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[avehit 26 6th, 674 Wiratohas Cah MUA Peru F84.233.73.73 Fest '20831.94 raw mapleeperu.com wereorezsesees HARPER WE ber, CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO Medisnte la presente, dejamosconstancia que Ia{s) _persona(s) abajo _nombrada(s) festé(n) asegurada(s) en nuestra compaile, bajo ia Péliza de Seguro Complementario de ‘Trabajo de Riesgo Salud No. 7011800039679, nombre de la empress MARCELO CALDERON RUCHA, con vigencia del 28/06/2018 hasta el 28/07/2018, con las coberturas de \nvalidez, Sobrevivencia y Sepelio segin la ley N* 26790 y normas complemehtarias, Ubieacion det RieegofLocallObra : RUTA: CASAPALCA - LIMA - HUANCAYO - ANCASH - AYACUCHO. ASEQURADO(S) 1 DNI 20719745 ELMER ROGER GUADALUPE REYNA 2 DNI 73191850 HERNAN RAUL ZELAYA MARCELO 3 DN 41200827 JOSE NILO CUS! QUISPE 4 DNI 40939035 RODI MAXIMO OCHANTI ANCHIRAICO 5 DNI 70380475 ROBERTH ANTONIO YUPANQUI VEGA ‘Se expide la presente, para fines que consideren conveniente, 2870612018 08:11:20 am ISAAC RAMIREZ MOLINA UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO La presente cobertura no ampara trabajos en mineria subterrénes (socavén). 'SE EXCLUYE A TRABAJADORES MOTORIZADOS, SALVO QUE SE HUBIERE PACTADO DE MANERA ESCRITA Y EXPRESA EN LA POLIZA. NOTA: La presente coberturs esta sujete a las condiciones sefaladss en las pélizas ylo contratos respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con ef pago oportuno de las primas del SCTR, en ei entendide de que a ia fecha de emisién del presente documento no existe siniestro alguno materia de roclamo.

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