Advertencia:

Una pequeña cantidad de niños, adolescentes y adultos jóvenes (hasta 24 años de edad) que
tomaron antidepresivos ('elevadores del estado de ánimo') como la sertralina durante los
estudios clínicos tuvieron tendencias suicidas (pensaban en lastimarse o suicidarse o
planeaban hacerlo o intentaban hacerlo). Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que
toman antidepresivos para tratar la depresión u otras enfermedades mentales tienen más
probabilidades de tener pensamientos suicidas que los niños, adolescentes y adultos jóvenes
que no toman antidepresivos para tratar esas condiciones. Sin embargo, los expertos no
están seguros sobre qué tan grande es este riesgo y hasta qué punto debe considerarse al
decidir si un niño pequeño o adolescente debe tomar un antidepresivo.

Debe saber que su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas al tomar sertralina u
otros antidepresivos incluso si es un adulto mayor de 24 años de edad. Usted puede tener
pensamientos suicidas, especialmente al inicio de su tratamiento y en cualquier momento
que se aumente o disminuya su dosis. Usted, su familia o su encargado del cuidado deben
llamar a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los síntomas siguientes:
depresión nueva o que empeora; pensar en lastimarse o suicidarse o planificar o intentar
hacerlo; preocupación extrema; agitación; ataques de pánico; ansiedad nueva o que
empeora; dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido; comportamiento
agresivo; irritabilidad; actuar sin pensar; inquietud grave; y excitación anormal frenética.
Asegúrese de que su familia o encargado del cuidado conozcan los síntomas que puedan ser
graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su
cuenta.

Su proveedor de cuidado de salud deseará verle con más frecuencia mientras toma
sertralina, especialmente al inicio de su tratamiento. Asegúrese de cumplir todas las citas en
el consultorio de su médico.

El médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente

(Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con sertralina. Lea la información
atentamente y si tiene alguna duda, pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede
obtener la Guía del medicamento del sitio web de la
FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Independientemente de su edad, antes de tomar un antidepresivo, usted, sus padres o la
persona encargada de su cuidado deben hablar con su médico sobre los riesgos y beneficios
de tratar su condición con un antidepresivo o con otros tratamientos. Debe hablar sobre los
riesgos y beneficios de no tratar su afección. Debe saber que tener depresión u otra
enfermedad mental aumenta considerablemente el riesgo de tener pensamientos suicidas.
Este riesgo es mayor si usted o alguien de su familia tiene o alguna vez ha tenido trastorno
bipolar (ánimo que cambia de deprimido a anormalmente emocionado) o manía (ánimo
frenético, anormalmente emocionado) o si ha pensado o ha intentado suicidarse. Hable con
su médico acerca de su condición, los síntomas y el historial médico personal y familiar.
Usted y su médico decidirán qué tipo de tratamiento es adecuado para usted.
¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este
medicamento?
La sertralina se usa para tratar la depresión, trastorno obsesivo-compulsivo (pensamientos
molestos que no desaparecen y la necesidad de realizar algunas acciones una y otra vez),
ataques de pánico (ataques repentinos e inesperados de miedo extremo y preocupación
sobre estos ataques), trastorno de estrés postraumático (síntomas psicológicos inquietantes
que se desarrollan después de una experiencia atemorizante) y trastorno de ansiedad social
(miedo extremo de interactuar con otros o desempeñarse frente a otras personas que
interfiere con la vida normal). También se usa para aliviar los síntomas de trastorno
disfórico premestrual, incluyendo cambios en el estado de ánimo, irritabilidad, distensión
abdominal y sensibilidad en los senos. La sertralina pertenece a una clase de antidepresivos
conocidos como inhibidores selectivos de recaptación de la serotonina (selective serotonin
reuptake inhibitors, SSRI). Funciona al aumentar la cantidad de serotonina, una sustancia
natural del cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la sertralina es en tabletas y concentrado (líquido) para tomar por vía
oral. Esta se toma usualmente una vez al día, en la mañana o en la tarde. Para tratar el
trastorno disfórico premestrual, la sertralina se toma una vez al día, ya sea cada día del mes
o en algunos días del mes. Tome la sertralina aproximadamente a la misma hora todos los
días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta
médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no
comprenda. Tome la sertralina exactamente como se lo indiquen. No tome una cantidad
mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que su médico le
indique.

El concentrado de sertralina se debe diluir antes de usarlo. Inmediatamente antes de

tomarlo, use el gotero que se proporciona para extraer la cantidad de concentrado que su
médico le ha dicho que tome. Mezcle el concentrado con 4 onzas (1/2 taza [120 mililitros])
de agua, soda de jengibre, soda de limón o lima, limonada o jugo de naranja. Después de
mezclarla, la solución diluida puede ser brumosa, esto es normal. No mezcle el concentrado
con ningún líquido aparte de los que se indican. Beba la solución diluida de inmediato.

Es posible que su médico le indique que inicie con una dosis baja de sertralina y que
incremente gradualmente su dosis, no más de una vez a la semana.

Puede tardar unas pocas semanas o más antes de que sienta el beneficio completo de la
sertralina. Continúe tomando sertralina incluso si se siente bien. No deje de tomar sertralina
sin hablar con su médico. Si deja de tomar repentinamente la sertralina, puede experimentar
síntomas de abstinencia como náusea, sudoración, depresión, cambios de humor, ánimo
frenético o anormalmente excitado, irritabilidad, ansiedad, confusión, mareos, dolor de
cabeza, cansancio, convulsiones, zumbido en los oídos, adormecimiento u hormigueo en
los brazos, piernas, manos o pies, dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse
dormido.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

La sertralina también se usa algunas veces para tratar dolores de cabeza y problemas
sexuales. Hable con su médico acerca de los posibles riesgos de usar este medicamento
para tratar su afección.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información pregunte
a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar la sertralina,
 informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a sertralina, a cualquier otro
medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las preparaciones de
sertralina. Antes de tomar el concentrado líquido de sertralina, informe a su médico si es
alérgico al látex. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.

 Informe a su médico si está tomando inhibidores de monoamino oxidasa (MAO),

incluyendo isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno (Nardil),
selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate) o si ha dejado de
tomarlos durante los últimos 2 semanas o si está tomando pimozida (Orap). Su médico
probablemente le dirá que no tome sertralina. Si deja de tomar sertralina, debe esperar al
menos 2 semanas antes de empezar a tomar un inhibidor de MAO.

 No tome disulfiram (Antabuse) mientras toma el concentrado oral de sertralina.

 Informe a su médico y farmacéutico acerca de qué otros medicamentos con y sin receta
médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está
tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los
siguientes: anfetaminas; anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como la warfarina
(Coumadin, Jantoven) y heparina; aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no
esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn),
atomoxetina (Straterra); buspirona, clopidogrel (Plavix), dextrometorfano (que se
encuentra en muchos medicamentos para la tos; en Nuedexta); diazepam (Valium),
fentanilo (Actiq, Duragesic, Fentora), fosfenitoína (Cerebyx), litio (Lithobid);
medicamentos para la ansiedad, enfermedades mentales, enfermedad de Parkinson y
convulsiones, medicamentos para el ritmo cardiaco irregular como flecainida
(Tambocor) y propafenona (Rythmol); metoprolol (Lopressor, Toprol XL),
medicamentos para migrañas como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax),
frovatriptán (Frova), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt), sumatriptán (Imitrex), y
 zolmitriptán (Zomig), nebivolol (Bystolic, en Byvalson), perfenazina, fenitoína
(Dilantin, Phenytek), sedantes; sibutramina (Meridia), pastillas para dormir, otros
inhibidores selectivos de recaptación de la serotonina como citalopram (Celexa),
fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra) o fluvoxamina (Luvox); inhibidores de la
recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN), desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq),
duloxetina (Cymbalta), levomilnaciprán (Fetzima) y venlafaxina; toridazina, tolterodina
(Detrol), tramadol (Conzip, Ultram); tranquilizantes o antidepresivos tricíclicos
('elevadores del estado de ánimo') como desipramina (Norpramina) o protriptilina
(Vivactil). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o
supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios.

 Informe a su médico qué productos a base de hierbas y suplementos nutricionales está

tomando, especialmente la hierba de San Juan y triptófano.

 Informe a su médico si tuvo recientemente un ataque cardíaco o si tiene un nivel bajo de

sodio en su sangre y si tiene o ha tenido convulsiones o enfermedades del hígado o del
corazón.

 Informe a su médico si está embarazada, especialmente si está en los últimos meses de

su embarazo o si planea quedar embarazada, o bien, si está amamantando. Si queda
embarazada mientras toma sertralina, llame a su médico. La sertralina puede ocasionar
problemas en los recién nacidos después del parto si lo toma durante los últimos meses
del embarazo.

 Debe saber que la sertralina le puede ocasionar somnolencia. No conduzca un vehículo

ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.

 Consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras usa

sertralina.

 Debe saber que la sertralina puede ocasionar glaucoma de ángulo cerrado (una
condición en donde el líquido es bloqueado repentinamente y no puede fluir fuera del
ojo causando un aumento rápido y grave en la presión del ojo que puede llevar a la
pérdida de la vista). Hable con su médico sobre hacerse un examen de la vista antes de
empezar a tomar este medicamento