA BASE: