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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

NIVEL DE CALIDAD DE VIDA LABORAL DE LAS OBSTETRAS


SEGÚN AMBIENTE LABORAL, HONORARIOS Y TRATO.
HOSPITALES DE MINSA NIVEL III. TRUJILLO-2016

(PROYECTO DE INVESTIGACIÓN)

AUTOR:

Bach. Arrunategui Quispe Gerardo Enrique

Bach. Pretel Avila Edinson Junior

ASESORA:

Mg. Manta Carrillo Yvonne Graciela

Trujillo-Perú

2016
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

I. GENERALIDADES
1. TÍTULO
Nivel de Calidad de Vida Laboral de las Obstetras según Ambiente
Laboral, Honorarios y Trato. Hospitales de Minsa Nivel III.
Provincia de Trujillo – 2016

2. INVESTIGADOR
Bach. Arrunategui Quispe Gerardo Enrique
Bach. Pretel Avila Edinson Junior

3. ASESORA
Mg. Manta Carrillo Ivonne Graciela

4. TIPO DE INVESTIGACIÓN
Por su propósito: Aplicada.
Por su profundidad: Observacional

5. LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
Otros

6. UNIDAD ACADÉMICA
Escuela Profesional de Obstetricia.

7. DURACIÓN TOTAL DEL PROYECTO


5 meses
8. CRONOGRAMA DE TRABAJO

9. RECURSOS
a. Recursos humanos
✓ Autores del estudio
✓ Asesora del estudio
✓ Obstetras del HRDT
✓ Obstetras del HBT
✓ Estadístico
b. Recursos materiales
✓ Papel Bond tamaño A4
✓ Lapiceros
✓ Resaltador
✓ Sobres y Folder manila
✓ Correctores
✓ Cartucho De tinta de impresora
✓ USB 16GB
✓ CD
c. Servicios
✓ Fotocopiadora
✓ Internet
✓ Empastado
✓ Asesoramiento- Estadístico
✓ Empastados
✓ Movilidad local

10. PRESUPUESTO

Código y descripción de UNID CANT COSTO (S/)


las partidas UNIT TOTAL

5.3.11.30 BIENES DE CONSUMO

Material de Escritorio:

Papel Bond Atlas A – 4 Millar 3 35.00 105.00

Sobres y folders manilla Unid 20 1.00 20.00

Bolígrafos Unid 20 3.50 70.00

Correctores Unid 05 3.00 15.00

Resaltadores Unid 03 3.00 9.00

MATERIAL DE IMPRESIÓN:

Cartucho de tinta de
Unid 03 100.00 300.00
impresora

MATERIAL DE SOPORTE INFORMÁTICO

USB Unid 03 70.00 210.00

CD Unid 03 2.00 6.00

OTROS SERVICIOS POR TERCEROS

Estadístico 4 200 800.00

Anillado Ejemplar 7 5.00 35.00

Empastado Ejemplar 4 50.00 200.00

Internet Hora 130 1.00 130.00

Fotocopias Millar 100 0.10 10.00

MOVILIDAD LOCAL

Movilidad Local Veces 80 4 320

Otros gastos 300

TOTAL 2530

11. FINANCIACIÓN
El importe requerido para desarrollar la presente tesis será
asumido por los tesistas en su totalidad.
II. PLAN DE INVESTIGACIÓN

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

La globalización, la reorganización, innovación tecnológica, la nueva


Gestión Pública y el impacto de la gestión de la crisis económica han
aportado cambios en el mundo laboral. Estas transformaciones están
influenciadas por la interacción de factores de orden económico, social,
político, cultural y tecnológico. Los cambios afectan a la organización, a la
gestión y a las condiciones de desarrollo de la actividad laboral. El
sistema de salud no es ajeno a estos cambios, que generan
oportunidades de crecimiento y de desarrollo, pero también amenazas y
riesgos. La literatura científica y técnica ha puesto de manifiesto la
influencia de estos cambios en la salud ocupacional, el bienestar laboral,
la calidad de vida y el rendimiento de los profesionales. También sobre la
calidad del sistema sanitario y del servicio que ofrece a la sociedad. 1

La calidad de vida laboral de los profesionales de la salud es uno de los


temas más relevantes dentro del ámbito de la calidad de vida laboral,
porque este grupo profesional ha sido identificado como uno de los que
corre mayor riesgo de una mala calidad de vida laboral, estrés laboral y
burnout. La calidad de vida laboral es un sentimiento de satisfacción y
bienestar que la persona trabajadora experimenta como consecuencia de
su «ajuste» a realidades correspondientes al trabajo que desempeña y a
su contexto.2

En los países desarrollados los profesionales que trabajan tienen


expectativas cada vez más altas relacionadas no solamente con sus
condiciones de trabajo sino con la relación del trabajo respecto al resto de
las áreas de la vida: la familia, la cultura, la vida sexual, el deporte, etc.
Por el contrario, en los países emergentes, como Argentina, los
profesionales deben luchar constantemente para mantener sus puestos
de trabajo diversificando sus tareas para sostener un salario poco digno y
luchando dentro de un sistema de salud prácticamente inexistente que
descalifica al profesional de la salud permanentemente. 3

En el ámbito hospitalario diversas investigaciones realizadas en España


han mostrado que el nivel de satisfacción del personal trabajador
(Incluyendo profesionales y personal técnico) varía entre el 64% y el 75 %
siendo factores asociados a insatisfacción laboral la alta presión laboral y
la escasa promoción profesional. 4

En México, se ha reportado que los factores relacionados a este


fenómeno son la falta de capacitación, becas, estímulos, reconocimiento,
promoción profesional, excesiva carga laboral y desorganización de las
instituciones. 4

En Perú, el grado de satisfacción varía en función con la jerarquía del


puesto de trabajo (menor satisfacción en los de puestos de menor
jerarquía) y el tiempo de servicios (decreciendo el grado de satisfacción
4
laboral a partir de los diez años de servicio).

La tendencia actual de todas las organizaciones, es crear ambientes


laborales propicios en donde los trabajadores se sientan motivados y
satisfechos alcanzando así mayores habilidades y conocimientos que le
5
permitan un mejor desempeño en su trabajo.

Ese entorno laboral tiene la particularidad de que presenta clientes


(pacientes) con un nivel de exigencia elevado y que va
acompañado de situaciones emocionales importantes (contacto directo
con la enfermedad, el dolor, la muerte). Teóricamente, el estrés de los
profesionales de la salud es más alto que el de otras profesiones ya
que están enfrentados al dolor y al sufrimiento humano. 6

Los médicos y los trabajadores de la salud, sin embargo, como el gremio


más representativo dentro de las profesiones de prestación de servicios
sanitarios, recién empiezan a ser estudiados, fundamentalmente en
algunos países desarrollados, en relación con el impacto que esta crisis
tiene en su subjetividad; es decir, en su compromiso vocacional,
satisfacción laboral, en su identidad profesional y, desde luego, en el
efecto de todo esto en su rendimiento laboral, salud física y emocional,
vida personal y familiar (calidad de vida).7

Por otra parte, utilizar indicadores para valorar la calidad de vida en el


trabajo que incluyan diferentes factores de estrés laboral presentes en los
trabajadores de la salud y precisar la vulnerabilidad a los mismos,
autoestima y satisfacción de la persona; contribuye eficazmente al
monitoreo necesario para mantener y promover un clima laboral
satisfactorio con importantes resultados no sólo para el trabajador sino
muy especialmente para la atención de excelencia a los pacientes. 7

Autores como Locke (2009) afirma que "es importante que el individuo
perciba a sus colegas como confiables, ya que la falta de lealtad y
fidelidad de parte de estos es uno de los aspectos que produce mayor
insatisfacción en relación al trabajo". 8 Los profesionales tienden a dar
calidad al cliente en la misma medida en que perciben que son tratados
por la organización en que trabajan.9

Otro de las variables que influyen en la “CLV” es el factor económico, de


tal manera que, según el Compendio de Normas del Colegio de Obstetras
del Perú, en el Art. 80. (Honorarios del Obstetra) Los Obstetras, son libres
de fijar el monto de sus honorarios profesionales y tienen la obligación de
hacer conocer la suma de éstos a la persona a quien entregar recibos
membretados de acuerdo a las disposiciones vigentes por la prestación
de sus servicios profesionales. Art. 81. Los honorarios deberán tener
cierta relación con el nivel socio-económico de la población en donde
ejercen. Art. 82. Los honorarios con fines de lucro y de tipo comercial, son
antagónicos con la ética y moral de la profesión. 10
El salario es uno de los aspectos más valorados en el trabajo, aunque su
efecto motivador se debe a diversos factores las personas distinguen
entre las contribuciones que estos aportan en su trabajo y las
compensaciones que estos reciben por ellas; así como las que reciben
otras personas. Es así como los trabajadores establecen el criterio de
equidad, o la falta de este. Como consecuencia, se genera un estado de
tensión que impulsa al trabajador a intentar reducir este desequilibrio.
Cuando los trabajadores perciben que la relación entre su salario y su
rendimiento no es justa se puede producir insatisfacción, absentismo,
deseos de abandonar la empresa, bajo rendimiento, falta de dedicación,
conflicto de intereses, etc.11

La estabilidad en el puesto de trabajo tiene relación directa con la


satisfacción laboral y el compromiso organizacional. Su ausencia genera
alteraciones como el estrés, ulceras, ansiedad, depresión, quejas
somáticas, migraña, entre otras. Asimismo, la inestabilidad laboral hace
que los empleados estén más propensos a recibir sobrecarga laboral, en
un intento desesperado por mantener su puesto de trabajo. 11

Finalmente se decide realizar la siguiente investigación, con el propósito


de determinar los niveles de calidad de vida laboral en los
establecimientos de salud que son: Hospital Belén y Hospital Regional
Docente de Trujillo, identificando los factores psicosociales, que afectan a
diario al trabajador de salud e identificar la satisfacción laboral que se
medirá a través de encuestas sobre el ambiente laboral y los honorarios
recibidos, con la podremos determinar el nivel de calidad de vida laboral
del obstetra como adecuada o no adecuada para su bienestar.

1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA


¿Cuál es el nivel de calidad de vida laboral de las obstetras
según ambiente laboral, honorarios y trato en los
Hospitales del Minsa nivel III en la provincia de Trujillo-
2016?
1.3 JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACION
Por todo lo expuesto, las razones que motivaron a la
realización de este trabajo de investigación son: la devaluación del
trabajo del obstetra y su calidad de vida laboral.

Asimismo, este estudio es importante debido a que la calidad


de vida laboral es uno de los ámbitos más relevantes en lo que
concierne a calidad ya que el profesional de obstetricia diariamente
está sometido a diversas formas de sobrecarga, tanto en el ámbito
clínico como personal. 12

Por ello, es necesario que el profesional de obstetricia se


encuentre satisfecho, ya que la insatisfacción repercute en la salud
física o mental y por ende en la productividad, y esto puede afectar la
estabilidad del servicio, debido a que hay disminución del rendimiento
laboral y esto a su vez repercute en la atención que brinda al
usuario.13

Dada la importante labor que desempeñan las obstetras


dentro del equipo de salud, consideramos importante investigar cómo
es que este grupo de profesionales perciben su calidad de vida
laboral en un medio hospitalario. A pesar que en el Perú se reconoce
que hay un déficit de recursos humanos en salud y que existe una
distribución geográfica no acorde a las reales necesidades de la
población, condición que contribuye a la inequidad. 14

Otro propósito de este trabajo, no es solo para aumentar las


investigaciones sobre el profesional de Obstetricia, sino también para
establecer estrategias encaminadas a fortalecer la calidad de vida
laboral y de esta forma mejorar el desempeño de las obstetras, como
por ejemplo hacer incentivos, haciendo uso de talleres de terapias
psicológicas que ayuden controlar el estrés en los Obstetras, mejorar
su nivel académico para poder solventar las dudas de los pacientes,
mejorar la competencia profesional y tener mayor oportunidad laboral
y a la vez mejorar su ingreso monetario para tener una economía
estable y por último para dar a conocer al público lo importante que
es nuestra labor y los riesgos que se puedan presentar.

1.4 HIPOTESIS
HIPÓTESIS DE TRABAJO O DE INVESTIGACIÓN
El nivel de calidad de vida laboral de las obstetras es adecuado.

HIPÓTESIS NULA
El nivel de calidad de vida laboral de las obstetras no es adecuado

1.5 OBJETIVOS
1.5.1OBJETIVO GENERAL

Determinar el nivel de calidad de vida laboral de las obstetras


según ambiente laboral, honorarios y trato en los Hospitales
del Minsa nivel III en la provincia de Trujillo - 2016

1.5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS


✓ Identificar la calidad de la vida laboral como: La
organización y formas de trabajo del obstetra.
Región La Libertad - 2016
✓ Identificar un adecuado Honorario en las obstetras
de los establecimientos de salud: Región La
Libertad - 2016
✓ Identificar mediante información de la obstetra el
trato recibido del personal que labora en los
Establecimientos de Salud: Región La Libertad –
2016

1.6 MARCO TEORICO

1.6.1 BASES TEÓRICAS

Desde 1974, los Estados Miembros de la OMS prestan atención


cada vez mayor a la cuestión de los factores psicosociales en relación con
la salud y el desarrollo humano. Por este motivo la Asamblea Mundial de
la Salud pidió al Director General que organizara programas
multidisciplinarios con el fin de explorar la función de dichos factores y de
preparar propuestas relativas al fortalecimiento de las actividades de la
OMS en este sector.15

Se reconoce que los factores psicosociales son decisivos, tanto


en relación con las causas y la prevención de las enfermedades como
respecto a la promoción de la salud. Esto es cierto en el caso de las
ciencias sanitarias en general ya que los factores psicosociales figuran
entre los más importantes que influyen en la salud total de las poblaciones
trabajadoras.16

Por ende, para evitar estos factores es necesario tener una


calidad de vida laboral que se refiere a la existencia de un ambiente de
trabajo, en el cual el empleador percibe como satisfactorio y propicio para
su bienestar y desarrollo. Así mismo, podemos decir que es algo
multidimensional, ya que a su propia percepción de los trabajadores
pueden ver cubiertas las siguientes necesidades personales como es: el
soporte institucional, la seguridad e integración al puesto de trabajo y
satisfacción por el mismo, identificando el bienestar conseguido a través
de su actividad laboral y el desarrollo personal logrado, asimismo como la
administración de su tiempo libre.17

Por otro lado, para la organización mundial de la salud (OMS), la


calidad de vida incluye varios aspectos del individuo; de tal manera que
está influido de modo complejo por la salud física del sujeto, su estado
psicológico, su nivel de independencia, sus relaciones sociales; así como,
21
su relación con los elementos esenciales de su entorno.

Es por ello que la calidad de vida laboral es uno de los ámbitos


más relevantes en los profesionales de salud, ya que se ha demostrado
que muchos de estos profesionales no llevan una buena calidad de vida
laboral ya sea por la falta de la estimulación moral, las oportunidades de
escalar jerárquicamente, las condiciones de trabajo, la comunicación, el
horario, así como por la falta de oportunidades, falta de materiales y en
ámbito salarial. 18

Actualmente, el personal hospitalario está expuesto a diversos


factores estresantes durante la jornada laboral, los cuales influyen de
forma negativa en la salud mental y física del personal de salud y por
ende afectará la calidad de vida.19

De manera que una de las principales repercusiones será en la


esfera psicológica pudiendo causar la depresión, ansiedad, cansancio y/o
desconexión emocional, aislamiento social, entre otros. Asimismo,
afectará al absentismo laboral, la calidad del trabajo realizado y las
actividades familiares y sociales.19

Otro factor de riesgo psicosocial al que están sometidos los


profesionales de la salud, es la sobrecarga de trabajo en la que el
personal se ve obligada a cumplir una serie de actividades de los que está
acostumbrado. La mayoría de la personal salud afirma tener este
problema, debido especialmente a dos factores: a que los hospitales
están masificados y a la fuerte presión asistencial existente para reducir
las listas de espera.20

Siendo el profesional de obstetricia que diariamente está


sometido a diversas formas de sobrecarga, tanto en el ámbito clínico
como personal y son más propensos al estrés y otras enfermedades. Ya
que sus mismas actividades que desempeña en los diversos niveles de
atención y por las exigencias se pueden ver envueltas en un estrés
21
laboral siendo perjudicial para su calidad de vida laboral.

Por consiguiente, esta sobrecarga excesiva de trabajo repercutirá


de manera psicológica manifestándose con una sensación de tensión
psíquica, irritabilidad, pesimismo, inseguridad, y sobresaltarse ante
cualquier estimulo externo, etc.21 Así como repercutirá en el rendimiento
laboral.
Hoy día, los profesionales sanitarios están sometidos a una
creciente burocracia que apenas deja tiempo para desempeñar la labor
asistencial y de la incomprensión de gestores sanitarios y políticos. Es
decir, existen múltiples factores sociales, tecnológicos y económicos que
obligan a que cada vez se exija mayor rendimiento a los profesionales
sanitarios sin que, nunca, o casi nunca, se piense en su calidad de vida
profesional. Dada esta situación en la que se encuentra el personal de
salud, muchas veces tienden a dar calidad al cliente en la misma medida
en que perciben que son tratados por la organización en que trabajan; por
lo que esto no se sería beneficioso para tener una óptima calidad de vida
laboral.11

Por otra parte, en la vida actual el elevado nivel de


responsabilidad, falta de apoyo, empleo inestable, las faltas de
reconocimiento, las malas condiciones de trabajo, tareas monótonas
conllevan a ser factores estresantes a los estamos sometidos la gran
mayoría de los seres humanos.22

Por lo que puede conllevar al estrés, que predispone a la


enfermedad tanto física como mental y que deteriora la calidad de vida,
según el Grupo de Trabajo Europeo de la Organización Mundial de la
Salud (Levi, L., 2001) estima para el 2020, el estrés sea la causa principal
de muerte, vinculándola en primer lugar a afecciones cardiovasculares y a
las depresiones con su consecuente riesgo suicida. 23

Otra de las enfermedades es el síndrome de Burnout que se


refiere a un tipo de estrés laboral e institucional generado en
profesionales que mantienen una relación constante y directa con otras
personas, como son los médicos, enfermeros, profesores, obstetras; los
cuales son los más susceptibles a que puedan caer en esta enfermedad. 24

Otro punto que podría llevar a una mala calidad de vida laboral es
el cansancio emocional, caracterizado por la pérdida progresiva de
energía, el desgaste, el agotamiento, la fatiga etc.; manifestada por un
cambio negativo de actitudes y respuestas hacia los demás con
irritabilidad y pérdida de motivación hacia el trabajo; y la incompetencia
personal (falta de realización personal) con respuestas negativas hacia sí
mismo y el trabajo.25

De manera que las consecuencias de estas enfermedades según


Orlowski son: las alteraciones emocionales y conductuales,
psicosomáticas y sociales, la pérdida de la eficacia laboral y alteraciones
leves de la vida familiar. Y según Flórez, conllevaría el alto nivel de
absentismo laboral entre estos profesionales, tanto por problemas de
salud física como psicológica, siendo frecuente la aparición de situaciones
depresivas hasta la automedicación, ingesta de psicofármacos y aumento
del consumo de tóxicos, alcohol y otras drogas. 26

Por otro lado, la calidad de vida, para poder evaluarse, debe


verse en un concepto multidimensional que incluye estilo de vida, la
vivienda y en el empleo, así como situación económica, la cual nos podrá
proporcionar la sensación de bienestar que puede experimentar la
persona y que representa la suma de sensaciones subjetivas y
personales del "sentirse bien.27

Por ende, la satisfacción del personal de salud de las


instituciones sanitarias es un elemento que forma parte de la definición de
la calidad de la atención prestada. Su relación es directa sobre la calidad
de vida laboral, donde la calidad de vida de los profesionales de salud es
tan trascendental para toda institución sanitaria, siendo imprescindible
indagar en las variables que pueden comprometer la calidad de vida del
equipo de salud.27

Por lo que uno de las variables, es el ambiente laboral que se


refiere a todas las condiciones y los factores que influyen en el trabajo ya
sea físico, social, psicológico; así también a las condiciones ambientales
como los factores del entorno: iluminación, temperatura y ruido. 28

Así mismo el ambiente laboral es conocido como las


características organizativas de un entorno de trabajo que facilitan o
limitan la práctica profesional, las cuales pueden beneficiar a las personas
y la calidad del cuidado. Plasmándolo en los hospitales, el ambiente
laboral muchas veces suele ser estresante y las actividades que realizan
las obstetras frecuentemente las exponen a riesgos específicos con
agentes biológicos, físicos, químicos y psicosociales; por lo que influirán
notablemente en la productividad y en la vida personal de los empleados.
28

Por todo ello se considera imprescindible que el ambiente laboral


sea óptimo donde la opinión del trabajador sea importante, la motivación,
una comunicación directa, la comodidad del entorno laboral y las buenas
relaciones interpersonales puedan conllevar a la satisfacción laboral, así
como alcanzar metas.29

En el sector salud, es muy importante este concepto, ya que, si el


profesional de la salud no cuenta con buenas condiciones laborales, clima
organizacional, satisfacción y motivación, la atención que preste a sus
pacientes puede que no sea acorde para brindar un buen servicio que
mejore la salud de los mismos.29

Otro punto es el trato laboral que consiste en una conducta de


respeto a la dignidad humana, donde promueve las relaciones
interpersonales basadas en el respeto, equidad, el trabajo en equipo y la
empatía; además comprende una comunicación efectiva entre los
trabajadores. 29

Es por ello que el trato en un ambiente hospitalario debe tener las


características anteriormente mencionadas para que el profesional de
salud pueda brindar un buen servicio, ya que eso conllevara a una buena
calidad de vida.30

Otro de las variables en estudio es el honorario que de cierta


forma es uno de los aspectos más valorados en el trabajo, aunque su
efecto motivador se debe a diversos factores, como por ejemplo el cargo
que ocupa un trabajador y las horas de trabajo. 30

De cierta manera el honorario suele influir en la calidad de vida ya


que el trabajador debe cumplir con una serie de necesidades, más aun si
tiene familia. Pero muchas veces esta no se ve satisfecha porque el
sueldo no cubre con todas las necesidades que el personal de salud
tiene; aún más cuando la mayor parte de su trabajo está expuesto a
diversos riesgos.31

Por todo lo expuesto, podemos decir que la calidad de vida


laboral, en su concepto más amplio, abarca todas aquellas condiciones
relacionadas con el trabajo, como son los horarios, el sueldo, el medio
ambiente laboral, los beneficios y servicios, las posibilidades de carrera y
relaciones humanas, que pueden ser principales para la satisfacción y
motivación laboral de cada personal de salud. Asimismo, abarca las
experiencias profesionales y las oportunidades que la organización le
puede ofrecer. 31

Por esta razón, la calidad de vida en el trabajo es fundamental


tanto para la persona como para la organización, ya que al promover la
calidad de vida en los servicios de salud aporta muchos beneficios
importantes, tales como: mayor lealtad, mejor rendimiento, excelente
prestación de servicio y compromiso de los trabajadores; lo que favorece
la retención del talento, incremento en la productividad ,mejores niveles
de servicio al cliente, así como mayores niveles de satisfacción laboral,
reduciéndose los índices de ausentismo y rotación voluntaria. 32

1.6.2 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

Dentro de las investigaciones realizadas, se pudo encontrar


acerca de trabajos que están relacionados al tema que se investiga y
obtuvimos los siguientes antecedentes:

Poma M, Rojas S. En el 2017, su estudio sobre el Clima Laboral


y Satisfacción del Personal de Enfermería y Obstetricia del Servicio de
Ginecología del Hospital Regional Docente de Cajamarca, obtuvieron los
siguientes resultados: de acuerdo a la satisfacción laboral, el 40.5% de
se encuentran satisfechos, 32.4% medianamente satisfechos y 27%
insatisfechos, para el clima laboral el 35.1% tienen un clima muy bueno,
43.2% regular y 21.6% malo. 33
Díaz M. España en el 2015, con la finalidad de determinar la
Prevención de Riesgo Laborables, donde se encontró que el trabajo es un
derecho constitucional a través del cual se busca satisfacer una serie de
necesidades, sin embargo, según las condiciones en que se realice,
puede suponer un peligro para la salud que es necesario identificar y
controlar. Los riesgos laborales producen accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales que suponen un alto coste personal, social y,
por supuesto, económico. Según las estadísticas, en los últimos años
mueren en España varios centenares de personas como consecuencia de
los mismos. El coste económico que supone la pérdida de producción, el
personal de sustitución, etc.34

Valdez R. y col, realizaron un estudio en Perú en el año 2013,


titulado Nueva evidencia a un viejo problema: el abuso de las mujeres en
las salas de parto. Tiene como objetivo explorar lo que sucede en la
atención obstétrica en instituciones de atención pública, para tratar de
desarticular el complejo entramado social donde el abuso de las mujeres
durante la atención obstétrica a 512 mujeres en el posparto inmediato;
tuvo como resultados que 29 de cada cien mujeres reportan algún tipo de
abuso durante la atención del parto, 19 de cada cien refirieron algún tipo
de abuso verbal, con frases intimidatorias y que limitan el derecho de las
mujeres a expresar sus emociones.19% refirieron algún tipo de abuso
verbal, con frases como no grite, no llore”, no se queje, regaños,
humillaciones, además en algunos casos reportaron ser ignoradas por el
personal que las atendió. Casi 8% de las mujeres reportaron abuso físico,
descrito como: me hicieron presión en el abdomen con ambas manos o
con el antebrazo, sutura sin anestesia, golpes en las piernas, amenazas,
pellizcos.35

Villanueva L. En su artículo de revisión El maltrato en las salas de


parto: reflexiones de un gineco-obstetra realizado en Perú en el año
2010 , nos explica que cuando el personal de salud se deja llevar por sus
ansias de poder (social o económico) en lugar de preocuparse por el
bienestar de las personas, pierde el sustento de los principios éticos y
morales, la violación de los derechos humanos y reproductivos en las
cuales éstos van desde regaños, humillaciones, manipulación de la
información y negación al tratamiento; También en su artículo nos
menciona que en los últimos años se ha venido investigando mucho
acerca de la calidad de vida, pero resulta importante cuando se trata de
profesionales de la salud, ya que diversas investigaciones se han
encontrado altos niveles de estrés laboral, por lo que teniendo en cuenta
estos altos niveles de estrés se verá influenciada en la calidad de servicio
que brinda el personal y en la salud de estos profesionales. 36

2. MATERIALES Y MÉTODOS
II.1 DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
II.1.1 Diseño general: Descriptivo Simple

II.1.2 Diseño específico

M O

Siendo:
M = Muestra o O = Observación

II.2 POBLACION Y MUESTRA


✓ Población:
La presente población estará constituida por 37 obstetras que
estén laborando en el momento de tomar la lista cotejo
en los Establecimientos del ministerio de Salud de III
nivel: Hospital Belén de Trujillo y Hospital Docente
Regional de Trujillo y que se demostrará en el siguiente
cuadro.
5 - 10 10 - 15 > 15
POBLACIÓN < 5 años TOTAL
años años años

Hosp. Belén 8 5 3 5 21

Hosp. Regional 4 4 3 5 16

37
TOTAL 9 2 4 5
Obstetras

✓ Muestra:
La muestra estará constituida por el 100% de la
población de Obstetras de los Establecimientos de Salud
Minsa del nivel III: Hospital Belén de Trujillo y Hospital
Docente Regional de Trujillo

Criterios de Inclusión:
● Las Obstetras que estén laborando actualmente en
uno de los Establecimientos asignados para poder
realizar la investigación.
● Las Obstetras que estén laborando más de un año.
● Las Obstetras laborando en cualquier tipo de área:
Administrativo o Asistencial.
● Las Obstetras que sean contratadas o nombradas.

Criterios de Exclusión:
● Obstetras que estén laborando menos de un año en
los Establecimientos asignados para la investigación
● Estudiantes de Obstetricia.
● Obstetras que están cursando el Serums.
● Internos de Obstetricia.

II.3 VARIABLES
2.3.1. VARIABLES:

Definición conceptual:
AMBIENTE LABORAL: Son las percepciones que los
trabajadores tienen sobre el medio humano y físico donde
ellos realizan sus actividades. 37

TRATO LABORAL: Se caracterizada por la empatía, la


comunicación efectiva, la resolución no violenta de
conflictos y el adecuado ejercicio de la jerarquía, y esta
promueve las relaciones interpersonales fundamentadas en
29
el respeto, la equidad, el trabajo en equipo y la empatía.

HONORARIOS: Es la remuneración que percibe una persona que


ejerce su profesión de manera independiente. 9

Definición operacional:

Se tomará en cuenta el puntaje ítem por ítem para determinar el


nivel de Calidad de Vida Laboral de las Obstetras.

Se medirá a través de 20 preguntas. Cada respuesta posee un


valor específico del 1 al 4 una vez que se aplicado el test, se
suman todos los valores de cada respuesta y se estipula en
qué nivel o porcentaje de nivel de calidad de vida laboral
posee el individuo, considerando que, a mayor puntuación,
mayor será el nivel de adecuado en cuanto a Satisfacción.

- Escala de medición de la variable


Cuantitativa Nominal
- Indicador
a. Ambiente laboral
Adecuada:
Si el puntaje obtenido de la encuesta es mayor o igual
a 18 puntos.
Inadecuada:
Si el puntaje obtenido de la encuesta es menor o
igual a 17 puntos.
b. Honorarios
Adecuado:
Si el puntaje obtenido de la encuesta es mayor o igual
a 12 puntos.
Inadecuado:
Si el puntaje obtenido de la encuesta es menor o
igual a 11 puntos.
c. Trato
Adecuado:
Si el puntaje obtenido de la encuesta es mayor o igual
a 10 puntos.
Inadecuado:
Si el puntaje obtenido de la encuesta es menor
o igual a 09 puntos.

II.4 TÉCNICAS E INTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN


2.4.1 Para la recolección de datos

Para obtener la información, se enviará un documento a la


Dirección Ejecutiva del Hospital Belén de Trujillo y Hospital
Docente Regional de Trujillo, solicitando autorización para
la realización de la investigación; a través de la Oficina de
Docencia e Investigación.

Se realizará la coordinación con la Coordinadora de


Obstetricia para la realización de las encuestas.

Se aplicará la encuesta en horas de turno de cada obstetra


en los establecimientos de Salud Hospital Belén de Trujillo
y Hospital Docente Regional de Trujillo.

Esta encuesta constará de 20 ítems que considera según


el ambiente, honorarios y trato. Asimismo, se clasificará en
una escala, teniendo en cuenta que se considerará calidad
adecuada si el puntaje sumado es mayor o igual de 40
puntos e inadecuada si el puntaje es menor o igual de 39
puntos.

Para la validez del instrumento se utilizará el criterio de dos


obstetras expertas, las cuales dieron su opinión favorable
sobre el instrumento, el cual cumplía con las características
apropiadas para medir lo que se pretende determinar.
(Anexo III y IV).

Asimismo, el instrumento fue sometido a la prueba de


confiabilidad en 10 obstetras que en la actualidad se
encontraban ejerciendo la carrera y se pudiera observar
que el test cumpliera con las variables establecidas y
estuviera lo más entendible posible, usando el coeficiente
Alfa de CronBach, lo que nos permite asegurar que el
instrumento es confiable y apto para su aplicación.

Se iniciaría la aplicación de la encuesta a las Obstetras


previa aceptación y firma del consentimiento informado.
(Anexo I)

Se aplicará en un tiempo promedio de 15 minutos en base


a los principios éticos que rigen esta investigación.

2.4.2 Para la presentación de datos

Los datos recolectados serán procesados de manera


automatizada en el programa estadístico SPSS Statistics
22.0 (IBM, Armonk, NY, USA). Se ingresarán los datos
recolectados en una base de datos en Excel y se
procederá la información recolectada en un programa
llamado “SPSS” realizado por un especialista, quien nos
presentará los resultados en un cuadro estadístico.

2.4.3 Para el análisis e interpretación de los datos


Se realizará un análisis descriptivo para determinar el nivel
de calidad de vida laboral de las obstetras según Ambiente
Laboral, Honorarios y Trato; para luego presentar los
resultados en tablas y/o gráficos mostrando los resultados
de acuerdo a los objetivos planteados. Se presentan
frecuencias absolutas y porcentuales.
Se preparará un informe y se presentará en físico el
documento a la Oficina de Docencia e Investigación.

II.5 CONSIDERACIONES ÉTICAS


Los datos recolectados mantendrán el anonimato de
quienes son registrados como casos; así como los datos
publicados se ajustarán a la veracidad.
Asimismo, se les asegura la confiabilidad de la información
proporcionada para la investigación, garantizándoles que
los datos obtenidos serán guardados en forma rigurosa y
confidencial, información a la que tendrán acceso sólo los
investigadores para fines de estudio, acogiéndose así a las
normas de ética.

▪ ANONIMATO:
Los nombres de las Obstetras que participan en la
investigación no serán revelados.

▪ PROCESO DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO:


Se empleará un consentimiento informado escrito, para
las obstetras con la finalidad de saber si su calidad de
vida y honorarios son satisfechos.

▪ PAGO A LOS PARTICIPANTES:


No habrá pago a las participantes de la encuesta
realizada.

▪ CONFIDENCIALIDAD DE LA INFORMACIÓN
OBTENIDA:
La información será ingresada lo más pronto posible en
el software con el que se hará el procesamiento y
análisis de datos, los cuestionarios serán guardados
hasta culminar la investigación.
▪ VERACIDAD DE LOS DATOS:
Se van a tomar los datos que se encontraron después
de haber realizado la encuesta.

▪ INOCUIDAD:
La investigación no causará ningún tipo de daño en las
Obstetras que se les encuestó.

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sos+hacia+personal+de+salud+por+una+mala+practica+de+ambiente
+laboral&ots=JGo_uFm_WZ&sig=TRTZsLxpFdaSTA7yNjfUAWBa0JU
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35. Valdez R, Hidalgo E, Mojarro M, Arenas L. Nueva evidencia a un viejo


problema:el abuso de las mujeres en las salas de parto. [Revista
CONAMED]2015 May-Jun [citado 25 sep. 2016]; 18(1). Disponible en:
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CONAMED[Internet].2010 Julio-Set [citado 14 enero 2017];15(3):147-
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Oct 28];31(1):[aprox. 0 p.]. Disponible en:
http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/478.
ANEXOS

ANEXO I

CONSENTIMIENTO INFORMADO
Se me ha solicitado participar en el estudio de investigación titulado: Nivel
de calidad de vida laboral de las obstetras según ambiente laboral,
honorarios y trato en los Hospitales del Minsa nivel III en la provincia de
Trujillo - 2016, y se me han explicado los objetivos.

A si mismo se me han dado a conocer que:


1. No se me aplicará ningún procedimiento o intervención que
ocasione riesgos para mi salud.
2. Responderé una entrevista la cual será de carácter individual y
anónimo.
3. Accederé a que la entrevista sea grabada para fines de
transcripción de la información.
4. Los datos y resultados obtenidos son de carácter estrictamente
confidencial y su uso solo comprenderá fines académicos y de
investigación.
5. Al participar del estudio, yo estoy de acuerdo en que se disponga
de los datos recolectados mediante la entrevista que se me solicite
contestar para los fines citados.
6. Yo podré retirarme del estudio en cualquier momento sin mediar
explicación alguna.
7. En este comunicado esta dado voluntariamente, sin que se haya
ejercido ningún tipo de presión para su aceptación.

Colaborador Bach. Pretel Avila Junior


DNI: DNI: 48333901

______________________________
Bach. Arrunategui Quispe Gerardo Enrique
DNI: 47545418

ANEXO II

CUESTIONARIO PARA EL ESTUDIO DEL CLIMA LABORAL


El objetivo de este cuestionario auto aplicativo es conocer la Calidad de
Vida de los profesionales, para medir los Honorarios y el Ambiente
Laboral de las Obstetras de los Establecimientos de Salud del Hospital
Belén de Trujillo y Hospital Docente Regional de Trujillo. Agradecemos
desde ya su colaboración para responder a cada una de las interrogantes.

CUESTIONARIO PARA EL ESTUDIO DEL CLIMA ORGANIZACIONAL

1. Nombre de la Organización de
Salud:............................................................................
2. Tipo de Establecimiento: (1) Diresa (2)Hospital (3) Instituto (4) Red (5)
Micro-Red
3. Sector: (1) Minsa (2) EsSalud (3) FF.AA
4. Edad:...........
5. Sexo:............
6. Grupo Ocupacional: (1) Administrativo (2) Asistencial
7. Condición: (1)Nombrado (2)contratado
8. Tiempo Trabajando en la Institución: ………..
9. Tiempo Trabajando en el Puesto Actual: ……….

1: Nunca, 2: A veces, 3: Frecuentemente, 4: Siempre

Frecuentem
ITEMS Nunca A veces Siempre
ente

AMBIENTE LABORAL 1 2 3 4

1 Mi centro de labores me ofrece la oportunidad de hacer lo que mejor


sé hacer.

2 Mis compañeros de trabajo toman iniciativas para la solución de


problemas.

3 El ambiente de la institución permite expresar opiniones con


franqueza, a todo nivel sin temor a represalias

4 Creo que los trabajadores son tratados bien, independientemente


del cargo que ocupan.

5 Mi jefe se preocupa por crear un ambiente laboral agradable

6 La limpieza de los ambientes es adecuada.

7 Mi institución es flexible y se adapta bien a los cambios

8 Nuestros directivos contribuyen a crear condiciones adecuadas para


el progreso de mi organización.

9 Mi ambiente de trabajo cuenta con material en buenas condiciones

HONORARIOS 1 2 3 4

10 La institución se preocupa por las necesidades primordiales del


personal.

11 Mi sueldo o remuneración es adecuada en relación al trabajo que


realizo.

12 Existen incentivos laborales para que yo trate de hacer mejor mi


trabajo.

13 Mi salario y beneficios son razonables


14 Existen bonos por parte de mi establecimiento de autoridades en la
ciudad o provincia donde laboro

15 Está usted satisfecho con el salario que percibe

TRATO 1 2 3 4

16 Mi jefe se comunica si estoy realizando bien o mal mi trabajo.

17 Recibo un buen trato en mi establecimiento de Salud

18 Son respetadas mis opiniones

19 Puedo contar con mis compañeros de trabajo cuando los necesito

20 Soy tratado con respeto por todos los trabajadores y compañeros.

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