UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO

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MICHELLE ALEJANDRA CABRERA

AGUILERA
RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO
MEDICINA FAMILIAR

PROFESORA ESTEPHANIE
SAMANIEGO
 ENTREVISTA MOTIVACIONAL : ¿Cuál ES SU EFECTIVIDAD EN PROBLEMAS
PREVALENTES DE LA ATENCION PRIMARIA ?
PUNTOS CLAVE :
1. Este documento describe técnicas que ayudan a los pacientes a sentirse
aceptados y comprendidos y avanzar en el proceso de cambio.
2. Las técnicas incluyen el uso de preguntas abiertas, escuchar reflexivamente,
reformular activamente, resumir y alentar declaraciones de automotivación.
3. El modelo de cambio identifica cinco fases: Anticipar, Considerar, Preparar,
Actuar y Sostener.
4. La entrevista motivacional es una herramienta útil para motivar el cambio de
comportamiento en algunas situaciones de atención primaria.
5. La entrevista motivacional corta se puede utilizar en una entrevista limitada , de
30 segundos a 15 minutos, con cuatro momentos diferentes.
6. La tarea del profesional de la salud es promover los propios argumentos de los
pacientes sobre el cambio como un medio para resolver las contradicciones y
avanzar a una nueva etapa de cambio.
7. El objetivo final es aumentar la motivación interna del paciente para crear el
cambio, no para imponerlo desde el exterior. Este artículo analiza la efectividad de
la entrevista motivacional en una variedad de problemas de salud primarios,
incluido el abuso de alcohol, el abandono del hábito de fumar y la adherencia a los
tratamientos para la diabetes, la hipertensión y la dislipidemia.
Se han descrito varios estudios que muestran la eficacia de la entrevista
motivacional para reducir el consumo de alcohol y dejar de fumar, aunque los
resultados son mixtos para otros problemas de salud. Se concluyó que la
entrevista motivacional es una intervención que puede ser útil para motivar el
cambio de conducta en determinadas situaciones habituales en atención primaria,
mejorando así resultados clínicos relevantes para estas patologías. Aunque se
necesitan nuevos estudios para sacar conclusiones más firmes, se ha demostrado
que incluso una intervención corta de 15 minutos puede tener un efecto positivo.
 MODELO TRANSTEORICO
PUNTOS CLAVE:

1. El Modelo Transteórico (MT) es un conjunto de estrategias y técnicas

cognitivas, afectivas, experienciales y comportamentales que las personas
usan para cambiar su comportamiento y es el eje de la facilitación y
aceleración de los cambios esperados en intervenciones promotoras de la
salud.
2. El MT explica el cambio espontáneo o inducido del comportamiento de los
individuos según cinco variables o constructos teóricos intervinientes:
etapas y procesos de cambio, balance decisorio, tentación y autoeficacia.

4. El cambio es un proceso que se presenta como una secuencia de

etapas, y las etapas son estables pero abiertas al cambio.

5. La mayoría de las poblaciones de riesgo no están preparadas para

actuar y, por eso, no se benefician de los tradicionales programas
informativos, educativos o preventivos orientados a los riesgos
comportamentales.

6. Es necesario aplicar procesos y principios específicos de cambio a

etapas específicas de cambio; las intervenciones deben diseñarse según
las etapas de cambio propias de cada grupo o individuo.

7. La fuerza del MT está en su ya demostrada capacidad de acelerar la

velocidad de los cambios comportamentales en las poblaciones
intervenidas según sus variables o constructos explicativos.

El artículo describe el modelo transteórico de cambio de comportamiento de

salud, que utiliza una dimensión temporal para integrar procesos y
principios de cambio de diferentes teorías. El modelo postula que el cambio
de comportamiento de salud implica progreso a través de seis etapas de
cambio: precontemplación, contemplación, preparación, acción,
mantenimiento y terminación. Los constructos principales del modelo son
procesos de cambio, equilibrio decisional, autoeficacia y tentación. El
artículo también describe la aplicación del modelo en un proyecto de
investigación de promoción de la salud y presenta una tabla de variables
propuestas para un estudio sobre cesación del tabaquismo utilizando el
modelo.