1 de 8

Información Peligros/Riesgos - Medidas de Protección/Prevención a Personal Nuevo

Ley N° 29783 SST - DS N° 005-2012-TR

PROCESO: EXPLOTACION POR CORTE Y RELLENO SUPERINTENDENCIA / ZONA : MINA / VETAS

ACTIVIDAD, MEDIDAS DE PROTECCION Y PREVENCION

INSTALACION, PELIGRO RIESGO
No.
PRODUCTO O (fatalidad, lesión, enfermedad)
SERVICIO SISTEMA DE MONITOREO / PETS /
EQUIPOS / OTROS
BLOQUEO / MANTENIMIENTO / ENTRENAMIENTO ESTANDARES /
TECNOLOGIA / EPP CONTROLES
PERMISOS INSPECCION GUIAS

Fatalidad Sostenimiento con Monitoreo diario a Capacitación en

Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla
- cargo de Geomec. estallido de rocas
- -

Inspección diaria
Barretillas para
Sostenimiento con de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas

INSTALACION DE TUBERIAS DE AIRE Y AGUA

Equipos o Instalaciones Lesión incapacitante total temporal desate de rocas
split set, pernos, list) Prevención de de rocas en labores semanales de
presurizadas (por desacoplamiento de tuberias) Protector de
cuadros inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
cabeza
de barretillas

PETS de
Capacitacion en instalación de
Protector de
Lesión incapacitante total temporal PETS y tuberías en labores
Herramientas inadecuadas o cabeza Codificación de
1
defectuosas.
(por uso de herramientas - Protector de vista
- ESTANDAR de horizonatales
tuberías
inadecuadas) instalación de ESTANDAR de
tuberías instalación de
tuberías

Capacitación en
Lesión incapacitante total temporal Protector de manos Inspeccion de Seguridad con
Trabajos en altura
(por caída a diferente nivel)
- Protector de vista herramientas herramientas
- -
manuales

Inspección de ESTANDAR
arneses paratrabajos en
Generación de residuos sólidos No Contaminación del suelo EPP anticaídas Capacitacion en
peligrosos (con retazos de tuberías, sogas)
- Inspección de
Trabajos en altura
altura -
escaleras y ESTANDAR para
andamios plataformas

Capacitacion en ESTANDAR para

Esatallido de rocas o eventos Fatalidad
microsismicos (por proyección de rocas) - - - manejo de residuos menejo de residuos -
sólidos sólidos
INSTALACION DE MANGAS DE VENTILACION

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla
- cargo del área de
estallido de rocas
- -
Geomecánica Cía.

Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
Lesión incapacitante total temporal de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Herramientas inadecuadas o Cintas de desate de rocas
2 (por uso de herramientas list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
defectuosas. seguridad Protector de
inadecuadas) inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos

Capacitación en
Lesión incapacitante total temporal Protector de manos Inspeccion de Seguridad con
Trabajos en altura
(por caída a diferente nivel) - Protector de vista herramientas herramientas - -
manuales

Inspección de ESTANDAR
arneses paratrabajos en
Contaminación del suelo EPP anticaídas Capacitacion en
Generación de residuos sólidos
(con retazos de mangas) - Inspección de
Trabajos en altura
altura -
escaleras y ESTANDAR para
andamios plataformas

Capacitacion en ESTANDAR para

Esatallido de rocas o eventos Fatalidad
microsismicos (por proyección de rocas)
- - - manejo de residuos menejo de residuos -
sólidos sólidos

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla - cargo del área de
estallido de rocas - -
Geomecánica Cía.
INSTALACION DE VENTILADORES

Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
Lesión incapacitante total temporal de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Herramientas inadecuadas o Cintas de desate de rocas
(por uso de herramientas list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
defectuosas. seguridad Protector de
inadecuadas) inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos
3

Capacitación en
Lesión incapacitante total temporal Protector de manos Inspeccion de Seguridad con
Trabajos en altura
(por caída a diferente nivel) - Protector de vista herramientas herramientas - -
manuales
 INSTALACION DE VENTILADORES
3

2 de 8
Información Peligros/Riesgos - Medidas de Protección/Prevención a Personal Nuevo
Ley N° 29783 SST - DS N° 005-2012-TR
Inspección de ESTANDAR
arneses paratrabajos en
Cargas suspendidas / izaje Fatalidad EPP anticaídas Capacitacion en
(caída del ventilador) (por golpe o aplastamiento)
- Inspección de
Trabajos en altura
altura -
escaleras y ESTANDAR para
andamios plataformas

Capacitacion en el
Cintas de PETS de
Lesión incapacitante total temporal PETS de
Sobresfuerzo físico
(por movimiento mal realizado)
seguridad Scooptram - instalacion de
instalación de -
letreros preventivos ventilador
ventilador

Esatallido de rocas o eventos Fatalidad

microsismicos (por proyección de rocas) - - - - - -

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla
- cargo del área de
estallido de rocas
- -
Geomecánica Cía.

DESATADO DE ROCAS
Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Herramientas inadecuadas o Lesión incapacitante total temporal Cintas de desate de rocas
4
list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
defectuosas. (por uso de barretillas inadecuadas) seguridad Protector de
inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos

Fatalidad Protector de manos Inspeccion de Capacitación en

Gases
(por intoxicación con gases) - Protector de vista barretillas Destado de rocas - -

Monitoreo de gases Capacitación en

Cintas de EPP para Ventilacion inicial
Desorden Lesión incapacitante total temporal Inspeccion diaria prevención de
(falta de orden y limpieza) (por caída al mismo nivel)
seguridad proteccion
de labores (chek accidentes con - con aire
letreros preventivos respiratoria comprimido
list) gases

Esatallido de rocas o eventos
microsismicos
Inspección del
Fatalidad
(por proyección de rocas)
- - orden y limpieza (5 - - -
Ss)

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla - cargo del área de
estallido de rocas - -
Geomecánica Cía.

Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
Lesión incapacitante total temporal de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Herramientas inadecuadas o Cintas de desate de rocas
(por uso de herramientas list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
defectuosas. seguridad Protector de
inadecuadas) inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
SOSTENIMIENTO CON CUADROS

preventivos

Capacitación en
Lesión incapacitante total temporal Protector de manos Inspeccion de Seguridad con
Trabajos en altura
(por caída a diferente nivel)
- Protector de vista herramientas herramientas
- -
manuales
5
Inspección de ESTANDAR
arneses paratrabajos en
Lesión incapacitante total temporal EPP anticaídas Capacitacion en
Sobresfuerzo físico
(por movimiento mal realizado) - Inspección de
Trabajos en altura
altura -
escaleras y ESTANDAR para
andamios plataformas

Desorden Lesión incapacitante total temporal

(falta de orden y limpieza) (por caída al mismo nivel) - - - - - -

Lesión incapacitante parcial

Inspección del
permanente
Proyeccion de partículas
(por proyección de partículas a la - - orden y limpieza (5 - - -
Ss)
vistal)

Capacitación en el
Contaminación del suelo PETS de armado
Generación de residuos sólidos
(con retazos de madera)
- EPP para la vista Inspección de EPP uso adecuado del
de cuadros
-
EPP

Capacitacion en ESTANDAR para

Esatallido de rocas o eventos Fatalidad
microsismicos (por proyección de rocas) - - - manejo de residuos menejo de residuos -
sólidos sólidos

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla - cargo del área de
estallido de rocas - -
Geomecánica Cía.
 3 de 8
Información Peligros/Riesgos - Medidas de Protección/Prevención a Personal Nuevo
Ley N° 29783 SST - DS N° 005-2012-TR
Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Equipos o Instalaciones Fatalidad Cintas de desate de rocas
list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
presurizadas (por desacople de mangueras) seguridad Protector de
inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos

SOSTENIMIENTO CON SPLITSET Y MALLA

PETS de
Protector de
perforacion con
Partes rotatorias o moviles Fatalidad cabeza
(barreno) (cogido por) - Protector de vista - - jackleg en labores -
horizonatales

7 Capacitacion en
PETS de PETS de
Equipos o maquinarias Lesión incapacitante total temporal EPP ajustado al
defectuosas (por golpe o atrapamiento)
- cuerpo
- Perforación con sostenimioento con -
jack leg en labores splitset y malla
horizonatales

Lesión incapacitante parcial

Inspecciónde
permanente
Proyeccion de partículas
(por proyección de partículas a la - - máquinas - - -
perforadoras
vistal)

capacitación en el
Polvo Enfermedad irreversible
(producto de la perforación) (neumoconiosis) - EPP para la vista Inspección de EPP uso adecuado del - -
EPP

Monitoreo de ruido Capacitación: en Control médico

Ruido EPP para la
Enfermedad irreversible Inspección de Prevención de anual
(generado por la maquina
(hipoacucia) - protección
EPPs enfermedades - Tarjeta de entrega
perforadora) respiratoria
ocupacionales de EPP.

Monitoreo de ruido Capacitación: en Control médico

Contaminación del suelo EPP para la Inspección de Prevención de anual
Generación de residuos sólidos
(con retazos de madera, planchas)
- protección auditiva EPPs enfermedades
- Tarjeta de entrega
ocupacionales de EPP.

Capacitacion en ESTANDAR para

Esatallido de rocas o eventos Fatalidad
microsismicos (por proyección de rocas) - - - manejo de residuos menejo de residuos -
sólidos sólidos

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla - cargo del área de
estallido de rocas - -
Geomecánica Cía.

Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Equipos o Instalaciones Fatalidad Cintas de desate de rocas
list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
presurizadas (por desacople de mangueras) seguridad Protector de
inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos
SOSTENIMIENTO CON SPLIT SET

PETS de
Protector de
perforacion con
Partes rotatorias o moviles Fatalidad cabeza
(barreno) (cogido por) - Protector de vista - - jackleg en labores -
horizonatales

9
Capacitacion en
PETS de
Equipos o maquinarias Lesión incapacitante total temporal EPP ajustado al
defectuosas (por golpe o atrapamiento) - cuerpo - Perforación con - -
jack leg en labores
horizonatales

Lesión incapacitante parcial

Inspecciónde
permanente
Proyeccion de partículas
(por proyección de partículas a la - - máquinas - - -
perforadoras
vistal)

capacitación en el PETS de
Polvo Enfermedad irreversible
(producto de la perforación) (neumoconiosis)
- EPP para la vista Inspección de EPP uso adecuado del sostenimiento con -
EPP split set

Monitoreo de ruido Capacitación: en Control médico

Ruido EPP para la
Enfermedad irreversible Inspección de Prevención de anual
(generado por la maquina
(hipoacucia) - protección
EPPs enfermedades - Tarjeta de entrega
perforadora) respiratoria
ocupacionales de EPP.

Monitoreo de ruido Capacitación: en Control médico

Esatallido de rocas o eventos Fatalidad EPP para la Inspección de Prevención de anual
microsismicos (por proyección de rocas) - protección auditiva EPPs enfermedades - Tarjeta de entrega
ocupacionales de EPP.

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla - cargo del área de
estallido de rocas - -
Geomecánica Cía.
 4 de 8
Información Peligros/Riesgos - Medidas de Protección/Prevención a Personal Nuevo
Ley N° 29783 SST - DS N° 005-2012-TR
Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Equipos o Instalaciones Fatalidad Cintas de desate de rocas
list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
presurizadas (por desacople de mangueras) seguridad Protector de
inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos

PETS de
Protector de
perforacion con
Partes rotatorias o moviles Fatalidad cabeza

PERFORACION CON JACK LEG

(barreno) (cogido por) - Protector de vista - - jackleg en labores -
horizonatales

13 Capacitacion en
PETS de
Equipos o maquinarias Lesión incapacitante total temporal EPP ajustado al
defectuosas (por golpe o atrapamiento)
- cuerpo
- Perforación con - -
jack leg en labores
horizonatales

Lesión incapacitante parcial

Inspecciónde
permanente
Proyeccion de partículas
(por proyección de partículas a la - - máquinas - - -
perforadoras
vistal)

capacitación en el
Polvo Enfermedad irreversible
(producto de la perforación) (neumoconiosis) - EPP para la vista Inspección de EPP uso adecuado del - -
EPP

Monitoreo de polvo
Capacitación: en Control médico
Ruido EPP para la a cargo de EMQSA
Enfermedad irreversible Prevención de anual
(generado por la maquina
(hipoacucia)
- protección Inspección de
enfermedades
- Tarjeta de entrega
perforadora) respiratoria EPPs
ocupacionales de EPP.

Monitoreo de ruido
Capacitación: en Control médico
a cargo de EMQSA
Contaminación del suelo EPP para la Prevención de anual
Derrames potenciales
(derrame de lubricantes) - protección auditiva
Inspección de
enfermedades - Tarjeta de entrega
EPPs
ocupacionales de EPP.

Capacitacion en
Esatallido de rocas o eventos Fatalidad
microsismicos (por proyección de rocas) - - - manejo de - -
derrames

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla - cargo del área de
estallido de rocas - -
Geomecánica Cía.

Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Equipos o Instalaciones Fatalidad Cintas de desate de rocas
list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
presurizadas (por desacople de mangueras) seguridad Protector de
inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos

PETS de
Protector de
perforacion con
Partes rotatorias o moviles Fatalidad cabeza
(barreno) (cogido por)
- Protector de vista
- - jackleg en labores -
horizonatales

Capacitacion en
PERFORACION CON STOPER

Equipos o maquinarias
defectuosas
PETS de
Lesión incapacitante total temporal EPP ajustado al
(por golpe o atrapamiento) - cuerpo - Perforación con - -
jack leg en labores
horizonatales

14 Lesión incapacitante parcial

Inspecciónde
permanente
Proyeccion de partículas
(por proyección de partículas a la
- - máquinas - - -
perforadoras
vistal)

capacitación en el
Lesión incapacitante total temporal
Trabajos en altura
(por caída a diferente nivel) - EPP para la vista Inspección de EPP uso adecuado del - -
EPP

Inspección de
ESTANDAR
arneses
Fatalidad EPP anticaídas Capacitacion en paratrabajos en
Gases
(por intoxicación con gases) - Inspección de
Trabajos en altura chimeneas y tajos -
escaleras y
open stope
andamios

Capacitación en
Polvo Enfermedad irreversible prevención de Uso de tercera
(producto de la perforación) (neumoconiosis)
- - Monitoreo de gases
accidentes con
- línea
gases
 PERFORACION CON STOPER
14

5 de 8
Información Peligros/Riesgos - Medidas de Protección/Prevención a Personal Nuevo
Ley N° 29783 SST - DS N° 005-2012-TR
Monitoreo de polvo
Capacitación: en Control médico
Ruido EPP para la A
Enfermedad irreversible Prevención de anual
(generado por la maquina
(hipoacucia)
- protección Inspección de
enfermedades
- Tarjeta de entrega
perforadora) respiratoria EPPs
ocupacionales de EPP.

Monitoreo de ruido Capacitación: en Control médico

Contaminación del suelo EPP para la Inspección de Prevención de anual
Derrames potenciales
(derrame de lubricantes) - protección auditiva EPPs enfermedades - Tarjeta de entrega
ocupacionales de EPP.

Capacitacion en
Esatallido de rocas o eventos Fatalidad
microsismicos (por proyección de rocas) - - - manejo de - -
derrames

TRANSPORTE DE EXPLOSIVOS CON CAMIONETA

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla
- cargo del área de
estallido de rocas
- -
Geomecánica Cía.

Sostenimiento
Inspección diaria Campañas
activo/pasivo
Reforzamiento de labores (check Capacitacion en PETS de desatado mensuales de
Fatalidad Cintas de
15 Materiales explosivos interno de la list) Prevención de de rocas en labores desatado de rocas
(por explosión espontanea) seguridad
camioneta (jaula) inspección mensual caída de rocas horizontales en labores de
Letreros
de barretillas transito
preventivos

Capacitación en
Lesión incapacitante total temporal Autorización de la PETS de transporte
Equipos o máquinas defectuosas
(por choques o volcaduras) DICSCAMEC - - seguridad con
de explosivos -
explosivos

Contaminación del suelo Cubrir la tolva con

Autorizacion de Inspeccion diaria Capacitacion en
Derrames potenciales (derrame de combustibles o
manejo - de los vehiculos manejo defensivo - material ignífugo y
lubricantes) dielectrico

Esatallido de rocas o eventos
microsismicos
Capacitacion en
Fatalidad
(por proyección de rocas)
- - - manejo de - -
derrames

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla - cargo del área de
estallido de rocas - -
Geomecánica Cía.

Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
de labores (check Capacitacion en PETS de desatado
Fatalidad Cintas de desate de rocas
Materiales explosivos
(por explosión espontanea) seguridad Protector de
list) Prevención de de rocas en labores -
inspección mensual caída de rocas horizontales
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos
CARGUIO Y CHISPEO EN TAJOS

Monitoreo de los
Capacitación en
Herramientas inadecuadas o Lesión incapacitante total temporal Autorización de la tiempos de PETS de carguío y
defectuosas. (por uso de cargadora inadecuada) DICSCAMEC - combustion de las
seguridad con
chispeo en frentes -
explosivos
mechas
16

Equipos o maquinarias Lesión incapacitante total temporal Inspeccion de

defectuosas (por golpe con la tapa del anfoload) - - herramientas - - -

Lesión incapacitante parcial

permanente Inspección del
Proyeccion de partículas
(por proyección de partículas a la - - anfoload - - -
vistal)

Ruido capacitación en el
Enfermedad irreversible
(generado por la maquina
(hipoacucia) - EPP para la vista Inspección de EPP uso adecuado del - -
perforadora) EPP

Monitoreo de ruido Capacitación: en Control médico

Contaminación del suelo EPP para la Inspección de Prevención de anual
Generación de residuos sólidos
(con cajas, bolsas de explosivos)
- protección auditiva EPPs enfermedades
- Tarjeta de entrega
ocupacionales de EPP.

Capacitacion en ESTANDAR para

Esatallido de rocas o eventos Fatalidad
microsismicos (por proyección de rocas) - - - manejo de residuos menejo de residuos -
sólidos sólidos

Monitoreo diario a
Fatalidad Sostenimiento con Capacitación en
Rocas sueltas
(por golpe o aplastamiento) pernos y malla - cargo del área de
estallido de rocas - -
Geomecánica Cía.
SCOOP ELECTRICO
 6 de 8
Información Peligros/Riesgos - Medidas de Protección/Prevención a Personal Nuevo

LIMPIEZA Y ACARREO CON SCOOP ELECTRICO

Ley N° 29783 SST - DS N° 005-2012-TR
Sostenimiento
Inspección diaria
activo/pasivo Barretillas para
Fatalidad de labores (check Capacitacion en PETS de desatado Campañas
Cintas de desate de rocas
Equipos o máquinaria móvil (por volcadura, choque, list) Prevención de de rocas en labores mensuales de
seguridad Protector de
atropello) inspección mensual caída de rocas horizontales desatado de rocas
Letreros cabeza
de barretillas
preventivos

18 Equipos e instalaciones PETS de limpieza

de frentes con
eléctricas energizadas Fatalidad Autorización de inspección diaria de
(scoop eléctrico, caja breker, (por descarga eléctrica) manejo
- equipos (TPM)
- scoop electrico -
Reglamento interno
cable) de transito

PETS de acarreo
Espacios vacíos Fatalidad
Autorización de Inspección diaria Capacitacion en de mineral o
(ore pass o fill pass sin parrilla, (por caida a diferente nivel del
manejo
Guantes de jebe
del equipo y cable seguridad eléctrica desmonte con -
tajos vacíos) equipo o personas) scoop eléctrico

Sogas y Avisos
Polvo Enfermedad irreversible Inspeccion de
(carguio de material) (neumoconiosis)
preventivos - labores criticas - - -
Uso de reflectores

V°B° DE CONFORMIDAD EN LA IDENTIFICACION PELIGROS/RIESGOS - MEDIDAS PROTECCION

/PREVENCION PERSONAL NUEVO

Superintend. /Jefe de área: Residente /Jefe de zona: Instructor / supervisor: Trabajador:

Firma: Firma: Firma: Firma:

 EVALUACIÓN DEL RIESGO DE SEGURIDAD Y SALUD

GRAVEDAD

TIEMPO DE RECUPERACIÓN
Grav NATURALEZA DEL INCIDENTE / CONSECUENCIA A LA NATURALEZA DEL DAÑO REACCIÓN DE LAS MAGNITUD (Solo Medio
DESCRIPCIÓN IMPLICANCIAS FINANCIERAS IMPACTO AMBIENTAL/ECOLÓGICO DEL ÁREA (Solo Medio
(GRAVEDAD) SALUD A LA PROPIEDAD/PROCESO AUTORIDADES Y PÚBLICO ambiente)
ambiente)

Pérdidas devastadoras de
propiedad y/o áreas vecinas
Una o más muertes de personas sin vínculo (comunidades).
64 CATASTRÓFICO
laboral con la empresa (visitas, comunidades). Paralización del proceso de más
de 1 mes o paralización
definitiva.
Interés o cobertura de la prensa
internacional
Interés o procesos de organismos
internacionales.
Pérdida total
Daños ecológicos graves e
La empresa podría ser forzada a dejar el negocio. Afecta a dos o más
Puede tener un impacto negativo sobre los mercados
irreversibles, impactos permanentes Más de 50 años
localidades
sobre una componente ambiental.
internacionales.

Incapacidad financiera prolongada

Pérdidas serias con repercusión Interés de la autoridad competente Daños ecológicos reversibles de larga
Una o más muerte de personal que labora en la El desempeño financiero de la empresa es
en varias áreas de la empresa. Interés o cobertura de Prensa duración
32 CRÍTICO unidad. comprometida gravemente. 10 - 49 años Fuera de la unidad.
Paralización del proceso de más nacional / Regional Impactos permanentes sobre una
Incidentes incapacitantes totales permanentes. Puede tener un impacto negativo sobre mercados
de 1 semana y menos de 1 mes. Multas muy elevadas. componente ambiental.
nacionales.

Interés o cobertura de la prensa

Lesión con consecuencias incapacitantes parcial Pérdida significativa en un área local Daños ecológicos reversibles y de
Impacto financiero significativo temporal sobre el
permanentes. de la empresa. Inicio de procesos de multa corta duración.
16 SERIO
Efectos nocivos sobre la salud con Paralización del proceso de más Reclamos pertinentes de
negocio, influenciando negativamente en el mercado
Impactos temporales sobre una
1 - 9 años Dos o más áreas
nacional.
consecuencias irreversibles. de 1 día hasta 1 semana. comunidades, con potencial de componente ambiental
acudir a una acción legal.

Incidente ambiental leve que requiere

Reclamos pertinentes de
Lesiones leves con incapacidad temporal algún tipo de acción para rehabilitarlo.
Pequeñas pérdidas en la comunidades
Condición de salud reversible Desequilibrio ecológico de corta
8 MODERADO
Efectos nocivos sobre la salud con
propiedad de la empresa. No conformidad legal que debe ser Pequeño impacto financiero sobre el negocio.
duración
Menor a 1 año Contenido en el área
Paralización de 1 día. reportada a los organismos
consecuencia leve, con descanso médico. Pequeño impacto sobre una
fiscalizadores.
componente ambiental.

Incidente ambiental leve (cuyos

Lesiones con tratamiento de primeros auxilios
Enfermedad leve/ irritación
4 LEVE
Efectos leves y reversibles sobre la salud (con
observación médica)
Se genera un factor con potencial
Pequeñas pérdidas aisladas.
de reclamo o de no conformidad
Paralización menor de 1 día.
con los estándares.
impactos pueden ser rectificados
Pequeña pérdida menores, no significativas prontamente) Menor a 1 día Puntual (en un área)
Incómodo para una componente
ambiental.

PROBABILIDAD CORRECCION DE LA PROBABILIDAD SEGÚN LOS CONTROLES

controles No existen controles o

Existen controles pero se
Existen controles y
PROBABILIDAD DESCRIPCION existen controles pero no se se cumplen
Frecuencia cumplen parcialmente
cumplen totalmente.

Se presenta o se genera
32 PERMANENTE permanentemente durante todo 32 16 4
el desarrollo de la actividad

Se presenta o se genera una o

16 MUY PROBABLE varias veces durante el 16 8 2
desarrollo de la actividad.

8 PROBABLE

4 ESPORÁDICO

2 IMPROBABLE
 RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Ley N° 29783 SST - DS N° 005-2012-TR

Conste por el presente documento, el Anexo I del contrato de trabajo sujeto a modalidad por incremento de actividades, que en cumplimiento con lo dispuesto en el literal c) del artículo 35° de la Ley N° 29783, Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo, describe las recomendaciones correspondientes a las medidas de Seguridad y Salud en el Trabajo implementadas por CASAPALCA y que deberán ser cumplidas obligatoriamente por EL
TRABAJADOR:

PUESTO DE TRABAJO: CHOFER AREA : SEGURIDAD

RECOMENDACIONES GENERALES

1 Verificar el uso de las herramientas de gestión de la labor

2 Paralizar labores que presentan riesgos de alto potencial y tomar medidas correctivas inmediatas
3 Guiar y facilitar en gestion de seguridad a su área.
4 Inspeccionar trabajos rutinarios y de altos riesgo.
5 Efectuar y participar en las inspecciones y auditorias
6 Realizar investigaciones de incidentes y accidentes
7 Capacitar al personal en estandares, PETS, IPERC, incidentes
8 Cumplir con sus herramientas de gestión de seguridad

RECOMENDACIONES DEL PUESTO

MEDIDAS DE PROTECCION Y PREVENCION

ACTIVIDAD RUTINARIA,
PELIGRO RIESGO
No. INSTALACION, PRODUCTO
O SERVICIO (fatalidad, lesión, enfermedad) MONITOREO /
SISTEMA DE BLOQUEO / EQUIPOS / PETS / ESTANDARES /
MANTENIMIENTO / ENTRENAMIENTO OTROS CONTROLES
PERMISOS TECNOLOGIA / EPP GUIAS
INSPECCION

EXPOSICIÓN A
TEMPERATURAS Capacitacion
Tormentas eléctricas y
Temperaturas extremas EXTREMAS - Uso de EPPs - - -
INSTALACIÓN Y CAMBIO DE LOS AVISOS EN LAS LABORES

temperaturas
Insolación, enfermedades extremas
gripales

DESPRENDIMIENTO DE
ROCA
Barretillas picos y
Roca suelta Limpieza de accesos palanas para limpieza Inspeccion de accesos Capacitacion en Prevención
PETSdedecaída
desatado
de rocas
de rocas
Campaña de desatado de rocas
de acceso
Fatalidad / por
desprendimiento de rocas
sueltas
EXPOSICION A
1 EQUIPOS Y
MAQUINARIAS EN Capacitacion en
MOVIMIENTO LETREROS DE prevencion de
EQUIPOS Y MAQUINAS
PROHIBICIÓN Y/O Inspeccion de labor accidentes con
MOVILES CIERRE DE PASE equipos o maquinarias
Fatalidad/ por en movimiento.
atropello, choque,
Volcadura

Capacitacion ne uso
EXPOSICION A POLVO MASCARAS MONITOREO DE Exámenes periódicos
POLVO - adecuado de EPPs
(Neumoconiosis, Silicosis) ANTIPOLVO POLVO
(Respiradores)
del personal

EXPOSICION A RUIDO
ENCENDIDO Y Capacitacion ne uso
MONITOREO DE Exámen médicoa
RUIDO APAGADO DE TAPONES DE OIDO
RUIDO
adecuado de EPPs
anual del personal
(Pérdida de la audición, MOTORES (Tapon auditivo)
hipoacusia)
DESPRENDIMIENTO DE
ROCA
Barretillas, picos y
palanas para desate
Roca suelta -
de rocas
Capacitacion en Prevención
PETSdedecaída
desatado
de rocas
de rocas
Campaña de desatado de rocas
CAPACITACIÓN

Fatalidad / por Protector de cabeza

desprendimiento de rocas
2 sueltas
DESLIZAMIENTO DE
VEHICULO Y EVITAR
Capacitacion en orden
Piso mojado y resbaloso VOLCADURAS DESPLAZAMIENTO Uso de EPPs -
y limpieza
- -
( Fatalidad y esion grave EN NEVADAS
incapacitante)

Posiciones inadecuadas
Capacitacion en
Posturas de trabajo (Enfermedad Reversible - Ergonomia
Lumbalgia)

El presente anexo I que forma parte integrante del contrato de trabajo, se firma en dos ejemplares, en la ciudad de Lima, el 01 de enero de 2018.

RECIBI CONFORME

_________________________________________ ________________________________
Casapalca Trabajador