LENGUA GEOGRAFICA EN NIÑOS.

(Información básica para público en general)

Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial

La LENGUA GEOGRAFICA, también conocida como GLOSITIS

MIGRATORIA BENIGNA, ERITEMA MIGRATORIO, GLOSITIS AREATA
MIGRATORIA o EXFOLIATIVA, es una AFECCIÓN RECURRENTE
BENIGNA de ETIOLOGIA INCIERTA que afecta a la lengua caracterizada por
la pérdida del epitelio, ESPECIALMENTE LAS PAPILAS FILIFORMES que le
da un aspecto de un MAPA a la superficie dorsal de la lengua con presencia
de áreas de eritema rodeadas por un borde blanquecino o amarillento de
trayecto serpiginoso.
CLINICAMENTE puede variar desde ASINTOMATICA a ULCERACIONES
DOLOROSAS. La afección se observa con frecuencia en adultos, pero se
reporta ocasionalmente en niños (COMO NUESTRO CASO). Persiste durante
un período de tiempo de varios días a semanas dependiendo del individuo y
desaparece solo para reaparecer en una ubicación diferente dando un patrón
diferente.
Algunos autores han descrito que esta condición es más frecuente en
pacientes con psoriasis, dermatitis atópica, lengua fisurada y otras.
Es importante establecer el DIAGNOSTICO DIFERENCIAL y DESCARTAR
OTRAS PATOLOGIAS SIMILARES.
Solo cuando el DIAGNOSTICO CLINICO no es suficiente para confirmar la
condición se realizara una BIOPSIA y el ESTUDIO
ANATOMOPATOLOGICO de las lesiones.
La MAYORIA DE LOS CASOS de lengua geográfica NO REQUIEREN
TRATAMIENTO.

CIRUGIA DE CABEZA, CUELLO Y MAXILOFACIAL-CHIMBOTE

Cel.: 943689442 – 970502399 - 943460024
Más información: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4800664/
CASO CLINICO: Paciente escolar de 13 años de edad, procedente de
NUEVO CHIMBOTE-ANCASH, es traído a consulta por sus padres por
presentar lesiones características de LENGUA GEOGRAFICA en los
dos tercios anteriores de la superficie dorsal, bordes laterales y punta
de la lengua. Asintomático. Al examen oral se encontró algunas lesiones
cariosas. Se informó a los padres acerca de la condición y se
recomendó una abundante ingesta de líquidos, restauración de dientes
cariados y una buena higiene bucal.
ANATOMIA E HISTOLOGIA BASICA DE LA LENGUA.
La LENGUA GEOGRAFICA se caracteriza por la pérdida del epitelio, ESPECIALMENTE
LAS PAPILAS FILIFORMES.
PATRONES CLINICOS DE LA LENGUA GEOGRAFICA:
(A) Patrón circular
(B) Patrón espiral
(C) patrón ondulado.

Seiden y Curland han explicado las dinámicas de los patrones:

Patrón circular. Es más probable que la lengua se vea afectada gradualmente y
posteriormente se resuelva.
Patrón espiral. Son autosuficientes y se mantendrán durante más tiempo en la
lengua.
ASPECTOS HISTOPATOLOGICOS DE LA LENGUA GEOGRAFICA.
A: Aspecto histopatológico que evidencia paraqueratosis, exocitosis de
leucocitos polimorfonucleares y microabscesos de Munro.
B: acantosis, elongación y fusión de las crestas.
C: Vasos tortuosos dilatados y espongiosis.
D: hiperplasia de la capa basal y células inflamatorias crónicas
linfocíticas superficiales (H&E).

Fuente: https://www.researchgate.net/figure/Histopathological-aspects-
of-geographic-tongue-A-Histopathologic-appearance-
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