-DE SU CONYUGE APELLIDO Y NOMBRES D.N.I. FECHA DE NACIMIENTO -------------------- ---------------- ---------------- HIJOS D.N.I. FECHA DE NACIMIENTO ESCOLARIDAD
---------------- --------------- ----------------- ------------------ ---------------- --------------- ----------------- ------------------ ---------------- --------------- ----------------- ------------------ ---------------- --------------- ----------------- ------------------ LIQUIDAR: SALARIO BASICO POR HIJO A PARTIR DE 01/04/2017.- DD.JJ VENCE EL 30/11/2017.- CERTIFICO: Que los datos de la presente Declaración Jurada, son fehacientes y de mi exclusiva responsabilidad. NOTA: Adjuntar documentación que certifique lo declarado con los siguientes requisitos: San Luis : 05/04/2017