Corporación Municipal de Desarrollo Social de Pudahuel

Departamento de Educación
Proyecto de Integración Comunal
“Renacer en la Diversidad”

INFORME DE REPITENCIA

I.- Identificación unidad educativa:

Nombre: Nº: RBD:

Nombre del Director(a) :

Nombre Jefe U.T.P. :
Nombre Profesor(a) Jefe :
Nombre Profesor(a) Especialista :
Nombre Fonoaudiólogo (a) :
Nombre Psicopedagoga :

II.- Antecedentes del alumno

Nombre :
Fecha de nacimiento :
Edad a Diciembre :
Rut :
Fecha ingreso al PIE :
Curso :
Diagnóstico :
Fecha de evaluación :

III.- Descripción situacional del alumno y fundamentos de su repitencia.

Consignar, además, los compromisos que formula cada estamento de acuerdo a
su competencia:

a) Descripción del Profesor(a) de Aula:

b) Descripción del Profesor(a) Especialista de Integración:

c) Descripción deL Psicopedagogo y fonoaudiólogo de Integración:

d) Descripción del Jefe de UTP del establecimiento:

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Departamento de Educación
Proyecto de Integración Comunal
“Renacer en la Diversidad”

e) Descripción del Director(a) del establecimiento:

IV.- Nombre y Firma integrantes del equipo evaluador.

Profesor de Aula Profesor Especialista

Fonoaudiólogo Jefe Técnico

Psicopedagoga Director Establecimiento

Diciembre, 2011.