Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Apnea Del Lactante
Apnea Del Lactante
RESPIRATORIO
Amigdalitis Aguda Amoxicilina 50 mg/kg/día c/8 hrs. v.o. por 10 días.
O Jarabe: 250 mg/5 ml, 500 ml/5 ml
Cefadroxilo 30-40 mg/kg/día c/12 hrs. Por 10 días.
Sinusitis Aguda Amoxicilina 80-100 mg/kg/día por 10 – 14 días
Otitis Media Aguda Amoxicilina 80-90 mg/kg/día c/12 hrs por 7 a 10 días.
+
Paracetamol 15 mg/kg/día c/6-8 hrs S.O.S
Si no evoluciona favorablemente Amoxi – clavulamico
O
Cefuroximo
Asma Crisis Aguda
Oxigeno Saturación: 94 – 97%
+
Salbutamol 2 puff (200 µg) c/4-6 hrs.
+
Bromuro Ipratropio 2 puff c/6 hrs.
+
Corticoides Prednisona: 2 mg/kg/día primeras 24 hrs. luego
+ 1 mg/kg/día, por 3 a 7 días.
Sulfato de Magnesio
1 dosis
Tratamiento Crónico
Leve:
Salbutamol 2 puff (200 µg) c/4-6 hrs.
Si a los 4 meses no hay respuesta Moderada:
derivar a especialista. Salbutamol 2 puff (200 µg) c/4-6 hrs.
+
Beclometasona 0.25 mg c/12 hrs. Dosis max. Día: 0.4 mg
o
Budesonida 0.2 mg c/12 hrs. Dosis max. Día: 0.4 mg
o
Fluticasona 0.125 mg c/12 hrs. Dosis máx. día: 0.5 mg
Severa:
Salbutamol 2 puff (200 µg) c/4-6 hrs.
+
Bromuro Ipratropio 2 puff c/6 hrs.
+
Salmeterol 2 puff (0.05 mg) c/12 hrs.
+
Beclometasona 0.25 – 0.5 mg c/12 hrs. Dosis max.: 1 mg
o
Budesonida 0.2 – 0.4 mg c/12 hrs.
o
Fluticasona 0.250 mg c/12 hrs.
Si no responde agregar Prednisona 1-2 mg/kg/día matinal en días alternos, sin
sobrepasar los 40 mg/día.
Bronquitis Paracetamol 10-15 mg/kg/dosis v.o.
Jarabe 120/5 ml o 150/5
Comprimidos 80, 160 ( 6 a 12 años), 500
Supositorio 125, 250
Gotas 100 mg/ 1 ml 3 gotas por kg
Coqueluche Eritromicina 50 mg/kg/día c/6 hrs por 14 días.
o
Azitromicina 10 mg/kg/día c/24 hrs por 1 día, luego 5
mg/kg/dia c/24 hrs por 4 días.
Epiglotitis Intubación
(H. influenzae b) +
Cefalosporinas 3era
Laringitis Obstructiva Grado I Ambulatorio:
(Parainfluenza) Disfonía (tos y voz), tos perruna, Ambiente tranquilo
estridor inspiratorio leve e +
intermitente que se acentúa con Betametasona 0.5 mg/kg vo por 1 vez
el esfuerzo. Ausencia de O
dificultad respiratoria. Prednisona 2 mg/kg/día vo por 2-3 días.
Grado II Servicio Urgencia:
Disfonía (tos y voz), estridor Adrenalina racémica al 0.05 ml/kg/dosis durante 10 min. Con flujo de
inspiratorio continuo, tiraje leve 2.25% O2 8 lts. x min. Se prepara diluyendo 0,5mL de
(retracción supraesternal, O adrenalina en 3,5mL de suero fisiológico.
intercostal y subcostal). Adrenalina corriente 1/1000 0.5 ml/kg/dosis. Flujo de O2 de 5-6 litros x
minuto. Repetir cada 30 a 60 min, máx. 3 veces.
Sin diluir. Efecto de rebote observación
+ durante dos hrs.
Dexametasona 0.6 mg/kg/dosis e.v. o i.m. (máximo 10 mg), por
O una vez.
Betametasona 0,5-1 mg/ kg/ dosis ev, im o vo por una vez.
Grado III Hospitalizar en UPC:
Disfonía (voz y tos), estridor Oxígeno frío, húmedo, en
inspiratorio y espiratorio, tiraje mascarilla facial o en halo.
intenso, signos de hipoxemia, +
(palidez, inquietud, sudoración, Dexametasona 0,5 mg/kg/ dosis cada 6 hrs. ev
polipnea), disminución del O
murmullo pulmonar. Betametasona 0.5 a 1 mg/kg/dosis ev.
+
Epinefrina Cada 20 minutos.
+
Hidratación endovenosa Sin mejoría en 1 hr; INTUBAR.
Grado IV Hospitalizar en UCI:
Fase de agotamiento, cianosis, Intubar
palidez y somnolencia +
Apoyo ventilatorio
Neumonía Bacteriana RN:
Ampicilina 50-100 mg/kg/día
+
Aminoglucosido
o
Cefalosporina 3era
1er Trimestre:
Macrólido
O
Cefalosporina 3era
Lactantes:
Amoxicilina 75 – 100 mg/kg/día c/8 hrs. V.O. Por 7 – 10 días
Dosis máx. 750 c/8 hrs.
o Jarabe: 250 mg/5 ml, 500 ml/5 ml
Penicilina 200.000 UI/kg/día c/6 hrs e.v.
Preescolares y Escolares:
Amoxicilina 75 – 100 mg/kg/día c/8 hrs. V.O. Por 7 – 10 días
Dosis máx. 750 c/8 hrs.
O Jarabe: 250 mg/5 ml, 500 ml/5 ml
Otros Nebulización con salbutamol 0.5 cc + 3.5 cc de Suero Fisiológico c/20 min. X 3
veces. Luego c/3 hrs.
Intubación Tres principios que disminuyen el Lidocaína 2% 1 mg/kg peso en bolo IV. (vasoconstricción)
aumento de la presión +
intracraneana: Etomidato 0,3 mg/kg dosis en bolo IV
Anestesia O
Sedación Tiopental 1-5 mg/kg dosis bolo IV
Bloqueo neuromuscular O
Midazolam 0,1-0,3 mg/kg bolo IV (evitar en pacientes
+ hemodinámicamente inestables)
Rocuronio 0,6 - 1 mg/kg bolo. En el paciente pediátrico NO
se debe utilizar succinilcolina.
Gastroenterología
Apendicitis Aguda Grado 1 Régimen 0 Primeras 12 hrs.
+
Metronidazol 30-50 mg/kg/día c/6hrs. E.v. o v.o.
+
Gentamicina 5-7 mg/kg/día c/24 hrs.
+
Cirugía
Grado 2 Régimen 0 24 horas.
+
Metronidazol 30-50 mg/kg/día c/6hrs. E.v. o v.o.
+
Gentamicina 5-7 mg/kg/día c/24 hrs.
+
Ampicilina 100 - 200 mg/k/día ev
+
Cirugía
Grado 4 Régimen 0 24 horas.
+
Metronidazol 30-50 mg/kg/día c/6hrs. E.v. o v.o.
+
Gentamicina 5-7 mg/kg/día c/24 hrs.
+
Ampicilina 100 - 200 mg/k/día ev
+
Cirugía diferida (6 semanas)
Grado 1 3 dosis Metronidazol y 1 de
Gentamicina
Grado 2 (flegmón7 absceso) 7 días
Grado 3 (Peritonitis) 10 días
Grado 4 (Plastrón Apendicular) 10 días ev y
luego 7 días oral.
Tto ambulatorio con amoxi-clavulamico.
Atresia de Vía Biliar Protocolo Pre operatorio Fenobarbital 3 – 5 mg/kg/día una vez al día.
+
Ácido ursodesoxicólico 10-20 mg/kg/día c/12 hrs.
+
Amoxi-clavulámico 45 mg/kg/día c/12 hrs.
Constipación Desimpactación Oral:
Polietilenglicol (PEG) 3350 1-1.5 g/kg por 4 días v.o. Tiene que haber
sin electrolitos tolerancia oral.
O
PEG 4000 con electrolitos 8-10 ml/kg/hora por 10 hrs. v.o. Max: 4 lts.
Rectal:
Supositorios de glicerina 1/día por 2-3 días.
O
Enemas fosfato osmóticos En niños >2 años, 6 ml/kg hasta 125 ml.
(Fleet enema) 2 cc/kg por dos veces. Contraindicado en falla
renal.
Mantención Dieta Rico en fibras y líquidos. Jugos de fruta fresca;
+ kiwi, ciruela, naranja.
Hábitos Después de las comidas, sacar el pañal, bacinica
+ debe quedar a nivel para que apoyen los pies.
Sol. PEG 3350 sin electrolitos
O
Sol. PEG 4000 con 0.5 – 0.8 g/kg/día v.o.
electrolitos
O 5-10 ml/kg/día v.o.
Lactulosa al 66%
Cólera Cotrimoxazol
O
Tetraciclina
Diarrea Crónica Giardasis Metronidazol 15-20 mg/kg/día c/8 hrs. por 5 días.
+
Tinidazol 50-75 mg/kg dosis única (máx. 1gr.)
En caso de intolerancia a los imidazólicos:
Furazolidona 5-7 mg/kg c/8 hrs. por 7 días (máx.
1gr diario)
Protección gástrica Ranitidina 1 mg/k/dosis cada 8 horas ev
O
Omeprazol 1 mg/kg/dia cada 24 hrs.
O
Famotidina 0.5– 1 mg/k/dosis cada 12 horas ev
Varices esofágicas Manejo médico Octeotride 1 mg/kg en bolo iv (max. 50 mg), luego
O 1mg/kg/hora. Si hemorragia se controla
disminuir 50% cada 12 horas.
Vasopresina 0.002 – 0.005 unidades/kg/minuto por 12 hrs,
luego disminuir en 24 a 48 hrs (max.0.2
unidades/min).
Manejo endoscópico Ligadura endoscópica Si inestabilidad hemodinámica: Balón de
O Sengstaken- Blakemore o tubo de Linton
Escleroterapia
Profilaxis Propanolol 1 mg/kg/día en dos o cuatros dosis. Se puede
incrementar cada 3 o 7 días hasta un máximo
de 8 mg/kg.
Intoxicación por BDZ Flumazenil 0.3 mg iv pasar en 15 seg. Repetir al min si sigue
+ con compromiso de conciencia (max 1 mg).
Lavado gástrico Suero fisiológico
+
Carbón activado 2 a 3 gr/kg
+
Sulfato de magnesio 250 mg/kg oral.
Intoxicación por N acetil cisteína 140 mg/kg oral dosis de carga, luego 70 mg/kg
Paracetamol oral cada 4 horas por 17 veces.
NEUROLOGÍA
Meningitis Bacteriana Empírico
RN Cefotaxima 200 mg/kg/día c/6 hrs. ev.
Suspender ampicilina o +
ampicilina-sulbactam ante Ampicilina 200 – 400 mg/kg/día c/6 hrs. ev.
cultivos negativos para Listeria O
monocytogenes a las 72 hrs de Ampicilina-Sulbactam 100 – 300 mg/kg/día c/6 hrs. ev.
cultivos.
1 – 3 meses Ceftriaxona 100 mg/kg/día c/12 hrs ev.
Suspender ampicilina ante O
cultivos negativos para Listeria Cefotaxima 200 mg/kg/día c/6 hrs. ev.
monocytogenes a las 72 hrs de +
cultivos. Ampicilina 200 – 400 mg/kg/día c/6 hrs. ev.
O
Vancomicina 60 mg/kg/día c/6 hrs.
(Si sospecha S. pneumoniae)
> 3 meses Ceftriaxona 100 mg/kg/día c/12 hrs ev.
Si no se desarrollan bacterias en O
cultivos se debe suspender Cefotaxima 300 mg/kg/día c/6 hrs. ev.
vancomicina. +
Vancomicina 60 mg/kg/día c/6 hrs.
S.pneumoniae Sensible:
Ceftriaxona 100 mg/kg/día c/12 hrs ev.
O
Cefotaxima 300 mg/kg/día c/6 hrs. ev.
Sensibilidad Intermedia a
Penicilina G( MIC 0.1 – 1
µg/ml):
Ceftriaxona 100 mg/kg/día c/12 hrs ev.
Resistente a Penicilina:
Cefotaxima
+
Vancomicina Tratamiento 10 a 14 días.
S. agalactiae Penicilina
O
Ampicilina 200 – 400 mg/kg/día c/6 hrs. ev.
Tratamiento por 14 – 21 días.
Gram negativo Cefalosporina 3ra
O
Cefalosporina 4ta
Considerar una PL 24 – 48 hrs del Dexametasona
inicio del tto para comprobar
esterilización del LCR.
Si empeoramiento o falta de
respuesta clínica
Quimioprofilaxis Meningitis Rifampicina Adultos: 600 mg /dosis c/12 hrs. v.o. por 2 días.
Meningococica Niños: 10 mg/kg/dosis c/12 hrs.v.o. por 2 días.
RN: 5 mg/kg/dosis c/12 hrs. v.o. por 2 días.
Embarazadas: Ceftriaxona 250 mg IM por 1 vez.
Haemophilus influenzae tipo b Rifampicina Adultos: 600 mg /día c/24 hrs. v.o. por 4 días.
Niños: 20 mg/kg c/24 hrs.v.o. por 2 días.
Meningococcemia N. meningitidis Manejo del shock:
Suero fisiológico al 0.9% Bolos de 20 mg/kg hasta recuperar
Manejo hipertensión
endocraneana:
Mantener PaCO2 normal
+
Manitol
Antibióticos:
PNC sódica 500.000 U/kg /día cada 4 a 6 horas por 7 días
O
Ceftriaxona 100 mg/kg día
O
Cefotaxima 200 mg/Kg día cada 6 horas
Coagulación:
Plasma fresco congelado
O
Crioprecipitado
o
Transfusión de plaquetas
O
Transfusión de glóbulos rojos
Profilaxis contactos Rifampicina 10 mg/Kg dosis c/ 12 hrs por 48 hrs (máx. 600
mg cada 12hrs)
Encefalitis Viral Herpes virus Aciclovir 1500 mg/m2/dia c/8 hrs por 14-21 días.
CMV Ganciclovir 5-6 mg/kg/dosis c/12 hrs por 14-21 días.
Enterovirus Pleconaril 2.5-5 mg/kg/dosis c/8 hrs por 7 días.
Asfixia Perinatal Convulsiones Fenobarbital Dosis de carga: 10-20 mg/kg ev cada 15-30 min.
Hasta completar 40-60 mg/kg acumulados.
Dosis de mantención (no antes de 12-24 hrs): 3-
5 mg/kg/día c/12 o 24 hrs.
Riesgo de depresión respiratoria.
Si convulsiones no ceden Fenitoina Sódica Dosis de carga: 15-25 mg/kg ev diluido en sol.
Fisiológica, infundir a ritmo no > 1mg/kg/min.
Dosis mantención: 4-8 mg/kg/día c/12 hrs x
max. 3 días, ev.
Convulsiones refractarias Lorazepam 0.05-0.1 mg/kg/dosis ev en 2 a 5 min.
O
Midazolam Infusión continua de 0.06-0.4 mg/kg/hora
Riesgo de depresión respiratoria, sinergia con
fenobarbital.
Daño renal Oliguria:
Definir si origen prerenal o renal Solución fisiológica Bolo de 10 ml/kg en 20-30 min.
+
Dopamina 2-3 mg/kg/min.
Si no hay diuresis en 60 min:
Solución fisiológica Bolo de 10 ml/kg en 20-30 min.
Si al cabo de esquema no mejora
+
diuresis la falla es renal. Furosemida 1 mg/kg ev al finalizar SF.
Convulsión Febril Para disminuir ansiedad de los Intermitente:
padres al inicio de la enfermedad Diazepam 0.5 mg/kg/dosis, rectal c/12 hrs, primer día de
febril. O fiebre.
Clobazam 0,4 mg/kg/dosis, Oral. 2 dosis. La segunda 8 hrs
después.
Continuo:
Acido Valproico 20 mg/kg/día. Hasta completar 2 años sin crisis
o 5 años de edad.
Epilepsia Privilegiar la monoterapia Crisis parciales:
Hacer medición de niveles 1.-Carbamazepina 20 mg/kg/día
plasmáticos Acido Valproico 20-30 mg/kg/día
Fenobarbital 5 mg/kg/día
Fenitoina 10-20 mg/kg/día
Minuto 10
Repetir Benzodiazepina
Minuto 20
Fenitoína 15 a 20 mg/kg EV
o Infusion: 1mg/kg/min
Fenobarbital 20 mg/kg/ EV
o Infusion: 50 a 75 mg/kg/min
Acido Valproico 20 mg/kg EV
Infusion: 50 mg/min
Minuto 30:
Intubar – UCI con VM
+
Midazolam 0,2 mg EV en bolo, continuando con 0,5 - 1
o mg/kg/min en BIC
Fenobarbital 10 mg/kg
o
Propofol
Apnea del prematuro Monitor cardiopulmonar Por 72 horas.
+
Aminofilia Dosis de carga: 5mg/kg ev
Dosis mantención: 0,18 mg/kg/hora en infusión
o bolos de 2,5 mg/kg/dosis c/12 hrs.
Migraña Aguda Acido acetilsalicilico 30 mg/kg/día
O
Ibuprofeno 10 mg/kg/día
O
Naproxeno 5-10 mg/kg/dosis
O
Paracetamol 10-20mg/kg/dosis
Triptanos Sumatriptan
Si vómitos Metoclopramida 0.1 -0.15 mg/kg
O
Ondasentrón 0,3-0,4 mg/kg EV o VO
Profilaxis Propanolol 1.5 – 3 mg/kg/día por 6 a 12 meses.
O
Flunarizina 5-10 mg/dia
O
Ciproheptadina Se puede usar desde etapa preescolar.
<6 años 0,125-0,3mg/kg/dia en 3 dosis (max 12
mg/dia)
>6 años 4mg/dia (hasta 16 mg/dia)
NEFRO/UROLOGÍA
ITU afebril o baja 1-4 meses: Duración 3-4 días.
Cefalosporina
> 4 meses:
Nitrofurantoina 5-7 mg/kg/día c/8-12 hrs. v.o.
O
Cotrimoxazol Sulfa/TMP: 40/7 mg/kg/día c/12 hrs v.o.
O
Cefalosporina Duración 3-4 días.
ITU febril o alta Empírico (hasta confirmación dg) < 3 mes:
Ampicilina < 20 kg: 50 – 100 mg/kg/día c/6 hrs e.v.
+ > 20 kg: 250 – 500 mg c/6 hrs e.v.
Cefalosporina 3ra o Cefotaxima: 150 mg/kg/día c/6 hrs. e.v.
Aminoglucosido Amikacina: 15 mg/kg/día c/24 hrs. e.v. o i.m.
Gentamicina: 5 mg/kg/día c/24 hrs. e.v. o i.m.
> 3 meses:
Cefalosporina 3ra Ceftriazona: 100 mg/kg/día c/24 hrs. e.v.
Cefotaxima: 150 mg/kg/día c/6 hrs. e.v.
HEMATOLÓGICO
Coagulopatías Vitamina K 0.5 mg/kg/día e.v. por 3 días.
Poliglobulia Hematocrito >70 o sintomático Eritroferesis: Volumen a extraer: (Volumen sanguíneo x (Hto
Solución fisiológica observado-Hto deseado))/Hto observado
o 15 a 20 ml/kg.
Volumen sanguíneo: 80 a 90 ml/kg
Hto deseado: 60%
PTI Mantención Prednisona 0.5 – 2 mg/kg/día por 2 a 4 semanas o 4
(Trombocitopenia o mg/kg/día por 3 a 4 días.
inmune primaria) Inmunoglobulina 0.8 a 1 gr/kg/día ev, repetir dosis a las 24 hrs si
no se logra respuesta.
Hemorragia intracraneana, Transfusión de plaquetas 1U por cada 5 kg de peso.
trauma grave o sangramiento con +
riesgo vital. Inmunoglobulina 1 gr/kg ev.
y/o
Metilprednisolona 30 mg/kg ev (máximo 1 gr).
y/o
Ácido tranexámico 10 mg/kg/dosis c/6-8 horas ev.
Sangrado Si riesgo vital idem anterior,
gastrointestinal/ginecológico sino:
Gammaglobulina 1 gr/kg ev.
O
Metilprednisolona 30 mg/kg ev (máximo 1 gr).
+
Ácido tranexámico 10 mg/kg/dosis c/6-8 horas ev.
+
Protector gástrico
Metrorragia:
+ Etinilestradiol 30 µg con levonorgestrel, 1
Anovulatorio microdosis comprimido c/8 hrs por 3 días, 1 comp. c/12 hrs
por 2 días y continuar con 1 comp. diario.
METABÓLICO
Hipoglicemia neonatal Glicemia <30 mg/dl Hospitalización
Si <20 mg/dl o sintomática Bolo Sol. glucosada 10% 200 mg/kg ev (2 cc/kg)
+
Carga de glucosa continua 4 a 6 mg/kg/min. de glucosa. Controlar en 1 hr.
Carga de glucosa:
(goteo x [glucosa en mg] de SG) / peso x 60
1 gr = 1000 mg
Si >20 mg/dl y asintomática Sol. Glucosada 10% Carga de glucosa: 4 a 6 mg/kg/min infusión
continua. Controlar en 1 hr.
Si glicemia entre 30 y 45 mg/dl y Bolo Sol. Glucosada 10% 200 mg/kg ev (2 cc/kg)
sintomático +
Carga de glucosa continua 4 a 6 mg/kg/min de glucosa.
Si glicemia 30 – 45 mg/dl y Alimentar con SG 10% 10 ml/kg
asintomático Controlar en 2 a 3 hrs.
Glicemia < 45 mg/dl mayor de 72 Hospitalizar para
hrs. tratamiento y estudio
Hiperglicemia neonatal Glicemia >250 mg/dl Insulina Infusion a 0.01 U/kg/hora
Solución de insulina con concentración de 0.2
U/ml.
Ajustar dosis hasta llegar a 200 mg/dl de
glicemia. Suspender si 150 mg/dl.
Dosis máxima: 0.1 U/kg/hora
Hiperkalemia (>5,5) Gluconato de calcio 100 mg/dosis en 3 min. ( 1 ml/kg de gluconato
O de calcio 10%.)
Kayexelate 1 gr/K rectal u oral diluido en S.G HT (30 o 50%)
o
Gluconato de Calcio ev lento, 1 cc/k en 30 minutos
seguido de :
Bicarbonato de Na⁺ 1 meq/K
+
Glucosa + Insulina 0,1 U/k/hr Insulina en S. glucosado hipertónico
(S.G. 25% 0,5 gr/k/hr o 2 ml/kg/hr) o S.G. 5% 10
ml/kg/hr.
Hipokalemia (<3,5) Kalemia entre 3 - 3,5: KCl 0,25 meq/K en 1 hora
Kalemia entre 2,5 - 3: KCl 0,5 meq/K en 2 horas
Kalemia entre 2 - 2,5: 0,75 meq/K de KCl en 3 NO superar velocidad >0,3 meq/k/h en vía
horas, midiendo el nivel de periférica. Si se requiere más velocidad: vía
K durante la central.
administración.
DERMATOLÓGICO
Candidiasis del pañal Nistatina 100.000 UI en crema c/8 horas por 7 días.
Candidiasis oral Nistatina 100.000 UI c/6 hrs. por 7 días.
100.000 UI = 20 gotas
Escabiosis (sarna) Permetrina al 5% En lactantes desde la cabeza a pies, en adultos
o desde el cuello a pies, por 8 a 12 horas.
Deltametrina al 0,02% Aplicación por tres días de ambas. Se permite el
+ baño del paciente entre aplicaciones.
Piperonil butóxido al 2,5% El esquema utilizado debe repetirse a los 7 días.
o
Vaselina azufrada al 5%
+
Antihistamínicos orales
También puede ser: Crotamiton al 10% Aplicando una vez por 2 días consecutivos, con
baño 48 horas después de la segunda
aplicación.
Oxiurasis (Enterobius Lavar sabanas con agua caliente, Mebendazol 100 mg en dosis única.
vermicularis) tratar al grupo familiar. En mayores de 2 años
Albendazol 10mg/kg en dosis única.
Repetir a las 2 semanas.
Pediculosis (piojos) Permetrina 1% en crema o loción, sobre pelo seco, dejar
actuar 6 hrs y enjuagar. Repetir a la semana.
Luego realizar eliminación manual de piojos y
liendres con peineta liendrera, sobre pelo
mojado, diariamente por dos semanas.
Varicela Reposo
+
Baño diario: Agua tibia y
secado cuidadoso.
+
Uñas cortas.
+ Clorfenamina 0,2-0,4 mg/kg/dia c/8-12 hrs.
Antihistamínicos Loratadina: 0,2 mg/kg/dia cada 24
+ Cetirizina: 0,2 mg/kg/dosis c/12-24 hrs
Analgésicos y Antipiréticos Paracetamol: 10-15 mg/kg/día c/6 hrs.
+ Ibuprofeno 10 mg/kg/día c/8 hrs.
Aislamiento aéreo y de ACV V.O. 80 mg/kg/dia c/6 horas x 5 dias :
contacto por 21 días – Mayores de 12 años
– Enfermedades cutáneas o
NO ROMPER VESICULAS pulmonares crónicas
– Tto. Esteroidal prolongado
ACV E.V. 30 mg/kg/dia c/8 hrs x 7 días :
– Menores de 2 meses
(Lactantes)
– Inmunosuprimidos
– RN hijos de madre con varicela
(3 días antes del parto y 5 días
después del parto)
Varicela Sobreinfectada Penicilina Sódica 200.000 UI/kg/dia c/12 hrs ev. Por 5 dias.
+
Cloxacilina 200 mg/kg/dia c/12 hrs. ev. Por 5 dias. Luego;
O Flucloxacilina 50 mg/kg/día c/8 hrs x 5 días.
Clindamicina 30 mg/kg/día c/8 hrs
Tratamiento por 10 días.
Escarlatina PNC benzatina 600 000 UI/kg en < 30 kg, 1200000 UI/kg en >
30 kg.
En alérgicos: Eritromicina 50 mg/kg/día en 3
tomas, por 10 días.
Fasceitis necrotizante Dehibridamiento quirúrgico
+
Ceftriaxona 50mg/kg/día por 7-10 días.
+
Clindamicina 30-40mg/kg/día en 3-4 dosis IV por 7-10
O días.
Metronidazol 30-50mg/kg/día en 3 dosis vo por 7-10 días.
NEONATOLOGÍA
Infección Connatal RN Ampicilina 200 mg/kg/día c/12 hrs via ev.
+
Amikacina Amikacina:
O < o = 27 sem. 18 mg/kg/dosis c/48 hrs via ev.
Gentamicina 28-30 sem. 18 mg/kg/día c/36 hrs via ev.
31-33 sem. 16 mg/kg/día c/36 hrs via ev.
>33 sem. 15 mg/kg/día c/24 hrs vía ev.
Gentamicina:
< o = 33 sem. 5 mg/kg/dosis c/48 hrs ev.
34-37 sem. 5 mg/kg/dosis c/36 hrs ev o im
>37 sem. 5 mg/kg/dosis c/24 hrs ev o im.
Prednisona
FÁRMACOS
Diuréticos Espironolactona 2-3 mg/kg/día c/8 – 12 hrs v.o.
+
Furosemida 0.25 mg/kg/dosis c/6 hrs.
( si no responde a
espironolactona)
Lactulosa 0.5 cc/kg/dosis v.o.
▫ Claritromicina 15 mg/kg/día
cada 12 horas por 14 días
▫ Azitromicina 10 mg/kg/día en
una dosis diaria, separada de
los alimentos, por 5 días.
▫ Si no se dispone de un
macrólido de acción
prolongada, usar Eritromicina
50 mg/kg/día dividido en 4
dosis, por 14 días.
Oxigenoterapia
Naricera FiO2
Halo FiO2 hasta 50%
Fenitoína La infusión de la dosis de Dosis de carga 15 – 20 mg/kg (máximo
carga de fenitoína debe ser 1.5g) IV
lenta (15 minutos) por Mantención:
el riesgo de arritmias; en - 2 mg/k/dosis cada 12 h en prematuros
casos de urgencia se puede - 3 mg/k/dosis cada 12 horas durante la 1ª
acelerar pero no debe semana de vida
administrarse en menos de 5 - 3 mg/k/dosis cada 8 horas desde las 2
minutos. semanas de vida a los 4 años
- 3 mg/k/dosis cada 12 h de los 5 a los 12
años
- 2 mg/k/dosis (máximo 100 mg) cada 12
horas en > 12 años.
Amoxicilina 50-100mg/kg/día c/ 8-12hrs oral
Flucloxacilina 50mg/kg/dia c/8hrs oral
OMEPRAZOL SUSPENSION 2 mg/ml COMP 40 mg 0,25 – 0,5 mg/kg/12-24 hrs < 5 años: 5
AMP 40 mg mg/dia 5 – 10 años: 10 mg/dia
ONDASENTRON AMP 4mg/2ml 0,1 – 0,2 mg/kg/dosis ev A MAYORES DE 6 MESES
ANTIBIOTICOS
NOMBRE PRESENTACION DOSIS HABITUAL DOSIS MAXIMA OBSERVACIONES
NIÑOS ADULTOS
BETALACTAMICOS
PENICILINA 1000000 UI FA FA 200.000 – 500.000 600.000-1.2M /dia 24 mill/dia
SODICA 2000000 UI ui/Kg/dia cada 6 cada 6 hrs
hrs EV
PENICILINA 600000 UI FA FA <25 Kg 600000 U 1,2 – 2,4 M cada 2,4 mill/dia
BENZAT. 1200000 UI im >25 Kg 7-21 dias
1200000 U im
50.000 U/Kg NO
dar a < 3 años
AMPICILINA 500 mg 500 mg FA CM <7 dias cada 12 1 gr cada 6 hr ev 12 gr/dia ev
hrs 100 – 200
mg/Kg/dia cada 6
hrs iv
AMPICILINA/ 1 gr + 500 mg FA 100 – 200 1,5 – 3 gr cada 6 12 grs/ dia ev
SULBACT mg/kg/dia cada 6 hrs
hrs ev
AMOXICILIN 125 mg / 5 ml 250 JB JB JB CP 75 – 100 500 mg c/ 8 hr vo 3gr/dia vo
A mg / 5 ml 500 mg / mg/Kg/dia cada 8
5 ml 500 mg hrs vo
AMOXICILIN 250 mg/125 mg CM CM JB Según Amoxi, c/ 8 Según Amoxi Según Amoxi
A / CLAVU 500 mg/125 mg hrs vo
400/57mg
CLOXACILIN 500 mg 500 mg CP FA 50 – 200 500 mg cada 6 hrs 4 grs vo 4 – 8 grs
A mg/Kg/dia cada 6 vo 1 gr cada 6 hrs iv
hrs vo/iv iv
FLUCLOXACI 250 mg / 5 ml 500 JB 50 mg/Kg/dia c/ 6 500 mg c/ 6 hr vo 2 gr /dia vo
LINA mg CM - 8 hr vo
CEFADROXIL 500 mg CP 30 – 50 mg/Kg/dia 500 mg – 1 gr 2 gr/dia vo
O 250 mg / 5 ml JB cada 12 hrs vo c/ 12-24 hr vo
CEFRADINA 500 mg CP 50 – 100 250 mg -1 gr c/ 6 2 gr/dia vo
1 gr FA mg/kg/dia c/6 hr hr vo/im 8 gr/dia iv
vo 1 – 2 gr c/ 6 hr iv
100-200
mg/Kg/dia c/6 hr
iv
CEFUROXIM 500 mg CM 30 – 50 mg / Kg/ 250 – 500 mg 1 gr/dia vo
O 125 mg/ 5 ml JB dia cada 12 hr vo
c/ 12 hr vo
CEFTRIAXON 1 gr FA 100 mg/Kg/dia 1-2 gr c/ 12-24 hr 4 gr/dia iv
A cada 12 – 24 hrs iv iv
<65à 2 gr/dia;
>65à 1 gr/dia
CEFOTAXIM 1 gr FA <4 sem c/ 8 hrs 1 gr c/8-12 hrs 12 grs
A 100 – 200 hasta 2 gr c/ 4 hr
mg/kg/dia iv.
c/4-6 hr iv
CEFTAZIDIN 1 gr FA < 7 dias c/12 hr 1 -2 gr c/ 8-12 hr 6 gr
A 2 -4 sem c/8 hr iv/im
100 – 150
mg/kg/dia c/ 6 hr
iv
SULPERAZON 1 gr + 500 mg FA Según 1,5 gr c/ 8-12 hr iv 8 + 4 gr
A Cefoperezona 60
mg/kg/dia c/ 12
hrs vo
CEFEPIME 500 mg FA 50-100 mg/Kg/dia 1 -2 gr c/8 -12 hrs 6 gr
1 gr FA c/ 8-12 hr iv
CARBAPENEMICOS
MEROPEN 500 mg FA < 7 dias c/ 12 0,5 – 2 gr 6 grs
EM 1 gr FA hr cada 8 hrs iv
30-120 mg/kg
c/8 hr iv
IMIPENEM 500 mg FA < 7 dias: c/ 12 0,5-1 gr 2 grs
hr cada 6 hrs iv
2-4 sem c/8 hr
60-100
mg/kg/dia
c/6 hrs iv
ERTAPENE 1 gr FA 20-40 1 gr iv, mi c/ ---
M mg/kg/dia iv, 24 hrs
im c/ 24 hrs
AMINOGLICOSIDOS
GENTAMI 80 mg FA 5-7 mg/Kg/dia 3-5 mg/Kg/dia 7 mg/Kg/dia
CINA c/ 24 hr iv, im iv
(max 240-360)
AMIKACIN 100 mg FA 15 mg/Kg/dia 15 mg/Kg/dia 15 mg/Kg/dia
A 500 mg FA c/ 24 hrs iv iv
QUINOLONAS
CIPROFLO 500 mg CM 20-40 250-750 mg 1,5 gr vo
XACINO 200 mg FA mg/Kg/dia c/12 hr vo 1,2 mg iv
c/ 12 hr vo 200-400 mg
3,2-12,5 mg/kg c/8-12 hr iv
dia cada 12 hr
LEVOFLO 500 mg CM NO 250-500 500 mg
XACINO INDICADO mg/dia vo
MACROLIDOS
ERITROMI 200 mg/ 5 cc JB 30-50 500 mg c/ 6 2 gr
CINA 500 mg CM mg/Kg/dia hrs vo
cada 6 hrs vo
CLARITRO 500 mg CM 7,5-15 250-500 mg 1 gr
MICINA 250 mg/ 5 ml JB mg/Kg/dia c/12 hr vo
c/ 12 hrs
AZITROMI 500 mg CP 15 mg/Kg/dia 250-500 mg 500
CINA 200 mg/ 5 ml JB c/ 6 hrs vo c/ 24 hr vo
St GA, 20
mg/kg/dia c/24
hrs
NOMBRE PRESENTACION DOSIS HABITUAL DOSIS
MAXI
MA
NIÑOS ADULTOS
OTROS
CLINDAMICINA 300 mg CP 15-40 mg/Kg/dia 150-300 mg c/ 1,2 gr
600 mg FA c/ 6-8 hr vo, iv 6 hr vo vo
600-900 mg 2,7 gr iv
c/ 6-8 hr iv/im
LINCOMICINA 500 mg CP Preferir clindamicina 500 mg c/6-8 8 grs iv
600 mg AM hr vo
600 mg c/ 8
hr iv/im
CLORANFENICO 500 mg CP 25-100 mg/kg/dia 250 mg- 1 gr 4 gr iv
L 1 gr FA c/ 6 hrs vo/iv c/ 6 hr vo/iv
COTRIMOXAZOL 40+200 mg/5ml JB 6-12 mg/Kg/dia 160/800 mg 320 mg
forte 160+800 CM c/ 12 hr vo c/ 12-24 hr +
1,6 gr
NITROFURANT 25 mg/ 5 ml JB 5-7 mg/Kg/dia c/ 6 hr vo. 50-100 mg c/ 400 mg
100 mg CM Profilaxis ITU 6-8 hr vo
1-2 mg/Kg/ noche vo Profilaxis
ITU:
50-100
mg/noche vo
RIFAMPICINA 150 mg CP 10-20 mg/Kg/dia vo 10 mg/Kg/dia 600 mg
vo
TETRACICLINA 250 mg CP No usar en < 9 años 250 – 500 mg 2 grs
c/ 6-12 hr
VANCOMICINA 500 mg FA 40 mg/kg/dia 15 mg/Kg 2 grs iv
c/ 6-8 hrs iv c/ 12 hr iv
125 mg c/ 6
hr vo
(en colitis
psuedom)
TEICOPLANINA 400 mg FA En infec severas: 250 mg/m2/SC y luego
250 mg/m2/SC 125 mg/m2/SC al dia
c/ 12 hr x 3 dias, luego igual iv
dosis cada 24 iv. o: 0,2-0,4 gr c! 24 hr
o: 6-12 mg/Kg/dia
LINEZOLID 600 mg/bolsa Bolsa 300 ml 20-30 mg/Kg/dia 400-600 mg c/ 12 hr
c/ 8-12 hr iv/vo
Y para la hidratacion, se parte con 60 cc/kg el primer dia y 80 cc/kg para prematuros para calcular el volumen de leche y/o suero; y se van
sumando 20 cc/kg por dia de vida.