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RESUMEN
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Revista Habanera de Ciencias Médicas 2012:11(3)339-347
ABSTRACT
Introduction: The same as the liver, the kidney carries out complex metabolic
activities, this is possible due to the presence in the same one of multiple complex
enzymatic able to carry out all the necessary metabolic transformations. The
kidneys intervene in the metabolism through several processes that happen in a
different way in the different portions of the organ.
Methodology: with the objective of describing the particularities of the metabolism
of the glucose and the amoniogénesis in the kidney logical-deductive, analytic and
synthetic methods were used. taking like different investigators' scientific base,
consulted in national and international, printed and electronic scientific magazines;
these last ones obtained of specialized databases, as Scielo, PubMed and Hinari.
The glycolysis is the metabolic but old road, it contributes the biggest quantity in
energy dedicated mainly to transport of substances and to renal breathing. The
renal glyconeogenesis acquires great importance in the states of alteration of the
acid-base equilibrium where decrease liver metabolic efficiency. Glutamine is the
main substrate of the renal glyconeogenesis, to the whose concentration in the
renal tubular cells is bigger than the plasmatic one. This amino acid is the main
contributer of the renal ammoniagenesis. The last constitutes the main mechanism
of excretion of ammonia in the organism.
Conclusion: renal glucose metabolism has as result the adequate function of the
tubular transport system.
Key word: renal metabolism, energy and transport of substances in the kidney.
INTRODUCCIÓN
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Metodología
DESARROLLO
Existen varias reacciones esenciales que regulan la glucólisis, las que están
catalizadas por enzimas como:
Esta última es la más importante porque participa en una reacción irreversible sin
la cual no podría realizarse el proceso. Es necesario destacar que esta enzima
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puede ser inhibida por acción del citrato, el ATP y valores bajos de pH, y activada
por la fructosa 2,6 bifosfato y el AMP. 1, 3, 15
2.1. Ciclo hexosas monofosfato que aporta 1 % de la energía utilizada, pero cobra
gran importancia como fuente de NADPH y de pentosas, necesarias para la
biosíntesis de ácidos nucleicos, ácidos grasos y procesos tubulares de secreción de
ácidos e hidrógeno. Este mecanismo se incrementa en la acidosis metabólica, la
depleción de sodio y el crecimiento renal. 1, 10, 15, 16. (Figura 1).
2.2. Ciclo glucosa-Xilulosa: Aporta más energía que el ciclo anterior, se caracteriza
por la transformación de la Xilulosa y la obtención de ribosa, un importante
precursor de nucleótidos, mucopolisacáridos, en la síntesis de inositol que es
transformado a fosfatidil inositol, el cual es un componente de las membranas
celulares tubulares renales.10,15,16 (Figura 1).
El proceso metabólico más importante de los que ocurren a nivel renal está
representado por la gluconeogénesis, debido al papel que desempeña en el
organismo ante situaciones extremas. Sus principales sustratos son: el piruvato,
citrato, lactato, alfacetoglutarato, glicina y glutamina. Esta última es la más
utilizada por el riñón.1,3,5,8,16-18
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Amoniogénesis renal
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CONCLUSIONES
Asa
Túbulo Túbulo Conducto
Enzimas Función de
proximal distal colector
henle
Hexoquinasa Glicólisis + + +++ +
Fosfofructoquinasa Glicólisis + + +++
Piruvatoquinasa Glicólisis + + +++ +
Glucosa 6 fosfatasa Gluconeogenésis +++
Difosfofructofosfatasa Gluconeogenésis +++
Piruvato carboxilasa Gluconeogenésis +++
Fosfoenol pirúvico
Gluconeogenésis +++
carboxiquinasa
Glutaminasa fosfato Amoniogénesis
+++ + +
dependiente renal
Glutaminasa fosfato Amoniogénesis
+++ +++
independiente renal
Glutamato Amoniogénesis
+++
deshidrogenasa renal
Citrato sintetasa Ciclo de ácidos +++ + ++ +
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tricarboxilicos
Isocitrato Ciclo de ácidos
+++ + ++ +
deshidrogenasa tricarboxilicos
Alfa ceto glutárico Ciclo de ácidos
+++ + ++ +
deshidrogenasa tricarboxilicos
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Gullans SR, Hebert SC. Metabolic basis of ion transport. In Brenner BM, Rector
FC. The Kidney. 5th ed, Philadelphia: WB Saunders; 2008, p. 677-736.
6. Van de Poll MCG, Soeters PB, Deutz NEP, Fearon KCH, Dejong CHC. Renal
metabolism of amino acids: its role in interorgan amino acid exchange. Am J Clin
Nutr. 2006; 79:185-97.
10. Balaban RS, Mandel LJ. Metabolic substrate utilization by rabbit proximal
tubule. An NADH fluorescence study. Am J Physiol. 2009; 254:407-416.
346
http://scielo.sld.cu
Revista Habanera de Ciencias Médicas 2012:11(3)339-347
12. Ligthart-Melis GC, van de Poll MCG, Boelens PG, Dejong CHC, Deutz NEP, van
Leeuwen PAM. Glutamine is an important precursor for de novo synthesis of
arginine in humans. Am J Clin Nutr. 2008; 87:1282-9.
13. Soltoff SP, Mandel LJ. Active ion transport in the renal proximal tubule. III. The
ATP dependence of Na+ pump. J Gen Physiol. 1984; 840:6430-6620.
14. Koeppen BM, Stanton BA. Renal physiology. Mosby Year Book Inc.; 1992.
15. Lehninger, Nelson DL, Cox MM. Principles of biochemistry. 4ed. Philadelphia:
WB Saunders; 2006, p.1123-1129.
16. Ross BD, Espinal J, Silva P. Glucose metabolism in renal tubular function.
Kidney International; 2007; 29: 54-67.
20. Gullans SR, Brazy PC, Soltoff SP, Mandel LJ. Metabolic inhibitors: Effects on
metabolism and transport in the proximal tubule. Am J Physiol. 1982; 243:133-
140.
21. Bertolo RF, Burrin DG. Comparative Aspects of Tissue Glutamine and Proline
Metabolism. J. Nutr. 2008; 138: 2032S-2039S.
22. Forhead AJ, Poore KR, Mapstone J, Fowden AL. Developmental regulation of
hepatic and renal gluconeogenic enzymes by thyroid hormones in fetal sheep
during late gestation. J Physiol. 2009; 548: 941-947.
23. Silva GB, Garvin JL. Extracellular ATP inhibits transport in medullary thick
ascending limbs: role of P2X receptors. Am J Physiol Renal Physiol. 2009; 297:
F1168-F1173.
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