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TEMA 1 – PSIQUIATRÍA INTRODUCCIÓN

 Psiquiatria: estudio de los aspectos mentales (asistencial, investivación, epidemiología,


fisiología); PSIQUI = mente, alma; IATRÍA = médico, medicina.
 Chamón: líder de la tribo (médico antiguo).
 Hipócrates: melancolina (depresión) y manía (bipolares).
 Edad média: “loco” = sin lugar = poseídas.
 Pinel y Esquirol: lideran los locos de la carcere.
 Kraepelin: final del siglo 19, primera clasificación moderna de la psiquiatría.
 Freud: estructura mental, desarrollo psicosexual; mente infantil (egocéntrico, mágico,
concreto) ≠ adulto (abstrato, sentido figurado).
 Lacan: real referido al deseo.
 Década de 50: primer psicofármaco de laboratório = clorpromazina; primer aparato de
terapia eletroconvulsiva.

 Neurotransmisores: excitatórios = dopamina, serotonina, adrenalina, acetilcolina,


glutamato; inhibitórios = GABA, opiáceos.
 100.000 millones de neuronas (cada uma de 1000 – 10000 uniones sinápticas).
 Ramon y Cajal = describe primero la neurona; Aldemean.

 Lóbulo frontal: pensamiento, lenguaje, control de impulsos, planificación del futuro, juicio y
raciocionio; áreas 8, 9, 10 y 11 = más importante del cerebro (Broca).
 Lóbulo parietal: asociación, razonamiento numérico, visión espacial, tridimensionalidad,
memoria del trabajo.
 Lóbulo temporal: audición, Wernicke (lenguaje sensorial) -> comprender, taducir.
 Lóbulo occipital: 17 – visión, información visual.
 Sistema límbico: en el diencéfalo; comportamientos instintivos, emociones, impulsos
básicos (sexo, rabia, placer, supervivencia), temperatura, hormonal.
 Bulbo: comunicación entre cerebro y M.E., transmisión de impulsos.
 Protuberancia: vida autonómica; función de conducción de impulsos, nervios y reflejos;
pares craneales.

 Mapeo de Brodmann (funciones/arquitetura):


AREA FUNCIÓN
· Se localiza en el giro postcentral
· Se encarga de recibir todas las sensaciones táctiles,
Área articulares y musculares del lado contra lateral del cuerpo.
somestesicas o
· Su estimulación provoca comezón, entumecimiento y
1,2,3 Áreas de la
movimiento sin haber desplazamiento real.
sensibilidad
general · Los daños a esta área producirán confusiones en la
percepción táctil del individuo (temperatura, presión, dolor,
tacto).
· Se localiza en el giro precentral.
· Es el área de proyección que controla la motricidad
Área motora voluntaria, del lado contra lateral del cuerpo.
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voluntaria · Su estimulación provoca movimientos contra laterales
discretos y limitados a una sola articulación o músculo.
estructuras cerebrales.
· Es un área de asociación ubicada detrás del giro postcentral,
Área es decir, en pleno lóbulo parietal
psicosomestesica
5Y7 · Su función corresponde a los movimientos voluntarios
(Área sensitiva
dirigidos hacia un destino en relación con la integración de
secundaria)
los estímulos visuales.
· Se denomina también: Área Motora Suplementaria o Área
Motora Extrapiramidal.
· Controla los movimientos asociados que acompañan los
Área motora movimientos voluntarios.
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suplementaria
· Su función es la de organizar los movimientos que se
originarán o aquellos donde intervendrán los estímulos
visual, táctil o auditivo.
· Esta corteza se relaciona en general con los procesos
mentales superiores de pensamiento, tales como el juicio, la
Área prefrontar voluntad o el razonamiento.
9, 10, 11
(Asociación
Y 12 · Tiene extensas conexiones recíprocas con el núcleo
terciaria)
dorsomediano del tálamo y con otras áreas corticales del
sistema límbico e hipotálamo.
· Corresponde al giro calcarino en la corteza.
· Esta área tiene una organización histológica muy semejante
a la retina o membrana sensorial del ojo.
17 Área visual · La función principal de estas áreas es fusionar la
información que viene de ambos ojos (visión binocular) y
analizar la información respecto de la orientación de los
estímulos en el campo visual.
18, 19 Área psicovisual · Corresponde a las áreas 18 y 19, además existen otras áreas
de asociación como el giro angular, corteza del lóbulo
temporal (20 y 21), que analizan aspectos más complejos de
la información.
· Al igual que la Corteza Visual Primaria se organiza a nivel
retino tópico.
· Su estimulación evoca alucinaciones visuales realistas.
· En estas áreas se produce la integración de la información, lo
Área del que permite la percepción de la forma, textura, tamaño, y la
esquema identificación de un objeto.
39 Y 40 corporal · Estas áreas tienen abundantes y desarrolladas conexiones
(Asociación recíprocas con el pulvinar del tálamo.
terciaria)
· Las lesiones del área 40 producen Agnosia Táctil.
· Se localiza en los giros transversales (Heschl) de la corteza
temporal.
· En esta área termina la radiación auditiva proveniente del
núcleo geniculado medial del tálamo, la que está tono
41 Y 42 Área auditiva tópicamente organizada.
· La función de esta área es detectar los cambios de
frecuencia y de localización de la fuente sonora. Luego la
información se dirige al área auditiva secundaria.
· Se relaciona con la comprensión del lenguaje oral.
· En esta área se sigue procesando la información auditiva,
Área proveniente de la corteza auditiva primaria. Luego la
22 y 42
psicoauditiva información pasa a una área asociativa superior (área 22), la
que es fundamental para interpretar los sonidos asociados a
la comprensión del lenguaje hablado.
· Al parecer, la encontramos en la porción posterior de la
Insula o Isla de Reil.
43 Área del gusto
· Sus funciones parecen incluir en mayor medida las de la
sensación del equilibrio.
· Se denominan Área de Broca.
· Sus funciones son las de comprender y articular el lenguaje
44 Y 45 Área de broca hablado y escrito.
· Cabe destacar que la función del lenguaje sólo se concentra
en el hemisferio derecho.
·
Región de la corteza asociativa auditiva en el lóbulo
temporal izquierdo de los humanos.
· Es importante para comprensión de palabras y la
22,39y40 Área de wernicke producción de discursos significativos.
· La afasia de Wernicke, que es provocada por un daño en esta
área, da como resultado un discurso fluido pero carente de
significado.
· Presenta estrategias de comportamiento relacionadas con los
instintos y las emociones, y comprende una serie de
23, 24, estructuras del córtex que rodean el cuerpo calloso.
29, 30, Área límbica
· Estas estructuras forman parte del sistema límbico
35, 28
(limbo=anillo). Todo esto corresponde a corteza antigua, es
mesocortex.

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