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CQ - Ao - 05 PDF
CQ - Ao - 05 PDF
TEMA NRO: 3
ACTIVIDAD ORIENTADORA NRO: 5
TITULO:
INTRODUCCION A LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS.
QUE ES LA ANESTESIA: es la pérdida temporal o definitiva de la sensibilidad táctil,
térmica, dolorosa o de otro tipo.
La cual se clasifica en general y regional.
En los pacientes que necesitan de cirugía electiva, ambulatoria o de urgencia el medico
de cabecera solicita la consulta de evaluación pre-operatoria la que es realizada por un
personal capacitado generalmente un médico anestesiólogo el cual realiza una correcta
historia clínica utilizando el método clínico lo que le permite predecir el estado físico
del enfermo para lo cual utilizara la clasificación de la sociedad americana de
anestesiología.
PROFUNDIZA EN LA MISMA POR TU LIBRO DE TEXTO.
MEDICACION ANESTÉSICA: una vez que el médico anestesiólogo decide que el
paciente esta apto para ser sometido a tratamiento quirúrgico se comienza con la
medicación preanestésica la que tiene como propósito:
Suprimir o disminuir la ansiedad del paciente.
Reducir el metabolismo celular.
Disminuir los reflejos nerviosos.
Producir un estado amnesia anterógrada. Para ello se utilizan las benzodiacepinas que
puedes recordar de la asignatura farmacología clínica.
PROFUNDIZAR EN TU LIBRO DE TEXTO.
ETAPAS DE LAS ANESTESIA: para aplicar la anestesia se tienen en cuenta tres
etapas fundamentales:
La inducción: es el espacio de tiempo en que se realizan las maniobras para que el
paciente se duerma y se le asegure una vía aérea permeable.
El mantenimiento: es el tiempo en que el paciente esta dormido relajado o no y que
permite la realización de la operación propuesta.
Y la recuperación: corresponde al espacio de tiempo en que el paciente se despierta y
se restituyen las actividades fisiológicas.
Durante estas fases son utilizados diferentes medicamentos para mantener el organismo
del paciente en un estado fisiológico lo que revisaras en tu libro de texto.
LA ANESTESIA GENERAL: se define como un estado reversible de depresión del
SNC, caracterizado por pérdida de:
La conciencia (hipnosis).
Sensibilidad, analgesia.
De la actividad refleja, protección neurovegetativa.
Y de la motilidad, relajación muscular.
La misma es utilizada para las cirugías de gran magnitud.
CLASIFICACIÓN DE LA ANESTESIA GENERAL: se clasifica de acuerdo a:
La vía de administración en: inhalatoria, endovenosa, rectal e intramuscular.
Teniendo en cuenta al circuito en: abierto, cerrado y semicerrado.
Y otra clasificación es si hay Reinhalación existiendo entonces anestesia general sin
Reinhalación, con Reinhalación parcial y con Reinhalación total.
COMPLICACIONES DE LA ANESTESIA GENERAL: la anestesia general tiene
complicaciones que se dividen de acuerdo a la etapa de anestesia que se encuentra el
paciente:
2
Agente potencia
Coeficiente de partición Relativa In vivo
Lidocaína 43 2 1
Mepivacaína 21 2 1
Etidocaína 1130 6 -
Bupivacaína 346 8 4
Ropivacaína 115 6 3
Levobupivacaína 346 8 4
Para su uso racional en la práctica médica es necesario conocer las dosis máximas de los
anestésicos locales como se muestran en la tabla.