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Testimonio
“Ahora puedo disfrutar de muchas cosas que durante cinco años realmente no podía
realizar, cosas sencillas de la vida: caminar tranquila por la calle, viajar en colectivo
mirando el paisaje por la ventanilla o llevar a mis hijos a jugar a la plaza.”
Imagine una persona caminando distraída por una calle, cuando de repente alguien intenta
bruscamente arrebatarle la cartera. Se inicia un forcejeo y finalmente el ladrón huye sin lograr su
objetivo. La mujer siente que está por desmayarse, su corazón late rápidamente, le tiemblan las
piernas y su respiración se le entrecorta. Ella ha reaccionado normalmente ante un evento que
amenazó su seguridad.
Otra persona, recostada tranquilamente al sol, lee el diario como todos los domingos, de repente,
siente los mismos síntomas que sintió la mujer que caminaba por la calle. Sin ninguna razón
aparente, se siente desmayar; le duele el pecho; sus piernas comienzan a temblar y piensa que su
muerte es inminente. Esta persona puede estar teniendo un ataque cardíaco… o podría ser una de
los tantos millones de personas que sufren de Ataques de Pánico en el mundo.
Ataques de Pánico
Los ataques de pánico se caracterizan por un acceso brusco de miedo o malestar intenso. Pueden
aparecer en cualquier momento, aunque no haya nada que temer.
Una de las mayores dificultades con que se encuentran los individuos con trastorno de pánico es
obtener un diagnóstico adecuado.
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Síntomas
De acuerdo al manual DSM V (2014) son trece los síntomas que pueden estar presentes en un
trastorno de pánico. Formalmente se requiere la concurrencia de un mínimo de cuatro síntomas
en la presentación de las crisis para hacer un diagnóstico.
Los síntomas más comunes de una crisis de pánico son: palpitaciones, sudoración, miedo a
morir, a desmayarse, a perder el control o a volverse loco, dolor en el pecho, mareos, temblores,
sensaciones de frío o calor, ahogos, náuseas, debilidad y sensación de irrealidad, entumecimiento
de extremidades, sensación de hormigueo, sensación de atragantamiento.
Cada paciente tiene un perfil sintomatológico particular. De acuerdo a nuestros estudios hemos
identificado cuatro perfiles sintomáticos predominantes que pueden aparecer como: área
cardiológica, neurológica, neumonológica y gastroenterológica.
Por ejemplo, Raúl (38) durante de sus ataques de pánico experimenta fuertes palpitaciones,
sensación de opresión en el pecho y entumecimiento de los brazos acompañado de un intenso
temor a morir de un infarto. Aunque los chequeos médico clínicos y varios estudios le indiquen
que no hay ninguna dificultad en su corazón, no puede dejar de ir a una guardia a que lo
controlen.
Caso 2: Eugenia (27) tiene como síntoma principal el mareo, la inestabilidad en las piernas y
cuando camina por la calle siente que se va hacia un lado, que en cualquier momento se va a caer
o desmayar. Desde que tiene éste problema no sale sola de su casa.
Caso 3: Mariana (43), su problema comenzó un día de verano, mientras viajaba en un subte,
éste se detuvo unos minutos entre estación y estación. Allí comenzó a sentir una fuerte sensación
de sofocación y ahogo. Pensó que no le iba a alcanzar el aire y moriría, a pesar que todos los
demás pasajeros viajaban normalmente. Nunca más pudo viajar en subte.
Otros Problemas
El trastorno de pánico frecuentemente está acompañado por otros trastornos, particularmente
otros trastornos de ansiedad, especialmente la agorafobia, la depresión y/o problemas por abuso
de sustancias. Varios estudios muestran que el 30% o más de las personas con trastorno de
pánico también sufren de depresión. Actualmente, quien sufre ambos trastornos puede
beneficiarse con un tratamiento adecuado.
Muchos individuos con trastorno de pánico o agorafobia tratan de aliviar su ansiedad mediante la
toma indiscriminada de psicofármacos sin el debido control médico, con lo cual generan
habituación a los mismos y perpetúan el circuito de la ansiedad.
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¿Quiénes sufren trastorno de pánico y por qué?
No existe una causa única que condiciona la aparición del trastorno de pánico o la agorafobia.
Estas afecciones cruzan la línea de lo social, lo étnico y lo económico. Las investigaciones
indican que 3 de cada 100 personas sufrirá de trastorno de pánico en algún momento de su vida y
que un número similar tendrá agorafobia.
Lo que se sabe hoy acerca de las personas que desarrollan el trastorno es que hay un ensamble
entre la predisposición biológica, las características familiares y la elaboración que realiza el
sujeto de su propio sistema de creencias. Además hay que agregar que en la mayoría de los
pacientes que nos consultan existe como antecedente un evento estresante en particular (muerte
de una persona significativa, ruptura matrimonial, quebranto económico, mudanza a otra ciudad
o país, aborto, etc.), que les generó la sensación de sentirse sobrepasado.
A partir de ese momento, se encuentran más vulnerables a la aparición del primer ataque.
Este problema es más frecuente en mujeres que en hombres (más del 70% de las personas que
nos consultan por éste problema son mujeres). El trastorno de pánico, por lo general, comienza
entre los 25 y 35 años, pero también puede presentarse en niños.
Una de las consecuencias habituales de este trastorno es la AGORAFOBIA. Para estas personas,
este sitio en Internet les brinda la posibilidad de comenzar a consultar con nuestros especialistas
desde sus hogares.
Tratamiento
Afortunadamente, el trastorno de pánico y la agorafobia son altamente tratables una vez que
son diagnosticados. La recuperación puede ocurrir en cuestión de meses, pero puede tomar más,
dependiendo de las circunstancias individuales. Desde nuestra experiencia vemos que los
programas de tratamiento más exitosos incluyen la combinación de terapia conductual, terapia
cognitiva y medicación. La terapia conductual es una terapia breve y específica para estos
trastornos que opera tratando de cambiar el modo en que un individuo se comporta
habitualmente ante los ataques de pánico. Las técnicas de relajación como la del control
respiratorio son recursos útiles empleados en una terapia comportamental.
La exposición gradual, es una técnica altamente efectiva para el tratamiento de aquellas personas
cuyas vidas están dominadas por la evitación de situaciones. Como el nombre lo sugiere, los
pacientes son gradualmente introducidos a la situación temida y se les va enseñando a afrontarla
con éxito.
Las técnicas conductuales se combinan con terapia cognitiva que se focaliza en cambiar las
maneras en que la gente se ve a sí misma y a sus temores. El paciente es entrenado para analizar
sus pensamientos y separar las creencias catastróficas de las reales.
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La terapia cognitiva se ocupa de la reestructuraciòn de los pensamientos distorsionados en
relación al problema. Específicamente, el terapeuta busca desarrollar las habilidades del paciente
para controlar su ansiedad y le enseña nuevos modos de expresar sus emociones.
Nota:
Este sitio en Internet le brinda la posibilidad de comenzar a consultar con nuestros especialistas
desde su hogar. Para contactarse puede hacerlo llenando este formulario de contacto.
Etiquetas
Trastornos de Ansiedad
Trastorno de Pánico
Agorafobia
TAG
Fobia Social
TOC
TEPT
Fobia Especifica
Trastorno de Ansiedad en la Infancia y Adolescencia
Asistencia:
Tipos de Tratamientos
Preguntas Frecuentes
Agorafobia
Consulte online
Las personas con agorafobia tienen miedo a estar en lugares de los cuales piensan que
sería muy dificultoso escapar o recibir ayuda en el caso de padecer un ataque de pánico.
Algunos agorafóbicos dejan de usar los transportes públicos o de visitar shoppings. Otros
se rehúsan a salir de sus casas por años, o se animan a salir de sus casas sólo si son
acompañados por alguien de confianza. En otra variante, los individuos se restringen a un
territorio y son capaces de moverse sólo por el barrio o en la ruta marcada entre el trabajo
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y el hogar. Estas personas no se aventuran a salir fuera de los límites "seguros" de su
territorio por temor a padecer una crisis de ansiedad.
Tratamiento
Afortunadamente, el trastorno de pánico y la agorafobia son altamente tratables una vez
que son diagnosticados. La recuperación puede ocurrir en cuestión de meses, pero puede
tomar más, dependiendo de las circunstancias individuales. Desde nuestra experiencia
vemos que los programas de tratamiento más exitosos incluyen la combinación de terapia
conductual, terapia cognitiva y medicación. La terapia conductual es una terapia breve y
específica para estos trastornos que opera tratando de cambiar el modo en que un
individuo se comporta habitualmente ante los ataques de pánico. Las técnicas de
relajación como la del control respiratorio son recursos útiles empleados en una terapia
comportamental.
La exposición gradual, es una técnica altamente efectiva para el tratamiento de aquellas
personas cuyas vidas están dominadas por la evitación de situaciones. Como el nombre lo
sugiere, los pacientes son gradualmente introducidos a la situación temida y se les va
enseñando a afrontarla con éxito.
Las técnicas conductuales se combinan con terapia cognitiva que se focaliza en cambiar
las maneras en que la gente se ve a sí misma y a sus temores. El paciente es entrenado
para analizar sus pensamientos y separar las creencias catastróficas de las reales.
La terapia cognitiva se ocupa de la reestructuraciòn de los pensamientos distorsionados
en relación al problema. Específicamente, el terapeuta busca desarrollar las habilidades
del paciente para controlar su ansiedad y le enseña nuevos modos de expresar sus
emociones.
Actualmente, existe un amplio espectro de medicamentos efectivos para controlar el
trastorno de pánico. El esquema de medicación en muchos casos necesita prolongarse por
un período mayor de un año, variando segun las características particulares de cada
persona. La medicación debe ser acompañada por Terapia Cognitivo Conductual, debido
a que la mayoría de los pacientes tratados solo con medicamentos tienden a recaer una
vez que la misma es discontinuada.
Testimonio
“Vivía todo el día preocupada. Cuando alguien de mi familia tenía que alejarse de casa,
me aparecían ideas horribles. Los imaginaba accidentados, siendo víctima de un robo
violento o si estaban enfermos pensaba lo peor. Trabajaba más de la cuenta y evaluaba
las cosas de manera negativa. La preocupación por distintas cuestiones, aparecía casi en
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forma permanente. Siempre encontraba un tema para hacerme problema y sentirme
irritable. Ahora no puedo creer que se pueda vivir sin tensión… pero es posible.”
Pero una persona con Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) puede comenzar a preocuparse
por la posibilidad de que le roben el premio cuando va a cobrarlo o de sufrir un accidente en la
ruta camino al día de campo. Es decir que las preocupaciones son desproporcionadas respecto
del suceso temido y aparecen en la vida cotidiana en forma persistente. Son difíciles de controlar
e interfieren en el desempeño de la persona. La preocupación es excesiva, ya sea por el monto de
distrés que genera la situación que se teme o bien por el tiempo que utiliza la persona en
preocuparse, lo que genera inevitablemente es que tenga consecuencias negativas sobre su
calidad de vida.
Las personas que padecen el Trastorno de Ansiedad Generalizada, tienden a pensar de manera
catastrófica y realizan verdaderos esfuerzos para prevenir posibles amenazas; de ahí que a nivel
conductual, utilicen una variada gama de maniobras para neutralizar o controlar aquello que
temen. En algunos casos, llegan a preocuparse por la preocupación, padeciéndola como
incontrolable e intentan suprimirla, de una manera poco efectiva y terminan fracasando.
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distintas zonas del cuerpo se vayan contracturando y, de allí, derivan la mayoría de los síntomas,
tales como:
Cansancio excesivo
Imposibilidad de descansar
Sueño no reparador
Dolor de cabeza frecuente
Palpitaciones o pulso acelerado
Dificultad para concentrarse
Transpiración o manos frías
Boca seca
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El TAG lleva a la persona afectada a adoptar conductas de evitación, de chequeo o de reaseguro.
Estas conductas pueden calmar momentáneamente la ansiedad, pero finalmente, se vuelven un
factor de perpetuación de los pensamientos negativos. Así, una persona va a malgastar buena
parte de su energía y su tiempo en llevar a cabo maniobras para intentar evitar que ocurran
desgracias que están totalmente fuera de su alcance. Como por ejemplo, tratar de evitar que un
neumático estalle en la ruta.
Es por ello que pueden tornarse irritables, impacientes y suelen enojarse ante lo más
insignificante. Muchas veces, toman más responsabilidades de las que son capaces de sostener.
El Perfeccionismo es otra característica de este trastorno que genera la sensación de “aceleración
mental” o nerviosismo y cansancio permanente.
Impacto en la familia
Las familias que tienen un miembro que padece TAG, sufren las consecuencias porque es
frecuente que quien lo padece tenga pensamientos catastróficos y negativos ante la evaluación
errónea de la posibilidad de que un ser querido sufra, por ejemplo, un accidente o una
enfermedad o un robo. Esto genera, como hemos explicado, una serie de reacciones en la familia,
como el enojo o la incomprensión que muchas veces, involucran a otros. En los tratamientos, es
importante que participen los familiares o la pareja para colaborar con el proceso de recuperación
del paciente. En las familias donde existe una persona que padece TAG, los demás miembros de
alguna manera se verán afectados.
Suele presentarse en el inicio de la vida adulta, aunque también se ha detectado a la tercera edad
como un grupo vulnerable.
Sin tratamiento, los síntomas de TAG, no suelen remitir por si solos, y la severidad del cuadro
suele aumentar en respuesta a estresores vitales (p. ej. El diagnóstico de una enfermedad, la
pérdida de un ser querido, un cambio laboral, un episodio traumático.)
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Si Ud. se ha DECIDIDO a superar y enfrentar su problema,mejorar su calidad de vida, en la
ASOCIACION AYUDA contamos con profesionales capacitados y especializados en
Trastornos de Ansiedad (médicos psiquiatras y psicólogos) que lo ayudarán a sentirse mejor y
lograr su recuperación.
Nota:
Este sitio en Internet le brinda la posibilidad de comenzar a consultar con nuestros especialistas
desde su hogar. Para contactarse puede hacerlo llenando este formulario de contacto.
Etiquetas
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Ansiedad o Fobia Social: Trastornos Sociales
Consulte online
Testimonio
“Mi problema comenzó cuando tenía siete años (ahora tengo 38) y desde ese momento
me ha afectado constantemente en todas las áreas de mi vida. Durante la adolescencia
me resultaba casi imposible hacer amigas y cuando encontraba alguna me “pegaba” a
ella. Prácticamente no he tenido parejas, porque cuando conozco a un hombre que me
gusta siento terror y ganas de escapar, lo peor es que mi mente queda en blanco y no sé
que cosa decir o hacer. Este problema está afectando seriamente mi trabajo puesto que
no soy capaz de defender mi posición y aportar ideas, porque aunque las tenga me
resulta casi imposible comunicarlas.”
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Pueden ponerse anormalmente ansiosos cuando hablan con jefes o personas que para ellos
puedan representar la autoridad, llegando a veces al punto de rechazar ascensos u otros
reconocimientos si eso les implicara mayor exposición a la situación que les provoca ansiedad,
como por ejemplo tener bajo su responsabilidad un grupo de personas a quienes supervisar. Estas
personas tienden a subestimar sus propias capacidades y cualidades. Habitualmente presentan
dificultades para iniciar o mantener amistades por lo que carecen o tienen un círculo restringido
de amigos y conocidos, al margen de sus parientes próximos.
Con frecuencia, debido a la excesiva ansiedad previa (ansiedad anticipatoria), dejan de concurrir
a reuniones sociales para evitar la incomodidad que les pudiera provocar, siendo expertos en
encontrar excusas (las cuales la familia suele hacerse cargo de transmitir), ocasionando enojo e
incomprensión en los demás.
Un aspecto distintivo en las personas que padecen Ansiedad Social es la convicción de que su
desempeño en situaciones sociales será inadecuado, quedando al descubierto ante los otros.
Hay casos en los que en una simple presentación formal se ponen ansiosos e hipercríticos
pensando, por ejemplo “Mi apretón de manos ¿es lo suficientemente firme?, ¿Estaré
transpirando excesivamente las manos?, ¿Qué estará pensando esa persona de mí, ¿Qué se
supone que diga después ?”
Los altos niveles de ansiedad experimentados en dichas situaciones, pueden provocar el olvido
de una serie de pensamientos, fallidos, respuestas monosilábicas, risa o mutismo en momentos
inapropiados. Esto se debe a que estas personas tienen dificultades para focalizar la atención
adecuadamente, al estar preocupados por su desempeño o por la sola posibilidad de que se note
su nerviosismo.
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La extrema ansiedad ante las situaciones temidas dispara una serie de síntomas físicos,
entre los cuales podemos mencionar:
Ruborización
Temblor en la voz
Transpiración
Náuseas
Opresión estomacal
Puede ser provocada por una combinación de factores biológicos, vivencias personales y
conductas aprendidas por observación de otras personas a lo largo de la vida.
Las estadísticas actuales indican que aproximadamente el 13% de las personas sufren de este
trastorno. En nuestra experiencia, de cada cuatro personas que nos consultan por Ansiedad
Social, tres son hombres y una es mujer. (Asociación Ayuda 1998).
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¿Es lo mismo ansiedad social que timidez?
Es importante hacer una distinción entre Fobia Social y Timidez. La Fobia Social no es lo mismo
que timidez, ya que en esta última las personas pueden sentir vergüenza ante otros, pero ésta, no
empobrece la calidad de vida como sucede en la Fobia Social.
La mayoría de los “fóbicos sociales” se describen a sí mismos como tímidos. De hecho, muchas
personas que nos consultan, sobre todo cuando se trata de Ansiedad Social ante una determinada
situación, reconocen no ser tímidos para enfrentar el resto de las situaciones sociales.
Tratamiento
Afortunadamente hoy existen tratamientos efectivos para la Ansiedad Social.
La psicoterapia cognitiva conductual es la que ha demostrado los mejores resultados para ayudar
a mejorar a las personas que padecen este trastorno. Buscando a través del trabajo en sesión y de
tareas inter sesión que el consultante pueda afrontar las situaciones temidas y modificar el modo
de interpretar las mismas.
La modalidad de tratamiento grupal es también un método muy útil y de gran utilidad para el
abordaje de esta compleja problemática. En la ASOCIACIÓN AYUDA contamos con Grupos
Terapéuticos específicos para tales fines.
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Agorafobia
obia tienen miedo a estar en lugares de los cuales piensan que sería muy dificultoso escapar o
recibir ayuda en el caso de padecer un ataque de pánico. Algunos agorafóbicos dejan de usar los
transportes públicos o de visitar shoppings. Otros se rehúsan a salir de sus casas por años, o se
animan a salir de sus casas sólo si son acompañados por alguien de confianza. En otra variante,
los individuos se restringen a un territorio y son capaces de moverse sólo por el barrio o en la
ruta marcada entre el trabajo y el hogar. Estas personas no se aventuran a salir fuera de los
límites "seguros" de su territorio por temor a padecer una crisis de ansiedad.
Tratamiento
Afortunadamente, el trastorno de pánico y la agorafobia son altamente tratables una vez que son
diagnosticados. La recuperación puede ocurrir en cuestión de meses, pero puede tomar más,
dependiendo de las circunstancias individuales. Desde nuestra experiencia vemos que los
programas de tratamiento más exitosos incluyen la combinación de terapia conductual, terapia
cognitiva y medicación. La terapia conductual es una terapia breve y específica para estos
trastornos que opera tratando de cambiar el modo en que un individuo se comporta
habitualmente ante los ataques de pánico. Las técnicas de relajación como la del control
respiratorio son recursos útiles empleados en una terapia comportamental.
La exposición gradual, es una técnica altamente efectiva para el tratamiento de aquellas personas
cuyas vidas están dominadas por la evitación de situaciones. Como el nombre lo sugiere, los
pacientes son gradualmente introducidos a la situación temida y se les va enseñando a afrontarla
con éxito.
Las técnicas conductuales se combinan con terapia cognitiva que se focaliza en cambiar las
maneras en que la gente se ve a sí misma y a sus temores. El paciente es entrenado para analizar
sus pensamientos y separar las creencias catastróficas de las reales.
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Actualmente, existe un amplio espectro de medicamentos efectivos para controlar el trastorno de
pánico. El esquema de medicación en muchos casos necesita prolongarse por un período mayor
de un año, variando segun las características particulares de cada persona. La medicación debe
ser acompañada por Terapia Cognitivo Conductual, debido a que la mayoría de los pacientes
tratados solo con medicamentos tienden a recaer una vez que la misma es discontinuada.
Las personas que son afectadas por este trastorno se sienten dominadas por pensamientos y con
conductas que no pueden detener.
Relato de un paciente
Testimonio
Las Obsesiones
Las compulsiones
Se definen como comportamientos o actos mentales que se repiten una y otra vez y que la
persona se ve obligada a realizar en respuesta al malestar generado por la obsesión o para
cumplir ciertas reglas que el individuo debe seguir estrictamente.
Las personas con TOC saben que el ritual o la compulsión no tiene un sentido lógico, no
obstante, no pueden evitar llevarlo a cabo.
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El objetivo de las compulsiones es la prevención o reducción del malestar o de la consecuencia
tan temida. (Por ejemplo, si una persona que sufre de obsesiones de contaminación, tiene que
tocar el piso con su mano, inmediatamente sentirá la imperiosa necesidad de realizar rituales de
lavado y recurrir a desinfectantes para disminuir la ansiedad que esta situación le provoca).
Obsesiones de agresión
Temor a actuar un impulso indeseado. Por ejemplo, acuchillar a algún ser querido, o ceder al
impulso de empujar a alguien por el balcón.
Obsesiones sexuales
Lavado
Lavarse las manos una y otra vez por miedo a estar contaminado con algún químico, fluido
corporal o contraer una enfermedad. A veces las compulsiones pueden ser mentales, una persona
con miedo a tocar tachos de residuos puede pensar en ese momento, en la marca comercial de un
detergente.
Verificación
La imperiosa necesidad de chequear una y otra vez el cierre de la llave de gas, las hornallas de la
cocina por el temor a que ocurra una catástrofe. Frente al miedo de haber provocado un
accidente, la persona vuelve a pasar por el lugar que había transitado para asegurarse que no
atropelló a nadie.
Repetición
Personas que se ven obligadas a enjuagar los platos una cantidad predeterminada de veces.
Ducharse una cantidad de veces cada parte del cuerpo o alguna en particular. Para calmar la
ansiedad, algunas recurren a repetir un nombre o una frase una y otra vez.
Religiosas
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Tratamientos disponibles:
En los últimos años, se ha avanzado en la investigación del TOC y se ha visto que con un
tratamiento específico, muchos obsesivos-compulsivos son capaces de controlar o eliminar estos
síntomas que empobrecen sus vidas.
Dos tipos de tratamientos han demostrado ser los más eficaces para las personas con TOC: la
terapia COGNITIVO-COMPORTAMENTAL y la FARMACOTERAPIA.
Nuestra experiencia clínica nos demuestra que la combinación de ambos tratamientos resultan
ser la mejor ayuda para el paciente y de esta forma contribuir a salir del padecimiento tormentoso
al que se ven sometidos más allá de sus voluntades.
Si bien este cuadro fue considerado históricamente dentro de los Trastornos de Ansiedad desde el
2014 figura en un apartado diferente y específico. Sin embargo, su terapéutica y abordaje
mantienen lineamientos comunes.
Antes, durante y después de las exposiciones se trata de: psicoeducar y trabajar en la re-
estructuración cognitiva del paciente.
El objetivo es que la persona afectada aprenda distintos recursos que le ayuden a controlar sus
propias obsesiones y compulsiones.
Sabemos por nuestra experiencia clínica y por diversas investigaciones realizadas en otros países
que la terapia Cognitiva-Comportamental resulta ser una de las alternativas terapéuticas más
eficaces para combatir los padecimientos invalidantes descriptos en trastornos Obsesivo-
Compulsivos TOC.
Relato de un paciente
Testimonio
"Continuamente, tenía que prestar atención a cada cosa que hacía y al final del día,
terminaba exhausto…..Ya no invitaba a nadie porque sufría mucho si tocaban las cosas
de mi casa, ni tampoco iba a comer afuera porque me ponía muy ansioso tener que usar
un baño público. Casi me resigno a vivir con todas las restricciones que esta enfermedad
me imponía y que eran un modo de vida en si msimas. Hasta que, un día, decidí consultar
y hacer tratamiento. Hoy puedo decir que logro controlar mis obsesiones y
compulsiones, y mi vida ha mejorado enormemente”.
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Trastorno por Estrés Postraumático
Consulte online
Con frecuencia escuchamos y vemos en los medios de difusión y/o hacemos referencia en
nuestras conversaciones cotidianas acerca de temas tan graves como:
Ataques terroristas
Violencia callejera
Guerras
Accidentes automovilísticos
Robos a mano armada
Secuestros
Abusos sexuales
Inundaciones
Terremotos
Quizás usted, algún ser querido, o un conocido haya sido víctima inesperada de estas situaciones
de horror. Tales eventos pueden dejar huellas e invadir la vida cotidiana de quien lo ha padecido.
Cuando esto ocurre podemos estar frente a una persona que padece un Trastorno de Estrés
Postraumático (TEPT)
¿Qué es el TEPT?
Cuando una experiencia traumática comienza a interferir con la vida normal de la persona, ésta
puede estar sufriendo un TEPT.
Los síntomas son variados. Es usual que los pacientes con este padecimiento revivan
constantemente el trauma, teniendo repentinamente o ante determinadas situaciones relacionadas
con el episodio, imágenes, sonidos, aromas y/o sensaciones propios de la situación traumática
que han vivido. Pueden sufrir pesadillas donde reviven una y otra vez un fragmento o todo el
trauma. También es posible que tengan dificultades para recordar algún fragmento de la
situación.
Las personas comienzan a evitar situaciones, lugares o personas que relacionan con el trauma, o
muchas veces no los evitan pero los afrontan con gran malestar. Aparecen dificultades de
concentración, en el sueño, respuestas de sobresalto.
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Emocionalmente pueden presentar un estado general de apatía emocional, nerviosismo,
irritabilidad, ataques de ira y/o desgano generalizado.
Se vuelve difícil para estos pacientes mantener sus rutinas y obligaciones, dificultando esto tanto
su vida tanto laboral como personal.
Actualmente contamos tanto con fármacos como con técnicas psicoterapéuticas (terapia
cognitivo conductual) puntuales para el abordaje de esta problemática. Es de vital importancia
que la consulta se haga cuanto antes. Esto disminuye el sufrimiento de la personas y favorece su
rápida recuperación.
Si bien este cuadro fue considerado históricamente dentro de los Trastornos de Ansiedad, desde
el 2014 figura en un apartado diferente y específico. Sin embargo, su terapéutica y abordaje
mantienen lineamientos comunes.
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Fobias Específicas
Consulte online
Las fobias específicas se caracterizan por la presencia de un miedo y/o asco excesivo y
persistente a un objeto o situación. Provocan en quienes las padecen marcados síntomas de
ansiedad, por lo que, habitualmente, estas situaciones u objetos son evitadas o enfrentadas con un
intenso malestar.
Se diagnostica una fobia específica sólo si el miedo, asco o evitación son suficientemente
severos como para interferir y causar un deterioro en el funcionamiento laboral, escolar, rutinas
habituales, las relaciones interpersonales o causar un malestar significativo a la persona que la
padece.
Los miedos son excesivos e irracionales, ligados tanto a la presencia como a la anticipación del
objeto o situación específica. Como por ejemplo: estar en un lugar elevado, acercarse a
determinado animal, estar en lugares pequeños, cerrados o subsuelos, viajar en avión, recibir una
inyección, extraerse sangre, procedimientos quirúrgicos u odontológicos, tormentas o lluvias
muy intensas, truenos, relámpagos, etc.
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"hacía las entrevistas de trabajo, las pasaba pero cuando me tenía que hacer el
análisis preocupacional no iba y al no tener el apto no me daban el empleo, alguna
vez pensé mandar a otro por mi para sacarse sangre".
1
"no podía dormir sin el velador encendido, esto me generaba conflicto con mi
marido y me hacía sentir infantil".
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3
"me desesperaba tanto cuando me encontraba con un perro en la calle que era
capaz de cruzar corriendo sin mirar, una vez un auto me frenó a cinco centímetros
y mis padres me trajeron para hacer el tratamiento".
4
"de solo pensar que podía encontrarme con una paloma no salía de casa, cuando
no tenía más remedio que salir, le pedía a mi esposo que explorase la zona.
Verdaderamente ridículo pero era así".
5
"hacía las entrevistas de trabajo, las pasaba pero cuando me tenía que hacer el
análisis preocupacional no iba y al no tener el apto no me daban el empleo, alguna
vez pensé mandar a otro por mi para sacarse sangre".
1
"no podía dormir sin el velador encendido, esto me generaba conflicto con mi
marido y me hacía sentir infantil".
1. 1
2. 2
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4. 4
5. 5
Sintomatología
Antes, durante, o después de confrontar la situación temida, la persona que sufre una Fobia
puede presentar alguno de los siguientes síntomas:
Malestares gastrointestinales
Asco, náuseas y deseo o miedo a vomitar
Tensión muscular generalizada
Palpitaciones
Temblores o sacudidas
Transpiración excesiva
Mareos
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Visión borrosa
Palidez
Inquietud y elevada ansiedad
Fuertes deseos de escapar o evitar
Sensación de descontrol
Temor a quedarse paralizado
Tratamiento
El tratamiento que ha demostrado mayor eficacia para ayudar a las personas a superar una fobia
específica, es el conocido como Terapia Cognitiva Comportamental (TCC). La exposición es
la intervención más poderosa y efectiva para superar una fobia específica. El componente
cognitivo se focaliza en identificar, desafiar y modificar las cogniciones erróneas que
condicionan la aparición de ansiedad y temor ante una situación u objeto.
¿Qué es la Ansiedad?
La ansiedad es una reacción vital y natural que actúa como señal de alarma y nos prepara para
obtener un mejor rendimiento frente a una situación de amenaza. Dicha ansiedad se constituye
como un trastorno cuando se vuelve excesiva y persistente en su magnitud.
Muchos de los trastornos de ansiedad se desarrollan en la infancia, por ende, si no son tratados
adecuadamente, tienden a persistir en la vida adulta. Su precoz diagnóstico y tratamiento son
beneficiosos a corto y largo plazo.
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Trastornos de Ansiedad
Hablamos de Trastorno de Ansiedad en la infancia o adolescencia cuando estas preocupaciones
se vuelven excesivas y persisten más allá del momento evolutivo en las que son normales y
esperables. Es importante mencionar que estos niños y adolescentes ven afectado su rendimiento
en alguna o varias áreas de su vida: personal, familiar, académica y social.
Se pueden detectar rasgos que pronostican un futuro ansioso en los niños pequeños, tales como
reacciones exageradas ante ruidos fuertes, marcada ansiedad de separación, miedo ante los
extraños y patrones de inhibición comportamental.
A continuación se describen las principales características de los últimos dos diagnósticos en ser
incluidos (en el año 2014 – DSM V) dentro de los Trastornos de Ansiedad. La descripción de los
otros cuadros nombrados con anterioridad se encuentra en los otros apartados de esta web
Uno de los trastornos de ansiedad que se dan con mayor frecuencia durante la infancia es el
trastorno de Ansiedad por Separación que consiste en el miedo y ansiedad generadas de
alejarse de quienes se siente apego excesivo e inapropiado para el nivel de desarrollo esperado.
El miedo y ansiedad persistente están en relación a que estas personas se pierdan, sean
secuestradas o sufran algún daño (enfermedad, accidente, muerte) que cause una posible
separación.
No pueden quedarse solos en sus casas y rechazan alejarsede la misma si en ella quedan
las personas hacia quien sienten apego
Suelen no ir a cumpleaños, ni dormir en la casa de nadie, ni salir de paseo con amigos
Se resisten a ir a la escuela, campamentos o a realizar otras actividades
Presentan pesadillas repetitivas que apelan a la separación
Suelen dar muchas vueltas a la hora de acostarse, no quieren dormir solos o se pasan
durante la noche a la cama de sus padres o hermanos
Presentan síntomas físicos (dolor de cabeza, de panza, vómitos) y quejas repetitivas sobre
los mismos que aparecen cada vez que hay una posible separación
Al alejarse de sus figuras de apego suelen manifestar retraimiento social, apatía, tristeza o
dificultad para concentrarse
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De acuerdo a la edad que tengan, pueden experimentar miedo a la oscuridad, monstruos,
ladrones, secuestradores, accidentes de auto, viajar en avión y otras situaciones que se
perciban peligrosas para la integridad de la familia
Pueden aparecer conductas coléricas cuando son forzados a la separación
Este trastorno puede persistir en la vida adulta
Mutismo Selectivo
Otro trastorno de ansiedad que se genera durante la infancia es El Mutismo Selectivo que se
caracteriza por la incapacidad para hablar en situaciones sociales cuando hay expectativas de
hacerlo (por ejemplo, en la escuela), a pesar de que la persona se expresa sin problemas en otras
situaciones. Dicho fracaso para hablar no está asociado a falta de conocimiento o incomodidad
con el lenguaje.
Este trastorno suele estar marcado por una elevada Ansiedad Social, y se asocia a características
de timidez excesiva, miedo a la humillación social, aislamiento, retraimiento, “pegarse” a otros,
rasgos compulsivos y negativismo (esto último mayoritariamente dentro del hogar)
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