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II Libro Blanco
de la Hematología y Hemoterapia
en la Comunidad de Madrid
2017
asociación madrileña de
hematología y hemoterapia
5102 oñA
II Libro Blanco
de la Hematología y Hemoterapia
2017
© Copyright 2018. Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia
© Copyright 2018. Arán Ediciones, S.L.
Castelló, 128, 1º - 28006 Madrid

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ISBN: XXXXXXXXXXXXXXXX
Impreso en España
Printed in Spain
C o o r d i nad o r e s
■ Dr. Adrián Alegre Amor

Jefe de Servicio de Hematología. Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Presidente de la Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH)
■ Dra. Francisca Oña Compán

Jefe de Servicio de Hematología. Hospital Universitario de Getafe. Madrid
Coordinadora del Plan Estratégico de Hematología y Hemoterapia de la Comunidad
de Madrid
■ Dra. Pilar Massó Asensio

Facultativo Especialista de Hematología. Hospital Infanta Sofía. San Sebastián
de los Reyes, Madrid
Secretaria del Grupo Interterritorial de Hematología (GIT) - AMHH

■ Miembros de la Junta Directiva de la AMHH
Presidente Dr. Adrián Alegre Amor
Vicepresidente 1. Dr. Víctor Jiménez Yuste
o
Vicepresidente 2.o Dr. Joaquín López Jiménez

Secretaria Dra. Patricia Font López
Tesorero Dr. José Ángel Hernández Rivas
Vocales Dra. María Jesús Gómez Vázquez
Dr. Francisco Javier Peñalver Párraga
Dr. Julio García Suárez
Dra. Marta Morado Arias
Dr. Raúl Córdoba Mascuñano
Dra. Cristina Serí Marino (Vocalía de Jóvenes)
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Í n d ice
1. Introducción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2. Objetivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
3. Metodología del estudio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

3.1. Datos solicitados en la encuesta. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
3.2. Hospitales encuestados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
4. Resultados. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
4.1. Asistencia hematológica hospitalaria en la Comunidad de Madrid. . . . . . 15
4.2. Servicios de Hematología en hospitales públicos: clasificación . . . . . . . . 15
4.3. Unidades de Hematología en hospitales privados. . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
4.4. Funciones del especialista de Hematología y Hemoterapia. . . . . . . . . . . 17
5. Estructura asistencial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
5.1. Cartera de Servicios de Hematología del Servicio Madrileño de Salud. . . 19
5.2. Hospitalización . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
5.3. Hospital de Día. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
5.4. Consultas Externas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
5.5. Laboratorio de Hematología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
5.6. Control de Anticoagulación Oral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
5.7. Hemoterapia - Banco de Sangre. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
5.8. Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
5.9. Atención continuada-guardias médicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
6. Recursos humanos. Plantillas de facultativos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

7. Actividad asistencial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
7.1. Observatorio de Resultados del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS). . . 41
7.2. Actividad de trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH). . . . . . . 73
7.3. Actividad de donación y hemoterapia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
8. Formación médica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
8.1. Formación universitaria de pregrado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
8.2. Formación de postgrado. Formación MIR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
9. Investigación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
9.1. Institutos de Investigación Sanitaria y otros centros de investigación. . . . 72
9.2. Estudios y ensayos clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
10. Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH). . . . . . . 77

10.1. Estructura y objetivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
10.2. Grupos de Trabajo Cooperativos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
10.3. Congreso anual de Hematología de la AMHH. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
10.4. Convenio con la Consejería de Sanidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
11. Fundaciones altruistas y asociaciones de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . 83
12. Conclusiones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
12.1. Reflexiones generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
12.2. Aspectos destacables. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
12.3. Aspectos mejorables y retos de futuro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
13. Anexos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Anexo 1. Formato de la encuesta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Anexo 2. Direcciones de los hospitales públicos y privados
de la Comunidad de Madrid. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Anexo 3. Plataforma de ensayos clínicos de la Comunidad de Madrid
(ECA-AMHH) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Anexo 4. O ficina Regional de Coordinación Oncológica. . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Anexo 5. Registro de Tumores de la Comunidad de Madrid (RTMAD). . . . . . 96
Anexo 6. Aplicativo de ensayos clínicos en cáncer SERMAS-REFAREC . . . . 102
Anexo 7. Informe de Reputación Sanitaria 2017 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Anexo 8. Plan Estratégico de la Especialidad 2011-2015 . . . . . . . . . . . . . . . 106
Anexo 9. Currículum Europeo de Hematología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
14. Referencias bibliográficas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

1
I n tr o d ucció n
En el año 2009 la Asociación Madrileña de Hematología y Hemostasia (AMHH) realizó eI

I Libro Blanco de Hematología en Madrid. Este trabajo se editó en formato on line, con una
difusión restringida solo a los socios de la AMHH, presentándose la situación de la especiali-
dad en nuestra Comunidad. Desde entonces son muchas las razones que nos han impulsado
para decidir actualizar el contenido con la intención de presentar de forma más amplia y con
mayor divulgación la situación de la atención hematológica en la Comunidad de Madrid. En
estos casi diez años que han transcurrido, han acaecido diversos hechos que pueden incidir
de algún modo en la situación que pretendemos reflejar con esta segunda edición.
Entre otros queremos destacar los siguientes: elaboración y presentación del Plan Estra-
tégico de la Especialidad , apertura de nuevos centros hospitalarios públicos y privados, así
como de centros de titularidad pública con gestión mixta, apertura de nuevas facultades de
Medicina privadas, publicación del Real Decreto de Troncalidad en la Formación MIR, que
ubica a la Hematología en el tronco médico con nuevo programa formativo, creación de anillos
asistenciales y nuevos modelos de laboratorios centralizados, integración de la Hematología
en la Oficina Regional de Coordinación Oncológica, creación de nuevos institutos de investiga-
ción, concursos y ofertas públicas de empleo (OPE) de consolidación de empleo, etc.
Todo esto, añadido a los cambios sociales y demográficos, justifica la elaboración de una
nueva edición de nuestro Libro Blanco. Además, estamos asistiendo a una revolución con
la introducción de fármacos innovadores y estrategias de inmunoterapia junto con nuevas
herramientas de diagnóstico molecular, que están cambiando la especialidad y mejorando las
perspectivas pronósticas de los pacientes. Asimismo, durante estos años hemos estado in-
mersos en una crisis económica que ha reabierto el debate sobre la accesibilidad y sostenibi-
lidad del sistema sanitario actual que obliga a revisar periódicamente la estructura asistencial
vigente, incorporando soluciones de gestión innovadoras que aprovechen todos los recursos
materiales y humanos con la mayor eficiencia posible. La Hematología es una especialidad
médica hospitalaria clínica y de laboratorio que se ve afectada de forma directa por todos
estos cambios y que precisa de un análisis periódico como el que presentamos.
II Libro Blanco de la Hematología y Hemoterapia en la Comunidad de Madrid 5102 oñA
Edición 2017
La anterior edición de este Libro Blanco se presentó en el V Congreso de la AMHH en

2010 y como hemos señalado fue editado solo on line. En esta ocasión hemos decidido
hacer un mayor esfuerzo y editarla no solo on line, sino también en papel para una más fácil
lectura de los datos y una mayor divulgación.
Esta iniciativa se enmarca en los objetivos de la AMHH, dentro del vigente convenio de
colaboración de esta asociación con la Consejería de Sanidad de Madrid, para contribuir a la
asistencia especializada en esta materia en nuestra Comunidad, pretendiendo ser de utilidad
práctica para todos los agentes implicados. La gran cantidad de hospitales a consultar y
revisar, así como la dificultad de evaluación de las fuentes de obtención de datos, nos obliga
a señalar que el trabajo es fundamentalmente descriptivo, observacional e informativo y que
presenta las limitaciones lógicas de un libro blanco en una especialidad muy heterogénea
según los diferentes hospitales y centros.
La Junta Directiva confía en que este libro sea útil y resulte práctico para todos y quiere
agradecer el esfuerzo y dedicación a todos los que han contribuido a su realización de forma
desinteresada.
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2
O b j e t iv o s
Este II Libro Blanco se propone los siguientes objetivos:
■ Realizar una evaluación de la asistencia de la Especialidad de Hematología y Hemote-

rapia en la Comunidad de Madrid.
■ Describir los Servicios y Unidades de Hematología de los hospitales de Madrid.
■ Analizar la Cartera de Servicios actualizada de Hematología y Hemoterapia.
■ Analizar la distribución de los facultativos especialistas de Hematología en Madrid.
■ Presentar la situación profesional y las expectativas laborales de los hematólogos.
■ Evaluar la situación en la investigación básica y clínica (traslacional) en Madrid en el
área de Hematología.
■ Evaluar la actividad y oferta docente de pregrado (Universidad) en Hematología.
■ Evaluar la situación de la formación de especialistas de postgrado (MIR) en los centros
de Madrid.
■ Presentar el estado actual de la AMHH, su estructura y funciones así como los actuales
Grupos de Trabajo Cooperativos.
■ Presentar los principales problemas y necesidades de mejora referentes a la asistencia
de la Hematología en Madrid.
■ Analizar las principales fortalezas y oportunidades de la especialidad de Hematología
en Madrid.
■ Presentar las principales debilidades y áreas de mejora de nuestra especialidad.
■ Abrir un debate sobre las prioridades y los retos futuros de la organización de la Hema-
tología y Hemoterapia en Madrid y sobre su papel en los logros de salud en la Comu-
nidad, incluyendo aspectos de accesibilidad y disponibilidad.
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3
M e to d o l o g í a d e l e s tu d io
Para la actualización de este II Libro Blanco se utilizó la siguiente metodología:
■ Encuesta realizada desde la Secretaría de la AMHH a los jefes de servicio y responsa-

bles de diferentes hospitales de la Comunidad de Madrid (CM), tanto públicos como
privados (véase anexo I).
■ Datos del Plan Estratégico de Hematología y Hemoterapia en Madrid (última versión
de 2012).
■ Datos propios de la AMHH: estructura, organización, memoria, etc.
■ Datos oficiales de la web del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) (www.madrid.org/
sanidad/).
■ Datos obtenidos de la Comisión Nacional de Hematología del Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad.
■ Datos oficiales de la web de la Consejería de Educación e Investigación de la Comuni-
dad de Madrid (wwwmadrid.org/educación/).
3.1. DATOS SOLICITADOS EN LA ENCUESTA
Se solicitaron datos sobre los siguientes parámetros:
1. Recursos asistenciales.
2. Atención continuada: guardias.
3. Actividad asistencial.
4. Recursos humanos.
5. Dependencia orgánica del servicio.
6. Laboratorio. Propio o externalizado:
❚ Pruebas de Rutina.
❚ Pruebas de Urgencias.
❚ Pruebas de Coagulación.
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❚ Pruebas de Eritropatología.
❚ Pruebas de Citometría.
❚ Pruebas de Citogenética.
❚ Pruebas de Biología Molecular.
❚ Cultivos celulares.
7. Hospitalización (camas propias o compartidas).
8. Consultas Externas.
9. Hospital de Día.
10. Trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH):
❚ TPH autólogo.
❚ TPH alogénico emparentado.
❚ TPH alogénico no emparentado.
❚ TPH haploidéntico.
❚ TPH de cordón umbilical.
11. Control de anticoagulación.
12. Hemoterapia - Servicios de Transfusión - Banco de Sangre.
13. Docencia (pregrado - Universidad y postgrado - Formación MIR).
14. Investigación y participación en grupos de trabajo, ensayos clínicos.
3.2. HOSPITALES ENCUESTADOS
Centros públicos
1. Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela
2. Hospital Universitario Clínico San Carlos
3. Hospital Universitario La Paz
4. Hospital Universitario Fundación Alcorcón
5. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
6. Hospital Universitario 12 de Octubre
7. Hospital Universitario Rey Juan Carlos
8. Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla
9. Hospital de El Escorial
10. Hospital Universitario de Fuenlabrada
11. Hospital Universitario de Móstoles
12. Hospital General Universitario Gregorio Marañón
13. Hospital Infantil Universitario Niño Jesús
14. Hospital Universitario Ramón y Cajal
12
Añ o 2 0 1 5 Metodología del estudio
15. Hospital Universitario Severo Ochoa

16. Hospital Universitario Santa Cristina
17. Hospital Universitario de Getafe
18. Hospital Universitario de La Princesa
19. Hospital Universitario Príncipe de Asturias (Alcalá de Henares)
20. Hospital Universitario Puerta de Hierro (Majadahonda)
21. Hospital Universitario Infanta Leonor (Vallecas)
22. Hospital Universitario Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes)
23. Hospital Universitario Infanta Cristina (Parla)
24. Hospital Universitario del Henares (Coslada)
25. Hospital Universitario del Tajo (Aranjuez)
26. Hospital Universitario Infanta Elena (Valdemoro)
27. Hospital Universitario del Sureste (Arganda)
28 Hospital General de Villalba
Centros privados
1. Hospital Universitario Quirónsalud
2. Hospital Universitario HM Sanchinarro
3. Hospital Universitario HM Torrelodones
4. Hospital HM Madrid
5. Hospital Universitario HM Puerta del Sur
6. Hospital HM Universitario Montepríncipe
7. Hospital HM Universitario Nuevo Belén
8. Hospital MD Anderson
9. Clínica Sanitas La Zarzuela
10. Clínica Moncloa
11. Hospital Ruber Internacional
12. Hospital Sanitas La Moraleja
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R e s u l tad o s
Todos los hospitales disponibles en 2016, tanto públicos como privados, recibieron la
encuesta. En total son 40 hospitales: 28 públicos y 12 privados. Contestaron a la encuesta
31 hospitales, lo que representa el 79% de los hospitales encuestados.
4.1. ASISTENCIA HEMATOLÓGICA HOSPITALARIA EN LA COMUNIDAD DE MADRID
Tras la evaluación de los resultados obtenidos mediante la metodología indicada, funda-

mentalmente a través de la encuesta realizada a los distintos servicios y unidades de Hema-
tología, podemos señalar que la actividad de la especialidad de Hematología y Hemoterapia
en la Comunidad de Madrid se desarrolla fundamentalmente en el ámbito hospitalario. No se
dispone de consultas de Hematología en Atención Primaria. La cartera de Servicio de Hema-
tología de los hospitales públicos se actualiza todos los años. Los principales parámetros de
esta cartera se recogen en el apartado de Estructura Asistencial en el epígrafe 5.1 (Cartera de
Servicios de Hematología de la Comunidad de Madrid).
La mayoría de los servicios y unidades de Hematología incluidos en este libro forman

parte de la red asistencial pública del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS), ya sean propios
o concertados. En los últimos años se ha incorporado un número importante de nuevos equi-
pos que prestan actividad especializada hematológica exclusivamente en el sector privado
en diversos hospitales, sobre todo formando parte de grupos de ámbito nacional o interna-
cional. Estos centros privados también serán descritos en esta sección, aunque se dispone
de menos información.
4.2. SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA EN HOSPITALES PÚBLICOS: CLASIFICACIÓN
De acuerdo con los datos facilitados por la Subdirección de Gestión y Seguimiento de

Objetivos en Hospitales de la Consejería de Sanidad, los hospitales de la Comunidad de Ma-
drid se dividen en diferentes grupos:
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Edición 2017
■ Hospitales del grupo 1: Hospital Universitario del Henares, Hospital Universitario

Infanta Cristina, Hospital Universitario Infanta Elena, Hospital de El Escorial, Hospital
Universitario Rey Juan Carlos, Hospital Universitario del Sureste, Hospital Universitario
del Tajo, Hospital de Villalba y Hospital Universitario de Torrejón1.
■ Hospitales del grupo 2: Hospital Universitario de Fuenlabrada, Hospital Universitario

Fundación Alcorcón, Hospital Universitario de Getafe, Hospital Universitario Infanta Leo-
nor, Hospital Universitario Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes), Hospital Universita-
rio de Móstoles, Hospital Universitario Príncipe de Asturias (Alcalá de Henares), Hospital
Universitario Severo Ochoa (Leganés) y Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla.
■ Hospitales del grupo 3: Hospital Universitario 12 de Octubre, Hospital Universitario

Clínico San Carlos, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz2, Hospital General
Universitario Gregorio Marañón, Hospital Universitario La Paz, Hospital Universitario de
La Princesa, Hospital Universitario Puerta de Hierro (Majadahonda) y Hospital Univer-
sitario Ramón y Cajal.
■ Hospitales de apoyo y monográficos: Hospital Carlos III, Hospital Central de la Cruz

Roja San José y Santa Adela, Hospital Dr. R. Lafora, Hospital Infantil Universitario Niño
Jesús, Hospital Universitario Santa Cristina, Hospital Virgen de la Torre, Instituto de
Cardiología e Instituto Psiquiátrico Servicios de Salud Mental José Germain.
■ Hospitales de media estancia: Hospital La Fuenfría, Hospital de Guadarrama, Hos-

pital Virgen de la Poveda.
4.3. UNIDADES DE HEMATOLOGÍA EN HOSPITALES PRIVADOS
También existen unidades de Hematología y Hemoterapia en varios centros privados de

la Comunidad de Madrid. Esta actividad se ha incrementado de forma notable en estos
últimos años y se estima que puede suponer entre un 25-30 % de la asistencia, aunque
en muchos casos los pacientes tienen doble aseguramiento, por lo que utilizan recursos
de ambos sistemas:
1
Los hospitales de Torrejón,Villalba, Infanta Elena y Rey Juan Carlos son de titularidad pública con gestión privada.
2
El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz es de titularidad privada (Grupo Quirónsalud) con concierto
público.
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Añ o 2 0 1 5 Resultados
■ Grupo Quirónsalud (sector privado):

– Hospital Universitario Quirónsalud (Pozuelo de Alarcón)
– Hospital Quirónsalud Ruber Juan Bravo
– Hospital Quirónsalud San Camilo
– Hospital Quirónsalud Ruber Internacional
– Hospital Quirónsalud Clínica La Luz
– Hospital Quirónsalud Clínica Belén
– Hospital Quirónsalud San José
– Hospital Quirónsalud Sur de Alcorcón
■ Hospital de La Moncloa
■ Hospital MD Anderson Internacional España
■ Hospitales del Grupo Madrid:
– Hospital HM Universitario Sanchinarro
– Hospital HM Universitario Montepríncipe
– Hospital HM Puerta del Sur
– Hospital HM Madrid
– Hospital HM Nuevo Belén
– Hospital HM Madrid Torrelodones
■ Hospitales del Grupo Sanitas-BUPA:
– Hospital Sanitas Clínica de La Zarzuela
– Hospital Sanitas La Moraleja
– Hospital Sanitas Virgen del Mar
4.4. FUNCIONES DEL ESPECIALISTA DE HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA
El especialista en Hematología y Hemoterapia realiza principalmente las siguientes funciones:

a. Asistencial: proporcionar asistencia sanitaria especializada e integral en régimen de
urgencia, ambulatorio y de hospitalización mediante:
❚ Interpretación diagnóstica de las pruebas de diagnóstico de laboratorio de las en-
fermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos.
❚ Capacitación para dirigir y coordinar el laboratorio de rutina y especializado de He-
matología en todas sus áreas, hematimetría, citología y hemostasia, incluyendo
según los centros pruebas biológicas especiales como citogenética, biología mole-
cular citometría, etc.
❚ Capacitación para diagnosticar y decidir el manejo clínico y terapéutico de las
enfermedades hematológicas neoplásicas y no neoplásicas tanto en pacientes hos-
pitalizados como en régimen ambulatorio.
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Edición 2017
❚ Capacitación para indicar la transfusión de hemocomponentes y hemoderivados

incluyendo la gestión de donantes y Unidades de Transfusión-Banco de Sangre
❚ Capacitación para la indicación y realización de trasplante de progenitores hema-
topoyéticos (TPH) en diversas modalidades según especialización del hospital así
como otras funciones de terapia celular.
❚ Indicación y control de la terapia anticoagulante, patología trombótica y diátesis
hemorrágica.
❚ Resolución de las interconsultas relacionadas con todas las áreas referidas de la
Hematología que solicite el resto de los servicios del hospital.
❚ En resumen, el hematólogo realiza una labor central de laboratorio diagnóstico, con
un papel esencial de gestión y control de una unidad de 24 horas como es el Banco
de Sangre y una labor clínica con consulta y hospitalización de patologías que suele
ser de alta complejidad. Por este motivo, se precisa una gran formación médica
especializada básica y clínica, siendo por tanto la actividad del hematólogo esencial
en la medicina hospitalaria.
b. Docencia: participación en programas de pregrado en las facultades de Medicina

a través de los hospitales adscritos, así como en la formación de postgrado en la
Formación de Especialistas en Hematología y Hemoterapia mediante el sistema MIR
en los centros acreditados para dicha docencia.
c. Investigación: mediante la participación en proyectos de investigación competiti-

vos subvencionados con fondos públicos, en proyectos de investigación de grupos
de trabajo cooperativos o bien en estudios promovidos por la industria farmacéutica
en colaboración con las fundaciones de investigación y bioéticas, incluyendo ensayos
clínicos de investigación terapéutica.
d. Gestión: los hematólogos son los responsables de organizar las actividades que
componen el proceso asistencial, del desarrollo de guías clínicas de consenso y de
gestionar los recursos que les son asignados relacionados con las actividades
asistenciales que les competen. Esto incluye la gestión de equipos de diagnóstico
de rutina y complejos, la gestión del Banco de Sangre y hemoderivados, la prevención
y terapia de la enfermedad tromboembólica, así como la prescripción de fármacos
de alto coste para procesos neoplásicos hematológicos. Por tanto, la actividad del
hematólogo conlleva un alto impacto económico directo e indirecto en el sistema
sanitario.
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5
E str u ct u r a as is te n cial
5.1. CARTERA DE SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA DEL SERVICIO MADRILEÑO

DE SALUD
CARTERA DE SERVICIOS
Parte de la siguiente Información está extraída del portal de Salud de la Comunidad de

Madrid (www.madrid.org/sanidad/) y afecta a la asistencia en los centros de ámbito público.
La Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud define la presta-
ción de atención sanitaria del Sistema Nacional de Salud como “los servicios o conjunto de
servicios preventivos, diagnósticos, terapéuticos, rehabilitadores y de promoción y mante-
nimiento de la salud dirigidos a los ciudadanos” y la cartera de servicios como “el conjunto
de técnicas, tecnologías o procedimientos, entendiendo por tales cada uno de los métodos,
actividades y recursos basados en el conocimiento y experimentación científica, mediante los
que se hacen efectivas las prestaciones sanitarias”.
El 16 de septiembre de 2006, se publicó en el BOE el Real Decreto 1030/2006, de 15 de

septiembre, por el que se establece la Cartera de Servicios comunes del Sistema Nacional
de Salud y el procedimiento para su actualización. Lógicamente, este Real Decreto se ha
tenido en cuenta en la elaboración de la Cartera de Servicios de Atención Primaria de la Co-
munidad de Madrid, y está en consonancia con la normativa vigente. La Atención Primaria de
la Comunidad de Madrid oferta todos los servicios que contempla el Real Decreto en el primer
nivel asistencial. La Hematología se enmarca fundamentalmente en la Atención Especializada.
Atención Primaria
La Cartera de Servicios de Atención Primaria responde al catálogo de prestaciones a los

ciudadanos del Sistema Nacional de Salud en función de los problemas de salud y necesidades
sentidas por la población. En ella se priorizan las actuaciones preventivas y de promoción de
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Edición 2017
la salud, pilares fundamentales de la Atención Primaria, y la atención a problemas de salud de

alta prevalencia y susceptibles de ser atendidos por el primer nivel asistencial.
Atención Especializada
La Atención Especializada comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, tera-

péuticas y de rehabilitación y cuidados, así como aquellas de promoción de la salud, educa-
ción sanitaria y prevención de la enfermedad, cuya naturaleza aconseja que se realicen en
este nivel. La Atención Especializada garantizará la continuidad de la atención integral al pa-
ciente, una vez superadas las posibilidades de la Atención Primaria y hasta que aquel pueda
reintegrarse en dicho nivel.
La Atención Especializada se presta, siempre que las condiciones del paciente lo permi-
tan, en consultas externas y en hospital de día.
Asistencia especializada en consultas
Comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación,

así como aquellas de promoción de la salud, educación sanitaria y prevención de la enferme-
dad, que se prestan en el nivel de Atención Especializada en régimen ambulatorio, incluyendo:
Asistencia especializada en hospital de día, médico y quirúrgico
Comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación,

destinadas a pacientes que requieren cuidados especializados continuados, incluida la ciru-
gía mayor ambulatoria, que no precisan que el paciente pernocte en el hospital.
Hospitalización en régimen de internamiento
Comprende la asistencia médica, quirúrgica, obstétrica y pediátrica o la realización de

tratamientos o procedimientos diagnósticos a pacientes que requieren cuidados continuados
que precisan su internamiento, incluyendo: el acceso a la asistencia especializada en régimen
de hospitalización que se realiza por indicación del facultativo especialista o a través de los
servicios de urgencia hospitalaria, cuando el paciente necesite previsiblemente cuidados es-
peciales y continuados, no susceptibles de ser prestados de forma ambulatoria o a domicilio.
20
Añ o 2 0 1 5 Estrucutra asistencial
Edición 2017
Apoyo a la Atención Primaria en el alta hospitalaria precoz y, en su caso,

hospitalización a domicilio
Comprende las actividades diagnósticas y terapéuticas que han de ser llevadas a cabo
de forma coordinada por Atención Primaria y Especializada como consecuencia de proce-
dimientos iniciados en el nivel de Atención Especializada y que ambos niveles, de forma
consensuada, acuerden que pueden ser facilitadas a nivel domiciliario, de forma que se
garantice la continuidad en la atención prestada al usuario tras el alta hospitalaria, conforme
a los programas especiales establecidos y a la organización propia de cada servicio de salud.
Atención paliativa a enfermos terminales
Comprende la atención integral, individualizada y continuada, de personas con enferme-

dad en situación avanzada no susceptible de recibir tratamientos con finalidad curativa y con
una esperanza de vida limitada (en general, inferior a 6 meses), así como de las personas a
ellas vinculadas. Su objetivo terapéutico es la mejora de la calidad de vida, con respeto a su
sistema de creencias, preferencias y valores. Esta atención, especialmente humanizada y
personalizada, se presta en el domicilio del paciente o en el centro sanitario, si fuera preciso,
estableciendo los mecanismos necesarios para garantizar la continuidad asistencial y la coor-
dinación con otros recursos y de acuerdo con los protocolos establecidos por el correspon-
diente servicio de salud. Incluye:
■ Atención a la salud mental y apoyo psicooncológico.
■ Rehabilitación en pacientes con déficit funcional recuperable.
CARTERA DE SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA
Esta cartera comprende los servicios asistenciales en régimen ambulatorio u hospitalizado

de que dispone cada hospital en el área de Hematología y Hemoterapia.
Se trata de un listado en soporte informático que se actualiza cada año y que varía entre
cada centro según su tamaño y complejidad.
Su conocimiento permite la cooperación transversal entre los distintos servicios al no

estar disponible la cartera de forma completa en todos ellos y existir pruebas diagnósticas
o terapéuticas que solo se hacen en centros especializados.
Por la extensión de este Libro Blanco no podemos reflejar el listado de todas estas prue-
bas pero a continuación presentamos en una tabla los apartados principales que se incluyen:
21
Edición 2017
Cartera de Servicios de Hematología

Consejería de Sanidad - Comunidad de Madrid
Prestación Asistencial y Equipamiento (Última actualización 23-12-2017)
1. Patologías atendidas
2. Procedimientos terapéuticos
3. Procedimientos diagnósticos
4. Banco de Sangre
5. Criopreservación y manipulación celular
6. Unidades especiales
7. Control de calidad
8. Datos comunes de la cartera:
8.1. Consultas externas
8.2. Camas hospitalización
8.3. Existencia de guardias
8.4. Pacientes derivados a hospitales mediana
8.5. Formación postgraduada MIR
8.6. Existencia de Hospital de Día
8.7. Existencia de Programa de Hospitalización a Domicilio
8.8. Existencia de Protocolos de Investigación
Esta cartera es variable para cada Centro y como hemos indicado se actualiza cada año.
Esta información permite la derivación de pacientes o de pruebas biológicas de forma trans-
versal en caso de no contar con disponibilidad del servicio o técnica diagnóstica o terapétucia
correspondiente en un Centro. Para mayor información se recomienda visitar el portal de
Salud de la Comunidad de Madrid (www.madrid.org/sanidad/).
5.2. HOSPITALIZACIÓN
Todos los hospitales tienen camas de hospitalización, bien propias o compartidas con
otros servicios.
Todos los hospitales del grupo 1 y la mayoría del grupo 2 tienen camas asignadas a cargo
del Servicio de Hematología, que oscilan entre 3 y 36. En el resto de los hospitales no existe
un número de camas determinado y el ingreso se hace en el área médica a cargo del Servicio
de Hematología.
22
Edición 2017
N.o de camas N.o camas propias

Hospitales públicos
del hospital de Hematología
Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela 190 0 (compartidas)
Hospital Universitario Clínico San Carlos 964 24
Hospital Universitario La Paz 1.228 18
Hospital Universitario Fundación Alcorcón 400 6
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz* 552 16
Hospital Universitario 12 de Octubre 1.360 25
Hospital Universitario Rey Juan Carlos* 250 0 (compartidas)
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla 500 8 (compartidas)
Hospital de El Escorial 91 0 (compartidas)
Hospital Universitario de Fuenlabrada 406 0 (compartidas)
Hospital Universitario de Móstoles 349 3
Hospital General Universitario Gregorio Marañón 1.250 20
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús 180 36 (compartidas)
Hospital Universitario Ramón y Cajal 800 21
Hospital Universitario Severo Ochoa 400 8
Hospital Universitario Santa Cristina 190 0 (compartidas)
Hospital Universitario de Getafe 500 14
Hospital Universitario de La Princesa 500 20
Hospital Universitario Príncipe de Asturias 450 16
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda 700 17
Hospital Universitario Infanta Leonor 320 6
Hospital Universitario Infanta Sofía 283 0 (compartidas)
Hospital Universitario Infanta Cristina 175 0 (compartidas)
Hospital Universitario del Henares 195 0 (compartidas)
Hospital Universitario del Tajo* 90 0 (compartidas)
Hospital Universitario Infanta Elena* 106 0 (compartidas)
Hospital Universitario del Sureste 132 0 (compartidas)
Hospital General de Villalba* 210 0 (compartidas)
Hospital de Torrejón 250 0 (compartidas)
* Titularidad privada con concierto público.
23
Edición 2017
N.o de camas N.o de camas propias

Hospitales privados
del hospital de Hematología
Hospital Universitario Quirónsalud Madrid 190 35
Complejo Universitario Quirónsalud Ruber/San Camilo 250 0 (compartidas)
Hospital Universitario Quirónsalud Sur (Alcorcón) 69 0 (compartidas)
Hospital Universitario Quirónsalud Clínica la Luz 175 0 (compartidas)
Hospital Universitario Quirónsalud Ruber Internacional 157 0 (compartidas)
Hospital Universitario La Zarzuela 92 4
Hospital Moncloa 253 25
Hospital Universitario Nuevo Belén 50 0 (compartidas)
Hospital Universitario HM Madrid 100 0 (compartidas)
Hospital Universitario HM Torrelodones 100 0 (compartidas)
Hospital Universitario HM Sanchinarro 210 15
Hospital Univesitario HM Montepríncipe 200 0 (compartidas)
Hospital Universitario HM Puerta del Sur 140 0 (compartidas)
MD Anderson Madrid Cancer Center 90 16
5.3. HOSPITAL DE DÍA
Todos los hospitales tanto de titularidad pública como de titularidad privada disponen
de una Unidad de Hospital de Día Hematológico o compartido con Oncología. En algunos
casos está compartido con otros servicios como es Anestesiología-Unidad de Dolor, pruebas
especiales de Anatomía Patológica, así como procedimientos terapéuticos como aféresis,
sangrías, transfusiones, etc.
5.4. CONSULTAS EXTERNAS
Todos los hospitales realizan un número importantes de horas de consultas externas y

en la mayoría existen agenda abiertas los siete días de la semana.
24
Edición 2017
N.o de consultas externas

Hospitales públicos de Hematología
(agendas semanales)*
Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela 4
Hospital Universitario Clínico San Carlos 30
Hospital Universitario La Paz 35
Hospital Universitario Fundación Alcorcón 65
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz 40
Hospital Universitario 12 de Octubre 40
Hospital Universitario Rey Juan Carlos 60
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla 30
Hospital de El Escorial 20
Hospital Universitario de Fuenlabrada 70
Hospital Universitario de Móstoles 34
Hospital General Universitario Gregorio Marañón 49
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús 30
Hospital Universitario Ramón y Cajal 80
Hospital Universitario Severo Ochoa 75
Hospital Universitario Santa Cristina 6
Hospital Universitario de Getafe 75
Hospital Universitario de La Princesa 60
Hospital Universitario Príncipe de Asturias ND
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda 75
Hospital Universitario Infanta Leonor 70
Hospital Universitario Infanta Sofía 70
Hospital Universitario Infanta Cristina ND
Hospital Universitario del Henares 46
Hospital Universitario del Tajo 40
Hospital Universitario Infanta Elena 30
Hospital Universitario del Sureste 70
Hospital General de Villalba 30
*Esta tabla hace referencia al número de agendas abiertas semanalmente en cada servicio o unidad, no al número de pacientes
atendidos ni al número de consultas realizadas.
ND: no disponible.
25
Edición 2017
N.o de consultas externas

Hospitales privados de Hematología
(agendas semanales)*
Hospital Moncloa Madrid 40
MD Anderson Madrid Center Cancer 45
HU Universitario Nuevo Belén 8
HU Quirón Madrid 130
HU HM Madrid 15
HU HM Torrelodones 20
HU HM Sanchinarro 70
HU HM Montepríncipe 40
HU HM Puerta del Sur 10
Complejo Universitario Quirónsalud Ruber/San Camilo 10
HU Quirónsalud Sur (Alcorcón) 10
HU Quirónsalud Clínica la Luz 10
HU Quirónsalud Ruber Internacional 10
HU La Zarzuela 10
*Esta tabla hace referencia al número de agendas abiertas semanalmente en cada servicio o unidad, no al número de pacientes
atendidos ni al número de consultas realizadas.
Nota: Las cifras de ambas tablas pueden mostrar variaciones debido a la inclusión de consultas de anticoagulación o a presentar
agendas múltiples compartidas o de mañana y tarde o consultas monográficas.
5.5. LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA
En casi la mitad de los hospitales del grupo 3 (3/7), el laboratorio de urgencias no depende
del Servicio de Hematología, en los hospitales del grupo 2 la situación es similar. En casi todos
los hospitales el laboratorio de hematimetría-coagulación depende del Servicio de Hematología.
En los hospitales Infanta Cristina, Infanta Leonor, Sureste, Hospital Universitario del Henares
y Hospital Universitario del Tajo, el laboratorio en su totalidad está externalizado.
La citometría se realizada en casi todos los hospitales de los grupos 3 y 2, aunque en

algunos hospitales no dependa del Servicio de Hematología.
La citogenética se realiza en casi todos los hospitales del grupo 3. En el resto de los
hospitales no se realiza y se deriva a otros centros o a laboratorios de referencia. Con la
biología molecular la situación es parecida, si bien la mayoría de las muestras de los diferentes
hospitales está centralizada en el Hospital Universitario 12 de octubre
26
Edición 2017
En los hospitales de gestión privada, los de mayor tamaño además realizan trasplante y tienen
desarrolladas todas las técnicas diagnósticas, y en los de menor tamaño se realiza solo la rutina.
Coagulación Biología
Hospitales públicos Urgencias Rutina Eritropatología Citometría Citogenética Cultivos
especial molecular
Hospital Central
de la Cruz Roja Sí Sí ND ND ND ND ND ND
San José y Santa Adela
Hospital Universitario
ND ND Sí Sí Sí ND Sí ND
Clínico San Carlos
ND ND Sí Sí Sí ND Sí ND
La Paz
Sí Sí Sí Sí ND ND ND ND
Fundación Alcorcón
Fundación Jiménez Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Díaz
Sí Sí Sí Sí Sí D Sí ND
12 de Octubre
Sí Sí Sí ND ND ND ND ND
Rey Juan Carlos
Hospital Central
de la Defensa D Sí Sí Sí ND D D ND
Gómez Ulla
Hospital de El Escorial Sí Sí Sí Sí ND ND ND ND
Sí Sí Sí ND ND ND ND
de Fuenlabrada
Sí Sí Sí Sí Sí ND Sí ND
de Móstoles
Hospital General
Universitario ND Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Gregorio Marañón
Hospital Infantil
Universitario ND ND ND ND ND Sí Sí Sí
Niño Jesús
(Continúa en página siguiente)
27
Edición 2017
(Continuación)
Hospitales públicos Urgencias Rutina Eritropatología Citometría Citogenética Cultivos
especial molecular
Sí Sí Sí Sí D D ND Sí
Ramón y Cajal
Sí Sí Sí Sí Sí ND Sí ND
Severo Ochoa
Santa Cristina
Sí Sí Sí Sí ND ND Sí
de Getafe
Sí Sí Sí Sí D Sí D Sí ND
de La Princesa
Sí Sí Sí Sí Sí ND ND ND
Príncipe de Asturias
Puerta de Hierro Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Majadahonda
D D D D D D D ND
Infanta Leonor
D D D D D D D ND
Infanta Sofía
D D D D D D D ND
Infanta Cristina
D D D D D D D ND
del Henares
D D D D D D D ND
del Tajo
Sí D D D D D D D
Infanta Elena
D D D D D D D ND
del Sureste
Hospital General
Sí Sí Sí D D D D D
de Villalba
D: dependiente de otros servicios; ND: no disponible.
28
Edición 2017
Hospitales privados Urgencias Rutina Eritropatología Citometría Citogenética Cultivos
especial molecular
Sí Sí SÍ ND ND ND ND ND
HM Torrelodones
HM Madrid
Sí Sí SÍ ND ND ND ND ND
HM Nuevo Belén
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí ND
HM Sanchinarro
Hospital Moncloa
Sí Sí Sí Sí ND ND ND ND
Madrid
MD Anderson Madrid
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Cancer Center
Sí Sí Sí ND Sí Sí SÍ ND
Quirón Madrid
Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí ND
HM Montepríncipe
HM Puerta del Sur
D: dependiente de otros servicios; ND: no disponible.
5.6. CONTROL DE ANTICOAGULACIÓN ORAL
Todos los hospitales, excepto el Hospital Infantil Universitario Niño Jesús y el Hospital
de Majadahonda, realizan seguimiento del tratamiento ambulante con anticoagulantes orales.
Existen unidades de consulta externa a cargo del responsable de Coagulación a tal fin.
El hematólogo es responsable y el que dirige y coordina esta consulta monográfica de Anti-
coagulación en la mayoría de los centros.
La Comunidad de Madrid ha emitido varios comunicados con recomendaciones sobre el

uso de nuevos anticoagulanes orales por su impacto económico y riesgos con tres resolucio-
nes (6/2012, 13/2012 y 38/2013).
En ellas se presentan las instrucciones que deben seguirse para que el tratamiento con
los nuevos anticoagulantes orales sea financiado por el Servicio Madrileño de Salud.
29
Edición 2017
Recientemente se han actualizado las recomendación del uso de los anticoagulantes

orales de acción directa (ACOD) en la Comunidad de Madrid (www.madrid.org/salud) median-
te una resolución, de 21 de noviembre de 2016, para actualizar las instrucciones de uso de
los nuevos ACOD en el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) y adaptarlas a lo dispuesto en
el informe de posicionamiento terapéutico de la Aemps.
Por otra parte, existe un informe de 2016 de posicionamiento de la Sociedad Española de

Hematología y Hemoterapia (SEHH) y de la Sociedad Española de Hemostasia y Trombosis
(SEHT). Estos informes de recomendaciones están en las webs correspondientes.
Los hematólogos han de ser agentes protagonistas relevantes en este cambio y en este
debate. Desde la AMHH hay tres proyectos en activo sobre el impacto clínico y efectos ad-
versos de los nuevos ACOD, incluyendo su implantación en Atención Primaria, coordinado
por la Dra. Pilar Llamas del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz. Los tres proyectos
son los siguientes:
1. Mejora de la Seguridad en el Control y Seguimiento de Pacientes en Tratamiento con
ACOD en los Centros de Salud del Servicio Madrileño de Salud.
2. Proyecto de Implantación del Autocontrol del Paciente Anticoagulado en los Centros
de Salud del Servicio Madrileño de Salud (en elaboración).
3. Estudio observacional para conocer la incidencia de eventos hemorrágicos y/o trom-
bóticos en pacientes tratados con dabigatran, rivaroxaban, apixaban o edoxaban.
5.7. HEMOTERAPIA - BANCO DE SANGRE
Hasta el año 2015 existían en Madrid dos centros de procesamiento y distribución de

componentes sanguíneos: el Centro de Hemodonación de Cruz Roja (ámbito altruista, sin
titularidad pública) y el Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid (CTCAM) depen-
diente de la Consejería de Sanidad-SERMAS. La directora gerente actual es una especialista
en Hematología, Dra. Maria Luisa Barea García.
El primero atendía a los centros privados y el segundo a los centros hospitalarios públi-
cos. Desde esa fecha se ha unificado el procesamiento y distribución de hemocomponentes
en el CTCAM con un número de donante único en toda la Comunidad.
Los datos referentes a cartera de servicio, estructura y memorias del CTCAM pueden ser
consultados en la web del Portal de Salud de la Comunidad de Madrid: www.madrid.org/sanidad/
30
Edición 2017
La actividad de donación y transfusión derivada de la encuesta de este Libro Blanco es

la siguiente:
Hospital Donantes Transfusión Aféresis Criopreservación Inmunohematología

Hospital Central
de la Cruz Roja ND Sí ND ND Sí
Sí Sí Sí Sí Sí
Clínico San Carlos
Sí Sí Sí Sí Sí
La Paz
Sí Sí ND ND Sí
Sí Sí Sí Sí Sí
Fundación Jiménez Díaz
Sí Sí Sí Sí Sí
12 de Octubre
Sí Sí Sí
Rey Juan Carlos
Hospital Central
de la Defensa Sí Sí Sí Sí Sí
Gómez Ulla
Hospital de El Escorial Sí Sí ND ND Sí
Sí Sí ND ND Sí
de Fuenlabrada
Sí Sí Sí ND Sí
de Móstoles
Hospital General
Universitario Sí Sí Sí Sí Sí
Gregorio Marañón
Hospital Infantil
Sí Sí Sí Sí Sí
Universitario Niño Jesús
Sí Sí Sí Sí Sí
Ramón y Cajal
31
Edición 2017
(Continuación)
Hospital Donantes Transfusión Aféresis Criopreservación Inmunohematología
Sí Sí Sí Sí Sí
Severo Ochoa
Sí Sí Sí
Santa Cristina
Sí Sí Sí Sí Sí
de Getafe
Sí Sí Sí Sí Sí
de La Princesa
Sí Sí Sí Sí Sí
Puerta de Hierro Sí Sí Sí Sí Sí
Majadahonda
Sí Sí ND ND Sí
Infanta Leonor
Sí Sí ND ND Sí
Infanta Sofía
Sí Sí ND ND Sí
Infanta Cristina
Sí Sí ND ND ND
del Henares
Sí Sí ND ND Sí
del Tajo
Sí Sí ND ND ND
Infanta Elena
Sí Sí ND ND Sí
del Sureste
Hospital General
Sí Sí ND ND Sí
de Villalba
ND: no disponible.
La donación y la transfusión se realizan en todos los hospitales de la Comunidad

de Madrid, tanto públicos como privados. La criopreservación solo en aquellos hospitales
que realizan trasplante.
32
Edición 2017
Resumen de hemoterapia
Listado de centros en los que se realiza actividad transfusional

Listado aportado por el Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid (diciembre de 2017).
Centros públicos
1. Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela
2. Hospital Universitario Clínico San Carlos
3. Hospital Universitario La Paz
4. Hospital Universitario Fundación Alcorcón
5. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
6. Hospital Universitario 12 de Octubre
7. Hospital Universitario Rey Juan Carlos
8. Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla
9. Hospital de El Escorial
10. Hospital Universitario de Fuenlabrada
11. Hospital Universitario de Móstoles
12. Hospital General Universitario Gregorio Marañón
13. Hospital Infantil Universitario Niño Jesús
14. Hospital Universitario Ramón y Cajal
15. Hospital Universitario Severo Ochoa
16. Hospital Universitario Santa Cristina
17. Hospital Universitario de Getafe
18. Hospital Universitario de La Princesa
19. Hospital Universitario Príncipe de Asturias (Alcalá de Henares)
20. Hospital Universitario Puerta de Hierro (Majadahonda)
21. Hospital Universitario Infanta Leonor (Vallecas)
22. Hospital Universitario Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes)
23. Hospital Universitario Infanta Cristina (Parla)
24. Hospital Universitario del Henares (Coslada)
25. Hospital Universitario del Tajo (Aranjuez)
26. Hospital Universitario Infanta Elena (Valdemoro)
27. Hospital Universitario del Sureste (Arganda)
28. Hospital General de Villalba
33
Edición 2017
Centros privados
1. Hospital Universitario Quirónsalud
2. Hospital Universitario HM Sanchinarro
3. Hospital Universitario HM Torrelodones
4. Hospital HM Madrid
5. Hospital Universitario HM Puerta del Sur
6. Hospital HM Universitario Montepríncipe
7. Hospital HM Universitario Nuevo Belén
8. Hospital MD Anderson
9. Clínica Sanitas La Zarzuela
10. Clínica Moncloa
11. Hospital Ruber Internacional
12. Hospital Sanitas La Moraleja
Listado de hospitales públicos (de gestión directa e indirecta) y privados

de la Comunidad de Madrid con Banco de Sangre/Servicio de Transfusión
Listado aportado por el Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid (diciembre de 2017).
Hospitales públicos (gestión directa y gestión indirecta) Hospitales privados

Hospital Universitario 12 de Octubre Hospital Nuestra Señora del Rosario
Hospital Universitario Clínico San Carlos Hospital San Rafael
Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela Hospital Vort San Francisco
Hospital Universitario de Móstoles Hospital San José
Hospital Universitario Fundación Alcorcón Hospital Beata Maria Ana
Hospital Universitario de Getafe Hospital Santa Elena
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús Hospital San Francisco
Hospital Universitario La Paz Hospital Virgen del Mar
Hospital Universitario Puerta de Hierro Hospital San Camilo
Hospital Universitario Ramón y Cajal Hospital Ntra. Sra. de América
Hospital Universitario Santa Cristina Hospital Virgen de la Paloma
Hospital Universitario de La Princesa Hospital la Luz
Hospital de El Escorial Hospital Fuensanta
34
Edición 2017
(Continuación)
Hospitales públicos (gestión directa y gestión indirecta) Hospitales privados

Hospital Universitario Príncipe de Asturias Hospital Ruber
Hospital Universitario Severo Ochoa Hospital Ruber Internacional
Hospital Universitario de Fuenlabrada Hospital Milagrosa
Hospital Universitario del Sureste Hospital Zarzuela
Hospital Universitario Infanta Cristina Hospital FREMAP
Hospital Universitario Infanta Leonor Hospital Moncloa
Hospital Universitario del Tajo Clínica CEMTRO
Hospital Universitario Infanta Leonor Hospital Montepríncipe
Hospital Universitario del Henares MD Anderson
Hospital de Torrejón Hospital Sur
Hospital Universitario Infanta Elena Hospital Torrelodones
Hospital Universitario Rey Juan Carlos Hospital Moraleja
Hospital General de Villalba Hospital los Madroños
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz Quirón Madrid
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla Hospital Madrid Sanchinarro
Hospital Nisa Pardo Aravaca
Hospital Puerta del Sur
5.8. TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS
Los trasplantes de progenitores hematopoyéticos (TPH) están coordinados bajo la

legislación nacional y europea vigente en materia de trasplantes de órganos y tejidos. Más
información se encuentra disponible en: www.ont.es
Existe una Oficina Regional de Trasplantes (ORT) cuya principal función es la coordina-
ción de las actividades de donación y trasplante de órganos, tejidos y progenitores hemato-
poyéticos en el ámbito de la Comunidad de Madrid.
Entre otras muchas funciones la ORT tiene las siguientes:

■ Coordinación de Trasplantes de PH entre los centros acreditados de Madrid.
■ Edición de boletines y estadísticas.
35
Edición 2017
■ Legislación relacionada con el trasplante.

■ Documentos de envío periódico de información de trasplante a la ORCT.
■ Solicitudes de búsqueda de donantes no emparentados de progenitores hematopoyé-
ticos al REDMO. Documentación y apoyo.
Existe dentro de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) un

grupo de trabajo específico cuyo presidente actual es el Dr. Carlos Solano Vercet, del Hospital
Clínico Universitario de Valencia (www.geth.es).
Existen varios centros de Madrid cuyo programa de TPH está acreditado a nivel interna-
cional con los estándares JACIE-ONT, como son el Hospital de La Princesa, Hospital Gregorio
Marañón, Hospital Puerta de Hierro, Hospital Ramón y Cajal y Fundación Jiménez Días.
La actividad de TPH de la encuesta se resume a continuación:
Trasplante autólogo
Lo realizan doce hospitales públicos (Hospital Universitario Clínico San Carlos, Hospital
Universitario 12 de Octubre, Hospital Universitario La Paz, Hospital Universitario Fun-
dación Jiménez Díaz, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Hospital Univer-
sitario de La Princesa, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Hospital Universitario
de Majadahonda, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Hospital Universitario Severo
Ochoa, Hospital Universitario Príncipe de Asturias y Hospital Universitario de Getafe) y
cinco privados (Hospital Moncloa, MD Anderson Cancer Center, Hospital Universitario
Quirón, Hospital Universitario HM Montepríncipe y Hospital Universitario HM Sanchinarro).
Trasplante alogénico
■ Emparentado: se realiza en ocho hospitales públicos (Hospital Universitario 12 de Oc-
tubre, Hospital Universitario La Paz, Hospital Universitario de La Princesa, Hospital
Universitario Fundación Jiménez Díaz, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Hospi-
tal Infantil Universitario Niño Jesús, Hospital General Universitario Gregorio Marañón y
Hospital Universitario de Majadahonda) y dos privados (MC Anderson Cancer Centre
y Hospital Universitario Quirón.
■ No emparentado: se realiza en seis hospitales (Hospital Universitario La Paz, Hos-
pital Universitario de La Princesa, Hospital General Universitario Gregorio Marañón,
Hospital Universitario Ramón y Cajal, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús y
Hospital Universitario Majadahonda). A partir de 2018 la Fundación Jimenez Díaz tiene
autorización para TPH.
36
Edición 2017
■ Haploidéntico: se realiza en siete hospitales públicos (Hospital Universitario La Paz,

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Hospital Universitario de La Princesa, Hospital
Universitario Fundación Jiménez Díaz, Hospital General Universitario Gregorio Mara-
ñón, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús y Hospital Universitario Majadahonda)
y en un hospital privado (Hospital Universitario Quirón).
■ Cordón: seis hospitales (Hospital Universitario La Paz, Hospital Universitario Ramón
y Cajal, Hospital Universitario de La Princesa, Hospital General Universitario Gregorio
Marañón, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús y Hospital Universitario Majadahonda).
Existe un Grupo de Trabajo de Trasplante Hematopoyético en la AMHH al que luego nos

referiremos al hablar de esta Asociación. Más información en: www.hematologiamadrid.org
Todos los datos de TPH en Madrid están disponibles en la memoria anual de la ONT
(www.ont.es) y del SERMAS (www.madrid.org/sanidad/), así como de la Fundación Carreras
(www.fcarreras.es/memorias).
5.9. ATENCIÓN CONTINUADA-GUARDIAS MÉDICAS
n los hospitales existen varias modalidades de guardias médicas o atención

E
continuada:
■ Guardias de presencia física 24 horas se realizan en diez hospitales.
■ Guardias localizadas: seis hospitales.
■ “Anillo hemoterápico”: están incluidos seis de los últimos hospitales puestos en
funcionamiento en la Comunidad de Madrid. Este anillo solo se ocupa del área
de la hemoterapia (transfusión e inmunohematología) de 15 a 8 horas por parte de
un hematólogo funcionalmente adscrito al Centro de Transfusión. Estos hospitales son
los siguientes: Infanta Leonor, Henares, Infanta Sofía, Sureste, Infanta Cristina y Tajo,
que carecen de hematólogo propio de guardia.
■ Todos los hospitales privados realizan guardias localizadas.
37
6
R e cu r s o s h u man o s.
P l an ti l l as d e facu ltativ o s
En las siguientes tablas se muestra la disponibilidad de camas y la distribución de los

recursos humanos de especialistas en Hematología por centros.
Numero de hematólogos
Hospital públicos Camas
Fijos/interinos/refuerzo
Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela 190 1/0/1
Hospital Universitario Clínico San Carlos 964 9/3/3
Hospital Universitario La Paz 1.228 8/0/7
Hospital Universitario Fundación Alcorcón 400 6/0/1
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz 552 13/0/0
Hospital Universitario 12 de Octubre 1.360 12/3/4
Hospital Universitario Rey Juan Carlos 250 4/0/0
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla 500 2/4/0
Hospital de El Escorial 91 1/1/0
Hospital Universitario de Fuenlabrada 406 5/1/1
Hospital Universitario de Móstoles 349 6/1/0
Hospital General Universitario Gregorio Marañón 1.250 9/10/1
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús 7/3/2
Hospital Universitario Ramón y Cajal 800 7/0/8
Hospital Universitario Severo Ochoa 400 5/3/0
Hospital Universitario Santa Cristina 190 1/0/0
Hospital Universitario de Getafe 500 7/0/2
Hospital Universitario de La Princesa 500 6/4/1
Hospital Universitario Príncipe de Asturias 7/2/0
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda 700 11/0/0
Hospital Universitario Infanta Leonor 320 2/4/1
Hospital Universitario Infanta Sofía 283 1/4/0
39
Edición 2017
(Continuación)
Hospital públicos Camas
Hospital Universitario Infanta Cristina 175 0/2/0
Hospital Universitario del Henares 195 2/2/0
Hospital Universitario del Tajo 90 0/2/0
Hospital Universitario Infanta Elena 106 3/0/0
Hospital Universitario del Sureste 132 1/2/0
Hospital General de Villalba 210 2/0/0
Hospital privados Camas
Hospital Universitario HM Torrelodones 100 1/0/1
Hospital Universitario HM Madrid 100 1/0/1
HM Universitario Nuevo Belén 50 1/0/0
Hospital Universitario HM Sanchinarro 210 7/0/0
Hospital Moncloa Madrid 253 3/0/0
MD Anderson Madrid Cancer Center 90 5/0/0
Hospital Universitario Quirónsalud 190 12/0/2
Hospital Universitario HM Montepríncipe 200 2/0/0
Hospital Universitario HM Puerta del Sur 140 1/0/1
Nota: esta información está recogida con anterioridad a la última Oferta Pública de Empleo (OPE) de consolidación de empleo
resuelta en 2017.
En los hospitales de Madrid trabajaban en el momento de completar estos datos 220 fa-
cultativos especialistas en Hematología y Hemoterapia en los hospitales públicos y 38 en los
hospitales privados con la siguiente distribución de asignación laboral:
■ Hospitales públicos:
– Facultativos con contrato fijo 139 (63,19 %)
– Facultativos con contrato interino 49 (22,27 %)
– Facultativos con contrato eventual de refuerzo 32 (14,54 %)
Total 220 (100 %)
■ Hospitales privados:
– Facultativos con contrato fijo 33 (86,85 %)
– Facultativos con contrato eventual de refuerzo 5 (13,15 %)
Total 38 (100 %)
40
7
Acti v i d ad a s is te n cial
7.1. OBSERVATORIO DE RESULTADOS DEL SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD

(SERMAS)
Indicadores de hospitales públicos de la Comunidad de Madrid
Los indicadores de hospitales presentan resultados generales de la actividad y la asis-

tencia sanitaria de los centros hospitalarios del Servicio Madrileño de Salud de la Comunidad
de Madrid. Los indicadores se encuentran agrupados en cinco apartados que recogen datos
generales de actividad, así como indicadores clave de efectividad clínica y seguridad del
paciente, eficiencia, atención al paciente y docencia e investigación.
Cada uno de los indicadores presenta una ficha técnica en la que se describe el indicador,
el cálculo del mismo, la fuente de datos y los resultados globales de los hospitales del Servicio
Madrileño de Salud en el periodo de tiempo analizado.
También se presentan los resultados de los indicadores de forma individual desglosados

según los distintos hospitales de la Comunidad de Madrid. Los hospitales, de acuerdo a su
actividad, número de camas, dotación tecnológica, recursos humanos, casos tratados y car-
tera de servicios, se clasifican en baja, media y alta complejidad. Existe un apartado de otros
hospitales, no clasificados por complejidad, en el que se incluyen los hospitales de apoyo
a otros centros, los hospitales de media estancia y los hospitales psiquiátricos.
■ Datos generales.
■ Efectividad clínica y seguridad del paciente.
■ Eficiencia.
■ Atención al paciente.
■ Docencia e investigación.
Aunque los indicadores del observatorio (http://observatorioresultados.sanidadma-

drid.org) no reflejan datos específicos de la Hematología, salvo la actividad de Trasplantes
Hematopoyéticos, son una muestra de la eficiencia de la red pública de la asistencia sanitaria
de Madrid en la que se enmarca las unidades y servicios de Hematología.
41
Edición 2017
42
Añ o 2 0 1 5 Actividad asistencial
Edición 2017
7.2. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS (TPH)
La Comunidad de Madrid siempre ha sido un área con una gran actividad de Trasplante
de Progenitores Hematopoyéticos.
En la actualidad es la Comunidad que más TPH realiza por millón de población (86,4)
y además es la Comunidad que realiza un mayor TPH de pacientes de otras CC.AA.
En números absolutos es la segunda tras Cataluña en TPH totales, pero en el caso de TPH
alogénico de donante no emparentado y emparentado es la primera de todas la comuni-
dades, destacando el número de hapoidénticos que casi duplica.
En términos generales, Madrid realiza entre un 20 y un 25 % de los TPH de España.
En el Programa 2020 para aumentar el número de donantes altruistas Madrid ha contri-

buido de forma notable, existiendo en el CTCAM un Registro importante de donantes inscri-
tos (casi 40.000) y habiéndose realizado 36 colectas, el 25% del total nacional en 2016. La
coordinación se realiza desde el REDMO entre los cinco hospitales indicados, existiendo la
propuesta en estudio de que sea el CTCAM el que canalice esta actividad en Madrid.
Existen en Madrid cinco grandes centros que realizan TPH alogénico de todas las carac-
terísticas, incluyendo no emparentado, y que pueden extraer progenitores para los progra-
mas de REDMO.
En las tablas siguientes se refleja esta actividad según la última memoria de la Organiza-
ción Nacional de Trasplantes (ONT) y REDMO, correspondientes fundamentalmente al año
2016, junto con los datos preliminares muy resumidos de 2017:
43
Edición 2017
Resultados preliminares de actividad de TPH en la Comunidad de Madrid
Tipo de TPH
Alogénico Alogénico no
Hospital Autólogo Total
emparentado emparentado
12 de Octubre 67 7 0 74
Clínico San Carlos 20 0 0 20
Puerta de Hierro 18 15 12 45
Fundación Jiménez Díaz 19 10 0 29
Getafe 8 0 0 8
Gregorio Marañón 20 57 6 83
MD Anderson 3 0 0 3
Moncloa 11 0 0 11
Niño Jesús 9 22 11 42
La Paz 33 33 22 88
Príncipe de Asturias 7 0 0 7
La Princesa 27 16 17 60
Quirón 23 4 0 27
Ramón y Cajal 22 29 14 65
Severo Ochoa 6 0 0 6
Sanchinarro 15 1 0 16
Zarzuela 13 0 0 13
Total 321 194 82 797
Fuente: Oficina Regional de Trasplante. Comunidad de Madrid. Datos preliminares.

Nota: Pendiente de depurar los datos de TPH de Centro con programa conjunto pediátrico y adultos (La Paz, Hospital Ramón
y Cajal, Hospital Universitario Gregorio Marañón).
Algénico emparentado: TPH alogénico de donante emparentado; alogénico no emparentado: TPH alogénico de donante no
emparentado.
44
Edición 2017
TPH 2016. Todos los tipos de trasplante

n pmp de otras CC.AA.
Madrid 561 86,4 110
Cataluña 611 81,3 71
Andalucía 481 57,4 0
Nacional 3.216 69,1 235
TPH 2016. Trasplante autólogo

n pmp TPH de otras CC.AA.
Madrid 326 50,5 60
Andalucía 266 31,7 0
Nacional 2.007 43,1 89
TPH 2016. Trasplante alogénico de donante emparentado

ALO-DE HAPLO
De otras
n pmp n pmp
CC.AA.
Madrid 158 24,5 27 90 13,9
Cataluña 129 17,1 25 48 6,4
Andalucía 138 16,5 0 51 6,1
Nacional 728 15,6 76 298 6,4
TPH 2016.Trasplante alogénico de donante no emparentado
n pmp De otras CC.AA.

Madrid 77 11,9 23
Andalucía 77 9,2 0
Nacional 481 (38 SCU) 10,3 70
45
Edición 2017
Evolución del trasplante alogénico de donante emparentado

en Andalucía, Madrid y Cataluña
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Andalucía Cataluña Madrid
Evolución del trasplante alogénico de donante no emparentado

en Andalucía, Madrid y Cataluña
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Andalucía Cataluña Madrid
Teniendo en cuenta que en 2016 en Cataluña donaron 12 donantes más que en Madrid, procedentes de otras CCAA,
estas diferencias se justifican solo porque Madrid hace más trasplante haploidéntico, o ¿hay algo más?
46
Edición 2017
Centros auotorizados para la extracción altruista y trasplante

alogénico de PPHH de donante no emparentados (REDMO)
6 Centros autorizados para trasplante de progenitores

hematolopoyéticos de donante no emparentado
Hospital Hospital Hospital Hospital

Hospital Hospital
Ramón y Gregorio Puerta de Niño Jesús
La Paz La Princesa
Cajal Marañón Hierro (Infantil)
Trasplante de donante no emparentado.

Situación actual en la Comunidad de Madrid
Objetivo del PNMO:

Objetivo del PNMO:
3.468 nuevos donantes/año
3.468 nuevos donantes/año
Total donantes
registrados: 39.223
Donantes registrados
en 2017: 9.933
Tipaje HLA: 95 % por

intermedia resolución
Donaciones efectivas
en 2017: 36 colectas,
25 % del total nacional
47
Edición 2017
Resumen de Actividad de TPH en la Comunidad de Madrid.

Trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogos por centros (2003-2016)
Centro 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2016 2016
71 53 48 56 52 56 42 81 66 57 54 63 72 58
12 de Octubre
11 19 11 10 8 11 14 16 12 9 7 14 16 15
Puerta de Hierro Majadahonda
Hospital La Luz 2
Ruber 17 17 26 17 9 5
Hospital Universitario La Princesa 28 24 21 18 11 28 23 29 23 25 17 17 34 17
26 31 30 24 39 41 30 38 38 39 42 47 44 55
Ramón y Cajal
Hospital General Universitario
25 30 24 25 17 13 29 34 25 19 28 16 24 25
Gregorio Marañón
Ruber Internacional 1
Hospital Universitario La Paz 31 31 17 13 16 24 34 24 22 18 32 29 22 19
Hospital Universitario La Paz Infantil 4 10 7 5 7 8 9 10 2 10 1 12 8 5
35 30 26 29 29 24 13 31 24 15 25 25 21 18
Clínico San Carlos
14 17 11 15 13 5 4 12 12 24 22 22 26 28
Clínica Moncloa 0 10 12 13 11 6 7 15 10 16 10 17 10 15
Universidad de Getafe 5 15 10 7 8 3 12 8 10 9 7 5 6 9
Hospital Infantil Universitario
25 18 13 9 13 12 11 13 6 8 16 11 8 2
Niño Jesús
3 8 8 15 8 8 7 8 10 8 6 8 8 4
Severo Ochoa
5 8 5 11 5 8 4 8 6 5 9
MD Anderson Cancer Center 9 12 18 22 24 20 11 10 4 3 8
Clínica Quirón 19 13 18 16 17 10 17 16 20 21
Hospital Central de la Defensa
2 4 2 2 3 1
Gómez Ulla
Hospital de Sanchinarro 1 9 10 12 14 18 20 14 10
Montepríncipe 1 2 2 1 1 2 3
Sanitas-La Zarzuela 9 6 7 4 5
48
Edición 2017
Trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénicos no emparentados,

por centros (2003-2016)
Centro 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2016 2016
10 8 13 10 13 6 7 8 20 15 11 8 7 18
3 2 2 4 5 2 0 4 11 11 16 12 15 10
Ramón y Cajal
3 7 5 11 12 3 6 16 20 10 5 9 7 4
Gregorio Marañón
Hospital Universitario La Paz 1 5 7 4 2 5 6 6 7 8 4 7 10
11 11 19 17 12 18 8 10 13 7 12 6 9 5
Niño Jesús
Trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénicos emparentados,

por centros (2003-2016)
Centro 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2016 2016
4 12 13 11 12 4 8 1 4 4 8 6 6 8
12 de Octubre
22 9 8 8 11 7 14 18 7 6 12 19 14 7
16 8 11 7 6 14 9 10 14 11 20 27 25 21
Ramón y Cajal
13 4 9 12 14 26 12 11 23 31 32 32 36 46
Gregorio Marañón
Hospital Universitario La Paz 8 5 10 10 4 9 4 14 12 12 15 19 15 13
6 3 1 1 2 3 8 7 8 10
6 9 15 22 25 21 24 21 27 15 30 27 22 21
Niño Jesús
MD Anderson Cancer Center 3 1 0 2 1 1 1 1
Clínica Quirón 3 2 2 4 7 3 2 4 1
49
Edición 2017
Trasplantes de progenitores hematopoyéticos propios/totales

por millón de población y Comunidades Autónomas (2016)
Alogénicos Alogénicos no
Comunidad Autónoma Autólogos Total
emparentados emparentados
Andalucía 266 138 77 481
Aragón 41 9 0 50
Asturias 59 12 8 79
Baleares 45 8 4 57
Canarias 102 14 116
Cantabria 31 16 22 69
Castilla-La Mancha 42 42
Castilla y León 111 51 25 187
Cataluña 329 129 153 611
Comunidad Valenciana 205 69 36 310
Extremadura 48 48
Galicia 129 36 22 187
La Rioja 17 17
Madrid 326 158 77 561
Murcia 84 39 13 136
Navarro 45 25 8 78
País Vasco 127 24 36 187
Total 2007 728 481 3.216
50
Edición 2017
Trasplantes de progenitores hematopoyéticos por millón de población

y Comunidades Autónomas (2016)
76 119
121,9
69 85,8
76,6 54,8
81,3
38,5
86,8
44,4 62,6 51,8

20,6
57,4 93,1
55,2
Total Estado = 69,1
140,0 TPH pacientes CCAA TPH total
0 9
9, 1,
11 12
120,0
100,0 ,4 ,2 ,2
91 93 93
,8 ,8 ,8
,3 86 ,8 85 85
82
,0 ,0 , 6 81
80,0 76 76 76
,3 ,8 ,0 ,0 ,8
71 71 69 69 69
,6 ,6 69,1
,4 ,4 62 62
57 57 ,2 ,2 ,8 ,8
60,0 ,8 ,8 55 55 54 54
51 51
,4 ,4
44 44
,5 ,5
40,0 38 38
,6 ,6
20 20
20,0
0,0
s s s
cía ón ria re ria ria ch
a ón ña ian
a
ur
a cia oj
a rid cia rra sc
o
lu ag tu lea na ab an Le ta
lu
nc ad ali Ri ad ur va Va
da Ar As nt y G La M M Na
An Ba Ca Ca
M a Ca le
tre
m ís
La till Va Pa
a- s
C. Ex
till Ca
s
Ca
51
52
Derivación de pacientes de TPH según centro de origen
Alogénico Alogénico
Autólogo Total
emparentado no emparentado
Hospital de
dependencia del
paciente vs.
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Total
Total
Total
Total
del momento
del TPH
Hospital General
Universitario 14 7 8 14 11 8 14 76 1 4 4 8 9 9 8 43 7 7 3 1 2 2 22 22 18 15 23 22 19 22 141
Gregorio Marañón
Hospital
Universitario 14 10 5 10 10 12 9 70 1 4 8 4 6 7 12 42 1 4 4 3 1 1 14 16 18 17 17 17 20 21 126
Infanta Leonor
Hospital
Universitario 8 7 7 6 2 10 8 48 2 3 1 8 3 2 19 4 2 1 2 9 14 10 10 15 7 12 8 76
del Sureste
Hospital
Universitario 12 13 11 12 11 12 10 81 1 2 4 8 4 5 8 32 4 7 4 7 4 3 6 35 17 22 19 27 19 20 24 148
La Princesa
Hospital
Universitario 8 6 2 9 5 8 2 40 2 1 2 4 4 1 4 18 1 1 1 1 2 6 11 8 1 14 9 10 8 64
del Henares
II Libro Blanco de la Hematología y Hemoterapia en la Comunidad de Madrid
Edición 2017
Hospital
Universitario 11 7 4 8 7 7 12 56 1 5 6 3 4 7 3 29 1 1 4 3 1 2 12 13 13 14 14 12 14 17 97
Hospital
Universitario 5 4 6 5 3 4 27 3 3 4 1 1 1 13 1 1 3 2 7
de Torrejón

5102 oñA
Derivación de pacientes de TPH según centro de origen (continuación)
Autólogo Total
Hospital de
Añ o 2 0 1 5
dependencia del
paciente vs.
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Total
Total
Total
Total
del momento
del TPH
Hospital
Universitario 17 28 22 22 36 30 25 180 5 4 3 5 8 14 13 52 3 7 5 7 5 5 8 40 25 39 30 34 49 49 46 272
Ramón y Cajal
Hospital
Edición 2017
Universitario 14 19 17 30 29 27 24 160 9 6 8 14 9 11 6 63 6 2 4 8 4 5 9 38 29 27 29 52 42 43 39 261

La Paz
Actividad asistencial
Hospital
Universitario 10 9 11 20 12 11 11 84 3 3 5 6 3 3 7 30 3 2 5 2 3 1 16 16 14 21 28 15 17 19 130
Infanta Sofía
Hospital
Universitario
14 13 16 8 14 18 16 99 12 4 5 9 12 8 4 52 4 9 11 2 5 6 4 41 30 26 32 19 31 30 24 192
Puerta de Hierro
Majadahonda
Hospital
Universitario 4 3 2 3 6 3 2 23 3 2 1 2 1 9 2 3 2 1 2 10 9 8 4 4 8 4 5 42
El Escorial
Hospital General
1 5 4 10 4 3 7 2 1 3 1 11 8 20
de Villalba
Hospital Clínico
25 21 12 15 20 18 15 126 4 1 5 4 6 5 25 2 2 3 3 1 4 0 15 31 24 20 22 27 22 20 166
San Carlos
53
54
Autólogo Total
Hospital de
dependencia del
paciente vs.
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Total
Total
Total
Total
del momento
del TPH
Hospital
Universitario
16 19 26 26 14 21 20 144 3 6 2 9 7 15 6 48 2 5 2 9 3 6 27 19 27 35 37 30 39 32 219
Fundación
Jiménez Díaz
Hospital Central
de la Defensa 1 6 10 3 4 6 7 37 1 1 1 3 1 1 1 0 1 4 1 8 10 4 6 6 9 44
Gómez Ulla
Hospital
Universitario 10 7 8 5 7 12 9 58 4 3 5 2 7 4 2 27 1 3 1 3 1 2 11 15 13 14 10 14 17 13 96
de Móstoles
Hospital
Universitario 2 3 7 6 5 23 1 6 9 1 1 18 1 1 2 4 4 10 16 9 6 45
Rey Juan Carlos
Hospital
Universitario 8 12 6 10 10 6 6 58 2 4 3 4 8 4 6 31 2 1 1 4 12 17 10 14 18 10 12 93
Edición 2017
Hospital
Universitario 7 9 8 8 10 13 8 63 4 2 3 3 3 3 2 20 2 3 1 1 2 2 11 13 14 12 12 15 18 10 94
Severo Ochoa
Hospital
Universitario 9 4 4 8 11 13 8 57 2 2 3 3 2 5 6 23 1 3 1 3 6 3 17 12 9 8 11 16 24 27 97
de Fuenlabrada

5102 oñA
Autólogo Total
Hospital de
Añ o 2 0 1 5
dependencia del
paciente vs.
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Total
Total
Total
Total
del momento
del TPH
Hospital
Universitario 12 8 8 5 9 7 9 58 3 4 2 3 4 4 20 1 1 2 1 5 13 12 12 7 14 11 14 83
de Getafe
Hospital
Edición 2017
Universitario 9 5 4 4 1 4 4 31 1 7 6 0 2 4 20 2 2 2 1 7 12 14 4 12 1 7 8 58
Infanta Cristina
Hospital
Universitario 24 18 17 18 21 25 13 136 4 3 1 4 8 4 13 37 3 5 2 5 3 3 21 31 26 20 22 34 32 29 194
12 de Octubre
Hospital
Universitario 4 9 4 2 4 3 2 28 3 2 1 6 2 1 3 31 26 20 22 34 32 29 194
del Tajo
Hospital
Universitario 1 4 7 2 1 3 1 19 1 4 3 4 3 15 1 1 1 1 1 5 2 5 12 6 2 8 4 39
Infanta Elena
Total 262 249 227 257 268 291 248 1.792 65 73 80 123 121 116 124 702 50 68 63 52 50 52 52 387 367 390 370 432 439 459 424 2.881
Mutuas
54 10 15 9 15 14 21 138 4 4 5 1 2 6 6 26 1 0 1 0 3 1 1 7 59 14 21 10 20 21 26 173
(priv./desc.)
Otras CC. AA./

57 53 65 61 58 40 57 391 30 36 26 34 43 41 29 239 11 27 19 25 12 16 23 133 98 116 110 120 113 97 109 763
Extr.
Fuente: Oficina Regional de Trasplantes. Madrid. SERMAS.
55
56
Trasplantes de progenitores hematopoyéticos sobre pacientes adultos (> 14 años)
en la Comunidad de Madrid en el periodo 2010-2016, según centro de referencia
de los pacientes (asignación domiciliaria, columna izquierda)
y centro de trasplante (columna derecha)
Hospital
de realización
del TPH
Hospital origen/
dependencia
Hospital General
Universitario Gregorio Marañón
La Princesa
Hospital Infantil
Hospital Universitario Príncipe
de Asturias
Hospital Universitario Ramón
y Cajal
La Paz
Hospital Universitario Puerta
de Hierro Majadahonda
Hospital Clínico San Carlos
Hospital Universitario Severo
Ochoa
de Getafe
12 de Octubre
Hospital Sanitas
La Zarzuela
Hospital Moncloa
MD Anderson Cancer Center
Hospital Quirón
Sanchinarro
Montepríncipe
TOTAL
del paciente
Hospital General
Universitario 108 1 3 3 2 1 1 2 4 1 2 2 130
Gregorio Marañón
61 6 7 3 1 1 2 30 2 4 3 120
Infanta Leonor
56 1 3 3 2 1 3 1 1 71
del Sureste
9 94 6 4 3 3 1 5 2 4 9 2 142
La Princesa
50 2 1 1 1 5 60
del Henares
Edición 2017
17 6 2 32 7 5 9 1 1 5 1 4 90
3 14 2 12 6 1 2 1 1 42
de Torrejón
10 12 1 169 13 4 1 3 1 8 3 6 5 7 6 249
Ramón y Cajal
5 10 1 9 161 6 4 6 6 6 3 2 12 11 242
La Paz

5102 oñA
y centro de trasplante (columna derecha) (continuación)
Hospital
Añ o 2 0 1 5
de realización
del TPH
Hospital origen/
dependencia
Hospital General
La Princesa
Hospital Infantil
de Asturias
y Cajal
La Paz
Ochoa
de Getafe
12 de Octubre
Hospital Sanitas
La Zarzuela
Hospital Moncloa
Hospital Quirón
Sanchinarro
Montepríncipe
TOTAL
del paciente
Edición 2017
3 2 39 51 4 2 1 1 1 3 2 6 115
Infanta Sofía
Puerta de Hierro 7 5 1 4 3 109 4 2 1 12 3 2 4 8 165

Majadahonda
1 1 2 30 2 1 2 38
El Escorial
Hospital General
2 1 6 6 1 2 18
de Villalba
Hospital Clínico
17 9 8 7 4 90 4 2 2 2 3 5 3 3 159
San Carlos
14 10 2 18 10 9 8 101 1 7 2 5 6 6 2 201
Hospital Central de la
2 1 2 2 18 13 1 1 2 42
Defensa Gómez Ulla
8 2 3 63 6 2 4 2 90
de Móstoles
2 1 6 1 3 1 23 2 39
Rey Juan Carlos
20 45 4 3 1 1 2 2 3 2 83
57
58
y centro de trasplante (columna derecha) (continuación)
Hospital
de realización
del TPH
Hospital origen/
dependencia
Hospital General
La Princesa
Hospital Infantil
de Asturias
y Cajal
La Paz
Ochoa
de Getafe
12 de Octubre
Hospital Sanitas
La Zarzuela
Hospital Moncloa
Hospital Quirón
Sanchinarro
Montepríncipe
TOTAL
del paciente
7 8 10 2 4 1 43 6 1 1 4 87
Severo Ochoa
10 5 2 4 4 9 4 2 40 1 81
de Fuenlabrada
7 2 2 9 1 2 1 3 41 5 1 1 1 76
de Getafe
3 2 8 1 1 10 19 1 45
Infanta Cristina
8 8 1 3 4 6 6 1 138 1 1 2 1 180
12 de Octubre
1 3 1 1 1 28 35
Edición 2017
del Tajo
3 3 2 2 2 15 4 1 1 33
Infanta Elena
TOTAL COMUNIDAD
384 253 27 44 436 277 224 150 181 50 54 336 28 31 36 66 58 0 2.633
DE MADRID
Otras CC. AA./Extr. 30 120 17 1 73 35 34 7 3 120 6 21 12 28 13 520
Mutuas (priv./desc.) 5 9 2 1 2 1 41 20 46 32 2 161

Total 419 382 44 45 508 314 259 159 184 50 54 457 34 93 68 140 102 2 3.314
5102 oñA
Edición 2017
7.3. ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y HEMOTERAPIA
Se presenta un resumen de los resultados del informe anual del Centro de Transfusión de
la Comunidad de Madrid.
La situación global de los años 2016 y 2017 es de autosuficiencia, pero es preciso se-
guir promocionando la donación debido al incremento potencial demográfico, aumento de la
complejidad médico-quirúrgica, incluyendo aumento de trasplantes etc.
Evolución de las donaciones de la UES-CRE

y del Centro de Transfusiones + hospitales
Cruz Roja 2015 2016 2017
Objetivo convenio 140.000 120.000 120.000
(n.o de unidades de sangre)
N.o de unidades de sangre obtenidas por Cruz Roja 117.055 114.756 114.106
CT + hospitales 2013 2014 2015 2016 2017
N.o de unidades de sangre obtenidas por 111.588 126.722 131.326 1343 128.321
CT + hospitales
-6.219
Donación de ST
Diferencia (%) Diferencia (n)
2016 2017
2017-2016 2017-2016
CTCM 6.225 5.520 -11,53 -705
Hospitales 128.315 122.801 -4,30 -5.514
Colectas externas 114.752 114.107 -0,56 -645
Donaciones totales 249.292 242.428 -2,75 -6.864
Balance hospitales públicos

Donaciones 2016 Donaciones 2017
2017-2016 2017-2016
113.855 109.076 -4,25 -4.845
– Gestión directa: 75.096

– NNHH: 10.745
– Gestión indirecta: 23.235
• Quirónsalud 20.952
• Sanitas Torrejón 2.283
59
Edición 2017
Donación hospitales HM
Hospital 2016 2017
2017-2016 2017-2016
Hospital Madrid Sanchinarro 7.353 6.581 -10,50 -772
Hospital Madrid Montepríncipe 2.628 2.475 -5,82 -153
Hospital Madrid Torrelodones 1.472 1.397 -5,10 -75
Hospital Puerta del Sur 2.941 3.272 11,25 331
Total 14.394 13.725 -4,65 -669
Donación hospitalaria 2017

F. Jiménez Díaz 9.134
12 de Octubre 8.796
Gregorio Marañón 8.102
Ramón y Cajal 7.790
La Paz 7.554
F. Alcorcón 7.218
Madrid Sanchinarro 6.581
Puerta de Hierro 5.856
Rey Juan Carlos 5.561
Clínico San Carlos 5.410
Getafe 5.030
La Princesa 4.832
Príncipe de Asturias 3.538
Severo Ochoa 3.333
Puerta del Sur 3.272
Collado-Villalba 3.154
Valdemoro 3.103
Móstoles 3.016
Fuenlabrada 2.837
Infanta Sofía 2.709
Madrid Montepríncipe 2.475
Infanta Cristina 2.316
Torrejón 2.283
Henares 2.215
Torrelodones 1.397
Infanta Leonor 1.233
Tajo 1.136
Sureste 1.136
Niño Jesús 938
El Escorial 511
Santa Cristina 335
0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 8.000 9.000 10.000
■ N.º unidades
60
Edición 2017
Transfusión de componentes sanguíneos

Componente 2016 2017
2017-2016 2017-2016
Concentrado de hematíes 235.788 234.692 -0,46 -1.096
Plaquetas 38.668 39.062 1,02 394
Plasma 36.249 35.140 -3,06 -1.109
Transfusión de hematíes
Hospital 2016 2017
2017-2016 2017-2016
Hospitales públicos 194.860 194.250 -0,31 -610
Hospitales HM 11.569 11.802 2,01 233
Resto de hospitales privados 29.359 28.640 -2,45 -719
Total 235.788 234.692 -0,46 -1.096
Transfusión de CHs 2017

12 de Octubre 21.262
La Paz 19.886
Grupo HM 11.802
La Princesa 9.637
Príncipe de Asturias 7.058
Getafe 6.132
Severo Ochoa 5.884
Infanta Sofía 5.161
Infanta Leonor 5.159
Rey Juan Carlos 4.982
Fuenlabrada 4.354
F. Alcorcón 3.195
Henares 3.097
Móstoles 2.936
General de Villalba 2.681
Infanta Elena 2.442
Infanta Cristina 2.324
Tajo 1.974
Niño Jesús 1.836
Sureste 1.642
Torrejón 1.560
El Escorial 1.509
Cruz Roja 652
Santa Cristina 316
0 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000
■ N.º de CHs transfundidos
61
Edición 2017
Transfusión de plaquetas
Hospital 2016 2017
2017-2016 2017-2016
Hospitales públicos 33.478 33.665 0,56 187
Hospitales HM 1.915 1.837 -4,07 -78
Resto de hospitales privados 3.275 3.560 8,70 285
Total 38.668 39.062 1,02 394
% de autoabastecimiento en CHs obtenidos de ST. Año 2017

F. Alcorcón 225,9
Torrejón 146,3
Infanta Elena 127,0
General de Villalba 117,6
Grupo HM 116,3
Rey Juan Carlos 111,6
Santa Cristina 106,0
Móstoles 102,7
Infanta Cristina 99,7
F. Jiménez Díaz 86,0
Getafe 82,0
Henares 71,5
Sureste 69,2
Fuenlabrada 65,2
Tajo 57,5
Severo Ochoa 56,6
Infanta Sofía 52,5
Niño Jesús 51,1
La Princesa 50,1
Príncipe de Asturias 50,1
Ramón y Cajal 46,3
Puerta de Hierro 43,5
12 de Octubre 41,4
La Paz 38,0
Gregorio Marañón 37,9
El Escorial 33,9
Clínico San Carlos 33,3
Infanta Leonor 23,9
Cruz Roja 0,0
0,0 50,0 100,0 150,0 200,0 250,0
■ % autoabastecimiento
62
Edición 2017
Transfusión de plaquetas. Año 2017

La Paz 5.552
12 de Octubre 3.994
La Princesa 2.216
Grupo HM 1.837
Niño Jesús 1.360
Príncipe de Asturias 849
Getafe 726
Fuenlabrada 537
Rey Juan Carlos 532
Infanta Leonor 513
Severo Ochoa 503
Móstoles 468
Infanta Sofía 441
F. Alcorcón 425
Henares 369
General de Villalba 200
Torrejón 171
Infanta Cristina 152
Infanta Elena 143
Tajo 141
Sureste 68
El Escorial 13
Santa Cristina 10
Cruz Roja 6
0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000
■ Dosis de plaquetas trasfundidas
Transfusión de plasma
Hospital 2016 2017
2017-2016 2017-2016
Hospitales públicos 29.562 28.586 -3,30 -976
Hospitales HM 2.884 2.754 -4,51 -130
Resto de hospitales privados 3.803 3.800 -0,08 -3
Total 36.249 35.140 -3,06 -1.109
63
Edición 2017
Transfusión de plasma 2017

La Paz 5.446
12 de Octubre 4.165
Grupo HM 2.754
Clínico 1.673
La Princesa 1.392
Getafe 976
F. Jiménez Díaz 952
Severo Ochoa 962
Torrejón 636
Príncipe de Asturias 578
Rey Juan Carlos 562
General de Villalba 509
Infanta Sofía 479
Infanta Leonor 329
Fuenlabrada 310
F. Alcorcón 281
Niño Jesús 263
Infanta Elena 259
Sureste 207
Henares 138
Tajo 128
Infanta Cristina 110
Móstoles 92
Escorial 53
Santa Cristina 10
Cruz Roja 4
0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000
■ Unidades de plasma transfundidas
64
Fo r m aci ó n mé d ica8
8.1. FORMACIÓN UNIVERSITARIA DE PREGRADO
La formación pregrado se lleva a cabo en 4.o o 5.o Curso del Grado de Medicina y se im-
parte en casi todos los hospitales de la red pública de la Comunidad de Madrid. Los 23 cen-
tros con esta docencia acreditada son: Hospital Universitario Clínico San Carlos, Hospital
Universitario La Paz, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Hospital Universitario
Fundación Jiménez Díaz, Hospital Universitario 12 de Octubre, Hospital Universitario Rey
Juan Carlos, Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Hospital Universitario de Fuenla-
brada, Hospital Universitario de Móstoles, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Hospi-
tal Universitario Ramón y Cajal, Hospital Universitario Severo Ochoa, Hospital Universitario
de Getafe, Hospital Universitario de La Princesa, Hospital Universitario Príncipe de Asturias,
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, Hospital Universitario Infanta Leonor, Hos-
pital Universitario Infanta Sofía, Hospital Universitario Infanta Cristina, Hospital Universitario del
Henares, Hospital Universitario del Tajo y Hospital Universitario Infanta Elena.
En las siguientes tablas se refleja la adscripción a las universidades públicas de Madrid

para la enseñanza de la Hematología:
Centros hospitalarios con docencia de hematología de pregrado

en universidades públicas
Universidad Autónoma de Madrid-Facultad de Medicina. Hospitales asociados
Hospital Profesorado activo curso 2016-2017
Hospital Universitario Puerta de Hierro (Majadahonda) 1 titular
1 asociado
Hospital Universitario La Paz 2 asociados
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz 2 asociados
Hospital Universitario de La Princesa 1 titular
2 asociados (acreditados ANECA)
Profesores colaboradores de prácticas en todos los centros adscritos.
ANECA: Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación.
65
Edición 2017
Centros hospitalarios con docencia de hematología de pregrado

en universidades públicas (continuación)
Universidad Complutense de Madrid - Facultad de Medicina. Hospitales asociados
Hospital Universitario 12 de Octubre 5 asociados (3 acreditado ANECA)
Hospital Universitario Gregorio Marañón 2 asociados (1 acreditado ANECA)
Hospital Universitario Clínico San Carlos 2 asociados
Hospital Universitario Infanta Leonor 1 asociado
Universidad de Alcalá de Henares - Facultad de Medicina. Hospitales Asociados

Hospital Universitario Príncipe de Asturias 1 asociado (acreditado ANECA)
Hospital Universitario Ramón y Cajal 2 asociados
Hospital Universitario de Guadalajara 1 asociado
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla 1 asociado
Universidad Pública Rey Juan Carlos - Facultad de Medicina. Hospitales Asociados

Hospital Universitario de Móstoles 1 asociado
Hospital Universitario Fundación Alcorcón 1 asociado (5 profesores honoríficos)
Hospital Universitario de Fuenlabrada 1 asociado
Hospital Universitario Rey Juan Carlos 1 asociado
ANECA: Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación.
Centros hospitalarios principales con docencia de hematología de pregrado

en universidades privadas
Universidad CEU San Pablo-Facultad de Medicina. Hospitales asociados
Hospital Universitario HM Madrid San Chinarro 1 asociado
H Universitario Montepríncipe 1 asociado
66
Añ o 2 0 1 5 Formación médica
Edición 2017
Centros hospitalarios principales con docencia de hematología de pregrado

en universidades privadas (continuación)
Universidad Europea de Madrid - Facultad de Medicina. Hospitales asociados
Hospital Universitario Quirónsalud 2 asociados
Hospital Universitario Infanta Sofía 1 asociado
Hospital Universitario Getafe 1 asociado
Hospital Universitario Clínica Moncloa 1 asociado
Otros hospitales del Grupo Profesores colaboradores
Universidad Alfonso X el Sabio - Facultad de Medicina. Hospitales asociados

Hospital Universitario Severo Ochoa 1 asociado
Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa 1 asociado
Adela
Hospital Nuestra Señora de la Luz 1 asociado
Universidad Francisco de Vitoria - Facultad de Medicina. Hospitales asociados

Hospital Universitario Móstoles 1
Hospital Universitario Infanta Elena 1
Hospital Universitario Henares 1
Hospital MD Anderson 1
Hospital de la Zarzuela 1
Comentarios a la Formación de Pregrado de Hematología
La oferta universitaria de Medicina en la Comunidad es amplia, con 3 universidades pú-

blicas y 4 facultades privadas y una oferta formativa anual de unos 1.700 alumnos, lo que
supone más del 22 % de la oferta formativa nacional. Por otra parte, el prestigio es eleva-
do pues sus facultades públicas son las que cada curso exigen la mayor nota de corte de
la Selectividad. La nota de corte más alta de la Selectividad de 2017 fue la registrada por
la Universidad Autónoma de Madrid (13,110 puntos), lo que la convierte en la facultad de
mayor exigencia de toda España.
67
Edición 2017
A pesar de esta oferta formativa, el número de profesores, en especial de Hematología,

es muy reducido comparado con otras comunidades. En las universidades públicas la plan-
tilla se ha visto más reducida aún en los últimos dos años con las jubilaciones progresivas
recientes y los ajustes presupuestarios en la función pública. De 4 catedráticos de hemato-
logía hace unos años y varios titulares en 2017 solo ejercen en Madrid 2 profesores titulares
de Hematología en la UAM; no existe ninguno en la Complutense ni en Alcalá y tampoco
existe ningún catedrático de Hematología en la actualidad en la Comunidad de Madrid. Esta
carencia es algo a destacar si se quiere potenciar la divulgación y formación en pregrado de
esta disciplina tan importante.
Oferta formativa de Licenciatura de Medicina por autonomías

Comunidad Autónoma 2014-2015 2015-2016
Andalucía 1.098 1.92
Aragón 235 239
Asturias 158 157
Islas Baleares - -
Canarias 303 293
Cantabria 129 132
Castilla-La Mancha 195 177
Castilla y León 430 415
Cataluña 1.130 1.201
Comunidad Valenciana 878 927
Extremadura 126 129
Galicia 351 437
Madrid 1.672 1.746
Murcia 363 331
Navarra 213 243
País Vaco 318 320
La Rioja - -
Total 7.599 7.839
68
Añ o 2 0 1 5 Formación médica
Edición 2017
8.2. FORMACIÓN DE POSTGRADO. FORMACIÓN MIR
Los hospitales acreditados para la docencia posgrado son once: Hospital Universitario de
La Princesa, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Hospital Universitario La Paz, Hospital
Universitario Fundación Jiménez Díaz, Hospital Universitario 12 de Octubre, Hospital Univer-
sitario de Móstoles, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Hospital Universitario Ramón y
Cajal, Hospital Universitario Severo Ochoa, Hospital Universitario de Getafe y Hospital Univer-
sitario Príncipe de Asturias.
En los diferentes hospitales no solo hay residentes de la especialidad, sino también de

otras especialidades que rotan por el servicio de hematología.
La distribución de las plazas docentes ofertadas se muestra en la siguiente tabla.
Plazas MIR Madrid. Convocatoria 2016
Hospital Plazas acreditadas Plazas ofertadas

Hospital Universitario de La Princesa 3 3
Hospital Universitario La Paz 3 3
Hospital Universitario 12 de Octubre 3 3
Hospital Universitario Ramón y Cajal 3 3
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda 3 3
Hospital Universitario Clínico San Carlos 3 3
Hospital General Universitario Gregorio Marañón 3 3
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz 2 2
Hospital Universitario de Móstoles 1 1
H. Universitario príncipe de asturias 2 2
Hospital Universitario Severo Ochoa 1 1
Hospital Universitario de Getafe 1 1
Hospital Universitario Infanta Leonor* - -
Hospital Universitario Fundación Alcorcón* pendiente pendiente
12 hospitales 28 28
% de 114 plazas nacionales ofertadas 24,56%
Acreditación de Docencia MIR en Hematología solicitada. Pendiente de Informe definitivo de la Comisión Nacional de Hematología
del Ministerio de Sanidad
69
Edición 2017
Elección de plazas MIR 2017 de Hematología por día de elección
30
Número de plazas escogidas
24
25
20
17
15 Madrid
15
10 Total España
9
10
6
4 4
5
0
1 2 3 4
Días de elección
70
9
I n ve s ti g ació n
En la Comunidad de Madrid existen importantes entidades y centros en los que se rea-

liza investigación en Hematología tanto básica como incluyendo la investigación traslacional
aplicada.
Fruto de esta actividad investigadora existe una gran presencia de equipos de Hema-
tología en publicaciones de alto impacto internacional. Asociando en motores de búsque-
da las palabras Madrid y Hematología, Hemostasia o Hemoterapia, durante el año 2016
se encuentran 267 publicaciones con una ubicación de gran impacto y en el año 2017,
406 publicaciones.
N.o de publicaciones
Año N.o de publicaciones España Año
Hematología Madrid
2017 1.043 2017 406
2016 777 2016 276
2015 672 2015 204
2014 464 2014 126
2013 154 2013 26
2012 12 2012 13
2011 14 2011 24
2010 102 2010 17
2009 103 2009 14
2008 92 2008 14
Nota: datos extraídos de Pub Med España (www.pubmed.org).
71
Edición 2017
9.1. INSTITUTOS DE INVESTIGACIÓN SANITARIA Y OTROS CENTROS

DE INVESTIGACIÓN
Se ubican en grandes hospitales, principalmente universitarios, dentro de la plataforma de los

Institutos de Investigación Sanitaria (IIS) y de las Fundaciones de Investigación Biomédica (FIB).
Según la definición oficial, los Institutos de Investigación Sanitaria en Madrid son la aso-
ciación de universidades, centros de investigación, agrupaciones empresariales y/o centros
tecnológicos en torno a un hospital docente universitario.
Esto institutos están en general adscritos a las Fundaciones de Investigación Biomédica

como soporte para la gestión, y constituyen el ecosistema ideal para que se produzca la
interacción entre la investigación básica y la práctica clínica, haciendo de la investigación
traslacional una realidad.
La Comunidad de Madrid es la comunidad autónoma con más institutos, ya que cuenta

con nueve Institutos de Investigación Sanitaria. Ocho de ellos (de los 26 que hay a nivel esta-
tal) ya han sido acreditados por el Ministerio de Economía y Competitividad a propuesta del
Instituto de Salud Carlos III tras superar un riguroso proceso de evaluación.
Los IIS y las FIB cuentan con el apoyo institucional de la Administración, así como de un
patronato en el que participan universidades y, en ocasiones, empresas.
Los Servicios de Hematología de Madrid participan en estos IIS y FIB tanto con proyectos
competitivos como de iniciativa privada, incluyendo ensayos clínicos.
En la actualidad los hospitales de la Comunidad de Madrid con Institutos de Investigación

Sanitaria acreditados se reflejan en la siguiente relación.
Institutos de Investigación Sanitaria acreditados en hospitales

de la Comunidad de Madrid
■ Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos

■ Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón
■ Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre
■ Instituto de Investigación Hospital de La Princesa
72
Añ o 2 0 1 5 Investigación
Edición 2017
■ Instituto de Investigación Sanitaria IdiPAZ

■ Instituto de Investigación Sanitaria Puerta de Hierro
■ Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria
■ Instituto de Investigación Sanitaria Fundación Jimenez Díaz
Otros centros de referencia de investigación
En Madrid se ubican varios centros de investigación de ámbito nacional e internacional

que colaboran con Servicios de Hematología a través de los Institutos o en proyectos con
convenios especiales en ocasiones como es el CNIO para ampliación de pruebas diagnósti-
cas asistenciales.
Destacamos los siguientes centros:

■ CNIO (Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas)
■ CIB-Madrid (Centro de Investigaciones Biológicas-Madrid)
■ CSIC (Consejo Superior de Investigaciones Científicas
■ Instituto de Salud Carlos III
■ CIEMAT (Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas)
9.2. ESTUDIOS Y ENSAYOS CLÍNICOS
Plataforma REFAREC
Se trata de un aplicativo para el Registro de Fármacos Oncológicos en Ensayos Clínicos.
Está coordinado por el Grupo Director del Plan de Oncología, dentro de la Oficina Regio-
nal de Coordinación Oncológica. En esta oficina participa la especialidad de Hematología y
Hemoterapia junto con otras especialidades relacionadas con procesos oncológicos como
son Oncología Médica, Oncología Pediátrica y Oncología Radioterápica, junto con Farmacia
Hospitalaria y la Administración
REFAREC es, por tanto, la Plataforma oficial de Ensayos Clínicos Activos de la AMHH
(ECA-AMHH) y registra los ensayos clínicos (EC) autorizados en los hospitales del SERMAS
de carácter institucional.
73
Edición 2017
Los objetivos de REFAREC son los siguientes:

■ Dar a conocer a los profesionales sanitarios los EC activos en el SERMAS.
■ Facilitar el acceso de los pacientes a los EC.
■ Fomentar la colaboración entre profesionales.
■ Gestionar los recursos de forma eficiente.
■ Favorecer la investigación e innovación de fármacos oncohematológicos.
Más información en el portal de Salud del SERMAS: www.madrid.org/sanidad/
Plataforma de Ensayos Clínicos Activos de la AMHH (ECA-AMHH)
Posee una estructura más práctica y funcional y sirve como complemento a otros regis-
tros oficiales.
Más información en: www.ensayoshematologiamadrid.es/amhh
La plataforma ECA-AMMHH es una base de datos en línea que facilita la consulta de los
ensayos clínicos activos en Hematología y Hemoterapia en la Comunidad de Madrid.
ECA-AMHH es una plataforma digital integrada en el seno de la web de la Asociación

Madrileña de Hematología con el fin de facilitar el acceso de forma sencilla a información
actualizada sobre ensayos clínicos, tanto a pacientes y familiares como a profesionales sani-
tarios. Dicha información es aportada por los distintos centros sanitarios públicos y privados
de la Comunidad de Madrid a través de la dirección de contacto eca@hematologiamadrid.
org, cuando se efectúa la apertura de un nuevo ensayo.
Es además una plataforma de libre acceso público, pero con acceso especial para pro-
fesionales.
Estos datos son revisados y sintetizados, y quedan disponibles para el acceso público en
la plataforma web, pudiendo realizarse búsquedas basadas en clasificación por patología o
por centro sanitario. Así, es posible acceder a la información sobre las características de los
estudios y facilitar el contacto con el equipo investigador. Del mismo modo, la información
del ensayo se retira cuando se completa el reclutamiento, con el fin de mantener una visión
real y actualizada de los ensayos activos.
74
Añ o 2 0 1 5 Investigación
Edición 2017
Objetivos de la plataforma
■ Recopilar los ensayos clínicos en activo relacionados con la Hematología en la Comu-

nidad de Madrid.
■ Presentar de forma pública, ordenada y sistemática información relevante acerca de
los ensayos clínicos activos en todos los centros (públicos y privados) de la Comunidad
de Madrid.
■ Facilitar la búsqueda.
■ Posibilitar la localización de opciones terapéuticas alternativas adecuadas para la
situación clínica de cada paciente.
■ Actualizar la información constantemente para ofrecer datos sobre la situación real del
estado de cada ensayo en los distintos centros.
■ Promover y fomentar la cooperación entre centros sanitarios en el marco del Área Única
Asistencial, facilitando la canalización de pacientes entre centros de forma ágil y ordenada.
Resumen de resultados de ECA-AMHH año 2017
■ Ensayos registrados en total: 94.

■ Ensayos clínicos activos actualmente: 62.
■ Centros colaboradores (11):
– MD Anderson Cancer Center
– Hospital Universitario Ramón y Cajal
– Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
– Hospital Universitario Puerta de Hierro
– Hospital Universitario Infanta Leonor
– Hospital Universitario Fundación Jiménez-Díaz
– Hospital Universitario Fundación Alcorcón
– Hospital Universitario de La Princesa
– Hospital Universitario Clínico San Carlos
– Hospital Universitario 12 de Octubre
– Hospital Universitario Gregorio Marañón
■ Número de ensayos clínicos por patologías:

– Mieloma múltiple (MM) y otras gammapatías: 29
– Linfoma no Hodgkin (LNH): 25
– Leucemia mieloide aguda (LMA): 10
75
Edición 2017
– Leucemia linfocítica crónica (LLC) y otros síndromes linfoproliferativos crónicos

(SLPC): 8
– Leucemia mieloide crónica (LMC): 4
– Neoplasias mieloproliferativas crónicas (NMPC) Phi(-): 4
– Síndromes mielodisplásicos (SMD): 4
– Amiloidosis: 3
– Leucemia linfoblástica aguda (LLA): 3
– Macroglobulinema de Waldenstrom (MW): 2
– Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI): 2
– Anemias congénitas y hemolíticas: 1
– Insuficiencias medulares: 1
– Linfoma de Hodgkin (LH): 1
– Terapia de soporte: 1
– Otros: 2
76
Aso ci aci ó n Mad r ile ñ a 10
de He m ato l o g í a y H e mo te r ap ia ( A MHH)
10.1. ESTRUCTURA Y OBJETIVOS
La Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH) es una asociación de

carácter científico y sin ánimo de lucro, constituida al amparo del artículo 22 de la Constitu-
ción, la Ley Orgánica 1/2002, de 22 de marzo, reguladora del derecho de asociación que se
rige por sus normas de desarrollo y por los Estatutos Asociativos vigentes.
La AMHH tiene personalidad jurídica propia y plena capacidad de obrar para administrar
y disponer de sus bienes y cumplir los fines que se propone. La AMHH dedica su actividad
a cooperar en el progreso científico y técnico de la Hematología-Hemoterapia, a promover la
constante actualización y mejora del nivel profesional de sus socios y a defender los intereses
propios de la especialidad y de quienes la ejercen.
El domicilio de la Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia se ha ubicado

hasta ahora en la calle Fortuny n.o 51, local 5, de Madrid, aunque su domicilio social podrá
ser modificado por decisión de la Asamblea General. A partir de 2018 se ubicará en la
misma sede de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (calle Aravaca, n.o 10,
1.o E, 28040 Madrid).
El ámbito territorial de actuación de la AMHH es el territorio de la Comunidad de Madrid.
La AMHH mantiene una estrecha relación con la Sociedad Española de Hematología y

Hemoterapia, cuyo presidente es en la actualidad el Dr. Jordi Sierra, del Hospital Santa Cruz
y San Pablo, de Barcelona, así como con otras sociedades regionales e internacionales de
Hematología y Hemoterapia; sin menoscabo de sus fines y ámbitos respectivos de compe-
tencia.
Participa con entidad propia en el Grupo Interterritorial de Sociedades Territoriales de

Hematología (Grupo Interterritorial de Hematología) GIT, cuyo presidente es en la actualidad
el Dr. Pascual García Marco, del Hospital Clínico de Alicante, dentro de la SEHH,
77
Edición 2017
Estructura
Junta Directiva (2016-2017)
Presidente: Dr. Adrián Alegre Amor

Vicepresidente 1.º: Dr. Víctor Jiménez Yuste
Vicepresidente 2.º: Dr. Joaquín Martínez López
Secretaria: Dra. Patricia Font López
Tesorero: Dr. José Ángel Hernández Rivas

Vocales: Dra. María Jesús Gómez Vázquez
Dr. Francisco Javier Peñalver Párraga
Dr. Julio García Suárez
Dra. Marta Morado Arias
Dra. Cristina Serí Merino (Vocalía de Jóvenes)
Los doctores que son expresidentes de esta Junta hasta la fecha son:
Dr. Fernando Hernandez Navarro
Dr. Manuel Nicolás Fernández
Dra. Ana Villegas Martínez
Dra. Carmen Burgaleta Alonso de Ozalla
Dr. Pedro Sánchez Godoy
Y los socios fundadores que firmaron el acta fundacional son los siguientes:
Dr. José Luis Navarro
Dr. Fernando Hernández Navarro
Dra. Carmen Burgaleta Alonso de Ozalla
Dra. Manuel N. Fernández Rodríguez
Dra. Ana Villegas Martínez
Dr. Tomás Martínez
Dr. J. M. Fernández-Rañada de la Gándara
Dr. Tomás Pintado Cros
Dra. Francisca Oña Compan
Dr. Juan Montero
Dr. Jorge Sánchez-Calero Guilarte
Dr. Adrián Alegre Amor
78
Añ o 2 0 1 5 Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH)
Edición 2017
Objetivos:
■ Impulsar el desarrollo de la especialidad en el ámbito de la Comunidad de Madrid.

■ Promover, ante la Administración Autonómica, el desarrollo de programas y normas
para el ejercicio público y privado de la Hematología-Hemoterapia.
■ Establecer contacto y coordinación con aquellas ramas de la salud relacionadas con la
labor asistencial y diagnóstica en los campos de interés específico de la especialidad.
■ Facilitar el intercambio de conocimientos entre los médicos que se dediquen a la He-
matología-Hemoterapia o que se interesen por ella, mediante la organización de reu-
niones, conferencias, cursos y simposios.
■ Mantener comunicación con otras sociedades y centros regionales, nacionales y ex-
tranjeros, de carácter afín, con los que pueda establecer una relación de interés común.
■ Colaborar con los organismos públicos y privados que proceda y en especial con las uni-
versidades, colegios profesionales y otras sociedades científicas de ámbito internacional,
nacional, regional o local, para lo que se establecerán los oportunos convenios o acuerdos.
■ Facilitar el intercambio de médicos ya formados o en formación a fin de ampliar cono-
cimientos y potenciar el desarrollo de los servicios de Hematología-Hemoterapia.
■ Representar ante los órganos competentes de la Administración Autonómica o Cen-
tral, corporaciones públicas o cualquier entidad, los intereses de la especialidad y de
los asociados de la AMHH.
■ Emitir opiniones o dictámenes sobre temas de su competencia a petición de la
Administración, de personas físicas o jurídicas con interés legítimo, o de sus socios.
■ Procurar la presencia de un representante nombrado por la AMHH en tribunales de ad-
judicación de plazas de especialistas en Hematología y Hemoterapia, comités de acre-
ditación y comisiones asesoras sobre temas y asuntos que impliquen a la especialidad.
■ Promover y procurar el perfeccionamiento y mejora de la calidad de la asistencia
sanitaria que nuestra especialidad desarrolla.
10.2. GRUPOS DE TRABAJO COOPERATIVOS
■ Grupo de Leucemia Aguda (LMA)

Dra. Ángela Figuera Álvarez
Dra. Gabriela Rodríguez Macías
■ Grupo de Trasplante Hematopoyético (TPH)

Dra. Mi Kwon
Dra. Guiomar Bautista
79
Edición 2017
■ Grupo de Síndromes Mielodisplásicos (SMD)

Dra. Patricia Font López
Dr. Jaime Pérez de Oteiza
Dra. Valle Gómez García de Soria
■ Grupo de Gammapatías Monoclonales

Dr. Adrián Alegre Amor
Dra. Cristina Encinas
■ Grupo de Síndromes Mieloproliferativos: LMC y NMP

Dr. Juan Luis Steegmann
Dr. Valentín García Gutiérrez
■ Grupo de Síndromes Linfoproliferativos Crónicos (LLC)

Dr. José García Marcos
Dr. Javier de la Serna (hasta 2017)
Dra. Patricia Baltasar (hasta 2017)
■ Grupo de Hemoterapia
Dra. M.a Jesús Gómez Vázquez
■ Grupo de Hemostasia
Dra. Pilar Llamas
Dr. Víctor Jiménez Yuste
■ Grupo de Citología
Dra. Pilar Ricard
Dra. Marta Morado
Dr. Luis García Alonso
■ Grupo de Gestión y de Laboratorio

Dr. Francisca Oña Compán
■ Grupo de Hematogeriatría
■ Grupo de Linfomas (pendiente de constitución)
80
Añ o 2 0 1 5 Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH)
Edición 2017
10.3. CONGRESO ANUAL DE HEMATOLOGÍA DE LA AMHH
Cada año se realiza un congreso de la especialidad en Madrid organizado por la AMHH.

Presentamos a continuación la cabecera del programa del próximo congreso, que se
celebrará el 5 y 6 de abril de 2018, y las de los tres años anteriores.
81
Edición 2017
10.4. CONVENIO DE COLABORACIÓN ENTRE LA AMHH Y LA CONSEJERÍA

DE SANIDAD
Existe un convenio de cooperación en materia de asistencia sanitaria ente la AMHH para

colaborar en los aspectos diagnósticos y terapéuticos de las enfermedades hematológicas
así como para cooperar en la donación y transfusión sanguínea.
Este convenio está vigente desde enero de 2007, y en la actualidad está prorrogado
hasta enero de 2019.
Por motivos de confidencialidad, el contenido específico de este congreso no puede re-

cogerse en este Libro Blanco, pero podemos confirmar que está siendo muy útil en todos las
áreas asistenciales de nuestra especialidad y, además, existe una Comisión de Seguimiento,
integrada por miembros de la AMHH, jefes de Servicio y la Consejería, que mantiene reunio-
nes periódicas.
82
11
F u n d aci o n e s altr u is tas
y as o ci aci o n e s d e p acie n te s
Existen numerosas fundaciones altruistas y asociaciones de pacientes en el ámbito de la

Hematología. En muchos casos para prestar apoyo psicológico e información a los pacientes
con cáncer hematológico, pero en otros para apoyar a otros pacientes con patologías no
neoplásicas.
Muchas de estas entidades son de ámbito nacional o internacional, aunque en algunos ca-
sos han tenido su origen en Madrid; entre la cuales destacamos la Fundación Leucemia y Linfo-
ma con 18 años de andadura, que ha editado numerosos manuales de apoyo, presta servicio
personalizado piscooncológico en su sede y en varios hospitales en Madrid y ha organizado
15 Cursos de Formación MIR anuales. También debemos destacar los apoyos a la investiga-
ción en cáncer de la Fundación CRIS y de la AECC. Sería imposible destacar la encomiable
labor desinteresada que realizan todas estas asociaciones y fundaciones. Pedimos disculpas
en caso de ausencia de algunas para no ser excesivamente prolijos y por limitar la extensión
de este Libro Blanco.
■ Asociaciación Española Contra el Cáncer (AECC): www.aecc.es

■ Fundación Leucemia y Linfoma: www.leucemiaylinfoma.com
■ Asociación Española de Afectados por Leucemia (AEAL): www.aeal.es
■ Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC): www.gepac.es
■ Fundación CRIS contra el cáncer: www.criscancer.org
■ Asociación Madrileña de Pacientes Anticoagulados: www.anticoaguladosmadrid.es
■ Fundación Carreras de Lucha contra la Leucemia: www.fcarreras.org/es
■ Asociación de Hemofilia de Madrid: www.asanhemo.org/
■ Federación Española de Hemofilia (FEDHEMO): www. fedhemo.com
■ Asociación española de Adolescentes y Adultos con cáncer: www.aaacancer.org
■ Fundación Aladina: www.aladina.org
83

12
C o n cl us io n e s
12.1. REFLEXIONES GENERALES
La Hematología y Hemoterapia es una especialidad médica y un servicio asistencial rele-

vante en la asistencia hospitalaria de la Comunidad de Madrid. Existen un número adecuado
de hospitales de la red pública, y se han incorporado nuevos centros en la red privada con
Unidades de Hematología que cuentan con una amplia cartera de servicios.
Existen, además, varios centros de referencia nacional que prestan asistencia a otras
comunidades, como es el caso de la Unidad de Hemofilia de la Paz, la Unidad de Serie Roja
del Hospital Clínico, la Unidad de Oncohematología Pediátrica del Hospital Niño Jesús, así
como los grandes centros con Programa de Trasplante Hematopoyético Alogénico Emparen-
tado y no Emparentado.
Más de un tercio de los futuros hematólogos españoles se forman en grandes centros

hospitalarios de Madrid.
La patología atendida es compleja, sobre todo la neoplásica, con nuevos fármacos innova-
dores que tienen un impacto alto en el coste farmacéutico. Los diagnósticos se han refinado,
con nuevas pruebas genética moleculares que exigen nuevos equipamientos. Por este motivo
es preciso una cooperación en red y transversal entre los centros en el contexto de área única.
La tasa de hematólogos por 100.000 habitantes es baja, por lo que es necesaria su revi-
sión basada en población y complejidad.
Los Servicios y Unidades de Hematología han de permanecer integrados con su área clíni-
ca, de laboratorio diagnóstico y sección de Transfusión-Banco de Sangre. Solo de esta forma
se mantendrá la asistencia con alta capacidad de resolución y la alta eficiencia que nos carac-
teriza. La AMHH ha sido fundamental desde su creación hace más de 15 años en el desarrollo
de la especialidad en Madrid y la cooperación entre centros a través de los Grupos de Trabajo.
85
Edición 2017
12.2. ASPECTOS DESTACABLES
1. Alto seguimiento de la encuesta y participación.

2. Existe una gran homogeneidad en la dependencia orgánica de los servicios
de Hematología. Predomina la dependencia del Área Médica como Servicio
independiente.
3. Casi todos los centros tienen camas asignadas a cargo del propio Servicio de
Hematología.
4. Hay que destacar la presencia de hematólogos en todos los centros.
5. Existencia de grupos de trabajo con gran cooperación entre distintos hospitales a
través de la AMHH.
6. Existen hematólogos de guardia con presencia física de 24 horas en 10 hospita-
les; guardias localizadas en 6 hospitales. En algunos de los hospitales de nueva
creación hay guardia localizada de transfusión dependiente del Centro de Trans-
fusión de la Comunidad de Madrid.
7. La actividad asistencial y de laboratorio se desarrolla prioritariamente en el ámbito
de la Sanidad Pública, si bien también existe una importante actividad privada,
que no ha podido ser analizada con detalle debido a la menor representación en
la encuesta.
8. Cartera de servicios amplia: se realiza casi todo el espectro de pruebas diagnósti-
cas y tratamientos posibles en Hematología y Hemoterapia en muchos centros.
9. La actividad de TPH es amplia, con varios grandes centros de referencia nacional
con programa alogénico no emparentado. La tasa de TPH por millón de población
es la más alta de España.
10. En la actualidad desarrollan su labor dentro del campo de la Hematología y Hemo-
terapia 220 facultativos especialistas en Hematología y Hemoterapia en hospitales
públicos y 38 en hospitales privados de la Comunidad de Madrid, esto supone una
cifra aproximada de 2,7 hematólogos/100.000 habitantes. Esta cifra es inferior a
otras comunidades autónomas.
11. Aproximadamente un tercio de los hematólogos no tiene plaza en propiedad, sino
que son interinos o eventuales (refuerzo, guardia, intensificación, etc.).
12. Se imparte formación pregrado en 23 hospitales de la red pública de la Comunidad
de Madrid.
13. Formación activa de residentes en nuestra comunidad: 11 de los 24 hospitales es-
tán acreditados para docencia postgrado. Los servicios de Hematología de Madrid
son elegidos en los primeros días y ostentan los mejores puestos comparados con
otras Comunidades.
86
Añ o 2 0 1 5 Conclusiones
Edición 2017
14. Según los programas de las diferentes especialidades y las comisiones de docen-
cia de los hospitales, residentes de otras especialidades hacen algún periodo de
rotación dentro de los diferentes Servicios de Hematología (Análisis Clínicos, Onco-
logía, Medicina Interna) y residentes de otras comunidades autónomas.
15. Amplia actividad investigadora con un incremento de publicaciones de impacto y
proyectos de investigación y ensayos clínicos en todas sus fases.
12.3. ASPECTOS MEJORABLES Y RETOS DE FUTURO
1. Es necesario implantar la asistencia continuada (guardias) en los centros donde

no existe la figura del hematólogo de guardia por la alta resolución de esta espe-
cialidad y por atender patologías y soportes prevalentes como anemias agudas,
trombosis, problemas hemorrágicos, etc.
2. Ha de haber un jefe de servicio o responsable de Hematología en todos los hospi-
tales de Madrid y, según el tamaño y complejidad, al menos un jefe de sección por
área, clínica, laboratorio y banco de sangre.
3. Se debe mantener la figura del hematólogo como responsable del laboratorio de
hematología y del banco de sangre en todos los centros, evitando intrusismo por
parte de otros servicios como Análisis Clínicos.
4. Las plantillas no están adaptadas a complejidad o actividad, sino solo a población.
5. Por otra parte, se precisará de un recambio generacional de facultativos de Hema-
tología de aproximadamente el 30 % en un plazo de 5-10 años.
6. Es preciso continuar profundizando en el desarrollo tecnológico de las distintas
áreas de la Hematología, estableciendo cooperación transversal de forma organi-
zada para derivar muestras de pruebas complejas.
7. Es necesario fomentar programas de investigación autonómicos potenciando la
conexión y cooperación con los hospitales con Institutos de Investigación y con
centros nacionales ubicados en Madrid.
8. Se han de acreditar en docencia de postgrado MIR los nuevos centros que tengan
ya tradición en MIR de otras especialidades, en los que exista la actividad asistencial,
volumen de pacientes y número de especialistas que exige el Ministerio de Sanidad.
9. Es imprescindible revisar el escaso número de profesores titulares y asociados en
el pregrado, dado el número tan alto de facultades de Medicina en universidades
públicas y privadas de Madrid.
10. Los diagnósticos se han refinado con la introducción de nuevas pruebas de gené-
tica molecular, lo que exige nuevos equipamientos.
87
Edición 2017
11. Se precisa de una mayor cooperación en red y transversal entre los centros en el
contexto de área única para compartir cartera de servicio y tecnología.
12. La tasa de hematólogos por 100.000 habitantes es muy baja, por lo que es preciso
su revisión basada en población y complejidad.
13. Los Servicios y Unidades de Hematología han de permanecer integrados con su área
clínica, de laboratorio diagnóstico y sección de Transfusión-Banco de Sangre. Solo
de esta forma se mantendrá la asistencia con alta capacidad de resolución y la alta
eficiencia que nos caracteriza.
14. Es preciso recoger en un futuro la incidencia de cáncer hematológico participando en
RTMAD, de la ORCO y en el Plan Integral de Cáncer Madrid 2020. Se ha detectado
que en los registros existentes se produce una infrarrecogida de datos, lo cual debe-
rá mejorarse en el futuro con nuevas herramientas.
15. Es necesaria la implantación del Plan Estratégico que se elaboró en 2012 para mejo-
rar la organización asistencial y cooperar entre los centros.
88
13 An ex o s
ANEXO 1. FORMATO DE LA ENCUESTA
ENCUESTA PARA LA ELABORACIÓN

DEL LIBRO BLANCO DE LA HEMATOLOGÍA
EN LA COMUNIDAD DE MADRID
HOSPITAL:
ÁREA SANITARIA:
N.º DE CAMAS DEL HOSPITAL:
N.º DE HEMATOLOGOS:
FIJOS
INTERINOS
REFUERZO
GUARDIAS:
P. FISICA SÍ NO
LOCALIZADAS SÍ NO
SERVICIO INDEPENDIENTE: SÍ NO
EN CASO DE DEPENDENCIA INDICAR DE QUIÉN
MEDICINA INTERNA
ONCOLOGÍA
ANÁLISIS CLÍNICOS
OTROS
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA
LABORATORIO DE URGENCIAS: SÍ NO
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA.
RUTINA SÍ NO
COAGULACIÓN ESPECIAL SÍ NO
ANEMIAS SÍ NO
CITOMETRÍA DE FLUJO SÍ NO
GENÉTICA SÍ NO
BIOLOGÍA MOLECULAR SÍ NO
CULTIVOS HEMATOPOYÉTIC SÍ NO
89
Edición 2017
ÁREA CLÍNICA
HOSPITALIZACIÓN:
N.º DE CAMAS PROPIAS

N.º DE CAMAS COMPARTIDAS
CONSULTAS EXTERNAS: N.º DE HORAS/SEMANA
HOSPITAL DE DÍA: SÍ NO
TRASPLANTES QUE SE REALIZAN:
AUTO SÍ NO
ALOGÉNICO EMPARENTADO SÍ NO
ALOGÉNICO NO EMPARENTADO SÍ NO
CORDÓN SÍ NO
CONTROL TAO:
HOSPITALARIO: SÍ NO
EXTERNO: SÍ NO
MIXTO: SÍ NO
HEMOTERAPIA:
DONANTES N.º/AÑO:
TRANSFUSIONES N.º/AÑO:
C. HEMATÍES:
C. PLAQUETAS:
DOCENCIA:
PREGRADO: SÍ NO
POSTGRADO: SÍ NO
N.º DE RESIDENTES
R1: R2: R3: R4:
INVESTIGACIÓN:
N.º PROYECTOS FINANCIADOS POR AGENCIAS OFICIALES:...............
N.º DE ENSAYOS CLÍNICOS
• FASE I:
• FASE II:
• FASE III:
Para enviar por FAX al 91 391 33 83 por email a st@hematologiamadrid.org
90
Añ o 2 0 1 5 Anexos
Edición 2017
ANEXO 2. DIRECCIONES DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS Y PRIVADOS

DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Hospital Universitario 12 de Octubre Hospital La Fuenfría

Avda. de Córdoba, s/n Ctra. de Las Dehesas, s/n
28041 Madrid 28470 Cercedilla
Tel: 91 3908000 Tel: 91 8520300
Hospital de Cantoblanco Hospital Universitario de Fuenlabrada

Carretera de Colmenar Viejo M-607, km C/ Camino del Molino, 2
14,500 (salida 15) 28942 Fuenlabrada
28049 Madrid Tel: 91 6006000
Tel: 91 586 75 56
Hospital Carlos III Fundación Alcorcón
C/ Sinesio Delgado, 10 C/ Budapest, 1
28029 Madrid 28922 Alcorcón
Tel: 91 4532500 Tel: 91 6219400
Hospital Central de la Cruz Roja
Hospital Fundación Jiménez Díaz
Avda. Reyes Católicos, 2
Avda. Reina Victoria, 22-26
28040 Madrid
28003 Madrid
Tel: 91 5504800
Tel: 91 4538300
Hospital Clínico San Carlos Hospital Universitario de Getafe

C/ Profesor Martín Lagos, s/n Ctra. Madrid-Toledo, km 12,500
28040 Madrid 28905 Getafe
Tel: 91 3303000 Tel: 91 6839360
Hospital Dr. R. Lafora Hospital Gómez Ulla (Carabanchel)

Ctra. de Colmenar Viejo, km 13,800 Glorieta del Ejército, s/n
28049 Madrid 28047 Madrid
Tel: 91 5867500 Tel: 91 4222000
Hospital de El Escorial Hospital General de Villalba

Ctra. Guadarrama a San Lorenzo, km 6,255 Ctra. Alpedrete a Moralzarzal, km 41
28200 San Lorenzo de El Escorial 28400 Collado Villalba.
Tel: 91 8973000 Tel: 91 0908102
91
Edición 2017
Hospital General Universitario Hospital Universitario de La Princesa

Gregorio Marañón C/ Diego de León, 62
C/ Dr. Esquerdo, 46 28006 Madrid
28007 Madrid Tel: 91 5202200
Tel: 91 5868000
Hospital Universitario de Móstoles
Hospital de Guadarrama C/ Río Júcar, s/n
Paseo Molino del Rey, 2 28935 Móstoles
28440 Guadarrama Tel: 91 6648600
Tel: 91 8562000
Hospital Universitario del Henares Hospital Infantil Universitario

Avda. de Marie Curie, s/n Niño Jesús
28822 Coslada Avda. Menéndez Pelayo, 65
Tel: 91 1912000 28009 Madrid
Tel: 91 5035900
Hospital Universitario Infanta Cristina
Avda. 9 de junio, 2 Hospital Universitario
28981 Parla Príncipe de Asturias
Tel: 91 1913000 Ctra. Alcalá-Meco, s/n
28805 Alcalá de Henares
Hospital Universitario Infanta Elena
Tel: 91 8878100
Avda. Reyes Católicos, 21
28342 Valdemoro Hospital Universitario
Tel: 91 8948410 Puerta de Hierro Majadahonda
Hospital Universitario Infanta Leonor C/ Manuel de Falla, 1
C/ Gran Vía del Este, 80 28222 Majadahonda
28031 Madrid Tel: 91 1916000
Tel: 91 1918000
Hospital Universitario Ramón y Cajal
Hospital Universitario Infanta Sofía Ctra. de Colmenar Viejo, km 9,100
Paseo de Europa, 34 28034 Madrid
28702 San Sebastián de Los Reyes Tel: 91 3368000
Tel: 91 1914000
Hospital Universitario La Paz Rey Juan Carlos
Paseo de la Castellana, 261 C/ Gladiolo, s/n
28046 Madrid 28933 Móstoles
Tel: 91 7277000 Tel: 91 4816225
92
Edición 2017
Hospital Universitario Santa Cristina Hospital Universitario de Torrejón

C/ Maestro Vives, 2 y 3 C/ Mateo Inurria s/n
28009 Madrid 28850 Torrejón de Ardoz
Tel: 91 5574300 Tel: 91 6262626
Hospital Universitario Hospital Virgen de La Poveda

Severo Ochoa Ctra. del Hospital, km 5
Avda. de Orellana, s/n 28630 Villa del Prado
28911 Leganés Tel: 91 8608000
Tel: 91 4818000
Hospital Virgen de La Torre
Hospital Universitario del Sureste C/ Puerto de Lumbreras, 5
Ronda del Sur, 10 28031 Madrid
28500 Arganda del Rey Tel: 91 1918000
Tel: 91 8394000
Instituto Psiquiátrico Servicios
Hospital Universitario del Tajo de Salud Mental José Germain
Avda. Amazonas Central, s/n C/ Luna, 1
28300 Aranjuez 28911 Leganés
Tel: 91 8014100 Tel: 91 5866460
Información disponible en: http://www.madrid.org/cs/Satellite?cid=1162209993137&pagename=PortalSalud%2FPage

%2FPTSA_listaHospitales
93
Edición 2017
ANEXO 3. PLATAFORMA DE ENSAYOS CLÍNICOS DE LA COMUNIDAD DE MADRID

(ECA-AMHH)
La plataforma ECA-AMMHH es una base de datos en línea que facilita la consulta de los
ensayos clínicos activos en Hematología y Hemoterapia en la Comunidad de Madrid.
Posee una estructura práctica y funcional y sirve como complemento a otros registros
oficiales (véase apartado 9.2).
Más información en: www.ensayoshematologiamadrid.es/amhh
94
Edición 2017
ANEXO 4. OFICINA REGIONAL DE COORDINACIÓN ONCOLÓGICA
Existe una Oficina Regional de Coordinación Oncológica dirigida por la Dra. Grávalos en
la que participan la especialidad de Hematología junto con otras especialidades implicadas
en el diagnóstico y tratamiento del cáncer como son Oncología Médica, Oncología Pediátrica
y Oncología Radioterápica, junto con otros estamentos de la Dirección General de Coordina-
ción de la Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid.
Esta ofician está desarrollando el Plan Integral de Cáncer de Madrid para los próximos
años. Para más información, visiten la web de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de
Madrid (http://www.madrid.org/cs/Satellite?idConsejeria).
95
Edición 2017
ANEXO 5. REGISTRO DE TUMORES DE LA COMUNIDAD DE MADRID (RTMAD)
Por Orden 48/1994 de 7 febrero, se creó el Sistema de Intercambio de Datos de Cáncer

(SDIC), que refrendaba el objetivo de crear el Registro de Tumores RTUM.
El registro hospitalario RTUM funcionó hasta junio de 2014, fecha en la que se realizó
la transición al Registro de Tumores de Madrid (RTMAD). Las principales diferencias entre
ambos tipos de registros son que el RTUM no tenía campos obligatorios y en él los datos
se introducían manualmente, mientras que el RTMAD está ligado al Sistema de Información
Poblacional CIBELES (lo que facilita la prevención de errores y evita los casos duplicados).
Los informes del año 2012, 2013 y 2014 se han realizado con los datos volcados
de RTUM a RTMAD. Los de los años 2015 y 2016 han sido realizados con los datos ya intro-
ducidos directamente en RTMAD.
La información detallada de la distribución por edades, sexo, morfología, hospitales y

otras variables se recoge en cada uno de los informes.
En el informe de RTMAD de 2016 los tumores del aparato digestivo fueron los más
frecuentes (23,1 %), seguidos de los tumores de la mama (14,1 %) y los tumores del apara-
to respiratorio y órganos intratorácicos (12,1 %). En hombres, los tumores más frecuentes
fueron los tumores de aparato digestivo (25,3 %), aparato genital masculino (20,4 %), sobre
todo debido al cáncer de próstata y finalmente los tumores del aparato urinario (16,3 %).
En mujeres, los tumores más frecuentes fueron los de la mama (31 %), aparato digestivo
(20,4 %) y aparato genital femenino (10,4 %).
Para acceder a los informes de RTMAD de cada año y al procedimiento de explotación

de RTMAD existe un enlace en la web de www.madrid.org/sanidad
Resumen de resultados de 2016
Número de casos registrados y procedencia:

■ Entre el 1 de enero y 31 de diciembre de 2016 se han registrado en el RTMAD de la
Comunidad de Madrid un total de 28.550 casos con patología tumoral correspon-
diente a 27.714 pacientes, lo que arroja una ratio casos/paciente de 1,03 y una tasa
de incidencia de 428,54 por 100.000 habitantes, así como una ratio de incidencia de
441,47 casos por 100.000 habitantes.
96
Edición 2017
■ Veintinueve hospitales públicos han registrado casos. La distribución por hospitales se

muestra en las tablas y figuras que se muestran a continuación. El mayor porcentaje
de casos registrados corresponde al Hospital Universitario 12 de Octubre (10, 3 %),
Hospital Universitario Ramón y Cajal (9,2 %) y Hospital General Universitario Gregorio
Marañón (8, 9 %).
■ Respecto a los tumores relacionados con Hematología, se destaca que en 2016 hubo
registrados 1.421 casos del sistema hematopoyético (5 %) y 741 casos de ganglios lin-
fáticos (2,6 %), lo que representa un 7,6 % del total de los tumores. Esto puede indicar
de algún modo un infrarregistro de las neoplasias hematológicas, pues en otras grandes
series americanas, europeas e incluso locales la incidencia del cáncer hematológico es
superior al 10 % e incluso muestra incremento debido a la edad y otros factores como
el diagnóstico más precoz
A continuación se presentan datos obtenidos del Informe de la Oficina Regional de Coor-

dinación Oncológica (Memoria del Registro de Tumores de Madrid, año 2016). Dirección
General de Coordinación de la Asistencia Sanitaria. Consejería de Sanidad.
97
Edición 2017
Número de casos según procedencia

Hospital n %
Hospital Universitario 12 de Octubre 2.952 10,3
Hospital Universitario Ramón y Cajal 2.616 9,2
Hospital General Universitario Gregorio Marañón 2.533 8,9
Hospital Universitario Clínico San Carlos 2.154 7,5
Hospital Universitario La Paz 1.987 7,0
Hospital Universitario Puerta de Hierro 1.935 6,8
Hospital Universitario de La Princesa 1.527 5,3
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz 1.448 5,1
Hospital Universitario Fundación Alcorcón 1.109 3,9
Hospital Universitario de Getafe 979 3,4
Hospital Universitario Príncipe de Asturias 976 3,4
Hospital Universitario de Fuenlabrada 926 3,2
Hospital Universitario Infanta Sofía 905 3,2
Hospital Universitario Infanta Leonor 848 3,0
Hospital Universitario Severo Ochoa 811 2,8
Hospital Universitario de Torrejón 709 2,5
Hospital Universitario del Henares 650 2,3
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla 618 2,2
Hospital Universitario Rey Juan Carlos 563 2,0
Hospital Universitario de Móstoles 531 1,9
Hospital Universitario Infanta Elena 380 1,3
Hospital Universitario Santa Cristina 349 1,2
Hospital Universitario del Sureste 331 1,2
Hospital de El Escorial 183 0,6
Hospital General de Villalba 144 0,5
Hospital Universitario del Tajo 135 0,5
Hospital Universitario Santa Cristina 132 0,5
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús 67 0,2
Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela 52 0,2
Total 28.550 100
98
Edición 2017
Procedencia de los pacientes
Procedencia de los pacientes
Hospital Central de la Cruz Roja San José y Santa Adela
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús
Hospital Universitario Santa Cristina
Hospital Universitario del Tajo
Hospital General de Villalba
Hospital de El Escorial
Hospital Universitario del Sureste
Hospital Universitario Infanta Cristina
Hospital Universitario Infanta Elena
Hospital Universitario de Móstoles
Hospital Universitario Rey Juan Carlos
Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla
Hospital Universitario del Henares
Hospital Universitario de Torrejón
Hospital Universitario Severo Ochoa
Hospital Universitario Infanta Leonor
Hospital Universitario Infanta Sofía
Hospital Universitario de Fuenlabrada
Hospital Universitario Príncipe de Asturias
Hospital Universitario de Getafe
Hospital Universitario Fundación Alcorcón
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
Hospital Universitario de La Princesa
Hospital Universitario Puerta de Hierro
Hospital Universitario La Paz
Hospital Universitario Clínico San Carlos
Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Hospital Universitario Ramón y Cajal
Hospital Universitario 12 de Octubre
0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000 3.500
Número de casos según procedencia (n = 28.550).
99
Edición 2017
Número de casos según localización tumoral agrupada

por secciones de CIE-O. Total hospitales
n %
C00-C14 Labio, cavidad oral y faringe 738 2,6
C15-C26 Aparato digestivo 6.595 23,1
C30-C39 Aparato respiratorio y órganos intratorácicos 3.450 12,1
C40-C41 Huesos, articulaciones y cartílagos articulares 119 0,4
C42 Sistema hematopoyético y reticuloendotelial 1.421 5,0
C44 Piel 1.449 5,1
C48-C49 Retroperitoneo, peritoneo, tejido conjuntivo 253 0,9
subcutáneo y otros tejidos blandos
C50 Mama 4.017 14,1
C51-C58 Aparato genital femenino 1.333 4,7
C60-C63 Aparato genital masculino 3.213 11,3
C64-C68 Aparato urinario 3.249 11,4
C69-C72 Ojo, encéfalo y otros SNC 764 2,7
C73-C75 Tiroides y otras glándulas endocrinas 866 3,0
C77 Ganglios linfáticos 741 2,6
C80 Localización primaria desconocida 291 1,0
Otros: C47 y C76 51 0,2
Total 28.550 100,0
100
Edición 2017
Porcentaje de casos según localización tumoral agrupada

por secciones de CIE-O
C00-C14 Labio, cavidad oral y faringe
C15-C26 Aparato digestivo
C30-C39 Aparato respiratorio y órganos intratorácicos
C40-C41 Huesos, articulaciones y cartílagos articulares
C42 Sistema hematopoyético y reticuloendotelial
C44 Piel
C48-C49 Retroperitoneo, peritoneo, tejido conjuntivo
subcutáneo y otros tejidos blandos
C50 Mama
C51-C58 Aparato genital femenino
C60-C63 Aparato genital masculino
C64-C68 Aparato urinario
C69-C72 Ojo, encéfalo y otros SNC
C73-C75 Tiroides y otras glándulas endocrinas
C77 Ganglios linfáticos
C80 Localización primaria desconocida
Otros: C47 y C76
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0
Total hospitales (n = 28.550).
101
Edición 2017
ANEXO 6. APLICATIVO DE ENSAYOS CLÍNICOS EN CÁNCER DEL SERMAS-

REFAREC
Es un aplicativo para el Registro de Fármacos Oncológicos en Ensayos Clínicos

(véase apartado 9.2).
Más información en el portal de Salud del SERMAS: www.madrid.org/sanidad/
102
Edición 2017
ANEXO 7. INFORME DE REPUTACIÓN SANITARIA 2017
Se trata de un análisis independiente realizado por MERCO (Monitor Empresarial de Repu-

tación Corporativa) con verificación por parte de la consultora KPMG España, que se realiza
anualmente para evaluar la reputación de servicios hospitalarios públicos y privados de España.
En la edición del informe de reputación hospitalaria de 2017 casi se ha duplicado la cifra de

3.000 a 5.261 encuestas a través de las cuales se ha evaluado a los actores del sistema sanitario:
gerentes y directivos de hospitales, profesionales médicos (Atención Primaria y Especializada), en-
fermeros, responsables de farmacia hospitalaria, asociaciones de pacientes, así como periodistas
e informadores de la salud. Se han analizado más de más de 1.000 indicadores de calidad y ren-
dimiento asistencial para los hospitales y servicios clínicos tanto públicos como privados del terri-
torio nacional. Entre otros parámetros, se han evaluado las instalaciones, equipamiento y cuerpo
médico, información al paciente, organización y coordinación entre servicios, líneas de investiga-
ción y producción científica, número de trasplantes que se realizan, reingresos en Urgencias, etc.
En este informe hay seis Servicios de Hematología de la Comunidad de Madrid entre

los quince primeros de España en reputación. Ocupan los puestos 4, 6, 7, 8, 9 y 13 (véanse
las tablas adjuntas).
Por otra parte, en cuanto a centros hospitalarios públicos hay seis Servicios de Hemato-
logía de Madrid entre los diez primeros (1, 3, 4, 5 y 7).
Y en lo referente a los hospitales privados, hay tres centros de Madrid entre los de mejor
reputación (véanse las tablas adjuntas).
103
Edición 2017
El top 10 de hospitales públicos con mejor reputación:

evolución de puntuaciones
Hospital público 2016 2017 Evolución
Hospital Universitario La Paz 10.000 10.000
Hospital Clínic i Provincial de Barcelona 8.737 8.785
Hospital General Universitario Gregorio Marañón 8.419 8.678
Hospital Universitario 12 de Octubre 7.937 8.166
Hospital Universitario Vall d’Hebron 7.731 7.440
Hospital Universitari i Politècnic La Fe 6.789 7.035
Hospital Universitario Ramón y Cajal 6.963 6.984
Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío 6.075 6.120
Hospital Universitario Clínico San Carlos 6.045 5.693
Hospital Universitario Puerta de Hierro 5.320 5.440
El top 10 de hospitales privados con mejor reputación

Hospital privado 2016 2017 Evolución
Clínica Universidad de Navarra 1.o
1. o
Hospital Universitario Quirónsalud Madrid 5.o 2.o

Hospital HM Universitario Madrid Sanchinarro/C.I.O.
4.o 3.o
Clara Campal
Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela 3.o 4.o
Hospital Universitario HM Montepríncipe 2.o 5.o
Centro Médico Teknon – Hospital Quirón Teknon 7.o 6.o
Hospital Universitari General de Catalunya 6.o 7.o
Hospital Universitario Sanitas la Moraleja 15.o 8.o
Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón 9.o 9.o
Hospital Quirónsalud Málaga 8.o 10.o
104
Edición 2017
23 especialidades analizadas para la 4.ª edición
Hematología
2017 Hospital Puntuación
1. o
Hospital Clínic i Provincial de Barcelona 10.000
2.o Hospital Universitari i Politècnic La Fe 9.065
3.o Complejo Asistencial Universitario de Salamanca 8.981
4. o
Hospital Universitario La Paz 7.047
5.o Hospital Universitari Vall d’Hebron 6.281
6. o
Hospital Universitario 12 de Octubre 5.635
7.o Hospital General Universitario Gregorio Marañón 5.571
8. o
Hospital Universitario de La Princesa 5.343
9.o Hospital Universitario Ramón y Cajal 5.227
10. o
Clínica Universidad de Navarra 5.158
11.o Hospital Universitario Marqués de Valdecilla 4.266
12.o Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío 3.911
13. o
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda 3.735
14.o Hospital del Mar 3.062
15. o
Institut Català d’Oncología (ICO) 3.000
Fuente: Merco17.
105
Edición 2017
ANEXO 8. PLAN ESTRATÉGICO DE LA ESPECIALIDAD 2011-2015
Antecedentes del Plan Estratégico y objetivos
La Comunidad de Madrid (CM) ha estado tradicionalmente dividida en 11 áreas sanitarias.

Cada área incluía varios municipios, con un hospital de referencia, y cada municipio estaba
dividido a su vez en áreas de salud, con su centro de especialidades correspondiente. El De-
creto 51/2010, de 29 de julio, regula el ejercicio de la libertad de elección de hospital y médico
en Atención Especializada en el Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid, en
desarrollo de lo dispuesto en la Ley 6/2009, de 16 de noviembre. Ello permitirá a los madrile-
ños elegir centro de salud, médico, pediatra, enfermera y médico especialista, con excepción
de la Atención Domiciliaria y las Urgencias, de modo que el sistema sanitario público de la
CM se organiza en un Área de Salud Única. La Dirección General de Hospitales promovió
la realización del Plan Estratégico 2011-2015 de la especialidad de Hematología y Hemotera-
pia, con el objetivo de elaborar un documento de consenso que plasmara la situación actual
de la especialidad en la CM y las líneas futuras de desarrollo de la misma en nuestros hospi-
tales, en el nuevo entorno creado por la libertad de elección. El documento debía servir para
revisar el papel que desempeña la especialidad en la sanidad de Madrid, y a su vez como guía
para establecer su relación con Atención Primaria, Urgencias y con el resto de especialidades
y por supuesto entre los distintos servicios de la especialidad.
La elaboración del Plan Estratégico representó una oportunidad, que la Consejería de

Sanidad proporcionó a los médicos especialistas en Hematología y Hemoterapia para per-
mitir un análisis de la situación actual de la especialidad en los diferentes hospitales de la
Comunidad, de su relación con las diferentes especialidades, con la Urgencia y con Atención
Primaria, elaborar propuestas de futuro, con el propósito de gestionar de manera eficaz y
eficiente los recursos humanos, materiales y económicos para dar respuesta en la situación
actual a las demandas sanitarias de la población en todas sus vertientes y al mismo tiempo
participar en la formación de los futuros médicos especialistas y en la formación continuada
de los propios facultativos tanto en su vertiente asistencial como docente e investigadora.
Los objetivos del plan eran los siguientes:

■ Elaborar un documento de consenso, redactado por los especialistas de Hematología
y Hemoterapia de la CM.
■ El análisis de la situación actual, con la detección de debilidades y fortalezas, y la
valoración de las mejoras a todos los niveles, incluyendo la mejora de las relaciones
interhospitalarias.
106
Edición 2017
■ El análisis de la situación de la atención continuada en todos los hospitales de la

Comunidad de Madrid y propuestas de diferentes modelos que puedan instaurarse.
■ El análisis de la relación con Atención Primaria, para la mejora y la elaboración de
documentos de consenso con Atención Primaria.
■ El análisis de la relación de la especialidad con otras especialidades, fundamentalmen-
te con Análisis Clínicos, Oncología Médica y Medicina Interna, con la realización de
protocolos de actuación en situaciones concretas que permitan la mejor utilización de
los recursos y la mejora en la gestión.
■ Definir propuestas de mejora y la visión de futuro de la especialidad.
Situación del Plan Estratégico
El Plan fue elaborado entre 2011 y 2012 y presentado el 25 de septiembre de 2012 en

el Hospital Universitario de Getafe. Fue recepcionado por la Consejería de Sanidad en las
fechas fijadas. Este plan tuvo como coordinadora general a la Dra. Francisca Oña Compán,
jefa del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario de Getafe y como
responsable técnico al Dr. J. Luis Díez Martín, jefe del Servicio de Hematología del Hospital
Universitario Gregorio Marañón. En su elaboración participaron 51 especialistas, que trabajan
en los Comités Técnico y Asesor y en las seis comisiones de trabajo.
El Plan recogió 25 objetivos y varias líneas de trabajo para los años futuros, aunque el
objetivo era marcar unas directrices hasta 2015. Entre los referidos a la relación de la Hemato-
logía con otras especialidades médicas, cabe destacar la mejora de la accesibilidad prioriza-
da de los pacientes remitidos desde Atención Primaria y una mayor relación con Primaria en
el control del tratamiento con anticoagulantes y en el tratamiento de pacientes con problemas
hematológicos crónicos.
El Plan proponía también trabajar en delimitar las competencias con otras especialidades
en las enfermedades oncohematológicas, asignando los pacientes a cada profesional tenien-
do en cuenta su enfermedad concreta y potenciando la colaboración con otras especialida-
des quirúrgicas y especialmente con obstetricia. Del mismo modo, se subrayaba la necesidad
de establecer protocolos de actuación conjunta con otras especialidades en el campo del
trasplante de progenitores hematopoyéticos y de la quimioterapia.
El documento final se encuentra en PDF en la página web de la AMHH (www.hemato-

logiamadrid.org) y, a pesar del tiempo transcurrido, hace 5 años, lo consideramos de gran
interés para conocer a fondo la especialidad en Madrid.
107
Edición 2017
Recientemente, al revisar la redacción de este texto, el SERMAS nos ha comunicado la

intención de reactivar este Plan definiendo las principales prioridades. Creemos que es una
noticia favorable a la que puede contribuir la información recogida en este Libro Blanco.
A tal fin queremos recoger en este Libro las propuestas finales de dicho Plan.
Conclusiones del 1.er Plan Estratégico de Hematología y Hemoterapia 2012
PLANES DE MEJORA PRIORIZADOS
A. Mejora de la informatización:
1. Implantar la historia clínica electrónica hematológica común para todos los hospitales
de la Comunidad con acceso a Atención Primaria que incluya parámetros biológicos,
tratamiento farmacológico, tratamiento con progenitores hematopoyéticos e inclu-
sión de la prescripción transfusional.
2. Aplicar un sistema informático que permita clasificar y codificar toda la actividad
asistencial tanto a nivel de consultas externas, hospital de día como de diagnóstico
biológico.
3. Desglosar el GRD 803 trasplante alogénico en trasplante emparentado, no empa-
rentado, haploidéntico, cordón umbilical, debido a que la complejidad y consumo de
recursos es diferente.
B. Relaciones interdisciplinarias:
1. Incarcenar nuestro plan estratégico con los de especialidades afines y limítrofes con
Hematología tanto clínicas (Oncología Médica, Medicina Interna) como de diagnósti-
co (Análisis Clínicos, Inmunología, etc.).
2. Crear comisiones multidisciplinares con especialidades afines (Medicina Interna,
Oncología Médica, Anestesia y Reanimación, etc.) para el desarrollo de protocolos
de actuación consensuados en las patologías más frecuentes.
3. Establecer equipos multidisciplinares con Atención Primaria para identificar los pro-
cesos más frecuentes, y establecer mediante procesos asistenciales protocolos o
vías clínicas, la derivación de los pacientes de forma fluida y manteniendo la continui-
dad asistencial; deberán ser comunes a todos los hospitales de la Comunidad.
108
Edición 2017
4. Realizar junto con las Direcciones Asistenciales el seguimiento conjunto del cumpli-
miento de los protocolos de derivación desde Atención Primaria.
5. Crear la figura del hematólogo consultor con Atención Primaria (vía mail, web, teléfo-
no institucional, etc.).
6. Planificar sesiones formativas con los médicos de Atención Primaria.
C. Relaciones intradisciplinarias:
1. Armonizar la asistencia hematológica entre las instituciones de la CM, respetando la

autonomía hospitalaria.
2. Establecer unidades de referencia en procesos diagnósticos como citometría, gené-
tica, biología molecular o eritropatología, y en procedimientos terapéuticos comple-
jos como el trasplante alogénico y dotarlos si es necesario de los recursos humanos,
técnicos y económicos que le permitan asumir las muestras y pacientes procedentes
de los diferentes hospitales.
3. Promover la formación de una comisión de trabajo para:
❚ Realizar de forma consensuada los circuitos de derivación de pacientes tanto para
las determinaciones de diagnóstico como para los procedimientos terapéuticos
(TPH, quimioterapia intensiva, etc.) de hospitales de menor nivel a los de mayor
complejidad, de forma reglada y fluida.
❚ Definir los criterios de aceptación de pacientes de otras CC.AA. (sistema SIFCO),
tanto para diagnóstico como para tratamiento.
❚ Establecer criterios e identificadores de calidad comunes a todos los hospitales,
identificadores que deben ser dinámicos y fácilmente medibles.
4. Implantar la figura del coordinador de TPH en cada hospital que asuma el control de
la lista de espera y distribuya a los pacientes según prioridad.
5. Mantener las unidades de referencia y asistencia en hemofilia y otros procesos con-
génitos de la coagulación.
D. Promoción de la especialidad:
1. Crear las áreas funcionales de terapia antitrombótica en los hospitales.

2. Consensuar protocolos de indicación de tratamiento en enfermedades raras con
terapia de elevado coste (HPN, enfermedad de Gaucher, etc.).
3. Facilitar el registro y la publicidad de los ensayos clínicos activos en la Comunidad.
109
Edición 2017
4. Desarrollar la especialización en Enfermería Hematológica, especialmente en el

personal de las plantas de hospitalización.
5. Crear un registro autonómico de patología neoplásica hematológica.
6. Potenciar el desarrollo de la carrera profesional.
E. Hemoterapia y donación:
1. Establecer la figura del promotor de la donación de sangre en todos los hospitales.

2. Implementar un programa de seguridad y trazabilidad de los componentes sanguí-
neos.
3. Asegurar que el Comité de Transfusión esté formado y activo en todos los hospitales,
con protocolos de ahorro de componentes sanguíneos y promoción de la autotrans-
fusión, especialmente en los servicios más demandantes de hemoderivados.
4. Promocionar el liderazgo de la CM en el fomento de la donación altruista de médula
ósea/progenitores hematopoyéticos en colaboración con la ORT.
110
Edición 2017
ANEXO 9. CURRÍCULUM EUROPEO DE HEMATOLOGÍA
Con la finalidad de armonizar la formación de hematólogos y para permitir la movili-

dad en el marco europeo, se desarrolló en 2012 un CV formativo para los futuros espe-
cialistas que es el que se está siguiendo para el nuevo programa de la especialidad
en nuestro país.
Transcribimos en inglés los objetivos y secciones de este CV europeo:
Currículum Europeo de Hematología

(Asociación Europea de Hematología – European Hematology Association)
Adaptado por la SEHH para el nuevo Programa Formativo de la Especialidad
https://ehaweb.org/education/european-hematology-curriculum/
Harmonization of hematology knowledge is one of the objectives of the European

Hematology Association. One of the ways we do this is through the development of the
European Hematology Curriculum, a document with recommendations on minimum levels
of competence, knowledge and skills in hematology. Introduced in 2006 and first updated
in 2012, it remains a vital training tool for hematologists in Europe and beyond.
Considerable developments in hematology in the last years have led to the update
of the Curriculum to version 3. A panel of European experts has updated the previous
version to ensure that it is in line with the new developments in technology, diagnostic
methods and treatment modalities.
The eight main sections of the Curriculum are:
Clinical hematology: Benign disorders

■
Clinical hematology: Myeloid malignancies
■
Clinical hematology: Lymphoid malignancies and plasma cell disorders
■
Treatment of hematological disorders
■
Laboratory diagnoses
■
Thrombosis and hemostasis
■
Transfusion medicine
■
General skills
■
111
Edición 2017
All th subsections are available at in the online Curriculum Passport.Curriculum Pass-

port online at www.ehaweb.org
The online Curriculum Passport is a self-assessment tool that enables you to monitor
your progress in training using the European Hematology Curriculum with the recommended
levels of competence next to each item.
112
14
R e f e r e n ci as bib lio g r áficas
■ AEHH. 50 Años de Historia. Feiú E, coordinador. Barcelona: Editorial Acción Médica; 2000.
Disponible en: www.sehh.es
■ Burgaleta C, Alegre A. Manual MIR de Hematología. 1.a edición. Madrid: EDIMSA; 2014.
■ Declaración oficial de la AEHH sobre la especialidad en relación con otras especialidades
frontera. SEHH; 2006. Disponible en: www.sehh.es
■ Documentos Laboratorio de Hematología del año 2000. SEHH. Disponible en: www.sehh.es
■ Informe de la Red Española de Registros de Cáncer. Disponible en: www.redecan.org/es
■ Libro blanco de Hematología de Madrid. 1.a edición. Villegas A, coordinadora. Asociación
Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH); 2010. Disponible en: www.hematolo-
giamadrid.org
■ Manual de Descripción de los Grupos relacionados por el Diagnóstico (AP GRD v 25.0).
Análisis y desarrollo de los GDR en el Sistema Nacional de Salud. Disponible en: www.
msssi.gob.es
■ Moraleda JM, et al. Manual de Pregrado de Hematología. 3.a edición. Madrid: Luzán; 2016.
■ Orden SCO/3254/2006, de 2 de octubre, por la que se aprueba y publica el programa for-
mativo de la especialidad de Hematología y Hemoterapia. BOE de 21 de octubre de 2006.
Disponible en: http://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2006-18429
■ Plan de desarrollo estratégico de la Hematología y Hemoterapia. AEHH, 18 de septiembre
de 2009. Disponible en : www.sehh.es
■ Plan estratégico 2011-2015. La Hematología y Hemoterapia en la Comunidad de Madrid
en el marco de la libre elección. Oña F, coordinadora. Comunidad de Madrid. Consejería
de Sanidad. Disponible en: www.hematologiamadrid.org
■ Primer libro blanco de la Hematología y Hemoterapia en España. Burgaleta Alonso
de Ozalla C, coordinadora. Madrid: SEHH y GIT, EDIMSA; 2012. Disponible en: www.
sehh.es
113
Edición 2017
■ Real Decreto 1088/2005 de 16 de septiembre, por el que se establecen los requisitos téc-
nicos y condiciones técnicos y condiciones mínimas de la hemodonación y de los centros
y servicios de transfusión. BOE de 20 se septiembre de 2005. Disponible en: www.boe.es/
buscar/doc.php?id=BOE-A-2005-15514
■ Recomendaciones acerca del Tratamiento Anticoagulante Oral ambulatorio. SEHH-SETH.
Actualización 2017. Disponible en: www.sehh.es, www.seth.es
■ Registro de actividad de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y de REDMO.
Disponible en: www.ont.es y www.redmo.es
■ Registro de Tumores de la Comunidad de Madrid. Informe 2016.
Disponible en: www.madrid.org/salud
■ Sánchez Godoy P. Funcionamiento integrado de la Clínica con el Laboratorio en Hemato-
logía. Haematol 2009; 94(Extra 1):403-9.
■ Sierra J, et al. Avances en el Cáncer Hematológico. Fundación Española de Hematología y
Hemoterapia. Disponible en: www.sehh.es
114
5102 oñA

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II Libro Blanco

Castelló, 128, 1º - 28006 Madrid

Reservados todos los derechos

Esta publicación no puede ser reproducida o transmitida, total

El contenido de este libro

■ Dr. Adrián Alegre Amor

■ Dra. Francisca Oña Compán

■ Dra. Pilar Massó Asensio

Vicepresidente 2.o Dr. Joaquín López Jiménez

3. Metodología del estudio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

6. Recursos humanos. Plantillas de facultativos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

10. Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH). . . . . . . 77

11. Fundaciones altruistas y asociaciones de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . 83

14. Referencias bibliográficas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

En el año 2009 la Asociación Madrileña de Hematología y Hemostasia (AMHH) realizó eI

La anterior edición de este Libro Blanco se presentó en el V Congreso de la AMHH en

Este II Libro Blanco se propone los siguientes objetivos:

■ Realizar una evaluación de la asistencia de la Especialidad de Hematología y Hemote-

Para la actualización de este II Libro Blanco se utilizó la siguiente metodología:

■ Encuesta realizada desde la Secretaría de la AMHH a los jefes de servicio y responsa-

3.1. DATOS SOLICITADOS EN LA ENCUESTA

Se solicitaron datos sobre los siguientes parámetros:

3.2. HOSPITALES ENCUESTADOS

15. Hospital Universitario Severo Ochoa

4.1. ASISTENCIA HEMATOLÓGICA HOSPITALARIA EN LA COMUNIDAD DE MADRID

Tras la evaluación de los resultados obtenidos mediante la metodología indicada, funda-

La mayoría de los servicios y unidades de Hematología incluidos en este libro forman

4.2. SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA EN HOSPITALES PÚBLICOS: CLASIFICACIÓN

De acuerdo con los datos facilitados por la Subdirección de Gestión y Seguimiento de

■ Hospitales del grupo 1: Hospital Universitario del Henares, Hospital Universitario

■ Hospitales del grupo 2: Hospital Universitario de Fuenlabrada, Hospital Universitario

■ Hospitales del grupo 3: Hospital Universitario 12 de Octubre, Hospital Universitario

■ Hospitales de apoyo y monográficos: Hospital Carlos III, Hospital Central de la Cruz

■ Hospitales de media estancia: Hospital La Fuenfría, Hospital de Guadarrama, Hos-

4.3. UNIDADES DE HEMATOLOGÍA EN HOSPITALES PRIVADOS

También existen unidades de Hematología y Hemoterapia en varios centros privados de

■ Grupo Quirónsalud (sector privado):

4.4. FUNCIONES DEL ESPECIALISTA DE HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA

El especialista en Hematología y Hemoterapia realiza principalmente las siguientes funciones:

❚ Capacitación para indicar la transfusión de hemocomponentes y hemoderivados

b. Docencia: participación en programas de pregrado en las facultades de Medicina

c. Investigación: mediante la participación en proyectos de investigación competiti-

5.1. CARTERA DE SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA DEL SERVICIO MADRILEÑO

Parte de la siguiente Información está extraída del portal de Salud de la Comunidad de

El 16 de septiembre de 2006, se publicó en el BOE el Real Decreto 1030/2006, de 15 de

La Cartera de Servicios de Atención Primaria responde al catálogo de prestaciones a los

la salud, pilares fundamentales de la Atención Primaria, y la atención a problemas de salud de

La Atención Especializada comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, tera-

Asistencia especializada en consultas

Comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación,

Asistencia especializada en hospital de día, médico y quirúrgico

Comprende las actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación,

Hospitalización en régimen de internamiento

Comprende la asistencia médica, quirúrgica, obstétrica y pediátrica o la realización de

Apoyo a la Atención Primaria en el alta hospitalaria precoz y, en su caso,

Atención paliativa a enfermos terminales

Comprende la atención integral, individualizada y continuada, de personas con enferme-

CARTERA DE SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA

Esta cartera comprende los servicios asistenciales en régimen ambulatorio u hospitalizado

Su conocimiento permite la cooperación transversal entre los distintos servicios al no

Cartera de Servicios de Hematología

N.o de camas N.o camas propias

N.o de camas N.o de camas propias

■ Dr. Adrián Alegre Amor

■ Dra. Francisca Oña Compán

■ Dra. Pilar Massó Asensio

■ Realizar una evaluación de la asistencia de la Especialidad de Hematología y Hemote-

■ Encuesta realizada desde la Secretaría de la AMHH a los jefes de servicio y responsa-

■ Hospitales del grupo 1: Hospital Universitario del Henares, Hospital Universitario

■ Hospitales del grupo 2: Hospital Universitario de Fuenlabrada, Hospital Universitario

■ Hospitales del grupo 3: Hospital Universitario 12 de Octubre, Hospital Universitario

■ Hospitales de apoyo y monográficos: Hospital Carlos III, Hospital Central de la Cruz

■ Hospitales de media estancia: Hospital La Fuenfría, Hospital de Guadarrama, Hos-

■ Grupo Quirónsalud (sector privado):

❚ Capacitación para indicar la transfusión de hemocomponentes y hemoderivados

b. Docencia: participación en programas de pregrado en las facultades de Medicina

c. Investigación: mediante la participación en proyectos de investigación competiti-

5.1. CARTERA DE SERVICIOS DE HEMATOLOGÍA DEL SERVICIO MADRILEÑO

■ Legislación relacionada con el trasplante.

■ Haploidéntico: se realiza en siete hospitales públicos (Hospital Universitario La Paz,

n los hospitales existen varias modalidades de guardias médicas o atención

7.1. OBSERVATORIO DE RESULTADOS DEL SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD