Plan de servicios de

salud y guía para una

atención de calidad

10.Imágenes
Edición 02/2017

IMÁGENES · 1
 IMÁGENES · 2
índice

página contenido página contenido

3 Instructivo 7 Línea de cuidado
Carta de presentación Cáncer de mama
Plan de Servicios de Salud y Guía para Imágenes
una Atención de Calidad
7 Anexo
4 ¿Qué son las líneas de cuidado y por
8 Matriz diagnóstica
qué trabajarlas?
¿Qué es la Cobertura Efectiva Básica?
(ceb)
5 Trazadoras o metas sanitarias del
Programa SUMAR
Formación de los códigos
Glosario de «tipo de prestación que se
brinda»
6 Cómo leer el Plan de Servicios de Salud
y Guía para una Atención de Calidad

índice

carta de presentación
Estimado/a colega:
El Programa SUMAR le acerca una herramienta práctica para
su actividad como trabajador de la salud, que le facilitará el
uso del Plan de Servicios de Salud (pss) del Programa SUMAR
permitiendo conocer:
› Las líneas de cuidado
› Las prestaciones
› Los códigos de estas prestaciones
› Los atributos de calidad asociados a las prestaciones
acorde a la normativa vigente (Datos Obligatorios
Mínimos - dom), los cuales son requeridos para
la facturación de las prestaciones contempladas
en el Plan de Servicios de Salud
› Aquellas prestaciones que brindan Cobertura
Efectiva Básica (ceb)
› Las trazadoras o metas sanitarias
Esperamos que esta herramienta sea de utilidad para su
actividad y quedamos a su disposición por cualquier consulta
que pudiera tener.
IMÁGENES · 3
plan de servicios de salud y guía para una atención de calidad
¿Qué es el Plan de Servicios de Salud? ¿Cómo aporta calidad el Plan de Servicios de Salud?
El Plan de Servicios de Salud (pss) es un conjunto de El pss establece una matriz de calidad con atributos que
más de 400 prestaciones priorizadas que financia el definen las condiciones de calidad con las que cada una
Programa SUMAR y en el que se identifican 47 líneas de las prestaciones debe ser brindada para ser retribuida
de cuidado que resultan esenciales para el buen cuidado por el Programa SUMAR. Los atributos son propiedades
de la salud. correspondientes a cada prestación que derivan de la
norma de atención vigente y que favorecen una atención
Mediante el pss se promueven estrategias de abordaje de calidad.
que adoptan dos cursos principales de acción:
de prevención primaria y promoción de la salud, La inclusión de los atributos de calidad en cada
y de tratamiento y prevención secundarias, ambos prestación tiene diferentes niveles de obligatoriedad,
organizados por líneas de cuidado y con el objetivo de: permitiendo la aplicación gradual de la norma en su
totalidad en un tiempo determinado.
› Contribuir al cierre de brechas de cobertura
y calidad en la atención de salud
› Promover líneas de cuidado priorizadas
› Disminuir la carga de enfermedad
› Ordenar y reorientar la oferta del subsistema
público de salud
› Empoderar a los ciudadanos en el ejercicio
instructivo
efectivo de su derecho a la salud

¿qué son las líneas de cuidado y por qué trabajarlas?
Las líneas de cuidado posibilitan la articulación
de acciones sanitarias, mediante la actuación
multidisciplinaria en todos los niveles de atención a
través del cuidado integral (promoción, prevención y
rehabilitación) garantizando un continuo de atención.
Son dinámicas, complementarias (interactúan entre sí)
y no excluyentes (se activan o desactivan en función
de la/s patología/s que el paciente manifieste). Incluyen
acciones regulatorias y articulaciones intersectoriales
y se nutren a través de la red de servicios dinamizando
la referencia y contrarreferencia para las redes de
especialidades y hospitalarias.
Trabajar con líneas de cuidado tiene como objetivos:
› Identificar factores de riesgo y promover
conductas protectoras del paciente y su familia.
› Intervenir en forma precoz, integrada e integral,
con enfoque preventivo
› Realizar oportunamente la derivación al centro
de salud correspondiente, según complejidad
requerida
› Prevenir enfermedades
› Mantener la continuidad de la atención,
desarrollando la coordinación necesaria para
la gestión de casos
› Potenciar la educación en salud
› Esta metodología acompaña la implementación
del Plan de Servicios de Salud del Programa
SUMAR mostrando un abanico de prestaciones
y el continuo de cuidado de calidad del individuo
El modelo de líneas de cuidado, encierra una serie de
beneficios que son posibles de lograr como:
› Favorecer el ordenamiento del sistema de salud
› Favorecer la sinergia institucional
› Favorecer la oportunidad de atención
› Reducir el costo del tratamiento
› Minimizar errores en la toma de decisión clínica
› Lograr un buen nivel de satisfacción de la
población atendida
IMÁGENES · 4
¿qué es la cobertura
efectiva básica?
La Cobertura Efectiva Básica (ceb) es una estrategia
para procurar que los beneficiarios del Programa
SUMAR reciban al menos una prestación en un
intervalo de tiempo de 12 meses, y que la misma cuente
con los atributos de calidad para que sea facturada
y efectivamente aprobada por el Programa. Por lo
tanto se han seleccionado dentro del pss un grupo
de prestaciones que se consideran indispensables
para asegurar el ingreso buscando la permanencia
de la población en el sistema de salud. En el presente
cuadernillo, las prestaciones incluidas en la ceb estarán
señalizadas en color rosa en la primera columna del
Plan de Servicios de Salud.
instructivo

trazadoras o metas sanitarias del programa sumar
1 atención temprana de embarazo
Proporción de mujeres embarazadas elegibles para el Seguro Público
de Salud con al menos un control prenatal antes de la semana 13 de
gestación.
2 seguimiento de embarazo
Proporción de mujeres embarazadas elegibles para el Seguro Público de
Salud con seguimiento de embarazo.
3 efectividad del cuidado neonatal
Proporción de niños elegibles para el Seguro Público de Salud con peso
al nacer entre 750grs. y 1500grs. y con sobrevida a los 28 días desde el
nacimiento.
4 seguimiento de salud del niño menor de 10 años
Proporción de niños menores de 10 años elegibles para el Seguro Público
de Salud con seguimiento de salud.
IMÁGENES · 5
formación de los códigos
8 cobertura de inmunizaciones a los 24 meses A modo de ejemplo:
Proporción de niños de 24 meses elegibles para el Seguro Público de Salud con
aplicación de vacunación Cuádruple Bacteriana (o en su defecto vacuna quíntuple) Prestación Código
y vacuna antipoliomielítica entre los 15 y 24 meses.
Consulta prenatal de seguimiento de alto riesgo por CT C022 016 (P001)
9 cobertura de inmunizaciones a los 7 años hipertensión inducida del embarazo realizada por un obstetra.
Proporción de niños de 7 años elegibles para el Seguro Público de Salud con
aplicación de vacunación triple bacteriana, triple viral (o en su defecto doble viral)
y vacuna antipoliomielítica entre los 5 años y los 7 años. Los datos que se codifican para caracterizar
seguimiento de salud del adolescente la prestación son:
de 10 a 19 años
Proporción de adolescentes de 10 a 19 años elegibles para el Seguro Público de › Tipo de prestación que se brinda CT
10 Salud con seguimiento de salud.
› Objeto de la prestación que se brinda CT C022
11 promoción de derechos y cuidados en salud
Proporción de adolescentes entre 10 y 14 años elegibles para el Seguro Público de › Diagnóstico del paciente que motivó la prestación CT C022 016
Salud con acceso a información sobre el cuidado en salud.
› Profesional que brinda la prestación (deseable)

5 equidad intraprovincial en el seguimiento de 12 prevención de cáncer cérvico uterino glosario de «tipo de prestación que se brinda»
salud de menores de 10 años Proporción de mujeres elegibles para el Seguro Público de Salud de 25 a 64 años
AP Anatomía Patológica IG Imágenes TA Talleres
Resultado equitativo a nivel provincial en la Trazadora IV «Seguimiento de con lesiones de alto grado o carcinoma de cuello uterino diagnosticados en el
salud del niño menor de 10 años». último año. AU Auditoría IM Inmunizaciones TL Traslado
CA Captación IT Internación XM Medicamentos,
6 capacidad de detección de casos de cardiopatía 13 cuidado del cáncer de mama CO Consejería LB Laboratorio prótesis y órtesis
congénita en el menor de 1 año Proporción mujeres elegibles para el Seguro Público de Salud hasta 64 años con
Proporción de niños elegibles para el Seg. Público de Salud con diag. de CC diagnóstico de cáncer de mama efectuado en el último año. CT Consulta NT Notificación
y reporte al Centro Coordinador de Derivaciones, antes del año de vida. DS Diagnóstico Socio- PR Prácticas

instructivo
epidemiológico RO Rondas
7 prevención de cáncer colorrectal 14 evaluación del proceso de atención de los casos de
Proporción de adultos de 50 a 64 años elegibles para el Seguro Público de muertes infantiles y maternas *En la formación del código, la categoría de Profesional (PXXX) estará activa cuando esté finalizada la Red Federal
Salud con screening de cáncer colorrectal. Evaluación del Proceso de atención de los casos de muertes materno-infantiles de Registros de Profesionales de la Salud del SIISA (Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentino).
elegibles para el Seguro Público de Salud.
 IMÁGENES · 6
cómo leer el plan de servicios de salud y la guía para una atención de calidad

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Cobertura Efectiva Básica. (ceb)

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Prestación. Ordenadas alfabéticamente.

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Atributos de la norma. Datos obligatorios mínimos:

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Carta de derechos de la mujer embarazada indígena CO T019 W78 HC, ficha médica
son todas aquellas propiedades y prácticas
Colposcopía en control de embarazo (incluye material PR P002 W78 HC, HCPB
descartable) consideradas indispensables para el cumplimiento
ceb Consulta ulterior de control prenatal CT C006 W78 HC, ficha médica
de la prestación.
Control odontológico en el tratamiento de gingivitis CT C010 D61 HC, HCPB, ficha
y enfermedad periodontal leve odontológica
ceb Control prenatal de 1ra.vez CT C005 W78 HC, ficha médica
Los mismos se presentan clasificados en:
Control prenatal de embarazo de alto riesgo CT C007 W84 HC, ficha médica
Dosis aplicada de Doble adultos IM V010 A98 HC, libro de enfermería,
registro de vacunatorio Referencias
Dosis aplicada de Vacuna Antigripal en el embarazo IM V013 A98 HC, libro de enfermería, Obligatoria
o puerperio registro de vacunatorio Deseables (obligatoria a partir de marzo 2015)
Ecografía obstétrica (en control prenatal) IG R031 W78 HC, HCPB, libro del Deseables
servicio de imágenes Cobertura Efectiva Básica
No aplica
Educación para la salud en embarazo (bio-psico-social) CO T021 W78 HC, ficha médica VMD*= Ver Matriz Diagnóstica
Electrocardiograma (en embarazo) PR P004 VMD* HC, HCPB
Inactivación de caries PR P026 W78 HC, HCPB, ficha
odontológica
7 Documentación para verificación en terreno. Todo
registro o documento que puede ser utilizado para
constatar la realización de la práctica facturada.

instructivo
2 3 4 5 6 7
 IMÁGENES · 7
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Prestación Código

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Ecocardiograma con fracción de eyección IGR 003 VMD* hc, ficha médica, libro del
servicio de imágenes, hcpb recuerde que para facturar

cardiopatías congénitas · detección de cáncer prevalente

la prestación brindada es
Hemodinamia diagnóstica IG R040 VMD* hc, ficha médica, libro del
servicio de imágenes, hcpb

Resonancia magnética IG R041 VMD* hc, ficha médica, libro del

necesario anotar el diagnóstico.

servicio de imágenes, hcpb

Tomografía axial computada (tac) IG R030 VMD* hc, ficha médica, libro del
servicio de imágenes, hcpb

Rx o TeleRx tórax (total o focalizada) (frente y perfil) IG R026 VMD* hc, ficha médica, libro del
servicio de imágenes, hcpb

detección de cáncer
prevalente
Prestación Código
ceb Mamografía bilateral craneocaudal y oblicua, con IG R014 A98 hc, ficha médica, libro del
proyección axilar mujeres (en mayores de 49 años - cada IG R014 X30 servicio de imágenes
2 años con mamografía negativa)

Mamografía variedad magnificada en mujeres IG R015 X19 hc, ficha médica, libro del
IG R015 X30 servicio de imágenes
IG R015 A97

Colonoscopía con toma de biopsia colorrectal IG R048 A98 hc, ficha médica, sitam, libro
IG R048 D04 del servicio de imágenes
IG R048 D16
IG R048 D18
Colonoscopía con polipectomía IG R049 A98 hc, ficha médica, sitam, libro
IG R049 D04 del servicio de imágenes
IG R049 D16
IG R049 D18
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Ecografía bilateral de caderas (menores de 2 meses) IG R005 A98 hc, ficha médica, libro del
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Q65.3 - Q65.4

RX cadera bilateral IG R047 A98 hc, hcpb

Q65.0 - Q65.1
Q65.3 - Q65.4

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Prestación Código

Rx Panorámica IG R042 Q35.1 hc, ficha médica, libro del

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Q37.1 - Q37.2 - Q37.3
Q37.4 - Q37.5

Teleradiografia perfil con cefalograma IG R045 Q35.1 hc, ficha médica, libro del
Q35.3 - Q35.5 - Q36.0 servicio de imágenes, hcpb
Q36.1 - Q36.9 - Q37.0
Q37.1 - Q37.2 - Q37.3
Q37.4 - Q37.5

Videodeglución (1 a partir de 0 años) IG R046 Q35.1 hc, ficha médica, libro del
Q35.3 - Q35.5 - Q36.0 servicio de imágenes, hcpb
Q36.1 - Q36.9 - Q37.0
Q37.1 - Q37.2 - Q37.3
Q37.4 - Q37.5

Videonasoendoscopia IG R044 Q35.1 hc, ficha médica, libro del

Q35.3 - Q35.5 - Q36.0 servicio de imágenes, hcpb
Q36.1 - Q36.9 - Q37.0
Q37.1 - Q37.2 - Q37.3
Q37.4 - Q37.5

Videofonación (a partir de los 2 años) IG R043 Q35.1 hc, ficha médica, libro del
Q35.3 - Q35.5 - Q36.0 servicio de imágenes, hcpb
Q36.1 - Q36.9 - Q37.0
Q37.1 - Q37.2 - Q37.3
Q37.4 - Q37.5
 IMÁGENES · 9
anexo imágenes*

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Referencias

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Obligatoria Código Prestación Emb.Norm. Emb.Riesgo Niños 0-5 Niños 6-9 Adol. 10-19 Adu. 20-64

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Deseable 2 IG R038 Ecografía renal

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IG R010 Ecografía tiroidea

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IG R011 Colonoscopía

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IG R012 Fibrogastroscopía

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Prestación Código

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Ver anexo IG RXXX VMD* hc, ficha médica, libro del IG R013 Rectosigmoideoscopía
servicio de imágenes, hcpb

IG R017 Rx codo, antebrazo, muñeca, mano, dedos, rodilla, pierna, tobillo, pie
(total o focalizada) (frente y perfil)

recuerde que estos códigos se completan con el diagnóstico correspondiente IG R018 Rx colon por enema, evacuado e insuflado (con o sin doble
contraste)
anexo imágenes* (disponible en la matriz diagnóstica que encontrará detrás del anexo).
IG R019 Rx columna cervical (total o focalizada) (frente y perfil)
Código Prestación Emb.Norm. Emb.Riesgo Niños 0-5 Niños 6-9 Adol. 10-19 Adu. 20-64

IG R002 Densitometría ósea IG R020 Rx columna dorsal (total o focalizada) (frente y perfil)

IG R037 Eco-doppler fetal IG R021 Rx columna lumbar (total o focalizada) (frente y perfil)

IG R004 Eco-doppler color IG R022 Rx cráneo (frente y perfil). Rx senos paranasales

IG R003 Ecocardiograma con fracción de eyección IG R023 Rx estudio seriado tránsito esofagogastroduodenal contrastado

IG R039 Ecocardiograma fetal IG R024 Rx estudio tránsito de intestino delgado y cecoapendicular

imágenes · anexo imágenes

IG R032 Ecografía abdominal IG R025 Rx hombro, húmero, pelvis y fémur (total o focalizada) (frente y
perfil)

IG R005 Ecografía bilateral de caderas (menores de 2 meses) IG R026 Rx o telerx tórax (total o focalizada) (frente y perfil)

IG R006 Ecografía cerebral IG R028 Rx sacrococcigea (total o focalizada) (frente y perfil)

IG R007 Ecografía de cuello IG R029 Rx simple de abdomen (frente y perfil)

IG R008 Ecografía ginecológica IG R030 Tomografía axial computada (TAC)

IG R009 Ecografía mamaria IG R031 Ecografía obstétrica

 IMÁGENES · 10
matriz diagnóstica Referencias: Signos y síntomas | Infecciones | Neoplasias | Lesiones | Anomalías congénitas | Otros diagnósticos

ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica
aparato urinario
a problemas generales, inespecíficos f ojo y anejos u

A01 Dolor generalizado/múltiple B78 Anemias hemolíticas hereditarias F29 Otros sig/sin oculares L73 Fractura de tibia/peroné R80 Gripe U71 Cistitis/otras infecciones urinarias

A03 Fiebre B80 Anemia ferropénica F74 Neoplasias de ojos/anexos L74 Fract. de carpo/tarso/mano/pie R81 Neumonía U85 Anom congén aparato urinario

A21 Factor de riesgo para cáncer ne B81 Anemia perniciosa/déficit de folatos F99 Otr enf/prob de ojos/anexos L77 Esguinces distensiones del tobillo R87 Cuerpo extraño nariz/laringe/bronquios U89 Enfermedad renal crónica

A40 Chagas congénito B82 Otras anemias/inespecíficas F81 Otr anomalías oculares congén L78 Esguinces distensiones rodilla R89 Anom congén apar respiratorio

A41 Sífilis congénita B87 Esplenomegalia L80 Luxación y subluxación R96 Asma
w planif. familiar, embarazo, parto, puerperio
A42 hiv/sida en recién nacido B90 Infección por hiv/sida h aparato auditivo L82 Anomalías congén apar locomotor
W06 Hemorragias del 1er. Trimestre
A44 Trastornos metabólicos del recién nacido s piel, faneras
H71 Otitis media/miringitis aguda W07 Hemorragias del 2do. Trimestre
A45 sdr del recién nacido n sistema nervioso S13 Mordedura humana/animales
H72 Otitis media serosa W08 Hemorragias del 3er. Trimestre
A46 Retinopatía del recién nacido N01 Cefalea S14 Quemaduras/escaldaduras
d aparato digestivo H76 Cuerpo extraño en el oído W12 Contracepción intrauterina
A50 Muerte neonatal N07 Convulsiones/crisis convulsivas S18 Laceración/herida incisa
D01 Dolor abdominal general/retortijones H80 Anomalías congén apar auditivo W14 Otros métodos anticonceptivos
A51 Muerte materna N79 Conmoción cerebral/contusión S81 Hemangioma/linfangioma
D03 Pirosis H86 Hipoacusia/sordera W15 Infertilidad femenina
A52 Muerte infantil N85 Anom congén sistema nervioso S82 Nevus/lunar
D04 Dolor rectal / anal W17 Hemorragia posparto
A75 Mononucleosis infecciosa S83 Otras anomalías congénitas
D05 Prurito perianal k aparato cardiovascular p problemas psicológicos W18 Otros signos/síntomas del posparto
A77 Otras enfermedades virales ne S84 Impétigo
D10 Vómito K22 Factor riesgo enfermedad cardiovascular P20 Abuso agudo del alcohol W70 Infección/sepsis puerperal
A81 Traumatismos/lesiones múltiples
D11 Diarrea K73 Anomalías congénitas cardiovasculares P22 Abuso del tabaco W71 Otras enfermedades infecciosas
A83 rn con anomalías congénitas t aparato endocrino, metabolismo y nutrición en el embarazo/parto/puerperio
D23 Hepatomegalia K77 Insuficiencia cardíaca P23 Abuso de fármacos
A90 Anomalías congén múltiples ne T07 Ganancia de peso W76 Anom congén complican emb
D24 Masa abdominal ne K81 Soplos cardíacos/arteriales ne P24 Abuso de drogas
A92 Alergia/reacciones alérgicas ne T11 Deshidratación W78 Embarazo
D60 Caries dental K83 Enfermedad válvula cardíaca P98 Suicidio/intento de suicidio
A96 Fallecimiento/muerte T79 Sobrepeso con factores de riesgo W84 Embarazo de alto riesgo
D61 Gingivitis K86 Hipertensión no complicada
A97 Sin enfermedad T80 Anomalías congénitas endocr/ W86 Puerperio
D62 Enfermedad periodontal K96 Hemorroides r aparato respiratorio metabólicas
A98 Medicina preventiva/promoción salud W88 Cesárea/recién nacido vivo

matriz diagnóstica
D72 Hepatitis viral R03 Respiración jadeante/sibilante T82 Obesidad
W89 Cesárea/recién nacido muerto
D75 Neo malignas de colon/recto R06 Epistaxis/hemorragia nasal T83 Sobrepeso
l sistema musculoesquelético W90 Parto normal/recién nacido vivo
b sangre, sistema inmunitario D78 Neo benignas / inesp digestivo R25 Expectoración/flemas anormales T89 Diabetes insulinodependiente
L30 Displasia congénita de cadera W91 Parto normal/recién nacido muerto
B02 Adenopatía/dolor ganglio linfático D81 Anomalías congén digestivo R72 Faringitis/amigdalitis estreptocócica T90 Diabetes no insulinodependiente
L31 Pie bot W94 Mastitis puerperal
B04 Sig/sin de sangre/hemat D82 Enfermedad de los dientes/encías R74 Infección respiratoria aguda superior T91 Déficit vitamínico/nutricional
L32 Fisura labiopalatina/fisura palatina/labio
B72 Enfermedad de Hodgkin/linfomas D94 Enteritis crónica/colitis ulcerosa leporino R77 Laringitis/traqueítis aguda T94 Desnutrición aguda

B73 Leucemia D96 Oxiuros/áscaris/otros parásitos L72 Fractura de cúbito/radio R78 Bronquitis/bronquiolitis aguda T95 Desnutrición crónica
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 IMÁGENES · 11
matriz diagnóstica
ciap Entidad nosológica

x aparato genital femenino y mamas

X19 Masa/bulto mamario, en la mujer

X20 Sig/sin pezones en la mujer

X30 Imagen mamográfica sospechosa

X70 Sífilis, en la mujer

X71 Gonorrea, en la mujer

X75 Neoplasias malignas de cuello de útero

X76 Neoplasias malignas de mama, en la mujer

X79 Neoplasias benignas de mama, en la mujer

X79 Neoplasias benignas de mama, en la mujer

X80 Neoplasias benignas de mama, en la mujer

X82 Lesiones genitales femeninas

X83 Anom congén apar genital, mujer

X85 Otros problemas del cuello de útero

X86 Citología cuello de útero anormal

X90 Herpes genital, en la mujer

X91 Condiloma acuminado, mujer

X92 Infección genital femenina debida a

clamidias

y problemas sociales

Y70 Sífilis, en el varón

matriz diagnóstica
z aparato genital femenino y mamas

Z31 Víctima de violencia sexual

 IMÁGENES · 12
matriz diagnóstica recién nacido de alto riesgo

patología neonatal patología neonatal traslados seguimiento ambulatorio

prematurez quirúrgica post-alta del rn de alto riesgo
CIE10 Entidad Nosológica CIE10 Entidad Nosológica CIE10 Entidad Nosológica CIE10 Entidad Nosológica

P07.0 Peso extremadamente bajo al nacer Q39.0 Atresia de esófago sin mención de fístula Q39.0 Atresia de esófago sin mención de fístula Q39.0 Atresia de esófago sin mención de fístula

P07.2 Inmaturidad extrema Q39.1 Atresia de esófago con mención de fístula Q39.1 Atresia de esófago con mención de fístula Q39.1 Atresia de esófago con mención de fístula

Q39.2 Fístula traqueo esofágica congénita sin Q39.2 Fístula traqueo esofágica congénita sin Q39.2 Fístula traqueo esofágica congénita sin mención
mención de atresia mención de atresia de atresia

Q79.3 Gastroquisis Q79.3 Gastroquisis Q79.3 Gastroquisis

Q41 Ausencia, atresia y estenosis congénita del Q41 Ausencia, atresia y estenosis congénita del Q41 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino
intestino delgado intestino delgado delgado

Q42 Ausencia, atresia y estenosis congénita del Q42 Ausencia, atresia y estenosis congénita del Q42 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino
intestino grueso intestino grueso grueso

Q43.3 Malformación congénita de mal fijación Q43.3 Malformación congénita de mal fijación Q43.3 Malformación congénita de mal fijación del intestino
del intestino del intestino
Q43.4 Duplicación del intestino
Q43.4 Duplicación del intestino Q43.4 Duplicación del intestino
Q42.0 Ausencia, atresia y estenosis congénita del recto
Q42.0 Ausencia, atresia y estenosis congénita del Q42.0 Ausencia, atresia y estenosis congénita del con fístula
recto con fístula recto con fístula
Q42.1 Ausencia, atresia y estenosis congénita del recto
Q42.1 Ausencia, atresia y estenosis congénita del Q42.1 Ausencia, atresia y estenosis congénita del sin fístula
recto sin fístula recto sin fístula
Q42.2 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano
Q42.2 Ausencia, atresia y estenosis congénita del Q42.2 Ausencia, atresia y estenosis congénita del sin fístula
ano sin fístula ano sin fístula
Q42.3 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano
Q42.3 Ausencia, atresia y estenosis congénita del Q42.3 Ausencia, atresia y estenosis congénita del con fístula
ano con fístula ano con fístula
Q03 Hidrocéfalo congénito
Q03 Hidrocéfalo congénito Q03 Hidrocéfalo congénito
Q05 Espina bífida

matriz diagnóstica
Q05 Espina bífida Q05 Espina bífida
P07.0 Peso extremadamente bajo al nacer
P07.0 Peso extremadamente bajo al nacer
P07.2 Inmaturidad extrema
P07.2 Inmaturidad extrema
 IMÁGENES · 13
matriz diagnóstica embarazo de alto riesgo
internación ambulatorio hospital de día notific. de factores de ref. oportuna ear - efec. traslado
riesgo en efec. de nivel 1 nivel 2 o 3a, a niveles de
complejidad superiores
hipertensión hipertensión retardo de crecimiento intrauterino hipertensión hipertensión

O10.0 Hipertensión esencial preexistente O10.0 Hipertensión esencial preexistente O98.4 Retardo de crecimiento intrauterino Z35.0 Supervisión de embarazo con historia de O10.0 Hipertensión esencial preexistente O10.0 Hipertensión esencial preexistente
que complica el embarazo, el parto y el que complica el embarazo, el parto y el esterilidad que complica el embarazo, el parto y el que complica el embarazo, el parto y el
puerperio puerperio puerperio puerperio
diabetes gestacional Z35.1 Supervisión de embarazo con historia de
O10.4 Hipertensión secundaria preexistente O10.4 Hipertensión secundaria preexistente aborto O10.4 Hipertensión secundaria preexistente O10.4 Hipertensión secundaria preexistente
que complica el embarazo, el parto y el que complica el embarazo, el parto y el O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el que complica el embarazo, el parto y el que complica el embarazo, el parto y el
puerperio puerperio embarazo Z35.2 Supervisión embarazo otro riesgo en puerperio puerperio
historia obstétrica o reproductiva
O11 Hipertensión previa con proteinuria O16 Hipertensión transitoria del embarazo hipertensión O11 Hipertensión previa con proteinuria O11 Hipertensión previa con proteinuria
sobreagregada Z35.3 Supervisión de embarazo con historia de sobreagregada sobreagregada
O16 Hipertensión transitoria del embarazo insuficiente atención prenatal
O14 Preeclampsia moderada y severa amenaza de parto prematuro O14 Preeclampsia moderada y severa O14 Preeclampsia moderada y severa
O10.0 Hipertensión esencial preexistente Z35.4 Supervisión de embarazo con gran
O15 Eclampsia en el embarazo P05 Amenaza de parto prematuro (parto que complica el embarazo, el parto y el multiparidad O15 Eclampsia en el embarazo O15 Eclampsia en el embarazo
prematuro) puerperio
Z35.5 Supervisión de primigesta añosa O16 Hipertensión transitoria del embarazo O16 Hipertensión transitoria del embarazo
amenaza de parto prematuro O47 Falso trabajo de parto antes de las 37 O10.4 Hipertensión secundaria preexistente
semanas completas de gestación que complica el embarazo, el parto y el Z35.6 Supervisión de primigesta muy joven
P05 Amenaza de parto prematuro (parto puerperio diabetes gestacional diabetes gestacional
prematuro) Z35.7 Supervisión de embarazo de alto riesgo
hemorragia post parto debido a problemas sociales O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el
O47 Falso trabajo de parto antes de las 37 embarazo embarazo
semanas completas de gestación O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas Z35.8 Supervisión de otros embarazos de alto
riesgo
O72.2 Hemorragia postparto secundaria amenaza de parto prematuro amenaza de parto prematuro
hemorragia post parto Z35.9 Supervisión de embarazo de alto riesgo, sin
otra especificación P05 Amenaza de parto prematuro (parto P05 Amenaza de parto prematuro (parto
O72 Hemorragia del tercer período del parto diabetes gestacional prematuro) prematuro)

O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el O47 Falso trabajo de parto antes de las 37 O47 Falso trabajo de parto antes de las 37
embarazo semanas completas de gestación semanas completas de gestación
O72.2 Hemorragia postparto secundaria
O72 Hemorragia del tercer período del parto O72 Hemorragia del tercer período del parto

matriz diagnóstica
retardo de crecimiento intrauterino O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas

O98.4 Retardo de crecimiento intrauterino O72.2 Hemorragia postparto secundaria O72.2 Hemorragia postparto secundaria

diabetes gestacional retardo de crecimiento intrauterino retardo de crecimiento intrauterino

O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el O98.4 Retardo de crecimiento intrauterino O98.4 Retardo de crecimiento intrauterino
embarazo
 IMÁGENES · 14
matriz diagnóstica flap, ddc, pie bot
flap ddc pie bot

CIE10 fisura del paladar CIE10 ddc (displasia del desarr. de la cadera) CIE10 pie bot

Q35.1 Fisura del paladar duro Q65.0 Luxacion congenita de la cadera, unilateral Q66.0 Talipes equinovarus

Q35.3 Fisura del paladar blando Q65.1 Luxacion congenita de la cadera, bilateral

Q35.5 Fisura del paladar duro y del paladar Q65.3 Subluxacion congenita de la cadera,
blando unilateral

Q65.4 Subluxacion congenita de la cadera,

bilateral
CIE10 labio leporino

Q36.0 Labio leporino, bilateral

Q36.1 Labio leporino, linea media

Q36.9 Labio leporino, unilateral

Q37.0 Fisura del paladar duro con labio leporino

bilateral

Q37.1 Fisura del paladar duro con labio leporino

unilateral

Q37.2 Fisura del paladar blando con labio leporino

bilateral

Q37.3 Fisura del paladar blando con labio leporino

unilateral

Q37.4 Fisura del paladar duro y del paladar

blando con labio leporino bilateral

Q37.5 Fisura del paladar duro y del paladar blando

con labio leporino unilateral

matriz diagnóstica
 IMÁGENES · 15
matriz diagnóstica cardiopatías congénitas
código grupo sub-grupo item/diagnóstico/patologia código grupo sub-grupo item/diagnóstico/patologia

001 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Otros Aneurismas 033 Miocardiopatía, estadío final de Miocardiopatía, estadío final de Miocardiopatía, estadío final de enfermedad
enfermedad cardíaca congénita enfermedad cardíaca congénita cardíaca congénita
002 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Aneurisma Arteria Pulmonar
035 Arterias y venas torácicas Coartación de Aorta y arco aórtico Coartación de Aorta
003 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Aneurisma Ventricular Izquierdo (incluye hipoplásico
pseudoaneurisma)
036 Conduit failure  Falla del conducto Falla del conducto
004 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Aneurisma Ventricular Derecho (incluye
pseudoaneurisma) 037 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA congénitamente corregida
Arterias Congénitamente Corregida
005 Arterias y venas torácicas Aneurisma aórtico  Aneurisma aórtico  (incluye pseudoaneurisma)
038 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA congénitamente corregida, Septum
006 Arterias y venas torácicas Coartación de Aorta y arco aórtico Hipoplasia del arco aórtico Arterias Congénitamente Corregida Interventricular Intacto
hipoplásico
039 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA congénitamente corregida, Septum
007 Arterias y venas torácicas Disección aórtica Disección aórtica Arterias Congénitamente Corregida Interventricular Intacto-Obstrucción al TSVI

008 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular aórtica Insuficiencia aórtica 040 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA congénitamente corregida, CIV
Arterias Congénitamente Corregida
009 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular aórtica Estenosis e insuficiencia aórtica
041 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA congénitamente corregida, CIV-Obstrucción
010 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular aórtica Estenosis aórtica subvalvular, membrana subaórtica Arterias Congénitamente Corregida al TSVI

011 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular aórtica Estenosis aórtica supravalvular 042 Cor Triatriatum  Cor Triatriatum  Cor triatriatum

012 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular aórtica Estenosis aórtica valvular 043 Arterias y venas torácicas Anomalía de Arterias Coronarias Anomalía coronaria, Aneurisma

013 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular aórtica Atresia valvular aórtica
044 Arterias y venas torácicas Anomalía de Arterias Coronarias Anomalía coronaria, Anomalía del orígen aórtico de
014 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular aórtica Otra enfermedad valvular aórtica la arteria coronaria desde la Aorta

015 Defectos Septales Ventana Aorto Pulmonar Ventana Aorto Pulmonar 045 Arterias y venas torácicas Anomalía de Arterias Coronarias Anomalía coronaria, Orígen anómalo desde la
Arteria Pulmonar (incluye ALCAPA)
021 Defectos Septales CIA CIA aurícula única
046 Arterias y venas torácicas Anomalía de Arterias Coronarias Anomalía coronaria, Fístula
022 Defectos Septales CIA CIA seno coronario
047 Arterias y venas torácicas Anomalía de Arterias Coronarias Otras Anomalía coronaria
023 Defectos Septales CIA CIA ostium secundum
051 Doble Salida del Ventrículo Izq. Doble Salida del Ventrículo Izq. DSVI
024 Defectos Septales CIA CIA seno venoso
052 Doble Salida del Ventrículo Derecho Doble Salida del Ventrículo Derecho DSVD con Septum Interventricular Intacto
025 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Isomerismo auricular, Izquierdo o Derecho

matriz diagnóstica
054 Doble Salida del Ventrículo Derecho Doble Salida del Ventrículo Derecho DSVD, tipo TGA
026 Anomalía de venas pulmonares Anomalía parcial del retorno Anomalía parcial del retorno venoso pulmonar
venoso pulmonar 055 Doble Salida del Ventrículo Derecho Doble Salida del Ventrículo Derecho DSVD, tipo Fallot

027 Defectos Septales Canal AV CAV completo 056 Doble Salida del Ventrículo Derecho Doble Salida del Ventrículo Derecho DSVD, tipo CIV

028 Defectos Septales Canal AV CAV intermedio (transicional) 057 Lesiones del ventrículo derecho Enfermedad de la Válvula Anomalía de Ebstein
Tricúspide y Ebstein
029 Defectos Septales Canal AV CAV parcial (CIA ostium primum)
059 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Endocarditis
030 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Tumor cardíaco
062 Lesiones del ventrículo izquierdo Síndrome Ventrículo Izq. Hipoplásico Síndrome Ventrículo Izquierdo Hipoplásico
031 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Otras Misceláneas
065 Arterias y venas torácicas Interrupción del arco aórtico Interrupción del arco aórtico
 IMÁGENES · 16
matriz diagnóstica cardiopatías congénitas
código grupo sub-grupo item/diagnóstico/patologia código grupo sub-grupo item/diagnóstico/patologia

068 Lesiones del ventrículo izquierdo Tunel VI-Aorta Tunel VI-Aorta 105 Lesiones del ventrículo derecho Obstrucción al TSVD y estenosis Estenosis de arteria pulmonar, ramas, periférica
pulmonar (desde la bifurcación hiliar)
069 Lesiones del ventrículo derecho Atresia pulmonar Colaterales Aorto Pulmonares mayores (sin CIV)
106 Lesiones del ventrículo derecho Obstrucción al TSVD y estenosis Arteria pulmonar desconectada
070 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Aspiración Meconial pulmonar

074 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Mediastinitis 107 Lesiones del ventrículo derecho Atresia pulmonar Atresia pulmonar

076 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular mitral Insuficiencia Mitral 108 Lesiones del ventrículo derecho Atresia pulmonar Atresia pulmonar con septum intacto

077 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular mitral Estenosis e insuficiencia mitral 109 Lesiones del ventrículo derecho Atresia pulmonar Atresia pulmonar con CIV (Incluye TOF con Atresia
pulmonar)
078 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular mitral Estenosis Mitral
110 Lesiones del ventrículo derecho Atresia pulmonar Atresia pulmonar con CIV y colaterales Aorto
079 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular mitral Estenosis Mitral subvalvular Pulmonares mayores

080 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular mitral Estenosis Mitral subvalvular, parachute 111 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Fístula arteriovenosa pulmonar

081 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular mitral Estenosis Mitral, anillo supramitral 112 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Embolismo pulmonar

082 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular mitral Estenosis Mitral valvular 113 Lesiones del ventrículo derecho Enfermedad Valvular Pulmonar Insuficiencia pulmonar

083 Lesiones del ventrículo izquierdo Enfermedad valvular mitral Otra Enfermedad valvular mitral 114 Lesiones del ventrículo derecho Enfermedad Valvular Pulmonar Estenosis e insuficiencia valvular pulmonar

084 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Infarto de miocardio 115 Lesiones del ventrículo derecho Obstrucción al TSVD y estenosis Estenosis pulmonar subvalvular
pulmonar
085 Arterias y venas torácicas Anillo vascular Anillo Vascular
116 Lesiones del ventrículo derecho Obstrucción al TSVD y estenosis Estenosis valvular pulmonar
087 Anomalía de venas pulmonares Anomalía parcial del retorno Anomalía parcial del retorno venoso pulmonar pulmonar
venoso pulmonar Cimitarra
117 Lesiones del ventrículo derecho Enfermedad valvular pulmonar Otras anomalías de válvula pulmonar
088 Arterias y venas torácicas Ductus Arterioso Permeable Ductus Arterioso Permeable
118 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Enfermedad obstructiva vascular pulmonar
090 Enfermedad pericárdica Enfermedad pericárdica Otra enfermedad pericárdica
119 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Enfermedad obstructiva vascular pulmonar
091 Enfermedad pericárdica Enfermedad pericárdica Derrame Pericárdico (Eisenmenger)

092 Enfermedad pericárdica Enfermedad pericárdica Pericarditis 120 Estenosis de venas pulmonares Estenosis de venas pulmonares Estenosis de venas pulmonares

093 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Otra enfermedad vascular periférica 121 Ventrículo único Ventrículo único Ventrículo único, doble entrada ventricular izquierda

094 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Circulación Fetal Persistente

matriz diagnóstica
122 Ventrículo único Ventrículo único Ventrículo único, doble entrada ventrículo derecho
095 Defectos Septales CIA Foramen Oval Permeable
123 Ventrículo único Ventrículo único Ventrículo único, síndrome heterotaxia
100 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Hipertensión pulmonar primaria
124 Ventrículo único Ventrículo único Ventrículo único, atresia mitral
101 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Falla de válvula protésica
125 Ventrículo único Ventrículo único Otros ventrículo único
102 Defectos septales Ventana Aorto pulmonar Arteria pulmonar originada en la aorta ascendente
126 Ventrículo único Ventrículo único Ventrículo único, atresia tricuspídea
103 Lesiones del ventrículo derecho Obstrucción al TSVD y estenosis Estenosis de arteria pulmonar (hipoplasia), principal
pulmonar (tronco) 127 Ventrículo único Ventrículo único Ventrículo único, canal aurículo ventricular
disbalanceado
104 Lesiones del ventrículo derecho Obstrucción al TSVD y estenosis Estenosis de arteria pulmonar, Ramas, Central
pulmonar (hasta la bifurcación hiliar)
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matriz diagnóstica cardiopatías congénitas
código grupo sub-grupo item/diagnóstico/patologia código grupo sub-grupo item/diagnóstico/patologia

128 Lesiones del ventrículo izquierdo Fístula/Aneurisma del Seno de Aneurisma del Seno de Valsalva 151 Defectos Septales Tronco Arterioso Insuficiencia de la válvula troncal
Valsalva

129 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Post transplante cardíaco 152 Defectos Septales Tronco Arterioso Tronco arterioso

130 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Post transplante cardíaco y pulmonar

153 Arterias y Venas Torácicas Coartación de Aorta y arco aórtico CIV con hipoplasia del arco aórtico
131 Miscelánea, otros  Miscelánea, otros  Post transplante pulmonar hipoplásico

132 Anomalías de Venas Sistémicas  Anomalía en la conexión de Venas Anomalías de Venas Sistémicas 155 Arterias y Venas Torácicas Coartación de Aorta y arco aórtico CIV con coartación de Aorta
Sistémicas hipoplásico

133 Anomalías de Venas Sistémicas  Obstrucción de Venas Sistémicas Obstrucción de Venas Sistémicas 156 Defectos Septales CIV CIV múltiple

134 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA, Septum Interventricular Intacto 157 Defectos Septales CIV CIV infundibular (defecto conal)
Arterias
158 Defectos Septales CIV CIV perimembranosa
135 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA , Septum Interventricular Intacto-Obstrucción
Arterias al TSVI
159 Defectos Septales CIV CIV del inlet (tipo CAV)
136 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA , CIV
Arterias
160 Defectos Septales CIV CIV muscular
137 Transposition of the Great Arteries Transposición de las Grandes TGA , CIV-Obstrucción al TSVI
Arterias 161 Defectos Septales CIV CIV tipo Gerbode (VI-AD)

138 Miscelánea, otros  Arritmia Arritmia 162 Lesiones del ventrículo derecho Enfermedad valvular pulmonar Insuficiencia pulmonar

139 Lesiones del ventrículo derecho Tetralogía de Fallot Tetralogía de Fallot

140 Lesiones del ventrículo derecho Tetralogía de Fallot Tetralogía de Fallot con agenesia de válvulas
sigmoideas pulmonares

141 Lesiones del ventrículo derecho Tetralogía de Fallot Tetralogía de Fallot, Canal Aurículo Ventricular

142 Anomalía de venas pulmonares Anomalía Total del Retorno Venoso Anomalía Total del Retorno Venoso Pulmonar
Pulmonar (supracardíaco)

143 Anomalía de venas pulmonares Anomalía Total del Retorno Venoso Anomalía Total del Retorno Venoso Pulmonar
Pulmonar (cardíaco)

144 Anomalía de venas pulmonares Anomalía Total del Retorno Venoso Anomalía Total del Retorno Venoso Pulmonar

matriz diagnóstica
Pulmonar (infracardíaco)

145 Anomalía de venas pulmonares Anomalía Total del Retorno Venoso Anomalía Total del Retorno Venoso Pulmonar (mixto)
Pulmonar

148 Lesiones del ventrículo derecho Enfermedad de la Válvula Insuficiencia y estenosis tricuspídea
Tricúspide y Ebstein

149 Lesiones del ventrículo derecho Enfermedad de la Válvula Insuficiencia tricuspídea no Ebstein
Tricúspide y Ebstein

150 Lesiones del ventrículo derecho Enfermedad de la Válvula Estenosis tricuspídea

Tricúspide y Ebstein
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