ACTA DE INTERVENCIÓN POLICIAL

En el lugar de Suytulliwa del Centro Poblado de Huayllabamba, siedno las ______ horas del día ___

de 23 de Setiembre del 2015, presente en el lugar de los hehcos el personal PNP de la Comisaria de

Chuschi, da cuenta que siendo las 10:40 hrs, desarrollo la siguiente intervencion:

Que a traves de una llamada telefonica sobre comunicaion de un hehco de accidente de transito, la

suscrita en compañia de TRES (03) SO PNP a bordo de la UUMM PL-6886, nos dirigimos al mencionado

lugar llegando aprox. Las 09:30 donde se contata Accidente de Transito – Despiste, donde se procede

a verificar la existencia de un vehiculo de Placa de Rodaje A2M-962, color blanco, marca Toyota, en el

abismo a una distancia de 80 metros aprox. De la via carrozable donde al parecer participo en el

accidente de transito – despiste, al mismo tiempo que se verifica la existencia de posibles victimas y/o

agraviados a fin de ser atendidos; por lo que al indagar solo se ubica familiares del propietario del

vehiculo quienes refieren que el propietario el Sr. Vidal CURI LLANTOY (47) fue conducido al Puesto de

Salud de Pomabamba asi mismo que desconocen el nombre y la ubicación de quien estaba como

conductor en el momento de los hechos; se procede a indagar y tomar referencias a los testigos

quienes fueron los primeros en llegar al lugar de los hechos entre los cuales se tiene al Tnte Gob. Del

Centro Poblado de Chacolla el Sr. Melchor HUAMAN PAREDES (42), natural de Chacolla- Chuschi, DNI

80031352, el mismo que llego al lugar cuando se encontraba el agraviado indicando que fue retirado

del lugar final del accidente hacia la via carrozable po sus familiares a fin de ser evcuado al puetsod e

saalud de Pomabamba,

Adjuntándose los siguientes documentos:

1. Acta de Incautación: ---------------------------- ( ____ )

2. Acta de Lectura de Derechos ------------------- ( ____ )
3. Acta de Registro Personal ---------------------- ( ____ )
4. Notificación de Detención ----------------------- ( ___ )
5. Acta de Lacrado de dinero incautado : --------- ( ____ )
6. Formulario de Cadena de Custodia: ( ____ )
7. Acta de entrega de equipo de audio y video:- ( ____ )
8. Acta de lacrado de equipo de audio y video:- ( ____ )
9. Formulario de cadena de Custodia de equipo:- ( ____ )

Finalmente, (la persona o bien) intervenida es puesta a disposición de ___________________, con

las Actas antes señaladas, para las investigaciones que correspondan.

Siendo las ______ horas del mismo día, se dio por concluido la presente, firmando los participantes
en señal de conformidad.

PERSONAL PNP

________________________

1. Hora de inicio de la presente acta parte del personal PNP.

2. Lugar donde se redacta el acta.
3. Hora de la intervención.
4. Descripción del lugar y motivo de la intervención.