DIAGRAMA DE PIE DIABÉTICO

1 2 3 4 5
Eritematoso Enrojecido Amarillo pálido Necrótico grisáceo Necrótico negruzco
ASPECTO (Sin pérdida de (Tejido granulatorio) (Fibrina) (Tejido muerto, gris (Tejido muerto,
integridad cutánea) opaco) negro, duro)
MAYOR EXTENSIÓN 0 – 1 cm >1 – 3 cm >3 – 6 cm >6 – 10 cm >10 cm

PROFUNDIDAD 0 cm >0 – 1 cm >1 – 2 cm >2 – 3 cm >3 cm

Escaso Moderado Abundante Muy abundante
EXUDADO CANTIDAD Ausente (Apósito 1° 50% (Apósito 1° 100% (Apósito 1° 100% (Apósito 1° y 2°
(Apósito 1° seco) humedecido) humedecido) humedecido, 2° 50 a totalmente
75%) humedecidos)
Seroso Purulento
EXUDADO CALIDAD Sin exudado (Amarillo claro o Turbio Purulento gangrenado
rosado) (Más espeso, blanco) (Espeso, cremoso, (Espeso, cremoso,
amarillo) verdoso o café)
TEJIDO ESFASCELADO O Ausente <25% 25 – 50% >50 – 75% >75%
NECRÓTICO
TEJIDO GRANULATORIO 100% >75 – 99% >50 – 75% >25 – 50% <25%
+ ++ +++ ++++
EDEMA Ausente (Piel se hunde (50% del pie (100% del pie (Piel 100%
levemente) edematoso) edematoso) edematoso,
afectando la pierna)
DOLOR 0-1 2-3 4-6 7-8 9 - 10
Gangrenada
PIEL CIRCUNDANTE Sana Descamada Eritematosa Macerada (Enrojecida, a veces
(Indemne) (Sequedad de la piel) (Enrojecida, irritada) (Blanca, húmeda) oscura, frágil,
dolorosa)

Marión Blanch von Bennewitz

Interna de Enfermería UST
 DIAGRAMA DE PIE DIABÉTICO

PUNTAJES:
- Grado 1: 10 – 15 puntos
- Grado 2: 16 – 26 puntos
- Grado 3: 27 – 37 puntos
- Grado 4: 38 – 45 puntos
- Grado 5: 46 – 50 puntos

Marión Blanch von Bennewitz

Interna de Enfermería UST