Fármaco Dosis Presentación

AINES
Diclofenac 0.5-2 mg/kg/dia c/8hr Susp 9mg/5mL
Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dosis Susp 100mg/5mL
Acetaminofen 10-15 mg/kg/dosis c/4-6hrs Jarabe: 120, 125,160 mg/5 ml.
Supositorio 250-300mg
Gota: 100 MG/ML ( 60 MG / 0.6
CC)
Tab: 500, 750, 1000 mg.

Dipirona 20-40 mg/kg/dosis c/8hrs AMP: 1000 MG/2ml

Dosis media: 30mg/kg/dosis Jarabe: 250mg/5ml
Naproxeno 10-20 mg/kg/dia c/12 hrs Susp 125/5mL
Dexketoprofeno 0.5mg/kg/dosis c/8hrs Jarabe: 1mg/ml Amp:
100mg/2ml Tab: 50mg y 100mg
Opioides
Tramadol 1-2 mg/kg/dosis AMP: 100mg/2ml
Mácrolido
Claritromicina 15-30mg/kg/dia c/12hrs Susp 250mg/5ml
Azitromicina 10mg/kg/dosis c/24h 3-5dias Susp: 200mg/5ml
Eritromicina 20-40 mg/kg/día c/6 h. Medicamento de elección🡪 Susp: 250 mg/5 ml
Bordetella Pertussi
Aminoglucósidos
Amikacina 10-15mg/kg/ dia c/12-24h Amp 500mg/2ml
Gentamicina 5-7.5 mg/kg/día c/12-24 h iv o im. Amp. 80 mg/2 ml y 160 mg/2 ml.
B-Lactamicos
Penicilina cristalina 100k-400k uds kg/dia 500millones/10cc

Penicilina Benzatínica 600k uds <27kg

1.2m >27kg
Fenoximetilpenicilina 40,000- 80,000 ui/kg/día c/6 horas (50 mg/kg/día c/6 h) Susp. 250 mg/5ml
(penicilina V)

Dicloxacilina Dosis oral:50 mg/kg/día c/6 horas Susp. 250 mg; caps. 500 mg; amp.500 mg en
Dosis parenteral: 100 mg/kg/día c/6 horas 4 ml.

Ampicilina 150-200mg/kg/dia c/6h Susp 250mg/5ml

amp:1gr/4ml
Cefotaxima 100-200mg/kg/dia c/12hrs Amp: 1gr/4ml
Amoxicilina 40-50 mg/kg/dia c/8 horas Susp: 250mg /5ml
Sinusitis y otitis 80-90 mg/kg/día c/8hrs
Amoxicilina y ácido 20-50 mg/kg/día c/12 horas. Susp. 250 y 60; 400 y 57; 600 y 42.9
clavulámico
Vancomicina Pasa en Infusion NO EN BOLUS
40mg/kg/dia c/8h C. difficile (emergencia), única

indicación V.O
Cloramfenicol Dosis: 50-100 mg/kg/día c/6 h. Síndrome de bebé gris Cap 250 y 500 mg; amp 1 gr.

Trimetoprim-sulfametozax Dosis 8-10 mg de trimetoprim /kg día c/12 h. Inf. Vias Susp 40/200 mg/5 ml.
ole Urinarias e Inf. Intestinales Tab 80/400 mg y 160/800 mg
Ambroxol 0.1 ml/kg/dosis c/8 horas EV Amp. 15 mg/2 ml
1.3-1.6 mg/kg/dia c/8 horas Jbe 15 mg/5 ml
Propinox Lactantes 0.25 mg 3-5 veces al día (2-3 gotas pres10 Comprimidos de 5 ,10 y 20mg; Caps 5 mg
mg/ml) Amp. 10 mg
1-10 año 0.25-0.50 mg/año 3-5 veces al día Gotas con 5 y 10 mg/ml
Mayores de 10 años 5-10 mg 3-5 veces al día (2 gotas /año
presentación 10 mg/ml)
Bromuro de ipratropio -Neonato: 25 mcg/kg/8h
-Lactante y niños <3a: 125-250mcg/8h
-3-12a: 20-40mcg/6-8h (Max 24h: 240mcg aeros, 320mcg
Caps)(aerosol) o 250 – 500 mcg /8h
-12a: 20-40mcg/6-8h (Max 24h: 240mcg aeros, 320mcg
Caps) (aerosol) o 500 mcg/8h (nebuliz)
Loratadina 2-12a (<30 kg): 5mg/24h Jarabe 5 mg por 5 ml
>12a: 10 mg/día Tab 10 mg
Hidrocortisona Dosis de ataque 10 mg/kg Amp. 100 mg en 2 ml.
Mantenimiento 5 mg/kg/dosis c/6-8 horas
Salbutamol Broncodilatador Jarabe: 2 mg/5 mL
0.1 - 0.2 mg/Kg./dosis 0.01 - 0.03 mL/Kg.

Cada 4 – 6 horas Nebulización

(máximo 1 mL)
<1 yr: 0.05–0.15 mg/kg/dose Q4–6 hr
1–5 yr: 1.25–2.5 mg/dose Q4–6 hr
5–12 yr: 2.5 – 5 MG mg/dose Q4–6 hr
>12 yr: 5 mg/dose Q4–8 hr
Diazepam 0.2 – 0.5 mg/Kg./dosis C/5 Min 2-3 Dosis SUP 2.5 Y 5 MG
Ampolla: 10 mg.
Fenitoina (epamin) Dosis de ataque: 20 mg/Kg./dosis Ampolla de 250 mg en 5 ml.
Dosis de mantenimiento: 8 mg/Kg.

CEFALOSPORINA
1Era Generación INF. VIA Uri 2Da Generación 3era Generación 4ta Generación
CefAdroxilo ORAL Cefaclor: CefTriaxona Cefepime:
Dosis: 40 mg/kg/día c/8 horas.
Dosis 30-50mg/kg/día c/12 horas. Dosis 100 mg/kg/día c/12 horas Dosis 100 mg/kg/día c/12 horas
Susp. 250 y 375 mg/5ml; caps. Amp. 1gr en 4 ml
500 mg Meningitis: (Atraviesan Barrera Amp. 1 gr en 10 ml
Susp. 250 mg/5ml; caps. 500 mg hematoencefálica)
CefAzolina PARENTERAL CefOxitina CefTizoxima

Amp 1 gr 🡪 100 a 150 mg / dia

cada 6 a 8 horas
CefAlexina ORAL Y CefOtetan Cefixima:
PARENTERAL Dosis: 8 mg/kg/dia c/12-24 horas

Susp. 200 mg/5 ml, 100 MG / 5 ML;

Dosis 50 mg/kg/día c/6 horas. Cap 400 mg

Susp. 250 mg/5ml; caps 500 mg

CefAlotina CefUroxima CefoTaxima
Dosis 25-50 mg/kg/día c/6-8 Dosis 100-200 mg/kg/día c/8 horas
horas Amp. 1gr en 4 ml
Sup. 250 mg/5ml Meningitis: (Atraviesan Barrera
hematoencefálica) 100 mg
meningitis, 150mg infecciones
graves, 100mg infecciones leves
Tetraciclina 🡪 Tejidos calcificados descoloración de dientes, Inhibición de crecimiento óseo

ESQUEMAS DE VACUNACIÓN DE LAS PRINCIPALES VACUNAS

VACUNA EDAD/DOSIS NO DOSIS REFUERZOS DOSIS Y LOCAIZACION

BCG RECIEN NACIDO 1 NO Intradermica

Inserción inferior del musculo deltoides del brazo

izquierdo.

Dosis 0.1 ml.

DPT 2, 4, 6 MESES 3 18 MESES Y 4 Intramuscular
AÑOS
En el muslo

0.5 ml.

HB RN, 2, 4, 6 MESES 4 NO Intramuscular

Tercio medio antero lateral del muslo

Dosis 0.5 ml
PENTAVALENTE 2, 4, 6 MESES 3 18 MESES Y 4 Intramuscular
AÑOS CON
DPT En el Muslo

0.5 ml.
ANTIPOLIO 2, 4, 6 MESES 3 18 MESES Y 4 Virus Atenuado🡪Intramuscular 0,5 ml
AÑOS Virus Inactivó 🡪 2 Gts vía Oral

SRP 12 MESES 1 NO Subcutánea

En el brazo derecho región deltoides

0.5 ml.
ROTARIX 2, 4 MESES 2 NO Solucion oral

ROTA TEQ 2, 4, 6 MESES 3 NO Solucion oral

NEUMOCOCO 23 MAYORES DE 2 1 A LOS 3 Y 5 Esquema: dosis única de 0,5 ml.

VAL. AÑOS AÑOS (SI – O
+ 10 A) Vía: intramuscular, Muslo o brazo.

NEUMOCOCO 7 2, 4, 6 MESES 3 12 – 15
VAL. MESES
NEUMOCOCO 13 2, 4, 6 MESES 3 15 MESES
VAL.
INFLUENZA NO Niños 6 M- 3A
Muslo – 0,25 ml.

3A >en brazo
0,5 ml

INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES

SINUSITIS
Definición: la inflamación de los senos paranasales de origen bacteriano.
Etiología: Los principales agentes responsables de sinusitis aguda son:
- Streptococcus pneumoniae (30-40% de los casos),
- Haemophilus influenzae (20% de los casos, habitualmente cepas "no tipables")
- Streptococcus pyogenes
Manifestaciones Clinicas:
Persistencia de tos nocturna y rinorrea por más de diez días, sin aparente mejoría.
La secreción nasal puede ser clara, mucoide ó purulenta.
Complicaciones:
- Celulitis periorbitaria y orbitaria
- Absceso cerebral
- Absceso subperióstico
Tratamiento:
- Amoxicilina: tratamiento de elección, niños dosis de 80 a 90 mg/kg/día unido ó no a Acido
clavulánico.
OTITIS MEDIA
Definición: la presencia de exudado en la cavidad media del oído.
A su vez la otitis media se divide en Otitis media con exudado (OME) u Otitis media aguda (OMA).
OMA recurrente (OMAr). Presencia de 3 o mas episodios de OMA en 6 meses o de 4 o mas en 1 año
Etiología:
- S. pneumoniae: 40-45 %
- Haemophilus influenzae: 25 %
- Moraxella catarrhalis 10 %
- Streptococcus pyogenes 5 %
- Staphilococcus aureus 2
Manifestaciones Clinicas:
- Fiebre
- Otalgia
- Hipoacusia
- Irritabilidad y rechazo del alimento en el lactante
Complicaciones:
- Mastoiditis
- Meningitis

Tratamiento:
ANTIBIÓTICOS
Primera elección:
Amoxicilina 80-90 mg/kg/día/8h
Cefalosporinas de 2ª o 3ª generación
Amoxicilia + ácido clavulánico
ANALGÉSICOS
 RESFRIADO COMÚN
Etiología:
- Rinovirus
- Parainfluenza
- VRS
Diagnostico Diferencial:
- Sinusitis aguda
- Rinitis alérgica
Manifestaciones Clínicas
- Niño escolar= Adulto
Obstrucción nasal, picor de garganta, estornudos, secreción nasal acuosa (que se hace espesa a los 2-3
días), malestar general, febrícula, tos irritativa, anorexia, mialgias.
- Lactante
Fiebre alta, vómitos, rechazo del alimento, irritabilidad, obstrucción nasal.
Tratamiento:
- SINTOMÁTICO
ANALGÉSICOS/ANTITÉRMICOS
PARACETAMOL: 15mg/Kg/dosis (4-6h)
LAVADOS NASALES CON SSF

LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS (CRUP)
Definición: Enfermedad inflamatoria aguda; afecta a la laringe, tráquea y bronquios, ocasionando obstrucción de
las vías aéreas.

Etiologia:
85-90% Viral (Parainfluenza tipo 1 y 3, 2, sincitial respiratorio, adenovirus e influenza A y B.
5% Bacteriana (Hemophilus influenzae tipo b, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus aureus, Streptococcus
pneumoníae, Streptococcus pyogenes o Moraxella catarrhalis

Manifestaciones Clinicas:
-Afonía
-Tos perruna
-Estridor inspiratorio
-Dificultad respiratoria.
Hallazgo

RX. CUELLO AP– LATERAL(estrechamiento de la columna de aires a nivel de la subglotis y la traquea, sobre
distensión de la hipofaringe) (imagen de”V” invertida o punta de lápiz

AUSCULTACION:
- Ruidos respiratorio disminuido o ausente
- Estridor Laringeo
- Roncus y sibilancias

Tratamiento
Ambulatorio
▪ Medida generales

▪ Hidratación Oral

▪ Esteroide ( budesonida, prednisona, Fluticasona) Vías oral ó inhalada

▪ Broncodilatador VO

▪ Tienda húmeda
 ▪ MNB epinefrina ó adrenalina racémica (dosis o.25 MG/Kg./dosis sin pasar 5mg diluido en 2 CC
de solución salina por 20 min.

EPIGLOTITIS
Definicion: inflamación de la epiglotis y las estructuras adyacentes de instauración brusca y rápidamente
progresiva
Etiologia:
Streptococcus pneumoniae (actualmente el mas frecuente)
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes

Manifestaciones Clínicas
▪ Inicio repentino y progresa rápidamente

▪ Voz o grito apagada (en croup es más ronco)

▪ Tos mínima

▪ Dolor de garganta, fiebre, ronquera

▪ Babeo
Tratamiento:
El pilar fundamental en el tratamiento de la EA es el mantenimiento adecuado de la vía aérea,
obteniéndose tan pronto como se sospeche esta patología.
El otro pilar del tratamiento es la antibioterapia, que debe administrarse siempre por vía intravenosa;
- El antibiótico de elección es una cefalosporina de tercera generación, normalmente cefotaxima
intravenosa en dosis de 150-200 mg/kg/día, o ceftriaxona iv a 50-75 mg/kg/día.

FARINGOAMIGDALITIS
Definición: La inflamación principalmente a las amígdalas, se denomina amigdalitis. Si afecta
principalmente a la garganta, se denomina faringitis.

Etiologia:
- VÍRICA (65-80 %)
Rinovirus, coronavirus, adenovirus, enterovirus, HSV, CMV, EBV, influenza, parainfluenza.

- BACTERIANA (15-20 %)
Estreptococo B-hemolítico (Streptococcus pyogenes)
Mycoplasma pneumoniae
Haemophilus influenzae

Manifestaciones Clínicas:
- Dolor de garganta.
- Fiebre, que puede ser alta o baja.
- Dolor de cabeza.
- Disminución del apetito.
- Malestar general.

Diagnostico:
Cultivo exudado faríngeo: Patrón “oro

Tratamiento:
 ❑ Primera elección: Penicilina.

❑ Fenoximetilpenicilina: Penicilina V. 10 días

❑ Penicilina benzatina: 1 inyección única

❑ 600.000 UI (<27 Kg)

❑ 1.200.000UI />27 Kg)

❑ Alternativa: Amoxicilina 50 mg/Kg/día /8h

❑ Alérgicos a la penicilina: Macrólidos (Eritromicina, Claritromicina)

NEUMONIA
Definición: Inflamación del parénquima pulmonar y espacio alveolar, que produce una alteración en el
intercambio de gases entre el espacio aéreo y el capilar sanguíneo y que conlleva a un descenso de la
presión arterial de oxigeno.

Clasificación:
Según el agente
Causal
- Adquirida al - Después del Menore de 2 meses: 2 mese a 4 años Mayores de 4 años
nacer nacimiento - Congénita
✔ Neumococos ✔ Neumococo
✔ Est. Del grupo ✔ Staf. Áureas ✔ HSV
✔ H.I. ✔ M. Tuberculosis
B
✔ VSR ✔ CMV
✔ Bacterias gram ✔ Estafilococo ✔ Influenza virus
✔ Clamidias ✔ Adenovirus
negativas ✔ M.Tuberculosis ✔ Parainfluenza
✔ Pneumocistis ✔ M. Tuberculosis
✔ VSR ✔ Adenovirus
carini
✔ T.P
✔ Bacterias gram ✔ Parainfluenza ✔ Mycoplasama
Listeria
negativas Monocytogene Pneumoniae
✔ Adenovirus
CMV
Etiologia:
El 90% de las neumonías en pediatría son causadas por virus:
- Aprox 50% VSR.
- Aprox 25% Parainfluenza tipos 3 y 1.
- Pequeño % Influenza A y B o Adenovirus, ocasional Rinovirus.

Edad Causas Neumonia

0 - 48 horas Groupo B Streptococci

0 -14 días Enterobacterias, Staphylococcus aureus, anaerobios, Streptococo del grupo
B
2 semanas-2 meses Epidermidis, Candida albicans, Haemophilus influenzae, Streptococcus
pneumoniae
2 meses-5 años H influenzae, S pneumoniae
5-10 años S pneumoniae
10-21 años Mycoplasma pneumoniae(este > 5 años ), S pneumoniae

Manifestaciones Clínicas:
Tos, dificultad respiratoria y taquipnea, que podría estar acompañada de estertores crepitantes, sonidos
respiratorios disminuidos o una zona de respiración bronquial.

Pruebas Dx: El “estándar de oro” para documentar tanto la neumonía viral como bacteriana es el cultivo.

Hospitalización
• Todos los que presenten disnea y/o hipoxia
• Todos con alta probabilidad de tener neumonía estafilocócica (Ej. Neumatocele por Rx).
• Todos con derrame pleural
• Todos con sospecha neumonía por aspiración
• Todos los que no toleran Tx p.o., o tienen riesgo importante de deshidratación.
• Lactantes menores de un año con sospecha de neumonía bacteriana.
• Todos los que muestran mínima mejoría después de 48 horas de tratamiento ambulatorio. el control
a las 48 horas)
• Todos los que tienen poca estabilidad familiar

Tratamiento:
- Amoxicilina 40-50 mg/kg/día c/8hrs
- < 5ª: Ampicilina 100-200 mg/kg/día c/6hrs
- > 5ª: Pen. Cristalina 100,000 a 400,000 UI/KG/Dia C/4-6hrs y MACROLIDOS (Azitromicina
10mg/kg 1 vez al día, Claritromicina 15-30 mg/kg por día c/12 hrs)

BRONQUIOLITIS
Definición: Primer episodio de infección respiratoria en un pacte menor de 2 años

Etiología: Virus Sincitial Respiratorio

Manifestaciones Clínicas: Taquipnea, dificultad respiratoria, con sibilancias o crepitantes en la auscultación.

Evaluacion con Silverman Anderson

Tratamiento:
- Soporte:
✔ Posición semisentada.

✔ Oxigeno humidificado y calentado.

✔ Mantener adecuado estado de hidratación y continuar lactancia materna.

✔ Lavados nasales periódicos.

- MEDIDAS PARA DISMINUIR LA OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA:
✔ Beta2 agonistas inhalados.

✔ Adrenalina inhalada ( 1ml menores de 5kg; 2ml en mayores de 5kg).

✔ Corticoesteroides.

✔ Anticolinérgicos.

✔ Suero salino al 3% inhalado.

 MANEJO DE ASMA
Síntomas; dificultad respiratoria, tos, sensación de opresión, en la auscultación sibilancia, se puede encontrar tórax
silente

Si es grave o severa, se usan músculos accesorios.

CRISIS LEVE, Paciente con saturación > 95

Tratamiento: terapia de rescate, se utiliza el aerosol terapia, con beta 2 adrenérgico inhalado (salbutamol o
albuterol), dos o 3 bombitas, en niños se usa la cámara espaciadora (una salidas para mascarilla y otra para la
bombita). Se le aplican 3 nebulizaciones en una hora, si no funciona se utiliza esteroides vía oral (prednisolona o
hidrocortisona 10mg/kg sin pasar de 100 mg).

Crisis moderadas o graves: cuando existe un volumen espiratorio máximo en el primer segundo por
debajo de 50. Músculos accesorios, auscultación, habla, síndromes aforneticos, Saturación entre 91-95 =
crisis moderada.
SE LE PONE OXÍGENO (100%), se inicia con la terapia de rescate, adrenérgico inhalado de acción
rápida, se le dan 2 aplicaciones cada 10 minutos hasta que rompa la crisis, si no hay cartuchos, se
nebuliza durante una hora continua con salbutamol, se le aplica bromuro de ipratropio y se le
administran esteroides parenteral. Luego se le da nebulización por una hora

Hidrocortisona 10mg por kilo

Luego 5mg por kilo cada 8 hrs
Metilprednisolona 2 mg de carga. Si no mejora, bobo

MANEJO DE FIEBRE AGUDA

❑ Medios fisicos

⮚ Quitar cobertores y ropa gruesa

⮚ Temperatura ambiental normal

⮚ > circulacion de aire de habitacion

⮚ compresas con agua

⮚ no usar solucion hidro-alcoholica

▪ Acetaminofen supositorios, 10-15 mg/kg/dosis

▪ Metamizol sodico, 20-40 mg/kg/dosis

En pacientes con fiebre aguda y críticamente enfermos y/o hipovolémicos, la costumbre de usar
compresas tibias para disminuir la temperatura, puede provocar mayor retención térmica por efectos de la
vasoconstricción.

MANEJO DE LAS CONVULSIONES

Son eventos desencadenados por fiebre en niños, neurológicamente sanos, de 6 meses a 5 años, sin
evidencia de una infección intracraneal u otra cáusa definida, sin historia previa de crisis afebriles, de
evolución benigna, las crisis convulsivas son breves.
Tratamiento
⮚ Bajar la fiebre

⮚ Diazepam, 0.2 a 0.5 mg/kg dosis cada 3 a 5 min, 2 0 3 dosis

 ⮚ Investiga la cáusa de la fiebre

⮚ Tranquilizar los padres

⮚ Antiepilépticos prolongados,medidas controvertidas no recomendable.

⮚ Valprato sódico muy eficaz,pero muy hepatotóxico.

STATUS SPILETICUS
Crisis convulsiva continua de más de 30 minutos (antes), o convulsiones continuas entre las cuales no se
recupera la conciencia. Más frecuente con crisis tónico - clónicas generalizado. Cáusa más frecuente,
convulsiones febriles.

Tratamiento:
ACTUAL
• Diazepam ( 3 Dosis; 0.2 a 0.5 mg/kg/dosis)
• Fenitoina ( 20 mg/kg en bolus)
• Midazolam (1-13 o hasta 20 mcg/kg/min)

VOMITOS
Expulsión violenta por la boca del contenido del estómago y de las porciones altas del duodeno provocada
por un aumento de la actividad motora de la pared gastrointestinal y del abdomen.

Abordaje
Esfuerzo; Contenido; Relación con las comidas; Relación con dolor
Realizar hemograma, orina, glicemia, electrolitos, urea, creatinina, toxicología, gases arteriales, otras
puebas dirigidas (RX, Lipasas, Amilasas, TAC, Transaminasas).

Tratamiento
Corregir grado de deshidratación, desequilibrio hidroelectrolítico, trast. Metabolico.
Ondasetrón, 0.15 mg/kg/dosis.
Metoclopramida, 0.1-0.3 mg/kg.
Dimenhidrinato, 5 mg/kg/dia c/6 horas.
Trastorno de base.

ANAFILAXIA
Reacción de hipersensibilidad generalizada o sistémica, grave y que amenaza la vida.

Tratamiento:
✔ Oxigeno

✔ Epinefrina (adrenalina) 0,01 mg/kg (anafilaxia, broncoespasmo, parada cardiaca)

✔ Alt: Difenhidramina 1.25 mg/kg sin sobrepasar de 50 mg dosis ni 300 mg en 24 horas

✔ Corticosteroides

✔ Expansores de volumen

✔ Cristaloides (salino normal o lactato sodico), 30 ml/kg en primera hora.

✔ Coloides (almidon hidroxietilo), 10 ml/kg infusion rapida.

✔ Salbutamol nebulizad
 MEMBRANA HIALINA
Definición: Enfermedad del recién nacido que el 60-80% de los niños con edad gestacional inferior a 28
semanas, en el 15-30% de los que tienen una edad gestacional entre 32 y 36 semanas, en un 5% de los que
nacen con más de 37 semanas de edad gestacional, y de forma excepcional en los nacidos a término. La
principal causa de SDR es el déficit de agente tensioactivo (disminución de la producción y secreción).

Manifestaciones Clinicas: Son característicos la taquipnea, el quejido intenso (a menudo audible), las
retracciones intercostales y subcostales, el aleteo nasal y la coloración cianótica.
Los ruidos respiratorios pueden ser normales o atenuados y presentan un soplo rudo tubárico.

En la mayoría de los casos, las manifestaciones alcanzan un máximo a los 3 días, y luego se observa una
mejoría gradual.
La muerte suele suceder entre los días 2.º y 7.º; se debe a pérdidas de aire alveolar (enfisema intersticial,
neumotórax) y a hemorragia pulmonar o intraventricular.

Tratamiento:
Glucosa al 10 %: 80 cc / kg para 24 horas.
Ventilación mecánica.
Sulfactante: lo antes posible, a 4 cc / kg, se repite a las 6-12 horas; 2-4 dosis.

TTRN
Definición Mas frecuente en RN a termino nacidos vía cesárea o prematuros tardíos. Taquipnea de inicio
precoz, con retracciones, quejidos espiratorios, a veces cianosis. La recuperación en 72 horas.

Manifestaciones Clinicas: Ruidos respiratorios normales.

Pruebas Dx: Rx con una trama vascular visible, líquido en las fisuras lobares, hiperaireación , diafragma
plano y a veces derrames pleurales.

Tratamiento con oxígeno.

La membrana hialina va empeorando la taquipnea comienza grave.

ASPIRACION MECONIAL
Si el niño nace llorando, se trata normal, de lo contrario hay que intubar para evitar que el meconio vaya a
las vías respiratorias. Lo ideal es intubar, se puede usar un levin, pero lo ideal es intubarlo ya que va a
sacar de vía respiratoria el meconio aspirado.

Solo el 5% de los niños que están en trabajo de parto hacen síndrome de aspiración meconial, del 10 al
15% nacen teñido en meconio, pero no va a tener aspiración meconial necesariamente.
Del 5% que aspira meconio, e 30% requiere ventilación mecánica y un 3-5% fallece

La aspiración meconial causa la hipertensión pulmonar persistente

Si el niño lleva aire, llorando con una presión de oxigeno a un 21 %, el niño comienza su respiración a
través de los pulmones.

Tratamiento: surfactante, antibióticos (betalactamico), óxido nítrico en casos graves, oxigenación de

membrana.
 HIPERTENSION PULMONAR PERSISTETE
Definición: Es la persistencia de la constricción arteriolar pulmonar o el regreso a ella, que causa una
reducción intensa del flujo sanguíneo pulmonar y cortocircuito de derecha-izquierda a nivel de la aurícula,
del conducto o de ambos.

Manifestaciones Clínicas: taquipnea, retracciones y cianosis o desaturación graves que no responden al

oxígeno.

Diagnóstico: se realiza por anamnesis, exploración física, radiografía de tórax, ecocardiografía y

respuesta al oxígeno. Las causas: asfixia e hipoxia, SAM, hernia diafragmática, sepsis, neumonía.

Tratamiento incluye oxígeno, ventilación de alta frecuencia, óxido nítrico y agentes presores y/o
inotrópicos; la oxigenación por membrana extracorpórea se realiza si fracasan otros tratamientos

INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS

Tratamiento: se dirige contra los gérmenes más frecuentes

Inicio: Cefalosporina de primera generación o amoxicilina
Trimetropin sulfadimetazol
Cistitis: fosfomicina
 Si hay que internar: Beta lactámico con aminoglucósido.

INFECCIONES DE LA PIEL (IMPEPTIGO AMPOLLOSO Y NO

AMPOLLOSO, FOLICULITIS)
Son dermatosis producidas por diferentes microorganismos bacterianos, con mayor frecuencia
estafilococos y estreptococos, por acción directa de los microrganismo, sin compromiso de los anexos.

IMPÉTIGO NO AMPOLLOSO IMPÉTIGO AMPOLLOSO

Agente Causal: Estreptococo Pyogenes Agente Causal: Estafilococo Aureus
Manifestaciones: Manifestaciones:
✔ Lesiones comienzan en la piel de la cara o las ✔ Aparecen con mas frecuencia en la cara (boca,
extremidades que se ha lesionado previamente. fosas nasales, pabellón auricular), los glúteos, el
tronco, el periné y las extremidades.
✔ Inicialmente se forma una vesícula o pústula muy
pequeña. ✔ son de evolución aguda, tienden a la curación
espontánea en 2 a 3 semana.
✔ Un dolor escaso o nulo y eritema circulante
✔ La ruptura de las ampollas sucede con facilidad
y deja una zona erosionada
Tratamiento:
Jabón de clorhexidina 2 Veces/ C/día y un ungüento de Ac. Fuzídico.
Penicilina benzatinica 300 mil o 6-3-3 y cefalexina
FORÚNCULO
Agente Causal: Estafilococo Aureus.

Manifestaciones Clinicas:
✔ Se caracteriza por pústulas o abscesos dolorosos de 1 a 3 mm hasta 1 a 2 cm, bien delimitados, rodeados de
un halo eritematoso.
✔ Provocan una rotura dejan salir una secreción de pus espeso y amarillento llamado “clavo’’.

✔ Entre los sitios más afectados: zonas pilosas de cara, el cuello, las axilas, los glúteos y las inglés

Tratamiento:
Dicloxacilina Y Clindamicina

ESCABIOSIS
Definición: Enfermedad parasitaria de la piel , en gran medida contagiosa y pruriginosa producida por un
ectoparásito llamado Sarcoptes Scabei Var Hominis.

Agente Causal: Sarcoptes Scabei Var Hominis

Manifestaciones Clínicas:
Posee un periodo de incubación de 2-6 semanas en las personas que no han sido infestadas anteriormente
y de 1-4 días los que han tenido contacto con el acaro.

- Prurito 🡪 Es el síntoma principal (De predominio nocturno)

- Pápulas pequeñas y eritematosas de 1-2mm
- Lesión clásica -Túneles o surcos
 Localizacion de lesiones:
- En lactantes: se afectan las palmas, las plantas, la cara y el cuero cabelludo.
- En niños mayores y adolescentes: Todo menos las palmas , plantas , cara y cabello.

Tratamiento:
Jabón de azufre, ivermectina y tratar a todos en la casa, cortar uñas y lavar todo. Aplicar crema de
permetrina.

ASFIXIA Y REANIMACION NEONATAL

Asfixia perinatal:
● Agresión producida al feto o al recién nacido alrededor del momento del nacimiento por la falta de
oxígeno y/o de una perfusión tisular adecuada.
● Esta condición conduce a una hipoxemia e hipercapnia con acidosis metabólica significativa.

La acidosis no es respiratoria porque no se está llevando oxígeno.

●
Etiología: aproximadamente el 5% ocurre antes del inicio del trabajo de parto, 85% durante el
parto y expulsivo y el 10% restante durante el período neonatal.

Respiración: degradar materia para conseguir energía

● Período inicial de respiraciones profundas (bloqueo)
● Cese de los movimientos respiratorios: Apnea primaria, hay cianosis pero el tono muscular está
conservado. En este momento la respiración puede reiniciarse en la mayoría de los casos con
estímulos táctiles y administración de O2.
● Si la asfixia continúa se produce:
● Período de respiraciones profundas y jadeantes
● Apnea secundaria (se jode to, se puede provocar neumotórax u otra pendejada) que se manifiesta
como cianosis y palidez, hipotensión, bradicardia, acidosis metabólica y ausencia de tono y
reflejos. En este periodo en RN no responde a estímulos y puede fallecer si no se inicia
oportunamente ventilación asistida con oxígeno.

Diagnóstico:
● Sufrimiento fetal agudo
● Apgar menor a 3 en los 5 minutos
● PH arterial menor de 7.11
● Déficit de base mayor de 10 mEq/l (bicarbonato para compensar)
● Manifestaciones asfixiticas clínicas (encefalopatía hipoxia isquemia, aspiración de meconio,
hipertensión pulmonar persistente, insuficiencia renal aguda, shock cardiogénico)

ALGORITMO DE REANIMACIÓN NEONATAL COMPLETA

Calentar cuna térmica, buscar los materiales necesarios para reanimar neonato (laringoscopio, tubo para
intubación, vitamina K, paño limpio para envolver al niño y otro para secarlo, clip y bisturí para el cordón,
una curita)

Desde que el bebé saca la cabeza, se aspira boca y nariz y si es posible se seca la cara (siempre que no
tenga meconio).
Cuando se coloca en la madre se sigue con el secado y aspirado SOS.

La ligadura del cordón se retrasa un minuto, se lleva a cuna térmica y se seca (cara cabeza, cuello, tronco
anterior, área intertriginosa (periné y extremidades)).
Luego tomamos un levín y lo pasamos al estómago para aspirar (sólo en caso de polihidramnios u otras
enfermedades). No se necesita pasar el levín por ambas coanas para ver que están permeables.

Se le pasa por el ano, para descartar ano imperforado.

Luego colocamos el clip del cordón a dos 2 cm de la base del cordón y administramos en vitamina K (a
término 0.1 cc, prematuro 0.06 cc), se utiliza para prevenir las hemorragias del recién nacido (factores
2-7-9-10). Vitamina K 3 menadiona es la que se utiliza, la K1 y K2 a través de los alimentos.

Se verifica que tenga una buena temperatura.

El minuto de oro: primeros 60 seg después que el niño nace, repercutiendo de manera permanente en la
vida del niño.

ABC de la reanimación neonatal

A: procurar una vía aérea permeable.
B: una adecuada ventilación, ya sea respiraciones espontáneas o asistidas.
C: circulación efectiva de sangre oxigenada.
Mantener la temperatura corporal es fundamental durante la reanimación

Etapas de la reanimación

1. Pasos iniciales:
Calor,RN descubierto para su visualización y colocarse el reanimador detrás de la cabeza del recién
nacido, Decúbito supino, para que la laringe posterior, laringe y tráquea facilitando el
circulamiento del aire, se evita la hiperextensión y o la flexión
Despejar vía aérea para evitar que las secreciones bloqueen las vías

Estimular frotando la espalda o palmadas en los pies. Evaluar la respiración, frecuencia cardiaca en
6 segs y multiplicar por 10 en el cordón umbilical y la SatO2

2. Proveer ventilación a presión positiva

Bolsa autoinflable: la máscara debe cubrir mentón, boca y nariz. El oxígeno debe ser al 100%.

Indicaciones: apnea o jadeo, FC <100 aunque esté respirando, cianosis central persistente.
Ventilaciones: 40-60 v/m, pero como no se da el minuto se da 30-40
Intubación endotraqueal: considerar un tubo de 13-15cm, hoja NO 0 o 00 para prematuro y NO
1 para RNT
Calibre Peso Edad gestacional
2.5 Menos de 1,000 Menos de 28
3.0 1,000-2,000 28-34
3.5 2,000-3,000 34-38
3.5-4. Más de 3,000 Más de 38
Fórmula: 16 + edad/ 4

Vallecula espacio entra la lengua y la epiglotis, la glotis está delimitada por las cuerdas vocales, en
el medio de ambas se introduce el tubo, si lo introduce por el esófago y comienza a dar aire, la
barriga catabumplun.

Se verifica porque mejora la saturación y auscultando con el estetoscopio

Se mete dependiendo del peso del niño: KG + 6

Peso Profundidad de la inserción (cm hasta el labio superior)
 1 7
2 8
3 9

Si el niño tiene menos de 750 g se deja en 6 cm

3. Dar masaje cardíaco: se indica cuando la frecuencia cardíaca es menor a 60 l/m a pesar de 30
segundos de ventilación a presión positiva efectiva (por el tubo endotraqueal)
Relación compresión ventilación: se mantiene en 3:1 en la resucitación cardiopulmonar en
paritorio. Si dejas de dar compresiones, pierdes la perfusión

Si no se espera la descompresión, se fibriliza el corazón

La canalización umbilical con Levin 4 o 5, se localiza la vena umbilical (lleva sangre al corazón),
pedimos entre el apéndice xifoides y la base del ombligo. Se canaliza porque se necesita
administrar medicamentos y volúmenes que no pueden introducirse por vías periféricas

4. Administrar medicamentos (adrenalina) y volumen.

Adrenalina: 0.1mg/dl (viene en 1/1000, pero se necesita en 1/10,000) se diluye un el ml de adrenalina

en 9 ml de agua destilada.

Cristaloidesisotónicos (lactato de ringer o solución salina) 100 o 250 ml

Dextrosa al 10%, 250ml

Epinefrina: cuando la FC < 60 l/m luego de haber dado 30 seg de ventilación efectiva y otros 30 segs de
ventilación asistida coordinadas con compresiones torácicas.

Dosis: 0.1 a 0.3ml/kg de solución por vía umbilical

Endotraqueal 0. a 1 ml/kg en 3 a 5 min.

Propiedades de la epinefrina:
es un estimulante cardíaco, aumenta la fuerza y la frecuencia de las contracciones cardiacas y causa
vasoconstricción periférica, incrementando el flujo a nivel coronario y cerebral

Nunca debe administrarse sin establecer primero una efectiva ventilación y oxigenación (aumenta el
consumo de oxígeno por lo cual el corazón debe estar bien, porque da una isquemia miocárdica),
pues ante su ausencia el aumentar la carga de trabajo y el consumo de oxígeno del músculo cardiaco puede
ocasionar más daño miocárdico.
(ácido láctico deteriora la reacción contráctil, ATP 30 KJ, ADP 30 KJ, AMP 13.2 KJ y libera adenosina a
nivel cardiaco, provocando bloqueo aurículo ventricular, la adenosina relaja el vaso sanguíneo haciendo
que el paciente entre en shock)

Pasos a seguir si el bebé está en shock, hay evidencia de pérdida sanguínea y/o responde poco a la
reanimación.
Clínica:
● Palidez, mal llenado capilar, pulsos débiles.
● Pueden tener frecuencia cardiaca persistentemente baja y su estado circulatorio con frecuencia no
mejora en respuesta a ventilación efectiva, compresiones torácicas y epinefrina
● Solución salina NaCl 0.9% 🡪 Otra solución aceptable es el Lactato de Ringer
● Los glóbulos rojos empacados O Rh negativo deben formar parte del reemplazo de líquidos cuando
se documenta o se espera una anemia fetal severa
● Ruta recomendada: intravenosa. La vena umbilical es muy útil
● Velocidad de infusión: de 5 a 10 minutos. Podría repetirse la dosis según la respuesta del bebé y los
antecedentes .

Indicaciones para suspender RCP:

Recuperación espontánea de la circulación y la respiración.
En neonatos si no hay frecuencia cardíaca después de 30 minutos de una reanimación adecuada y
completa. (literatura 10 minutos)

Consenso en no iniciar la reanimación

● Prematuros con edad gestacional confirmada menor de 23 semanas o peso al nacer menor de 400
gramos
● Anencefalia
● Trisomía 13 o 18 confirmadas
● Cuando hay datos que documentan una alta probabilidad de muerte o discapacidad severa

DENGUE
✔ Determinar el valor de IgM a partir del sexto día.

✔ Decisiones de tratamiento clínico: según las manifestaciones clínicas y circunstancias, los

pacientes pueden requerir:
- Tratamiento en el hogar (grupo A),
- Remisión para manejo en un hospital o sala de dengue (grupo B) o
- Tratamiento de urgencia y remisión de emergencia (grupo C).

Grupo A. Pacientes que pueden ser tratados en el hogar

1. Reposo en cama
2. Líquidos abundantes por vía oral (leche, jugos de frutas naturales, con precaución en diabéticos), suero
oral (sales de rehidratación oral) o agua de arroz o sopa, solución salina isotónica. 🡪 Agua sin electrolitos
puede causar desbalance de electrolitos.
3. Paracetamol 10 a 15 mg/kg cada 6hrs.
4. Compresas templadas para la fiebre.
■ No ingerir esteroides, AINES. Ej. Acido acetil salicílico (aspirina), diclofenac, naproxeno,
metamizol, nimesulide y otros).
■ No administrar antibióticos en la fase febril.
■ No administrar medicamentos intramusculares.

Grupo B. Pacientes con signos de alarma o condiciones asociadas

• Pacientes sin signos de alarma pero que presentan:

• Enfermedades o condiciones asociadas (embarazo, menores de 1 ano, adultos mayores de 65 anos,
obesidad mórbida, hipertensión arterial, diabetes mellitus, falcemia, asma, dano renal, hepatopatia
crónica y uso de anticoagulantes).
• Riesgo social: vive solo o lejos de donde puede recibir atención medica, falta de transporte y
pobreza extrema.
 • Estimular la ingesta de fluidos por vía oral. 🡪 Si no tolera la vía oral, iniciar con solución
fisiológica (SF) 0.9% o lactato de Ringer con o sin dextrosa para mantenimiento.
• Acetaminofén
• Control signos vitales, diuresis, signos de alarma, hemograma

• Pacientes con signos de alarma pero que presentan:

• Hemograma completo (hematocrito, plaquetas y leucocitos) al ingreso. Si no disponemos de un

hematocrito, no es motivo de retraso de inicio de la hidratación. Vigilancia estricta de los signos
vitales (FC, TA, Presión de pulso).
• Iniciar con soluciones cristaloides a 10 ml/kg en la primera hora, (Lactato en Ringer o Sol.
fisiologica al 0.9%).
• Revaloracion: si hay mejoria clinica y la diuresis es alrededor de 1 ml/kg/h. reducir el goteo a 5-7
ml /kg/h y continuar asi en las siguientes 2-4 horas. Luego, reducir este goteo a 3-5 ml/kg/h por 2 a
4 horas mas y si continua la mejoria se disminuye el goteo a 2 a 4 ml/kg/h.
• Evaluacion clinica sistematica para detectar precozmente los signos de choque y valorar la
respuesta a traves del hematocrito de la hemoconcentracion a la terapia de rehidratacion.
• Realizar glicemia o glucotest seriados.

Grupo C.

■ La identificación de choque compensado temprano:

✔ Presion de pulso de 20 MmHg o menos (es la presion diferencial de la presion sistolica y
diastolica).
✔ Taquicardia.

✔ Pulso periferico debil.

✔ Extremidades frias.

✔ Llenado capilar prolongado.

✔ Oliguria.

✔ Taquipnea.

• Control de hematocrito previo a la resucitación con fluidos:

• Iniciar resucitación con solución salina isotónica o Ringer a 10-20 ml/kg en 30 minutos.
• Si la condición del paciente mejora, los fluidos I.V. deben continuarse o reducirse a 10 ml/kg por
1-2 horas.
• Si la condición, clínica es favorable (hasta que desaparezcan los signos de hipo perfusión)
continuar de la siguiente manera: 5-7 ml/kg/h por 1-2 h, luego reducir a 3-5 ml/kg/h por 2-4 h,
luego a 2-3 ml/kg/h por 2-4 h y luego reducción mayor, dependiendo del estado hemodinámico,
que puede ser mantenido por 24–48 h.

• Si los datos de choque temprano persisten:

• Repetir una segunda carga de solución cristaloide a 10-20 ml/kg por 30 min.
• Si hay mejoría (resolución de datos de choque) entonces reducir la infusión a 7-10 ml/kg por 1-2 h
y luego continuar la reducción, según el estado clínico.
• Si persisten datos de choque temprano repetir una tercera carga (10-20 ml/kg) según resultados de
nuevo hematocrito o persistencia de los datos clínicos de choque.

CHOQUE TARDIO
• Iniciar resucitación con bolos de cristaloides a 20 ml/kg, administrado en 10-15 minutos.
• Si la condición del paciente no mejora repetir un segundo bolo a 20ml/kg en 10-15 minutos y si no
mejora se realiza otro bolo a la misma dosis en el mismo tiempo.
• Si mejora, administrar infusión de cristaloides a 10 ml/kg por 1-2 horas
• Luego continuar con infusión de cristaloides y gradualmente reducir a: 5-7 ml/kg/h por 1-2 hr,
luego a - 3-5 ml/kg/h por 2-4 hr y luego a 2-3 ml/kg/h o menos, el cual puede ser mantenido por
mas de 24-48h.

MALARIA
■ EL TRATAMIENTO ESTÁ BASADO EN CLOROQUINA Y PRIMAQUINA
■ CLOROQUINA
– Efectiva para la eliminación de las formas anulares del Plasmodium.
– Dosis: 25 mg x kg de peso como dosis total distribuida en tres dosis:
❖ Primer día 10 mg x kg de peso,

❖ Segundo día 7.5 mg x kg de peso,

❖ Tercer día 7.5 mg x kg de peso,

■ PRIMAQUINA
■ Efectiva para la eliminación de las formas sexuales (gametos) del Plasmodium.
■ Dosis: 0.75 mg x kg de peso como dosis total, que se administrará en una toma única.

LEPTOPIROSIS
● Al parecer, la iniciación del tratamiento antes del séptimo día de enfermedad suele abreviar el
curso clínico y disminuir la gravedad de la infección; por tanto, se debe instituir el tratamiento con
penicilina o tetraciclina.
● Se recomienda administrar penicilina G parenteral divididas en dosis cada 4 h i.v., durante 7 días) y
la tetraciclina (10-20 mg/kg/día, divididos en dosis cada 6 h v.o. o i.v. durante 7 días) se reserva
como alternativa para los pacientes alérgicos a la penicilina.
● La amoxicilina oral es una posible alternativa de tratamiento para niños <9 años de edad.
● Prevención mediante la administración profiláctica de doxiciclina (200 mg v.o. una vez a la
semana).
 PEDIATRIA

1. Signos de deshidratación moderada

Fontanela deprimida, llenado capilar mayor de 2 seg, enoftalmo, resequedad de mucosa oral,
etc.

2. Diga la dosis de impregnación del epamin (FENITOINA):

20mg/kg en bolus para convulsiones por epilepsia.

3. Medicamento que produce descoloración en los dientes de los niños

Tetraciclinas

4. Manejo medicamentoso de un niño de 14kg con convulsiones febriles

• Acetaminofén
Dosis: 10-15mg/kg/dosis c/4-6hrs
Presentación: Jbe 160mg/5ml
(Peso (Kg) x Dosis x vehículo)/concentración
14kg x 14mg: 196mg x 5ml: 980/160: 6cc

• Diazepam
Dosis: 0.2-0.5mg/kg/dosis 1-3 dosis c/5min
Presentación: Amp. 10mg/2ml
(Peso (Kg) x Dosis x vehículo)/concentración
14kg x 0.2mg: 2.8mg x 2: 5.6/10: 0.6cc

• Fenitoina
Dosis: 20mg/kg/dosis
Presentación: 250mg/5ml
14kg x 20mg: 280mg x 5: 1400/250: 5.6 cc

5. Causa más frecuente de neumonía en las primeras 24hrs de vida

Estreptococo betahemolítico del grupo B

6. Dosis de claritromicina en pediatría

15-30mg/kg/día c/12hrs

7. Medicamento que como efecto adverso produce aplasia medular

Cloranfenicol
8. Esquema de vacunación del antipolio
2-4-6 meses (tres dosis)
18 meses y 4 años (dos refuerzos)

9. Calcular la dosis de surfactante pulmonar para un RN de 2.3kg

• Surfactante pulmonar
Dosis: 4cc/kg
4cc x 2.3: 9.2cc

10. Explique en que consiste el signo de aron en un apendicitis

Consiste en un dolor en epigastrio o región precordial al comprimir la fosa iliaca derecha
(punto de Mcburney)

11. En un RN que usted este reanimando ¿Cuándo se decide la administración de

adrenalina?
Está indicada cuando la frecuencia cardiaca permanece por debajo de 60 lpm después de haber
dado 30 segundos de ventilación efectiva y otros 30 segundos de ventilación asistida
coordinadas con compresiones torácicas

12. En un lactante con alergia severa a la proteína de la leche de la vaca, diga que tipo de
leche recomienda
En un lactante con alergia severa a la proteína de la leche de la vaca, utilizaríamos una leche
de soya, por ej:
• Nan Soya
• Nutriben Soya
• Similac Soya

13. Es el antibiótico de elección para el manejo ambulatorio de una neumonía

Amoxicilina (40-50mg/kg/día c/8hrs)

14. Es la dosis de metoclopramida en niños

Metoclopramida (0.1-0.3mg/kg/dosis c/6-8hrs)

15. Virus que con mayor frecuencia produce el resfriado común

Rinovirus

16. Causa más importante de la sinusitis en niños (agente etiológico)

Estreptococo Pneumoniae
17. Tratamiento antibiótico de un paciente con 7 años que padece de neumonía adquirida
en la comunidad.
Penicilina cristalina (dosis: 100,000-400,000mg/kg/dia c/4hrs) más un macrólido.

Nota:
o Pacientes menores de 2 años se utiliza ampicilina de 100-200mg/kg/día c/6hrs
o Pacientes de 2-5 años se utiliza penicilina cristalina de 100,00-400,000 uds/kg/dia c/6hrs
o Pacientes mayores de 5 años se utiliza penicilina cristalina de 100,00-400,000
uds/kg/dia c/4hrs, más un macrólido (porque a partir de los 5 años, suelen presentarse
gérmenes atípicos, los cuales son encapsulados y la penicilina no puede penetrar pero
el macrólido, sí).

18. Medicamentos utilizados en una meningitis bacteriana en un neonato:

Cefotaxima más ampicilina

19. Enfermedades prevenibles con la DPT

Difteria, tétano, tos ferina.

20. En un niño de 4 años con amigdalitis bacteriana diga: el medicamento de elección y

la dosis
• Penicilina benzatínica
Dosis:
Menores de 27 kg: 600,000UI
Mayores de 27kg: 1.2 millones UI

Peso ideal:
1-6 años: edad (años) x 2 + 8
4 x 2 + 8: 16kg

21. Causa más frecuente de obstrucción de la luz apendicular:

Hiperplasia del tejido linfoide.

22. Líquidos para una deshidratación severa en menores de 10kg

Deficit de deshidratación:
Severa: 15% → 15 x 10cc/kg: 150cc/kg
23. Tratamiento de elección para un niño con convulsiones febriles:
Diazepam 0.2-0.5mg/kg/dosis.

24. Evento clínico potencial en la fase febril del dengue:

Deshidratación.

25. Dosis de naproxeno en niños

10-20mg/kg/día c/12hrs

26. Principal agente etiológico de epiglotitis

Estreptococo pneumoniae

27. Tratamiento de elección para la amebiasis intestinal

Metronidazol 35-50mg/kg/dia c/24hrs por 10 días

28. Dosis de cefotaxima en niños

100-200 mg/kg/dia c/8hrs

29. Principal agente etiológico de otitis media

Estreptococo pneumoniae

30. Principal causa de amigdalitis en niños

Rinovirus

31. Dosis de ibuprofeno en pediatría

5-10mg/kg/dosis

32. Dosis de desketoprofeno en niños

0.5mg/kg/dosis c/8hrs

33. Se utiliza a 0.25mg/kg/dia cada 12hrs:

Cetirizina.
34. Mencione al menos 3 cefalosporinas de 3ra generación
Ceftriaxona, cefotaxima, cefixima

35. Dosis de tramadol en niños

1-2mg/kg/dosis

36. Mencione 4 opioides fuertes:

oxicodona, morfina, hidromorfona, metadona

37. Goteo de 1300cc de liquidos para pasar en 17hr

1300cc/17hrs: 76.5cc/h /60: 1.3cc/min x 20: 25gts/min

38. Liquidos de mantenimiento de un niño de 16kg

1000+300: 1300cc/24hrs

39. Fórmula para calcular el peso ideal en un niño de 1 a 6 años:

PI: edad (años) x 2 + 8

40. Talla de un niño de los 10 años

T: edad x 6 + 77: 10x6: 60+77: 137cm

41. Tratamiento de elección en el manejo de amigdalitis viral

Penicilina benzatínica y dexketoprofeno

42. Senos paranasales neumatizados desde el nacimiento

Senos etmoidales

43. Tratamiento de resfriado común

El tratamiento será de acuerdo a la clínica del paciente, se utilizan:
• Analgésicos/antitérmicos
o Paracetamol: 15mg/kg/dosis (4-6h)
• Lavados nasales con sol. Salina 0.9%
• Descongestionantes nasales

44. Signo radiológico de crup

Signo de la V invertida o signo de la punta de lápiz
45. Causa de neumonía bacteriana al nacer
Estreptococo betahemolítico del grupo B

46. El déficit de peso en un niño desnutrido grado 2 es:

25-39%

47. Un niño con deshidratación severa, 9kg, carga rápida seria:

16cc/kg/30min
16x9: 144cc/30min

48. Líquidos de mantenimiento en un niño con 9kg:

9x100: 900ml/24hrs

49. Fórmula para calcular la talla en niños de 2 a 12 años:

Edad (años) x 6 + 77

50. En un niño con 13kg los líquidos de mantenimiento son:

1000+150: 1150ml/24hrs

51. La dosis de azitromicina en un niño:

10mg/kg/dosis c/24hrs/3-5dias

52. Esquema de vacunación en hepatitis b:

RN,2,4,6 meses

53. Esquema de vacunacion con rotateq:

2,4,6 meses

54. Un niño de 7 meses, su peso ideal es:

PI: (7+9)/2: 16/2: 8kg

55. En un RN con fontanelas anchas, se sospecha de:

Hipotiroidismo.

56. Es el medicamento de elección para convulsión neonatal

Fenobarbital
57. Dosis de metilprednisolona
1-2 mg/kg/dosis c/8-12 horas

58. Calcule el PI de un niño con 11 años de edad

PI: (11 x 7 – 5)/2: 77-5: 72/2: 36kg

59. Calcule la talla que debe tener un niño de 9 años de edad

TI: 9 x 6 + 77: 131cm

60. Calcule el goteo para pasar 2250cc de sol. En 16hrs

1. Cc/hr: 141cc/h
2. Gotas/min: 46gts/min

2250cc/16hrs: 141cc/h
141cc/h /60: 2.3cc/min x 20: 46gts/min

61. Fórmula para calcular el PI de un niño de 7 a 12 años

PI: (edad (años) x 7 – 5) / 2

62. Calcule: un niño de 3 años con deshidratación moderada ¿Qué % pierde de su peso,
calcule cuantos cc x kg de agua pierde?
1. % de peso: 6%
2. Cc/Kg: 60cc/kg

PI: 3x2+8: 14kg

Deficit de deshidratación: 6% x 10cc/kg: 60cc/kg

63. Calcule la diuresis media horaria de un paciente de 13KG, que orinó 400cc en 6hrs.
DMH: 400cc/13kg/6hrs: 30.7/6: 5.1cc/kg/h

64. Calcule la dosis de amoxicilina para un niño de 15kg con otitis media aguda
1. Mg para 24hrs: 1200mg/24hrs
2. Mg/dosis: 400mg/dosis
3. Cc/dosis: 8cc/dosis

Dosis: 80mg/kg/dia c/8h

Presentación; Susp. 250mg/5ml
15x80: 1200mg/24hrs
1200mg/3: 400mg/dosis
400mg x 5 ml: 2000/250: 8cc/dosis

65. Calcule en un niño de 13kg con una deshidratación leve:

1. Calcule los líquidos de mantenimiento por hr: 48cc/h
2. Calcule los líquidos por déficit: 390cc/24hrs
3. Calcule la velocidad de inducción: 21gts/min

VM: 1000+150: 1150cc/24hrs: 48cc/h

Déficit: 3% x 10cc/kg: 30cc/kg
13kg x 30cc/kg: 390cc/24hrs
1150+390: 1540cc/24hrs: 64.1cc/h / 60: 1.1cc/min x 20: 21gts/min.

66. ¿Un niño de 7 años de 14kg tiene un déficit de peso de un % y por lo tanto un grado
de desnutrición?
Pi: 7x7-5/2: 49-5: 44/2: 22kg
Grado de desnutrición: Pr/Pi x 100
14kg/22kg: 0.63x100: 63%
100% - 63%: 37%

Déficit de peso: 37%

Grado de desnutrición: moderada (60-74%)
1 MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN UNA MENINGITIS BACTERIANA EN UN NEONATO.

 Vancomicina
 Ampicilina
 Cefotaxima

2 ENFERMEDADES QUE PREVIENES CON LA DTP

 Difteria
 Tos ferina
 Tétanos

3 MEDICAMENTOS QUE COMO EFECTOS ADVERSO PRODUCE APLASIA MEDULAR

 Cloramfenicol
 Metamizol

4) Esquema de vacunación de la antipolio:

a) 1ra dosis a los 2 meses

b) 2da dosis a los 4 meses

c) 3ra dosis a los 6 meses

d) 1er refuerzo a los 18 meses

e) 2do refuerzo a los 4 años

5) Calcular la dosis de surfactante pulmonar para un RN de 2.3 kg:

2.3 kg x 4cc= 9.2 cc

6) El signo de Aron en una apendicitis consiste en:

Dolor en el epigastrio o región precordial al palpar FID

7._ En un RN que usted está reanimando, cuando se decide la administración de adrenalina:

Está indicada cuando la frecuencia cardiaca permanece por debajo de 60 LPM después de haber
dado 30 segundos de ventilación efectiva y otros 30 segundos de ventilación asistida coordinadas
con compresiones torácicas. Dosis recomendada: 0.1 a 0.3 ml/kg de solución 1:10,000 intravenosa
ó 0.3 a 1ml/kg si es endotraqueal c/3-5 min.

La dosis de adrenalina se puede repetir cada 3-5 minutos.

8._ En un lactante con alergia severa a la proteína de la leche de vaca, diga el tipo de leche
recomendada:

Leche de soya o leche extensamente hidrolizada ( Nitriben soya, Similac soya, Nutrilon soya,
nansoya)
9._ Antibiótico de elección para el manejo ambulatorio de una NEUMONIA

AMOXICILINA + Ac. Clavulanico 80-90 mg/kg/dia c/8h

10 TX ANTIBIOTICO DE UN PACIENTE DE 7 AÑOS CON UNA NEUMONIA ADQUIRIDA DE LA

COMUNIDAD.

22kg x 10mg/Kg/dia= 220mg x5= 1100/200=5.5/2= 3cc

11 CALCULE EL PESO IDEAL DE UN NINO CON 11 ANOS DE EDAD

PESO IDEAL= EDAD (AÑOS) X 7-5

=(11 X7)-5 / 2

=77-5/2

=72/2= 36 PESO IDEAL 36 KG

12-CALCULE EL GOTEO PARA PASAR 2250 CC DE SOLUCION EN 16 HORAS

a- Cc / hora=

b- GOTAS / MIN

12-SIGNOS DE DESHIDRATACION MODERADA

A-Enoftalmo

B- fontanelas deprimidas

C-mucosa oral seca

D-inquietud

E-taquicardia

13- CALCULE LA DOSIS DE AMOXICILINA PARA NIÑO DE 15 KG CON OTITIS MEDIA AGUDA

A- MG PARA 24 HORAS=
B- MG/ DOSIS=

C- CC/ DOSIS=

14- CAUSA MÁS FRECUENTE DE NEUMONIA EN LAS PRIMERAS 48 HORAS DE VIDA

Estreptococo del grupo B( Streptococo Agalactiae)

16- Dosis de Claritromicina en pediatría

15 mg-30mg/kg/día cada 12 h

17- En un niño de 4 años con amigdalitis bacteriana

a- medicamento de elección

Penicilina benzatínica

b- Dosis

600,000 v/im

18 CAUSA MAS FRECUENTE DE APENDICITIS EN PEDIATRIA

HIPERPLASIA LINFOIDEA

19 CALCULE LA TALLA QUE DEBE TENER UN NINO DE 9 ANOS

FORMULA= EDAD (ANOS) X6 + 77= 131 cm

20 EN UN NINO CON DENGUE GRAVE, CON PRESION DE PINZAMIENTO, TAQUICARDIA, RELLENO

CAPILAR DE 3 SEGUDO, HIPOTENSION ORTOSTATICA. COMO SE CALCULA Y SE ADMINISTRA LA
CARGA RAPIDA?

20cc/kg

21- Dosis de metoclopramida en niños?

0.1-0.3mg/kg/dosis

22- Virus que con mayor frecuencia produce resfriado común?

Rinovirus

23- Causa más frecuente de sinusitis en niños

La causa más común son los virus dentro de ellos el resfriado común
25. Un niño de 3 años de edad con deshidratación moderada qué % pierde de su peso y calcule
cuanto cc por kg de agua pierde.

A- % de peso

B- cc/kg

25._ Calcule La Diuresis Media Horaria de un paciente de 13 kg que orino 400 cc en 6 horas.

Calculamos la diuresis media horaria

DMH = Peso (kg) / Orina (cc) / Tiempo (h)

DMH = 13 Kg / 400 cc / 6 h

DMH = 0.0054 Kg / cc / h

26._ Dosis de impregnación del Epamin

R) – Dosis de ataque: 20 mg / kg / dosis

27- Medicamento que produce descoloración en los dientes de los niños:

R- Tetraciclina

28- manejo medicamentoso en niño con convulsiones febriles con un peso se 14 kggramos:

R- En niños menor de 5 años con convulsiones febriles se administra diazepan.

29- Calcule los líquidos de mantenimiento y déficit para un paciente de 4 años con una
deshidratación moderada.

30- Un lactante de 4 meses, cuantos gramos diarios es su ganancia de peso.

R- Entre 3-6 meses la ganancia diaria es de 20 gramos es decir la ganancia de un lactante de 4

meses es de: 20 gr.
FORMULAS

Calcular la superficie corporal =<10KG SC= (KG X 4 + 9) /100

> 10KG SC= (KG X 4 + 7) /100

PESO IDEAL AL NACER -> 3,25KG

3-12 MESES -> EDAD+9 /2
1-6 AÑOS -> EDADX2+8
7-12 AÑOS -> EDADx7-5 /2

TALLA IDEAL Al nacer -> 50cm

Al año -> 75
2-12 años -> edad x 6 + 77

Déficit de Deshidratación DL= 5% X 10CC

Deshidratación leve: DL (kg X 50cc)
Deshidratación moderada: DM
Deshidratación severa:DS DM:10% X 10CC
(kg X 100cc)

DS:15% X 10CC
(kg X 150cc)
CALCULO DEL DEFICIT DE PESO (PESO REAL / PESO IDEAL ) * 100

DIURESIS MEDIA HORARIA DMH=CC/KG/HRS

TENSION ARTERIAL IDEAL TAS: EDAD*2+82

Tensión arterial sistolica: TAS TAD: TAS/2+10
Tensión arterial Diastolica: TAD PAM: (TAS-TAD/3)+TAD
Presión arterial media: PMA

GRADO DE DESNUTRICION 0, NORMAL >90

1, LEVE 75-90
2, MODERADA 60-74
3, GRAVE <60

VOLUMEN HIDRICO DE <= 10kg x 100kg

MANTENIMIENTO >10-20Kg- 50ml por cada kg +1000ml
>20 Kg o mas- 20 ml por cada kg
+1500ml

CALCULO DEL GOTEO: VOLUMEN DE MAN/HORAS/ 60 X 20

Déficit de acuerdo a grado de deshidratación
Grado <10kg >10kg clínica
Leve 5% 3%
enoftalmo; fontanelas deprimidas; mucosa oral
Moderado 10% 6% seca; Inquietud; taquicardia; Disminución diuresis;
lagrimas escasas; el niño bebe con avidez; signo
pliegue positivo; relleno capilar más de 2 segs; piel
fría.
Severa 15% 9% fontanelas hundidas; mucosa oral manchada;
ausencia de lágrimas; anuria; pliegue muy
alargado; letárgico, somnoliento o en coma; no
bebe; dificultad respiratoria; pulso rápido y débil;
TA disminuida; relleno capilar más de 3 segs; piel
fría, moteada o acrocianosis.
Leve= mixto al 0.45% y al 0.3%
Moderado= Salino al 0.9%
Severa= Salino al 0.9% o Lactato Ringer 0.9%

SULFALTANTE PULMONAR KG x 4
DOSIS X KG/NO DOSIS X VEHICULO/CONCENTRACION || Mg/kg/dia || Mg/kg/dosis
PACIENTE DE 8 AÑOS -> 8X7-5/2=26KG ->
1.5X26=39 MG PARA 24 HORAS /3= 13 MG / DOSIS

Inmunizacion o PAI
VACUNAS EDAD DOSIS
BCG, HEP B RECIEN NACIDO DOSIS UNICA
ROTAVIRUS 2 meses Primera dosis
POLIO
PENTAVALENTE
NEUMOCOCO
ROTAVIRUS 4 meses Segunda dosis
POLIO
PENTAVALENTE
NEUMOCOCO
POLIO 6 meses tercera dosis
PENTAVALENTE
Refuerzos
NEUMOCOCO 12 meses Primer refuerzo
SARAMPION (SRP)
POLIO
DPT(DIFTERIA, TETANO, 18 meses Primer refuerzo
TOS FERINA)
SARAMPION (SRP) 18 meses Segundo refuerzo
DPT
POLIO 4 Años Segundo Refuerzo
Fármaco Dosis Presentación
AINES
Diclofenac 8.5-2 mg/kg/dia c/18hr Susp 9mg/5mL
Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dosis Susp 100mg/5mL
Acetaminofen 10-15 mg/kg/dosis c/4-6hrs Jarabe: 120/5ml, 125/5ml,
160/5ml
Supositorio 250-300mg
Gota: 100mg/ml
Tab: 500mg, 750mg,
1000mg
Dipirona 20-40 mg/kg/dosis c/8hrs AMP: 1000 MG/2ml
Dosis media: 30mg/kg/dosis Jarabe: 250mg/5ml
Naproxeno 10-20 mg/kg/dia c/12 hrs Susp 125/5mL
Dexketoprofeno 0.5mg/kg/dosis c/8hrs Jarabe: 1mg/ml
Amp: 100mg/2ml
Tab: 50mg y 100mg

Opioides
Tramadol 1-2 mg/kg/dosis AMP: 100mg/2ml
Mácrolido
Claritromicina 15-30mg/kg/dosis c/12hrs Susp 250mg/5ml
Azitromicina 10mg/kg/dosis c/24h 3-5dias Susp: 200mg/5ml
Amikacina 10-15mg/kg/ dia c/12-24h Amp 500mg/2ml
B-Lactamicos
Amoxicilina 40-50mg/kg/dia o 80- Susp: 250mg /5ml
90mg/kg/dia
Penicilina Benzatínica 600k uds <27kg
1.2m >27kg
Ampicilina 150-200mg/kg/dia c/6h Susp 250mg/5ml
amp:1gr/4ml
Cefotaxima 100-200mg/kg/dia c/12hrs Amp: 1gr/4ml
Penicilina cristalina 100k-400k uds kg/dia 500millones/10cc
Vancomicina 40mg/kg/dia c/8h
Propinox 0.25-0.50mg 3-5 10mg/ml
Fármaco Dosis Presentación
Diclofenac 8.5-2 mg/kg/dia c/18hr Susp 9mg/5mL
Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dosis Susp 100mg/5mL
Acetaminofen 10-15 mg/kg/dosis c/4hrs Jarabe /5ml
Supositorio 250-500mg
Dipirona 20-40 mg/kg/dosis c/8hrs AMP: 1000 MG/2mL
Naproxeno 10-20 mg/kg/dia c/12 hrs Susp 125/mL
Tramadol 1-2 mg/kg/dosis AMP: 100mg/2mL
Claritromicina 15-30mg/kg/dosis c/12hrs Susp 250mg/5mL
Azitromicina 10mg/kg/dosis c/24h 3-5dias Susp: 200mg/5ml
Amikacina 10-15mg/kg/ dia c/12-24h Amp 500mg/2ml
Amoxicilina 40-50mg/kg/dia o 80- Susp: 250mg /5ml
90mg/kg/dia
Penicilina Benzatínica 600k uds <27kg
1.2m >27kg
Ampicilina 150-200mg/kg/dia c/6h Susp 250mg/5ml
amp:1gr/4ml
Cefotaxima 100-200mg/kg/dia c/12hrs Amp: 1gr/4ml
Penicilina cristalina 100k-400k uds kg/dia 500millones/10cc
Vancomicina 40mg/kg/dia c/8h
Propinox 0.25-0.50mg 3-5 10mg/ml
Interpretación de analítica
Prueba Definición Interpretación
Proteína C Es un marcador inespecífico de <10mg/L - Valor
Reactiva PCR: inflamación, útil en la normal
detección de enfermedad
orgánica, en la monitorización
10-50mg/L –
del tratamiento de procesos
inflamatorios o infecciosos y en
Inflamación ligera.
la detección de infecciones
intercurrentes. >50mg/L –
Inflamación grave

La velocidad de Elevación Ligera:

eritrosedimentación Es una analítica que mide lo 30mm/h
(VES) rápido que se asientan los
glóbulos rojos en un tubo de
Elevación moderada:
ensayo en una hora. Entre más
glóbulos rojos caen hacia el
30-50 mm/h
fondo del tubo de ensayo en
una hora, mayor será la Elevación Intensa:
velocidad de 50-100mm/h
eritrosedimentación.
Extraordinariamente
Acelerada:
>100mm/h

TP – Tiempo de Es la determinación del tiempo

Protrombina de coagulación del plasma Valor normal
citratado, tras la adición de un 11-13.5 seg
exceso de tromboplastina
tisular y calcio. Este mide la via
extrínseca y la vía común. Es el
tiempo que se utiliza para
monitorizar el efecto de los
anticoagulantes orales
antagonistas de la vitamina K
(acenocumarol, warfarina).

TPT – Tiempo Consiste en medir el tiempo de Valor normal

Parcial de coagulación del plasma 25-35 seg
Tromboplastina citratado, en contacto con
calcio y fosfolípidos (cefalina).
Mide la vía intrínseca de la
coagulación y la vía común, y
es útil para valorar la actividad
global de todos los factores de
 la coagulación, excepto el VII
y el XIII.

Electroforesis de Hemoglobina

Definición: Es la prueba de laboratorio más relevante para el diagnóstico de los

síndromes clínicos que resultan de las alteraciones de la hemoglobina, para su
interpretación hay que contar además con la historia clínica y otros métodos de
análisis, como el hemograma y el frotis de sangre periférica.

Tipos de Hemoglobina

• Hemoglobina (Hgb) A: El tipo más común de hemoglobina en personas adultas

sanas.

• Hemoglobina (Hgb) F: Hemoglobina fetal. Este tipo se encuentra en los fetos y

recién nacidos. La Hgb F es reemplazada por la Hgb A poco después del nacimiento
Los niveles de Hgb A o Hgb F demasiado altos o bajos pueden ser un signo de ciertos
tipos de anemia.

Algunos tipos anormales de hemoglobina son:

• Hemoglobina (Hgb) S: Este tipo se encuentra en personas con anemia de células

falciformes. La anemia de células falciformes es un trastorno hereditario que hace
que el cuerpo produzca glóbulos rojos rígidos en forma de hoz. Los glóbulos rojos
sanos son flexibles para poder circular fácilmente por los vasos sanguíneos. En
cambio, las células falciformes pueden atascarse en los vasos sanguíneos y
causar dolor crónico grave, infecciones y otras complicaciones.

• Hemoglobina (Hgb) C: Este tipo no transporta bien el oxígeno. Puede causar una
forma leve de anemia.

• Hemoglobina (Hgb) E: Este tipo se encuentra principalmente en personas de

ascendencia del sudeste asiático. En general, las personas con Hgb E no tienen
síntomas o tienen síntomas de anemia leves.
Hormonas Tiroideas

Las pruebas de función tiroidea son unos análisis sanguíneos para analizar el
funcionamiento de la glándula tiroides. Se analiza el TSH en plasma, y la T4 libre y
T3 total.
 UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SANTIAGO

(UTESA)

SISTEMA CORPORATIVO

PROTOCOLO DEPRACTCA DE PEDIATRIA

PROFESOR: DR ALBERTO FRIAS

1- PACIENTE MASCULINO DE 8 AÑOS DE EDAD, CON HISTORIA DE DIARREA

ACUOSA EN VARIAS OCACIONES AL DIA DE 5 DIAS DE EVOLUCION, AMARILLENTA,
CON FEBRICULAS. AL EXAMEN FISICO PRESENTA ENOFTALMO, DISMINUCION DE
LA TURGENCIA DE LA PIEL, IRRITABILIDAD, DOLOR ABDOMINAL, RELLENO
CAPILAR DE 3 SEGUNDOS, TAQUICARDIA. LA MADE REFIERE NO ORINAR LA
CANTIDAD DE ORINA ACOSTUMBRADA:

DIAGNOSTICO: Deshidratación moderada

TRATAMIENTO: Rehidratación vía IV

LIQUIDOS DE MANTENIMIENTO Y VELOCIDAD DE IFUSION

1000 cc + 400= 1400 cc/24/60x20 gts por min

LIQUIDOS DE DEFICIT Y VELOCIDAD DE INFUSION:

8x2+8=24 kg

Déficit: 6%= 6 x10=60cc

60cc x 24 kg =1440cc/kg

1- 720 en 8 horas a 20 gts/Min

2- 720 en 16 horas a 10 gts/ min

LIQUIDOS TOTALES: 1440 cc/kg

CARGA RAPIDA: 10x24= 240cc

ESPECIFICAR CADA TIPO DE SOLUCION A USAR EN CADA MADA MANEJO

CARGA: solución salina al 0.9%.

MANTENIMIENTO: solución mixta al 0.45%

DEFICIT: solución salina 0.9%

2- PACIENTE FEMENINA DE 10 AÑOS DE EDAD, QUE LLEGA A LA EMERGENCIA CON

CUADRO DE CONVULSIONES TONICO-CLONICA CON RELAJACION DE ESFINTERES,
DESVIACION DE LA MIRADA, CIALORREA, DE 15 MINUTOS DE EVOLUCION:

DIAGNOSTICO: Convulsiones febriles

ABORDAJE TERAPEUTICO EN ORDEN DE ACUERDO SI NO HAY RESPUESTA

(MEDICAMENTOS) CON SU DOSIS, TENIENDO EN CUENTA EL PESO DE LA
PACIENTE:

1- MEDIDAS GENERALES: Oxigenoterapia, Muestra para analítica, Asegurar la

permeabilidad de la vía aérea.

2- MEDICAMENTO DE INICIO, DOSIS Y NÚMERO DE DOSIS: En esa paciente como

medicamento de inicio se puede administrar Diazepam vía rectal con una dosis de
0,5 CC, aplicar tres dosis en 6 minutos.

3-MEDICAMENTO DE CONTINUACION SI CON EL PRIMERO NO SE RESUELVE EL

CUADRO CONVULSIVO, ESPECIFICANDO SU DOSIS.

Si la medicación que se aplica anteriormente el cuadro convulsivo no se resuelve se

puede aplica el Acido valporico ( Valproato de magnesio) IV a una dosis de 20 mg/kg.

4 – SI NO HAY SOLUCION CON EL PRIMERO MEDICAMENTO DE CONTINUACION

Si la aplicación de los dos fármacos anteriores el problema no se resuelve podemos

aplicar la Fenitoina ( Defenilhidantoina) via IV 10 a 15 mg/kg en este caso seria 4,6 cc
en bolus.

3- EN UN PACIENTE CON 23 KG DE PESO, CALCULE LA DOSIS Y CANTIDAD DE

MEDICAMENTO (CC) QUE LE DEBE ADMINISTRAR POR DOSIS, E INTERVALO DE
DOSIS: DE CADA UNO DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS:

- IBUPROFENO:

- DICLOFENAC SUSPENSIÓN:

- ACETAMINOFEN PRESENTACION 160 MG / 5 ML:

- AMOXICILINA EN CASO DE TENER SINUSITIS:

- PENICILINA BENZATINICADEPENDIENDO DE LA EDAD:

- DRAMIDON EN AMPOLLA:

- FENDRAMIN AMPOLLA:

- DRAMIDON AMPOLLA:

- KETOROLACO AMPOLLA:

4- PACIENTE DE 10 AÑOS DE EDAD, ASMATICO CONOCIDO, CON DIFICULTAD

RESPIRATORIA, FIEBRE, TOS, RETRACCIONES INTERCOSTALES Y SUBCOSTALES;
A LA AUSCULTACION SIBILANTES Y CREPITANTES EN AMBOS CAMPOS
PULMONARES; SE LE REALIZA UN HEMOGRAMA QUE REPORTA 10500
LEUCOCITOS, CON NEUTROFILOS EN 60 %; UNA RADIOGRAFIA DE TORAX QUE
REPORTA EGROSAMIENTO BRONQUIAL, ATRAPAMIENTO DE AIRE, PERO NO SE
OBSERVAN AREAS DE CONSOLICACION:

- DIAGNOSTICO: Broncoespasmo

MANEJO EN LA EMERGENCIA TANTO MEDIDAS GENERALES COMO

MEDICAMENTOSA CON SUS DOSIS:
Colocar oxigeno de manera inmediata, tratamiento de los síntomas y después
aplicamos la administración de bronco dilatadores para aliviar los síntomas en
este caso Nebulización con salbutanol. Se puede administrar hidrocortisona
con una dosis 10 a 15 mg/kg.

5 – EXPLIQUE EL SIGUIENTE CUADRO DE LOS ESQUEMAS DE VACUNACION QUE

CONTIENE:
1- BCG: Esa vacuna se administra recién nacido, con dosis única sin refuerzo.
2- DPT: Vacuna que se administra con tres dosis, sucesivamente 2, 4, y 6 meses de
edad con refuerzos a 18 meses y 4 años de edad.
3- HB: Es una vacuna que se administra cuatro dosis la primera al nacer y las
otras sucesivamente a los 2, 4, 6, meses de edad sin refuerzo.
4- HIB: Esa vacuna se administra tres dosis a los 2, 4, y 6 meses de edad con una
dosis refuerzo a los 18 meses de edad.
5- PENTAVALENTE: Vacuna que se administra con tres dosis, sucesivamente 2, 4,
y 6 meses de edad con dos dosis refuerzos a 18 meses y 4 años de edad.
6- ANTIPOLIO: Es una vacuna que se administra tres dosis sucesivamente a los
2, 4, 6, meses de edad con dos dosis refuerzos a los 18 meses y otra a los 4
anos.
7- SARAPION: Es una vacuna que se administra a dosis únicas a los 9 meses de
edad, que se puede refuerzo al ano con la vacuna triple viral (SRP).
8- SRP: Vacuna que se administra con dosis única a los 12 meses sin refuerzos.
9- ROTARIX: Vacuna que se administra con dos dosis, sucesivamente 2 y 4 meses
de edad sin refuerzos a 18 meses y 4 años de edad.
10- ROTA TEQ: Vacuna que se administra con tres dosis, sucesivamente 2, 4, y 6
meses de edad sin refuerzos.
 11- NEUMOCOCO 23 VAL: Vacuna que se administra en personas mayores de dos
años con dosis única, con dosis refuerzos a los 3 y 5 años.
12- NEUMOCOCO 7 VAL: Vacuna que se administra con tres dosis, sucesivamente
2, 4, y 6 meses de edad con dosis refuerzos a los 12 y 15 meses de edad.
13- NEUMOCOCO 13 VAL: Vacuna que se administra con tres dosis, sucesivamente
2, 4, y 6 meses de edad con dosis refuerzos a los 15 meses de edad.

6 - RECIEN NACIDO QUE AL MOMENTO DEL NACIMIENTO NO LLORA Y LUCE

HIPOTONICO:

- EXPLIQUE QUE USTED HARIA DE INMEDIATO CON ESE RECIEN NACIDO:

De inmediato hay que secar el recién nacido, aplicar la aspiración en la boca y en la

nariz, proporcionar calor y revisar la vía aérea.

- SI EL RECIEN NACIDO NO REACCIONA Y POR EL CONTRARIO BAJA FC, PROXIMO

PASO:

Si tras de realizar lo que mencionaba anteriormente el recién nacido no reacciona y

sigue bajar le frecuencia cardiaca debemos procede a ventilar con VVP durante 30 s.

- SI CON LAS MEDIDAS ANTERIORES CONTINA BAJANDO FC, OTRAS MEDIADAS A

TOMAR:

Si las medidas anteriores no funcionan, se procede a ventilar por el tubo endotraqueal

durante 30 segundos hasta minutos depende la reacción de RN.

- CUANDO SE DECIDE DAR MASAJES CARDIACO:

El masaje cardiaco debe indicar cuando la FC es menos de 60 latidos por minutos y

cuando después de una VPP por lo menos durante 30 segundos no se expanda los
pulmones.

CUANDO SE ADMINISTRA ADRENALINA:

La Administración de la adrenalina se indica si la FC es menos a 60 LPM después de

aplicar una ventilación y comprensiones torácicas adecuada durante 30 segundos.

Se debe aplicar por vía endovenosa 0,01 a 0,03 mg/kg de pesos

Endotraqueal 0,05 a 0,1 mg/kg de pesos

Con repetición cada 3 a 5 minutos.

7 - PACIENTE FEMENINA CON 30 KG DE PESO, CON HISTORIA DE EVACUACIONES
DIARREICAS DE 3 DIAS DE EVOLUCION, PRESENTA DATOS DE DESHIDRATACION
MODERADA PERO ESTA ESTABLE Y PUEDE BEBER; MANEJO POR PLANES DE
REHIDRATACION ORAL (PLAN B):

8 - CALCULE LOS LIQUIDOS DE MANTENIMIENTO EN UN:

- PACIENTE CO 24 KG DE PESO: 24x 60 = 1440

- PACIENTE CON 35 KG DE PESO: 35x60= 2100

- PACIENTE DE 7 MESES DE EDAD KG DE PESO:

9 - EN UN PACIENTE DE 15 KG DE PESO QUE LLEGA CON FIEBRE A LA

EMERGENCIA Y USTED DECIDE USAR DIPIRONA:

CALCULE LA DOSIS EN MG Y CC A ADMINISTRAR AL PACIENTE:

SE PRESENTARA EN LETRAS DE MOLDE, BIEN PRESENTADO,, EN HOJAS

RAYADAS PARA MEJOR PRESICION EN LA ESCRITURA, EN UN FOLDER MANILA
Son respuestas reflejas que se presentan en relación con determinadas maniobras, que denotan la presencia de
irritación de las meninges.
Meningismo: síntomas y signos derivados de la irritación de las meninges sin otra evidencia de inflamación o de
presencia de lesiones no inflamatorias en las meninges (p. ej. en el curso de la fiebre alta no relacionada con
enfermedades del SNC).
Causas
Infección de las meninges, hemorragia subaracnoidea y neoplasias de las meninges.
Diagnóstico
1. Examen de los signos meníngeos
1) Rigidez de nuca. Asegurar la estabilidad de la columna cervical (p. ej. tras un traumatismo o AR avanzada)
y excluir el riesgo de herniación cerebral. El paciente debe estar en decúbito supino sin elevar la cabecera.
Sujetando el tórax del paciente con una mano colocar la otra mano, por debajo de la región occipital de la cabeza
e intentar acercar la barbilla del paciente al esternón. El signo es positivo si se presenta una contracción refleja de
los músculos de la nuca que limita la flexión de la cabeza hacia el tórax, causando resistencia y dolor. La distancia
entre la barbilla y el esternón sirve de medida de la limitación de la flexión y la gravedad de la rigidez de nuca.
En casos extremos la tensión de los músculos largos del dorso es tan alta que causa una extensión autónoma del
cuello hacia atrás y una incurvación del cuerpo (opistótonos). Diferenciar con otras causas que limitan la flexión
del cuello (artrosis cervical, parkinsonismo, linfadenitis cervical, faringitis grave).
2) Signo de Brudzinski
a) superior: la aproximación de la barbilla al esternón durante el examen de la rigidez de nuca origina flexión
refleja de los miembros inferiores en caderas y rodillas
b) inferior: la misma flexión de los miembros inferiores se produce al presionar sobre la sínfisis de pubis.
3) Signo de Kérnig: colocar al paciente en decúbito supino. Flexionar los miembros inferiores del paciente a 90°
desde la cadera y luego intentar extenderlos en la rodilla. El signo es positivo si la contracción refleja de los
músculos imposibilita la extensión de la rodilla causando resistencia y dolor. El signo de Kérnig es bilateral (en
contraste con el signo de Lasègue en la ciática).
La sensibilidad de los signos meníngeos en la detección de la meningitis es muy baja en lactantes y en ancianos.
2. Exploraciones complementarias: punción lumbar (evaluación de la presión de apertura, citología, análisis
bioquímico, análisis microbiológico: examen microscópico, cultivos, PCR); pruebas de imagen (TC, RMN).

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para medir las presiones en el LCR y para recoger una muestra de líquido con el fin de
realizar pruebas adicionales.
El análisis del LCR se puede utilizar para diagnosticar ciertos trastornos neurológicos. Estos pueden incluir
infecciones (como meningitis) y daño cerebral o daño a la médula espinal. También se puede hacer una punción
lumbar para establecer el diagnóstico de hidrocefalia normotensiva o sangrado en el líquido cefalorraquídeo
derivado de un aneurisma.
Resultados normales
Los valores normales normalmente fluctúan de la siguiente manera:
 Presión: de 70 a 180 mm H2O
 Apariencia: transparente, sin color
 Proteína total en LCR: 15 a 60 mg/100 mL
 Gamma globulina: 3% a 12% de la proteína total
 Glucosa en LCR: 50 a 80 mg/100 mL (o mayor a dos tercios del nivel de azúcar en la sangre)
 Conteo de células del LCR: 0 a 5 GB (todos mononucleares) y ausencia de GR
 Cloruro: 110 a 125 mEq/L
 Significado de los resultados anormales
Si el LCR luce turbio, eso podría significar que hay una infección o una acumulación de glóbulos blancos o
proteína.
Si el LCR luce sanguinolento o rojo, puede ser un signo de sangrado u obstrucción de la médula espinal. Si es
marrón, naranja o amarillo, puede ser un signo de aumento de la proteína en el LCR o un sangrado previo (hace
más de 3 días). Puede haber sangre en la muestra proveniente de la punción raquídea misma. Esto hace más difícil
la interpretación de los resultados del examen.

PRESIÓN DEL LCR

 El aumento de la presión en el LCR puede deberse al aumento de la presión intracraneal (presión en el cráneo).
 La disminución en la presión del LCR puede deberse a un bloqueo de la médula espinal, deshidratación o escape
de LCR.
PROTEÍNA EN EL LCR
 El aumento de la proteína en el LCR puede deberse a sangre en dicho líquido, diabetes, polineuritis, tumores,
lesión o cualquier afección inflamatoria o infecciosa.
 La disminución de la proteína es un signo de producción rápida de LCR.

GLUCOSA EN EL LCR
 El aumento de la glucosa en el LCR es un signo de nivel de azúcar elevado en la sangre.
 La disminución de la glucosa en el LCR puede deberse a hipoglucemia (azúcar bajo en la sangre), infección
bacteriana o micótica (como meningitis), tuberculosis o ciertos tipos de meningitis.

CÉLULAS SANGUÍNEAS EN EL LCR

 El aumento de los glóbulos blancos en el LCR puede ser un signo de meningitis, infección aguda, inicio de
una enfermedad de largo plazo (crónica), tumor, absceso o una enfermedad desmielinizante (como la
esclerosis múltiple).
 La presencia de glóbulos rojos en la muestra de LCR puede ser un signo de sangrado en dicho líquido o el
resultado de una punción lumbar traumática.

Meningitis Aspecto Presión Leucocitos Tipo de Leucocitos Glucosa Proteínas

3
(células/mm ) (mg/dl) (mg/dl)
Vírica Transparente Normal 50-100 Mononucleares >45 <200
(linfocitos
moderados)
Bacteriana Turbio/Purulento Elevada 1000-5000 Polimorfonucleares <40 100-500
(neutrófilos)
Tuberculosa Claro/Ligeramente >35 50-300 Mononucleares <45 50-300
turbio (linfocitos)
Criptocócica/ Xantocrómico Normal o 20-400 Mononucleares <40 >45
Fungica ligeramente (linfocitos)
alta

La meningitis es una inflamación de las tres membranas (meninges) que recubren el cerebro y la médula espinal.
La encefalitis consiste en una inflamación del cerebro. En la meningoencefalitis existe una inflamación tanto de
las membranas como del cerebro.
Buscar los preparados o formulas de la casa nestle, Abbott, Mead Johnson, Alter, Mejia Arcalá, Nutricia y como
se preparan

Nan Optipro 1
Fórmula de inicio, enriquecido con hierro y probióticos para el lactante, de 0-6meses.

NAN Optipro 2
Fórmula de continuación, enriquecido con hierro y probióticos para el lactante, de 6- 12 meses.

NAN HA
Fórmula de inicio con protína parcialmente hidrolizada y hierro.

NAN prematuros
Fórmula de inicio para lactantes pretermino o con bajo peso al nacer, contiene acidos grasos poliinsaturados de
cadena larga para el desarrollo visual y neuronal del bebé prematuro.

SIMILAC 1
Fórmula de inicio para nacidos sanos con hierro.

SIMILAC 3
Fórmula de continuación para niños de 1-3 años

PEDIASURE PLUS
Suplemento infantil diseñado para compl,ementar la alimentación de niños de 1-10años.

SIMILAC SENSITIVE
Fórmula de inicio y continuación de 0m a 1ª, sin lactosa.

ENFAMIL PREMIUM 1
Fórmula de inicio láctea con hierro, diseñada para el desarrollo mental y visual.

ENFAMIL PREMIUM 2
Fórmula de continuación

ENFAMIL NEUROPRO
Fórmula de inicio, con MFGM, DHA y prebióticos para el sistema inmune, desarrollo mental y fácil digestión.

ENFAMIL NEUROPRO GENTLEASE

Fórmula de inicio para pacientes que suelen tener gases, reduce fatiga y llanto, con proteínas parcialmente
hidolizadas.

ENFAMIL PREMATURE
Fórmula de inicio para pacientes prematuros o bajo peso al nacer, con hierro añadido.
NUTRIBÉN Innova 1
Esta fórmula está elaborada para alimentar a tu bebé desde el primer día hasta los 6 meses de edad.
Edad Nutribén innova OLM® 1 medidas rasas* Agua (ml) Tomas día
1ª - 2ª semana 3 90 6
3ª - 4ª semana 4 120 6
2º mes 5 150 6
3º mes 6 180 5
4º - 5º mes 7 210 5

NUTRIBÉN Innova 2
Esta fórmula está elaborada para alimentar a niños de 6 a 12 meses de edad.
Edad Nutribén innova OLM® 2 Medidas rasas* Agua (ml) Tomas día
Desde los 6 meses 8 240 4

NUTRIBÉN Innova 3
Esta fórmula está elaborada para alimentar a tu bebé a partir de los 12 meses de edad.
Edad -Meses Nutribén Innova® 3 Medidas rasas* Agua (ml) Tomas día
Desde los 12 meses 8 240 3

NUTRIBÉN Natal
Elaborada para alimentar a tu bebé desde el primer día hasta los 6 meses de edad.
Edad Nutribén Natal Medidas rasas* Agua (ml) Tomas día
0-2 semanas 2 60 8
2-8 semanas 3 90 7
2-3 meses 5 150 5
3-6 meses 6 180 5
6 meses o más 8 240 4

NUTRIBÉN Confort

NUTRIBÉN Hidrolizada
Edad Medidas rasas* Agua hervida Tomas día
0 a 2 semanas 2 60 ml. 8
2 a 8 semanas 3 90 ml. 7
2 a 3 meses 5 150 ml. 5
3 a 6 meses 6 180 ml. 5
6 meses o más 8 240 ml. 4

NUTRIBÉN A.R

NUTRIBÉN Continuación
Elaborada para alimentar a tu bebé desde los 6 hasta los 12 meses.
Edad Nutribén Continuación Medidas rasas* Agua (ml) Tomas día
6 a 12 meses 6 180 ml 4-5
A partir de 12 meses 8 240 ml 3
NUTRIBÉN Sin lactosa
Peso del bebé Edad Medidas rasas* Agua hervida Tomas al día
3,0 kg. 0-2 semanas 2 60 ml. 8
4,0 kg. 2-8 semanas 3 90 ml. 7
5,0 kg. 2-3 meses 5 150 ml. 5
6,5 kg. 3-6 meses 6 180 ml. 5

NUTRIBÉN RN Bajo Peso

NUTRIBÉN Crecimiento
La fórmula Nutribén® Crecimiento está elaborada para asegurar una alimentación adecuada a tu bebé a partir de
12 meses.
Medidas rasas 8
Agua hervida 240 ml
Tomas día 2 - 3

NUTRILON 1
Fórmula de inicio para nacidos sanos, que contribuye a la formación de una microbiota adecuada.

NUTRILON 2
Fórmula de continuación

NUTRILON Proexpert
Fórmula de inicio sin lactosa

NUTRILON Proexpert Omneo

Fórmula de inicio con proteína hidrolizada
M1 y M2
Fórmula que han sido desarrolladas de conformidad con las nuevas recomendaciones del Dietary Recommended
Intake (DRI) que recomienda que los nutrientes utilizados en productos alternativos sean similares a los de la
leche materna. M1 atiende a las necesidades nutricionales específicas del recién nacido y del niño hasta los 6
meses. A esta edad, cuando cambian las necesidades nutricionales del niño, es el turno de M2. Ésta tiene un
contenido de grasa y un valor energético menos elevados que M1 y un contenido de proteína más alto (pues el
niño se mueve más y necesita desarrollar su tejido muscular).

Milex Kinder
Leche de crecimiento infantil, enriquecida con hierro y calcio para fortalecer los dientes y la estructura ósea, con
los nutrientes, vitaminas y minerales esenciales para una nutrición 100% balanceada y el desarrollo físico
saludable del niño.

M1 Gold y M2 Gold

Fórmulas con notables beneficios agregados, tales como fibras prebióticas FOS y GOS, Nucleótidos, Cultura
Probiótica F19 (M2 Gold), DHA y ARA.

Milex Kinder Gold

Leche en polvo premium de desarrollo infantil. Contiene probióticos, que mejoran el sistema inmunológico,
contribuyendo a una mejor prevención de enfermedades; asimismo contiene prebióticos, que favorecen el
desarrollo temprano de la microbiota intestinal y ayudan a fortalecer el intestino contra agentes de infección y
diarreas. Ofrece Omega 3 y Omega 6, precursores de DHA y ARA que junto a otros elementos aportan a un
óptimo desarrollo del cerebro y la vista; y las vitaminas y minerales que necesita su niño para un desarrollo más
completo.
Fármaco Dosis Presentación
AINES
Diclofenac 0.5-2 mg/kg/dia c/8hr Susp 9mg/5mL
Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dosis Susp 100mg/5mL
Acetaminofen 10-15 mg/kg/dosis c/4-6hrs Jarabe: 120, 125,160 mg/5 ml.
Supositorio 250-300mg
Gota: 100 MG/ML (60 MG / 0.6
CC)
Tab: 500, 750, 1000 mg.

Dipirona 20-40 mg/kg/dosis c/8hrs AMP: 1000 MG/2ml

Dosis media: 30mg/kg/dosis Jarabe: 250mg/5ml
Naproxeno 10-20 mg/kg/dia c/12 hrs Susp 125/5mL
Dexketoprofeno 0.5mg/kg/dosis c/8hrs Jarabe: 1mg/ml
Amp: 100mg/2ml
Tab: 50mg y 100mg
Opioides
Tramadol 1-2 mg/kg/dosis AMP: 100mg/2ml
Mácrolido
Claritromicina 15-30mg/kg/dia c/12hrs Susp 250mg/5ml
Azitromicina 10mg/kg/dosis c/24h 3-5dias Susp: 200mg/5ml
Eritromicina 20-40 mg/kg/día c/6 h. Medicamento de elección Susp: 250 mg/5 ml
Bordetella Pertussi
Aminoglucósidos
Amikacina 10-15mg/kg/ dia c/12-24h Amp 500mg/2ml
Gentamicina 5-7.5 mg/kg/día c/12-24 h iv o im. Amp. 80 mg/2 ml y 160 mg/2 ml.
B-Lactamicos
Penicilina cristalina 100k-400k uds kg/dia 500millones/10cc

Penicilina Benzatínica 600k uds <27kg

1.2m >27kg
Fenoximetilpenicilina 40,000- 80,000 ui/kg/día c/6 horas (50 mg/kg/día c/6 h) Susp. 250 mg/5ml
(penicilina V)

Dicloxacilina Dosis oral:50 mg/kg/día c/6 horas Susp. 250 mg; caps. 500 mg; amp.500 mg en
Dosis parenteral: 100 mg/kg/día c/6 horas 4 ml.

Ampicilina 150-200mg/kg/dia c/6h Susp 250mg/5ml

Amp:1gr/4ml
Cefotaxima 100-200mg/kg/dia c/12hrs Amp: 1gr/4ml
Amoxicilina 40-50 mg/kg/dia c/8 horas Susp: 250mg /5ml
Sinusitis y otitis 80-90 mg/kg/día c/8hrs
Amoxicilina y ácido 20-50 mg/kg/día c/12 horas. Susp. 250 y 60; 400 y 57; 600 y 42.9
clavulámico
Vancomicina Pasa en Infusion NO EN BOLUS
40mg/kg/dia c/8h C. difficile (emergencia), única

indicación V.O
Cloramfenicol Dosis: 50-100 mg/kg/día c/6 h. Síndrome de bebé gris Cap 250 y 500 mg;
Amp 1 gr.
Trimetoprim-sulfametozax Dosis 8-10 mg de trimetoprim /kg día c/12 h. Inf. Vias Susp 40/200 mg/5 ml.
ole Urinarias e Inf. Intestinales Tab 80/400 mg y 160/800 mg
Ambroxol 0.1 ml/kg/dosis c/8 horas EV Amp. 15 mg/2 ml
1.3-1.6 mg/kg/dia c/8 horas Jbe 15 mg/5 ml
Propinox Lactantes 0.25 mg 3-5 veces al día (2-3 gotas pres10 Comprimidos de 5 ,10 y 20mg;
mg/ml) Caps 5 mg
1-10 año 0.25-0.50 mg/año 3-5 veces al día Amp. 10 mg
Mayores de 10 años 5-10 mg 3-5 veces al día (2 gotas /año Gotas con 5 y 10 mg/ml
presentación 10 mg/ml)
Bromuro de ipratropio -Neonato: 25 mcg/kg/8h
-Lactante y niños <3a: 125-250mcg/8h
-3-12a: 20-40mcg/6-8h (Max 24h: 240mcg aeros, 320mcg
Caps)(aerosol) o 250 – 500 mcg /8h
-12a: 20-40mcg/6-8h (Max 24h: 240mcg aeros, 320mcg
Caps) (aerosol) o 500 mcg/8h (nebuliz)
Loratadina 2-12a (<30 kg): 5mg/24h Jarabe 5 mg por 5 ml
>12a: 10 mg/día Tab 10 mg
Hidrocortisona Dosis de ataque 10 mg/kg Amp. 100 mg / 2 ml.
Mantenimiento 5 mg/kg/dosis c/6-8 horas
Salbutamol Broncodilatador Jarabe: 2 mg/5 mL
0.1 - 0.2 mg/Kg./dosis 0.01 - 0.03 mL/Kg.

Cada 4 – 6 horas Nebulización

(máximo 1 mL)
<1 yr: 0.05–0.15 mg/kg/dose Q4–6 hr
1–5 yr: 1.25–2.5 mg/dose Q4–6 hr
5–12 yr: 2.5 – 5 MG mg/dose Q4–6 hr
>12 yr: 5 mg/dose Q4–8 hr
Diazepam 0.2 – 0.5 mg/Kg./dosis C/5 Min 2-3 Dosis SUP 2.5 Y 5 MG
Ampolla: 10 mg.
Fenitoina (epamin) Dosis de ataque: 20 mg/Kg./dosis Ampolla de 250 mg/ 5 ml.
Dosis de mantenimiento: 8 mg/Kg.

CEFALOSPORINA
1Era Generación INF. VIA URI 2Da Generación 3era Generación 4ta Generación
CefAdroxilo ORAL Cefaclor: CefTriaxona Cefepime:
Dosis: 40 mg/kg/día c/8 horas.
Dosis 30-50mg/kg/día c/12 horas. Dosis 100 mg/kg/día c/12 horas Dosis 100 mg/kg/día c/12 horas
Susp. 250 y 375 mg/5ml; caps. Amp. 1gr en 4 ml
500 mg Meningitis: (Atraviesan Barrera Amp. 1 gr en 10 ml
Susp. 250 mg/5ml; caps. 500 mg hematoencefálica)
CefAzolina PARENTERAL CefOxitina CefTizoxima

Amp 1 gr 100 a 150 mg / dia

cada 6 a 8 horas
CefAlexina ORAL Y CefOtetan Cefixima:
PARENTERAL Dosis: 8 mg/kg/dia c/12-24 horas

Susp. 200 mg/5 ml, 100 MG / 5 ML;

Dosis 50 mg/kg/día c/6 horas. Cap 400 mg

Susp. 250 mg/5ml; caps 500 mg

CefAlotina CefUroxima CefoTaxima
Dosis 25-50 mg/kg/día c/6-8 Dosis 100-200 mg/kg/día c/8 horas
horas Amp. 1gr en 4 ml
Sup. 250 mg/5ml Meningitis: (Atraviesan Barrera
hematoencefálica) 100 mg
meningitis, 150mg infecciones graves,
100mg infecciones leves
Tetraciclina Tejidos calcificados descoloración de dientes, Inhibición de crecimiento óseo

ESQUEMAS DE VACUNACIÓN DE LAS PRINCIPALES VACUNAS

VACUNA EDAD/DOSIS NO DOSIS REFUERZOS DOSIS Y LOCAIZACION

BCG RECIEN NACIDO 1 NO Intradermica

Inserción inferior del musculo deltoides del brazo

izquierdo.

Dosis 0.1 ml.

DPT 2, 4, 6 MESES 3 18 MESES Y 4 Intramuscular
AÑOS
En el muslo

0.5 ml.

HB RN, 2, 4, 6 MESES 4 NO Intramuscular

Tercio medio antero lateral del muslo

Dosis 0.5 ml
PENTAVALENTE 2, 4, 6 MESES 3 18 MESES Y 4 Intramuscular
AÑOS CON
DPT En el Muslo

0.5 ml.
ANTIPOLIO 2, 4, 6 MESES 3 18 MESES Y 4 Virus Atenuado Intramuscular 0,5 ml
AÑOS Virus Inactivó 2 Gts vía Oral

SRP 12 MESES 1 NO Subcutánea

En el brazo derecho región deltoides

0.5 ml.
ROTARIX 2, 4 MESES 2 NO Solucion oral

ROTA TEQ 2, 4, 6 MESES 3 NO Solucion oral

NEUMOCOCO 23 MAYORES DE 2 1 A LOS 3 Y 5 Esquema: dosis única de 0,5 ml.

VAL. AÑOS AÑOS (SI – O
+ 10 A) Vía: intramuscular, Muslo o brazo.

NEUMOCOCO 7 2, 4, 6 MESES 3 12 – 15
VAL. MESES
NEUMOCOCO 13 2, 4, 6 MESES 3 15 MESES
VAL.
INFLUENZA NO Niños 6 M- 3A
Muslo – 0,25 ml.

3A >en brazo
0,5 ml