Impresión Mucostatica

Consideraciones

o La ausencia de un diente pilar posterior a un espacio edéntulo hace que la prótesis

parcial removible de extensión distal dependa, para su soporte, de dos tejidos con
un grado de desplazabilidad diferente:
-Los dientes; el tejido relativamente estable.
-La mucosa; recubre los rebordes alveolares residuales, el tejido resilente.
o El movimiento ocasionado por esta diferencia (en función de las fuerzas oclusales),
al no ser controlado adecuadamente:
-Movilidad y destrucción de las estructuras de soporte de los dientes pilares.
-Reabsorción acelerada de los rebordes alveolares residuales.
o En general la base de la prótesis inferior debe ser similar a la que se requiere para
una prótesis completa.

En el modelo donde fue fabricada la estructura metalica, se fabrica una cubeta de acrílico
rosado que cubra la extensión distal y a su vez sea afianzada por la rejilla de la estructura
metálica

-Solo se hace en extensión distal inferior.

-Mucostatica es que se toma impresión sin presionar tejidos.

-Después de que la estructura quede bien lo que se debe hacer es la cubetas de acrílico
que debe cubrir la extensión distal y a su vez debe quedar fijado en la rejilla de la
estructura metálica.

*Cubetas individuales.

*Se cubre la rejilla.

*Se toma impresión con la cubeta del reborde edéntulo.

¿Cómo se hace? Paso por paso.

1. Colocar cera rosada sobre el reborde residual de la extensión distal. (Para generar
el espacio suficiente para que el material de impresión me pueda dar detalle).
Función de la cera: dejar espacio para colocar material de impresión.
2. Calentar la rejilla ligeramente y asentar de nuevo. (Depende del nivel de
calentado se va a cubrir la rejilla, se va a derramar hacia los flancos, debe estar
bastante caliente la rejilla)
 3. Limpiar excedentes de cera que se extruyan a través de los espacios de la rejilla.
(Con fresa? crear rugosidades para que el acrílico quede atrapado
mecánicamente) Si hay cera se despega.
4. Mezclar una proporción de acrílico rosado y adosarlo sobre el área de la extensión
distal. Se puede hacer de dos formas:
 En una sola intención. El material se coloca entre dos losetas y se aplasta
para que se genere: capa uniforme de acrílico y entonces se coloca sobre
la rejilla, antes de polimerizar recortamos y adosamos al modelo.
 Mezcla polvo-liquido= poco a poco se va haciendo. *Si quedan partes
blancas no se humedeció todo el polvo.
AMBAS FORMAS SON BASTANTE BUENAS.

*LA CERA DEBE QUEDAR PARA EL SIGUIENTE PASO, ES DECIR, QUE NO SE RETIRA.

5. Después de polimerizar, se separa la estructura del modelo y verificar la fijeza de la

cubeta. (Recorte muscular: quitarle a la cubeta las partes que nos interfieran con los
tejidos blandos, inserciones musculares)

6. Realizar recortes musculares y sellado periférico de las cubetas acrílicas. (Según lo que
dice el Dr. Netflix en este paso se debe especificar como se hará el recorte muscular y
también como se va a hacer el sellado periférico, asi que si pide esto lo explican bien).

*Recortar por ejemplo el frenillo para que en movimientos funcionales los tejidos no
desplacen la estructura metálica o la cubeta.

*Colocar la cubeta y si las inserciones musculares no mueven la cubeta entonces el

recorte se hizo bien.

-Al px no le molesta, es estable, es por cada paciente= recorte bien hecho.

*Extensión de la cubeta: hasta papila retromolar, 2/3 partes para más estabilidad y
retención).

Aquí es donde el Dr. Méndez habla:

*Fondo de vestíbulo en superior.

*Piso de la boca y fondo del vestíbulo en inferior.

*La mucosa no tiene inserciones, está libre para permitir el movimiento.

*Si las estructuras interfieren el paciente no podría comer ni hablar.

-Principios protésicos: soporte, retención y estabilidad. (Estos últimos están
relacionados con el recorte muscular)

*Flancos pueden interferir con los movimientos.

Recorte muscular: recortar cubeta hasta que no me interfiera con los movimientos.

Ajustar a lo que se utiliza (cubeta) para que las inserciones musculares no desplacen los
componentes de la prótesis. El corte debe ser a lo largo y ancho.

 Sellado Periférico:

Después de cortar no sé exactamente hasta donde se hizo.

*Se utiliza godiva para registrar el movimiento de las inserciones musculares dándole y
permitiéndole un sello en la base protésica para no perder retención.

Lo siguiente lo dice el Dr. Netflix en la clase:

Se calienta la godiva en el mechero, se coloca en los alrededores de la cubeta y en el

calentador de agua para que la godiva se haga maleable, y se coloca en el px, el px hace
movimientos funcionales (hablar, estirar los labios, subir la lengua), en la parte interna
lingual y externa bucal, las dos a la vez. Se coloca en un calentador de agua y vaselina
(Netflix)

Con un buen sellado periférico la godiva tiene que quedar bien uniforme.

Aun esta la cera para guardar el espacio del material restaurador.

-Ajuste justo donde se necesita la base protésica.

¿Por qué se debe sellar?

Formas primarias de retención en una prótesis fija: película de saliva entre prótesis y la
mucosa, (el sellado es como entre las dos losetas).

*Contornea inserciones exactas: fondo de vestíbulo en movimiento y piso de la boca en

movimiento. (Sella base protésica)

- En prótesis removible los ganchos dan la retención primaria.

Base protésica sobreextendida.

Flanco largo- Se mueve la inserciónContacta con la prótesisBase protésica se

levanta y se pierde el sellado.
7. Se quita los excesos de godiva desplazada en cera. (Para darle espacio al material)

8. Después del sellado periférico se quita la cera que nos va servir para generar el
espacio del material restaurador. En una misma cita se realiza, recorte, sellado con
godiva y se retira la cera, y ya se tiene el espacio necesario para que el material de
impresión haga su trabajo.

9. Después de quitar la cera se hacen orificios en la cubeta para que el material pueda
fluir y que el material no cree una presión innecesaria con fresa troncocónica
redondeada no tan gruesa, que la cubeta quede bien colocada.

10. Pasta sinquenolica (Material de impresión) fragúa entre 8 y 10 min, se mezcla en la

loseta, son dos tubos de pasta, se coloca sobre la cubeta y se lleva a la boca del px, 10.
Tomar impresión mucostatica con la estructura metálica y las cubetas acrílicas. (Colocar
vaselina alrededor de la boca del px para que la pasta sea fácil de quitar), también en las
cubetas un ligera capa.

11. Verificar que los apoyos estén asentados en sus descansos. NO remover la estructura
metálica de la boca. (Se debe asegurar que los apoyos estén justos en sus descansos, que
la estructura metálica ajuste como se había probado).

12. Tomar impresión de arrastre. (Con alginato sobre la estructura metálica que ya
estaba en la boca del paciente y debe de salirse la estructura metálica con todo y
alginato, que hacer si no se viene la estructura metálica se retira de la boca y se coloca
en la impresión de alginato y que se vea como que está integrada, de preferencia con
cubeta metálica). Debe haber espacio entre el material? y las cubetas de la impresión
mucostatica en ese espacio se va a colocar el alginato y se va a trabar la impresión
mucostatica en la cubeta y se va desplazar)

13. Vaciado y remoción de modelos de arrastre. Con todo y la estructura, yeso extraduro,
no debe quedar burbujas.

14. Remoción de cubeta acrílica de la rejilla de estructura metálica con un mechero. (Lo
primero que se hace es introducir en el calentador de agua para ablandar godiva, pasta
sinquenolica y asi se retira la estructura metálica sin forzar el modelo, jamás tratar de
retirar sin meterlo antes en calentador de agua). Se retiran excesos.

15. Prueba de diente?, que haya espacio para que la base pueda abrazar la rejilla y haya
un sello entre base y el reborde.

16. Estructrura metálica ajustada y bien.

 Relaciones Intermaxilares

Se coloca rodete sobre la rejilla, son importantes porque se tiene px con removibles que
tienen dientes naturales en la parte superior y se debe tomar un registro al lab para
articular los dientes, colocar bloques de cera y hacer que px muerda en MIC, si el
registro es profundo recortar con un bisturí para que quede registre solo tercio oclusal o
incisal (Parcial) debe registrarse en los rodetes y luego se rectifica.

*Enviar al laboratorio.