PRÁCTICA

TEMA: FLUJO, SECRECIÓN VAGINAL O LEUCORREA

OBJETIVOS:

 Conocer medidas antes, durante y después de la recolección de la

muestra de secreción vaginal
 Determinar las características macroscópicas y microscópicas de la
secreción vaginal
 Establecer los principales agentes parasitarios y patologías que
presentan con secreción vaginal

FUNDAMENTO TEÓRICO DE LA PRÁCTICA A EJECUTAR:

En toda mujer el flujo vaginal existe como una secreción que puede ser blanca, lechosa,
acuosa o mucoide que proviene principalmente del cuello del útero o de la
descamación de las células vaginales.

La cantidad y el tipo de secreción varían durante el ciclo menstrual y con la

estimulación sexual.

Este flujo cumple una serie de funciones, entre ellas:

 limpia y humecta la vagina,

 ayuda a prevenir y combatir las infecciones.
Las causas más frecuentes que predisponen a infecciones en la mujer son:
 cambios hormonales (menopausia, embarazo),
 irritación vaginal,

 duchas vaginales,

 pastillas anticonceptivas,

 relaciones sexuales,

 tratamientos con antibióticos y otros medicamentos que alteran la flora normal

vaginal.

Las duchas vaginales frecuentes o los jabones no se recomiendan a menos que sean
parte del tratamiento indicado por el médico.

El uso de ropas ajustadas y los sangrados menstruales prolongados también tienden a

producir variación del flujo vaginal (leucorrea) y provocar Infección.

Los siguientes cambios en el flujo vaginal indican enfermedad que puede ser
infeccioso, inflamatorio o ambas:

1. olor fuerte o desagradable

2. color o presencia de sangre (excepto durante los períodos explicados arriba)
3. presencia de prurito, sensación, quemante, inflamación, enrojecimiento o
lesiones en los labios vaginales. La presencia de flujo vaginal anormal y en el
caso de los hombres, la secreción uretral, ha sido relacionarla con
enfermedades de transmisión sexual. Existen diferentes microorganismos
involucrados dentro de esta patología: Gardnerella vaginalis, asociado con
 Vaginosis bacteriana. Cándida spp y Trichomona vaginalis con vaginitis. Neisseria
gonorrohoeae, Chlamydia trachomatis y virus Herpes simplex con cervicitis.
4. El examen directo y el Gram de flujo vaginal o secreción uretral pueden brindar
un diagnóstico etiológico rápido para la mayoría de estos microorganismos, lo
que garantiza que el tratamiento sea el adecuado.

Condiciones necesarias para la toma de muestra:

- Alejada de la menstruación.
- 24 hs. antes: No mantener relaciones sexuales
- 3 días antes: No colocarse óvulos, pomadas, antisépticos vaginales, ni talcos. No
tomar antibióticos.

Picazón y flujo vaginal en mujeres adultas y adolescentes:

Se refiere a las secreciones provenientes de la vagina y pueden ser:

Espesas, pastosas, líquidas

Transparente, turbias, con sangre, blancas, amarillas, verdes
Inodoras o malolientes
La picazón de la piel de la vagina y el área circundante (vulva) se puede presentar junto
con el flujo vaginal. También puede ocurrir de manera espontánea.

Causas

Las glándulas en el cuello del útero y las paredes de la vagina normalmente producen
un moco transparente. Esto es muy común en mujeres en edad de procrear.

Estas secreciones se pueden tornar de un color blanquecino o amarillento al exponerse

al aire.

La cantidad de moco producido varía durante el ciclo menstrual a medida que los
niveles hormonales en el cuerpo cambian.

Los siguientes factores pueden aumentar la cantidad de flujo vaginal normal:

 Estrés emocional
  Ovulación (la producción y liberación de un óvulo del ovario en la mitad del
ciclo menstrual)

 Embarazo

 Excitación sexual

 Diferentes tipos de infecciones pueden causar picazón o un flujo en la vagina.

Estos incluyen:

Infecciones transmitidas durante el contacto sexual, que incluyen la clamidia, la

gonorrea (GC) y tricomoniasis.

Candidiasis vaginal, causada por un hongo.

Bacterias normales que viven en la vagina y que se multiplican en forma

exagerada, causando un flujo gris y con olor a pescado. Esto se denomina
vaginosis bacteriana (VB) y a menudo no se propaga por contacto sexual.

Otras causas de picazón y flujo vaginal pueden ser:

 Menopausia y bajos niveles de estrógeno, que pueden llevar a resequedad

vaginal y otros síntomas (vaginitis atrófica).

 Tampón o cuerpo extraño olvidado, que puede causar un olor fétido.

 Químicos que se encuentran en detergentes, suavizantes de telas, aerosoles

femeninos, ungüentos, cremas, duchas y espumas anticonceptivas o jaleas o
cremas, que pueden causar irritación de la vagina o la piel alrededor de ésta

Las causas menos comunes incluyen:

 Cáncer del cuello uterino o de la vagina.

 Afecciones cutáneas tales como vaginitis descamativa y liquen plano.

Cuidados en el hogar
Mantenga el área genital limpia y seca cuando tenga vaginitis.

 Evite el jabón y sólo enjuague con agua para limpiarse.

 Mojarse en un baño tibio, no caliente, puede aliviar los síntomas.

Evite las duchas vaginales. Muchas mujeres se sienten más limpias si utilizan duchas
vaginales, pero ésto en realidad empeora los síntomas porque elimina las bacterias
sanas que recubren la vagina. Estas bacterias ayudan a proteger contra una infección.

Otros consejos son:

  Evite el uso de aerosoles, fragancias o polvos de higiene femenina en el área
genital.
 Use protectores y no tampones mientras tenga una infección.

 Si tiene diabetes, mantenga un buen control de los niveles de azúcar en la

sangre.

Deje que llegue más aire al área genital. Puede hacerlo:

 Usando ropa holgada y no usando media pantalón.

 Usando ropa interior de algodón (en lugar de sintética), o ropa interior con un
forro de algodón en la entrepierna. El algodón aumenta el flujo de aire y
disminuye la acumulación de humedad.

 No usando ropa interior en la noche cuando duerma.

Las niñas y las mujeres también deben:

 Saber cómo limpiar apropiadamente su área genital mientras se bañan o se

duchan.
 Limpiarse correctamente después de usar el inodoro (siempre de adelante hacia
atrás).

 Lavarse bien antes y después de usar el baño.

Siempre practique relaciones sexuales con precaución y use condones para evitar
contraer o transmitir infecciones
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al médico inmediatamente si tiene flujo vaginal y:

 Fiebre y dolor en el área de la pelvis o el abdomen.

 Tuvo un compañero sexual con gonorrea, clamidia u otra infección de
transmisión sexual.

Los cambios que podrían indicar un problema como una infección abarcan:

 Tener un cambio repentino en la cantidad, color, olor o consistencia del flujo.

 Tener picazón, enrojecimiento e hinchazón en el área genital.

 El flujo vaginal se presenta en una niña que no ha llegado a la pubertad.

 Pensar que sus síntomas pueden estar relacionados con un medicamento que
está tomando.

 Estar preocupada por la posibilidad de tener una infección de transmisión

sexual o no estar segura de haber estado expuesta.

 Tener síntomas que empeoran o duran más de una semana a pesar de las
medidas de cuidados caseros.
  Tener ampollas u otras lesiones en la vagina o en la vulva.

 Presentar ardor al orinar u otros síntomas urinarios. Esto puede significar que
tiene una infección urinaria.

TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA EJECUTAR LA PRÁCTICA:

Se realizará exposición introductoria por parte del docente

La práctica se desarrollará en base de la obtención previa de una muestra de

secreción vaginal con algunos patógenos, determinaremos las características físicas,
pH, prueba de las Aminas, KOH y características microscópicas

Se realizará observación al microscopio por cada dos estudiantes

MATERIALES Y REACTIVOS

 Tubo con la muestra de secreción vaginal

 Tirillas para determinar el pH

 Tubo con KOH al 20%

 Portaobjetos y cubreobjetos

 Mandil.

 Microscopio.

RECURSOS DIDACTICOS:
RESULTADOS DE APRENDIZAJE:

Los estudiantes:

 Conocen medidas antes, durante y después de la recolección de la

muestra de secreción vaginal
 Determinan las características macroscópicas y microscópicas de la
secreción vaginal
 Establecen los principales agentes y patologías que presentan con
secreción vaginal

BIBLIOGRAFÍA:

1. Eckert LO, Lentz GM. Infections of the lower genital tract: vulva, vagina, cervix,
toxic shock syndrome, HIV infections. En: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA,
Gershenson DM, eds. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, Pa:
Mosby Elsevier; 2007:chap 22
2. BOTERO, D. y RESTREPO, M.: Parasitosis Humana, 5ta.ed., Ed. Corporación para
investigaciones Biológicas, Colombia, pág. 506, 2012.
3. ASH, LR. Y ORIHEL, T.: Atlas de Parasitología Humana, 5ta. Ed., Panamericana,
Buenos Aires, pág. 540, 2011.
4. MUNDT, L Y COL.: Análisis de orina y de los líquidos corporales, 2da. ed., Ed.
Médica Panamericana, México, pág. 12-91.